Когда после гистероскопии можно алкоголь после

Гистероскопия – эффективный метод исследования полости матки и маточных труб. Его особенность заключена в применении эндоскопического оборудования: инструмент нужно ввести доктору через шейку матки в полость органа и провести оценку состояния внутренних тканей посредством встроенной камеры на гистероскопе.

Преимущества гистероскопии – точность диагностики и возможность совмещения обследования с лечением или биопсией. Методика помогает оценивать форму и параметры матки изнутри, а также изучать состояние ее тканей, обнаруживать малейшие подозрительные участки.

К недостаткам процедуры следует отнести риск осложнений. Но опытный доктор выполнит обследование максимально безопасно.

Показания

• Периодические или регулярные маточные кровотечения, которые не имеют прямого отношения к менструациям.
• Аномалии развития матки (врожденные дефекты в строении органа).
• Интенсивные выделения кровяных сгустков после полового акта или в другое время.
• Необходимость в «прижигании» патологических очагов или сосудов в полости.
• Проблема невынашивания беременности.
• Опухолевые процессы в полости матки или маточных трубах.
• Спаечные процессы.
• Патологические очаги в полости матки.
• Миома матки, различные формы полипов.

Также необходимость в гистероскопии возникает при тяжелых менструальных кровотечениях. В такой ситуации врач выполнит процедуру для разрушения эндометрия (абляцию) с применением гистероскопа.

Рекомендации после офисной гистероскопии

Противопоказания

• Онкология шейки матки.
• Воспаление тканей и органов малого таза.
• Риск инфицирования матки.
• Обострение вагинита.
• Заболевания легких и сердца.
• ОРВИ или ОРЗ.

Также нельзя выполнять манипуляцию беременным женщинам, недавно рожавшим и тем, кто только что перенес гинекологические операции.

Подготовительный период

Как и любая методика малоинвазивной хирургии, гистероскопия требует определенной подготовки. Пациентке предстоит сдать ряд анализов. Также врач расскажет об ограничениях перед обследованиями.

Какие анализы сдать накануне гистероскопии?

• Общие анализы крови и мочи.
• Анализ на резус-фактор, группу крови.
• Коагулограмма.
• ЭКГ.
• Анализ на венерические заболевания.
• Анализ крови на инфекционные заболевания.
• Гинекологический мазок для оценки микрофлоры.
• Флюорография.
• Возможны дополнительные обследования на усмотрение врача (например, УЗИ органов малого таза).

Основные рекомендации для пациенток по подготовке

• Гистероскопию желательно проводить на 6-10 сутки нового менструального цикла. При определенных показаниях гинеколог направит пациентку на процедуру в любой период цикла.
• Важно, чтобы менструальные кровотечения к моменту обследования стали скудными или прекратились полностью.
• Желательно перед гистероскопией исключить половой контакт.
• Если вы периодически проводите дома спринцевания влагалища, за несколько суток до обследования нужно отказаться от них.
• Тампоны, гели, лубриканты, лекарственные препараты для обработки влагалища, свечи под запретом перед процедурой.
• Сообщите своему доктору о препаратах, КОК, внутриматочных спиралях, вагинальных свечах и средствах для спринцевания, которые вы недавно использовали. Некоторые виды препаратов.
• следует прекратить принимать за 1-3 недели до гистероскопии.
• Проконсультируйтесь с доктором, если вы постоянно пьете определенные лекарства, которые нельзя отменять на время.

Накануне гистероскопии: что можно и нельзя?

• Не стоит принимать воду и пищу за 8 часов до начала обследования. Исключением могут быть случаи, когда (по показаниям) пациентке нужно принять лекарство. Но в такой ситуации разрешен буквально 1 глоток воды.
• Примите душ с утра. Сразу после гистероскопии водная процедура будет нежелательной.
• Не используйте перед процедурой парфюм, гели для душа, другие подобные средства для гигиены тела.
• Если вы используете контактные линзы или очки, их нужно снять заранее.
• Если на теле имеется пирсинг и украшения, их тоже стоит убрать на время обследования.

Как проходит гистероскопия?

Основной инструмент данной методики – гистероскоп, представляющий собой эндоскопический прибор в форме удлиненной трубки со специальной видеокамерой и источником освещения на конце. Во время исследования гистероскоп погружают в полость матки.

Плюс этого оборудования в том, что оно дает возможность врачу тщательно изучить всю полость матки, увидеть возможные патологические очаги и новообразования без хирургического вмешательства и обширных разрезов.

При этом ткани полости матки специалист может оценить в увеличенном формате, что значительно улучшает визуализацию мельчайших деталей. Благодаря направленному освещению нужная зона прекрасно видна врачу, поэтому диагностика упрощается в несколько раз.

