Пожалуй, каждый из нас хотя бы раз в жизни проходил курс лечения антибиотиками. Это вещества природного или полусинтетического происхождения, которые широко используют для лечения бактериальных инфекций. Благодаря им человечество победило болезни, которые еще сто лет назад неизбежно обрекали людей на смерть. При этом компоненты антибиотиков не только уничтожают патогенные бактерии, но и наносят коварный удар по полезной микрофлоре кишечника. Поговорим о том, как их правильно принимать, чтобы снизить негативные последствия для здоровья.
Немного об истории антибиотиков
Задолго до открытия пенициллина древние цивилизации использовали прототип современных антибиотиков. В останках скелета человека из исторической суданской области Нубии ученые обнаружили следы тетрациклина. Исследователи считают, что вещества, содержащие антибиотик, входили в рацион людей. В Древнем Египте, Китае, Сербии, Греции и Риме считали полезным применение заплесневелого хлеба на открытых ранах. А в 1859 году появились первые приверженцы микробной теории болезней: Луи Пастер и Роберт Кох установили связь между отдельными видами бактерий и болезнями.
Можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками?
Пенициллин обнаружил в 1897 году