Изображение зоны интереса доктор видит с рабочего монитора, к которому подключен гистероскоп. Если пациентка тоже пожелает увидеть изображения, специально для нее они могут быть сохранены и записаны на любой цифровой носитель. При необходимости результаты гистероскопии она сможет показать любому врачу.

Ход процедуры

• Гистероскопия выполняется группой специалистов (гинеколог-хирург, анестезиолог и медперсонал) в амбулаторных условиях. Иногда в дневном стационаре.
• Пациентку просят принять удобное положение в кресле или на кушетке.
• Применение анестезии.
• Расширение шейки матки на 10-12 см для облегчения доступа. С этой целью доктор использует гинекологические зеркала.
• Трубка гистероскопа вводится в полость матки. Опытный специалист проведет эту манипуляцию предельно аккуратно и плавно.
• Обычно гистероскоп вводят с использованием специальных растворов для растяжения матки.
• Завершение гистероскопии – извлечение аппарата.

Наркоз при гистероскопии

Чтобы процедура прошла в комфортных условиях, безболезненно и быстро, ее выполняют под внутривенным наркозом. Наиболее популярные виды анестезии – эпидуральная или местная. Общий наркоз нужен в редких случаях. Если требуется сложное и продолжительное лечение, то пациентке порекомендуют общий наркоз.

Желательно всегда приходить на консультацию к анестезиологу, так как он подберет тот вид анестезии, который будет наиболее оптимальным и безопасным для вас, опираясь на индивидуальные показания и особенности вашего организма.

Процедуры с использованием гистероскопа

• Диагностический осмотр полости матки.
• Лечение миомы путем ее удаления.
• Гистероскопия полипа эндометрия или образований на шейке матки.
• Биопсия, предполагающая забор тканей эндометрия, которые затем будут отправлены на гистологию.
• Открытие фаллопиевых труб.
• Лечение рубцевания внутри полости матки.
• Удаление инородных тел. Наиболее распространенная процедура – устранение внутриматочной спирали.
• Метод абляции для лечения обильных кровотечений при менструации.
• Выскабливание полости матки.

Время процедуры

На гистероскопию нужно примерно 20-30 минут. Опытному доктору иногда достаточно 10-15 минут. Продолжительность зависит от дополнительных манипуляций. Если нужно забрать материал для гистологического исследования, то это время может быть более продолжительным. Но, как правило, получаса на все действия достаточно.

После гистероскопии можно сразу поехать домой в тот же день.

Как проходит реабилитация?

Реабилитация занимает в среднем от 7 до 20 дней. Обычно пациентку выписывают домой в день процедуры. В стационаре ночевать не обязательно, если самочувствие стабильное.

Первое время вероятны недомогания и небольшие кровотечения. Реабилитация заканчивается тогда, когда эти недомогания исчезают полностью. Большинство женщин уже на следующий день выходят на работу.

Месячные после гистероскопии

Довольно часто происходит временное нарушение менструального цикла. Обычно месячные задерживаются после выскабливания полости матки. Со временем цикл восстановится самостоятельно (или при помощи дополнительного лечения, если цикл долго не восстанавливается). Обычно первая менструация начинается после гистероскопии где-то через 2-4 недели.

Следует также быть готовыми к тому, что после обследования месячные могут быть более продолжительными по срокам. Скажем, если в норме ваша менструация продолжается всего 5 дней, то после гистероскопии кровотечение может наблюдаться до 7-10 суток. Это нормально, если оно не чересчур обильное.

При этом в первые дни вероятны скудные выделения, больше напоминающие мазню. Постепенно кровотечение усилится.

Цикл восстанавливается, когда слой эндометрия полностью возобновляется. Если после гистероскопии нет месячных, обратитесь к доктору. При чрезмерно интенсивных кровотечениях также следует посетить врача.

Естественные последствия гистероскопии:

• Болезненные спазмы внизу живота.
• Периодические боли в животе, проявляющиеся во время движения, а иногда и в спокойном состоянии.
• Усталость, выраженная слабость в теле.
• Характерные выделения из половых путей.

Выделения после гистероскопии

Практически у всех женщин после перенесения обследования полости матки при помощи гистероскопа некоторое время наблюдаются специфические выделения из влагалища. Пациентки обычно жалуются на мажущую и густую слизь с примесью крови.

Не стоит переживать, так как это нормальное последствие. После расширения шейки матки такие выделения вероятны. При этом они перестанут вас беспокоить уже в течение 2-4 суток после обследования.

Обращение к гинекологу обязательно в такой ситуации, когда выделения после гистероскопии сопровождаются обильным кровотечением или не проходят больше недели.

Половая жизнь после гистероскопии

Секс после обследования допустим уже через 5-7 дней, если нет противопоказаний. Половой акт не будет болезненным и дискомфортным, если всё прошло благополучно. Но эти сроки касаются диагностической гистероскопии.

После перенесения лечебной гистероскопии желательно воздержание от 2 до 4 недель. Обязательно заранее посоветуйтесь с врачом, когда именно вам безопасно вернуться к интимной жизни.

Физические нагрузки

Дайте себе отдых после гистероскопии. Фитнес и другие виды нагрузок следует отложить. Бассейн, ванна и купание в открытых водоемах стоит исключить, чтобы избежать риска инфицирования.

После гистероскопии нет ограничений по питанию. Вы можете придерживаться привычного рациона. Однако желательно отказаться от приема алкоголя во время реабилитации.

Осложнения после гистероскопии

Обычно под «осложнениями» принято подразумевать не те естественные последствия, которые есть почти у всех пациенток в первую неделю, а патологические процессы, которых быть не должно. Любые виды осложнений после гистероскопии требуют незамедлительного обращения к вашему лечащему доктору.

Возможные осложнения

• Эндометрит, при котором инфекция вызывает воспалительный процесс в матке.
• Перфорация матки, спровоцированная повреждением ее тканей гистероскопом.
• Повреждение шейки матки.

Компетентный специалист не допустит проявления осложнения и проведет процедуру безопасно для здоровья. Однако бывают непредвиденные случаи, когда пациентке нужно повторно обратиться к доктору.

Гистероскопия хоть и является современным методом обследования и лечения, но все-таки предполагает некоторый риск нежелательных осложнений.

На какие недомогания после гистероскопии нужно обращать внимание?

• Гнойные выделения из влагалища.
• Чрезмерно густые и обильные выделения.
• Сильное кровотечение.
• Обморок.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Повышение температуры тела.
• Резкое снижение артериального давления.
• Выраженные болезненные ощущения в нижней части живота.

Почему стоит выбрать нашу клинику?

• В нашей клинике применяется новейшее оборудование, которое позволит выполнить все обязательные манипуляции безопасно.
• Чтобы отслеживать динамику выздоровления, мы сохраняем все результаты в электронном формате и при необходимости возвращаемся к ним снова.
• Наши эксперты занимаются ведением пациенток от подготовительного этапа, когда сдается анализы, до последнего дня реабилитации. Ваше состояние и здоровье всегда под чутким контролем доктора!
• Наши специалисты имеют большой опыт проведения всех известных малоинвазивных процедур для диагностики и лечения.
• У наших пациенток никогда не остаются вопросы без ответов: мы уделяем дополнительное время, чтобы подробно рассказать о принципах подготовки, о самой гистероскопии, возможных осложнениях и восстановлении после нее.

Источник: www.doctorplastic.ru

Перед гистероскопией

Гистероскопия – это диагностическая процедура, которая проводится при помощи медицинского оптического прибора гистероскопа. Гистероскоп может также применяться для проведения небольших хирургических операций. Этот прибор используют для удаления полипов, скрытых миом и т.д.

Гистероскопия показания

Гистероскопия нашла широкое применение в диагностике бесплодия и при невынашивании беременности. Ее применяют при кровотечениях, внутриматочных спайках, эндометриозе, наличии полипов, послизистых миомах, аномалиях развития матки. Этот метод используется для диагностики рака шейки матки. Проведение любой процедуры требует определенной подготовки.

Перед гистероскопией пациентка должна подготовиться и выполнить определенные рекомендации и требования врача. На первом этапе подготовки предусмотрена сдача ряда анализов.

Анализы перед гистероскопией

Кровь является главным «информатором» о состоянии работы органов и систем организма, поэтому перед проведением процедуры пациентка сдает кровь на общий анализ, на сифилис (забор крови из вены), который проводят методом . Важным является анализ крови на гепатиты В и С. В перечень лабораторных исследований входит анализ крови на сахар и на свертываемость по методу Сухарева.

Обязательным перед гистероскопией является проведение электрокардиограммы. Это исследование позволяет оценить состояние работы сердца, частоту пульса. Результаты ЭКГ представляют важность для работы анестезиолога, который должен точно определить необходимую дозу наркоза, чтобы не нанести вред здоровью пациентки. Из влагалища берут мазок на флору. Результаты вышеназванных анализов очень важны перед проведением гистероскопии.

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, процедуру назначают на период с 6-го до последнего дня менструации (отсчет ведется с первого дня менструации). Этот период гинекологи определяют, как самый оптимальный для проведения данной процедуры.

Как подготовиться к гистероскопии?

Прекратить прием пищи рекомендуется вечером накануне проведения гистероскопии в 20 часов. Кроме этого, нужно исключить употребление продуктов кисломолочной группы.

Что касается жидкости, ее прием нужно исключить после 24 часов. Запрет касается любого вида жидкостей. Такая мера предосторожности поможет исключить возможную рвоту во время или после наркоза.

Собираясь на гистероскопию, пациентка должна исключить использование различных косметических средств, парфюмерии, губной помады, лака для ногтей. Во время процедуры пациентка не должна находиться в контактных линзах и золотых украшениях. Исключением является только обручальное кольцо. Чтобы избежать естественного волнения перед гистероскопией, можно принять на ночь таблетку или капли седативных успокоительных препаратов. Следует отказаться от курения и жевательной резинки в день проведения гистероскопии.

Где проводят гистероскопию?

Процедура гистероскопии проводится только в условиях стационара. Будет хорошо, если у пациентки будет сопровождающее лицо. Но если его не окажется, ничего страшного в этом нет. После проведения гистероскопии пациентка находится под пристальным вниманием врача гинеколога и анестезиолога. Ей разрешат покинуть стены медицинского учреждения только при условии хорошего самочувствия.

После процедуры желательно не совершать дальние вояжи в течение нескольких дней. По приходу домой не спешите посещать баню или сауну, категорически запрещено принимать алкогольные напитки. Горячая вода, жаркий воздух сауны или бани, алкогольные «градусы» могут спровоцировать кровотечение и другие негативные последствия.

Послеоперационный период

Пациентке рекомендуется два раза в день (утром и вечером) измерять температуру тела. Процедуру проводить нужно в течение трех дней.Послеоперационные последствия могут проявляться в виде болей внизу живота, которые могут иметь спазматический характер, напоминающие боли перед менструацией.

Боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, которые могут наблюдаться в течение 7 дней. Но обычно они прекращаются через два или три дня. В этот период не пользуйтесь гигиеническими тампонами. Рекомендуется использовать только ежедневные прокладки.

Обязательным условием скорейшего восстановления после гистероскопии является воздержание от половых актов на протяжении 14 дней. Такая мера является предохранением от возможного попадания инфекции. После гистероскопии слизистая матки находится в посттравматическом состоянии, и попадание разного вида инфекций, может пагубно сказаться на состоянии полости матки и всего организма.

Осложнения после гистероскопии

Повышение температуры тела до 37,7 С и выше говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс.

Появление обильного выделения крови алого цвета, моча с кровью, малое количество или полное отсутствие мочи, сильные боли в животе, позывы к рвоте, рвота, болезненное мочеиспускание. Все вышеназванные симптомы — это повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Процедура гистероскопии проводится под наркозом, без болезненных ощущений для пациентки, Наркоз вводится внутривенно, продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. Через час после гистероскопии, врач разрешает пациентке встать на ноги.

Если вам была назначена гистероскопия, делайте ее в современном центре под руководством хороших специалистов. Мы приглашаем всех желающих в нашу клинику, где работают грамотные врачи разных специальностей. С нами вы будете здоровы!

Источник: ginekology-md.ru

Удаление полипов в матке: гистероскопия, послеоперационный режим

Полипы эндометрия – наиболее распространённая проблема патологического очагового разрастания тканей слизистых матки. Заболевание диагностируется у пациенток фертильного и пременопаузного возраста.

Полипы относятся к доброкачественным образованиям и требуют обязательно удаления. Традиционно используется технология гистероскопии.

Заключение

• Гистероскопия делится на лечебную и диагностическую.
• Имеет абсолютные и относительные противопоказания.
• Ранний и поздний послеоперационный периоды протекают, как правило, без осложнений, но при условии соблюдения всех рекомендаций гинеколога.
• Зачатие после удаления полипозного нароста возможно не ранее, чем через три месяца после процедуры.
• Сексуальные отношения разрешается практиковать спустя месяц после вмешательства.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия матки представляет собой физикальный осмотр её полости при помощи специального прибора – гистероскопа. Процедура бывает лечебной и диагностической.

Абсолютные противопоказания к гистероскопии

Процедура имеет ряд абсолютных противопоказаний:

• воспаление органов малого таза;
• инфекции из группы ЗППП в анамнезе;
• третья/четвёртая степень чистоты вагинального мазка;
• респираторные и вирусные инфекции – ангина, грипп, воспаление бронхов;
• соматические заболевания.

Относительные противопоказания к гистероскопии

От физикального исследования матки желательно отказаться в случае:

• кровотечения невыясненного происхождения;
• стеноза цервикального канала.

Показания к проведению операции гистероскопии полипа

Методика реализуется в следующих случаях:

• нарушение цикла;
• истечение из вагины крови и гнойных масс;
• бесплодие;
• привычное невынашивание.

Обследования перед операцией

Удаление полипозного образования проводится только после прохождения женщиной полного обследования. Оно включает:

• УЗИ органов малого таза;
• осмотр матки кольпоскопом;
• расширенное исследование крови;
• рентгенофлюорография;
• ЭКГ;
• изучение крови на основные инфекции – сифилис, гепатит С, В, RV, ВИЧ, HbcAg, a-HCV;
• определение чистоты мазка, его цитология.

При необходимости назначается консультация терапевта и кардиолога.

Подготовка к гистероскопии по удалению полипа

Подготовка к удалению образования несложная. Необходимо:

• обрить большие половые губы и лобок;
• очистить кишечник;
• перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.

Ход операции

Процедура гистероскопии по поводу удаления полипов матки проводится по следующей схеме:

1. Женщина сопровождается в операционную, где она снимает свою одежду и надевает одноразовый халат.
2. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Ступни защищаются одноразовыми бахилами.
3. Гинеколог начинает обработку больших половых губ и внутренних поверхностей бёдер антисептиком.
4. Затем больная получает внутривенный наркоз.

Как только пациентка уснёт, врач приступает к работе.

Диагностическая гистероскопия полипов матки

Данная разновидность исследования проводится с целью изучения общего состояния полости матки. Гинеколог осматривает:

• дно и боковые стенки матки;
• трубные углы;
• перешеек;
• цервикальный канал.

Физикальный осмотр позволяет выявить наличие/отсутствие полипов, а также оценить состояние стенок органа, эндометриального слоя и степень проходимости фаллопиевых труб.

Оперативная гистероскопия полипов матки

В ходе оперативной гистероскопии выполняется удаление всех обнаруженных полипов.

• Удаление новообразования размером менее 1 см проводится при помощи электрода.
• Средние наросты прижигаются либо иссекаются. В последнем случае используются ножницы. Удаление из полости матки осуществляется хирургическими щипцами.
• Пристеночные полипы и выявленные в устье фаллопиевых труб удаляются с помощью петли резектоскопа.
• Крупные по размерам полипы удаляются механическим – при помощи ножниц, щипцов – либо электрохирургическим путём с помощью петли резектоскопа.

Сколько длится гистероскопия полипа

Точную продолжительность операции назвать нельзя. В среднем она занимает 30 – 45 минут. При многочисленных полипах времени потребуется больше.

Послеоперационный период

Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.

Рекомендации после гистероскопии полипа матки

Рекомендации для позднего послеоперационного периода:

• в первые четыре недели запрещено посещение саун, соляриев и приём горячих сидячих ванн;
• нужно отказаться от использования тампонов, купания в реках и озёрах, постановки вагинальных свеч и процедур спринцевания;
• запрещены сексуальные контакты – отказ от секса необходим для восстановления повреждённого эндометрия.

В позднем послеоперационном периоде необходимо значительно ограничить физические нагрузки и активность.

Восстановление после гистероскопии полипа эндометрия

Восстановление поврежденного эндометрия происходит в течение месяца.

Выделения после гистероскопии полипа эндометрия

Вагинальные выделения в раннем послеоперационном периоде – норма, если кровотечение незначительное и длится не больше трёх суток.

Важно! Послеоперационные выделения могут отсутствовать полностью, если для удаления полипа использовались радиоволны либо лазер.

Половая жизнь после гистероскопии

В послеоперационном периоде секс полностью запрещён. Спустя две недели после вмешательства на матке женщине необходимо посетить гинеколога. После проведения осмотра и изучения результатов анализов доктор даст все необходимые рекомендации относительно срока возобновления половой жизни.

Лечение после гистероскопии полипа эндометрия

После процедуры женщине может быть назначено дополнительное лечение. Оно может включать:

• приём антибиотиков, обезболивающих средств и гормональных препаратов;
• фитотерапию.

Обязательным этапом становится соблюдение всех полученных от доктора рекомендаций.

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия

Если причиной бесплодия был полип матки, то после его удаления зачатие и развитие беременности происходит в короткие сроки. Сама гестация протекает спокойно, без серьёзных осложнений.

Планировать зачатие можно не раньше, чем спустя три календарных месяца после плановой операции.

Источник: cdc-nv.ru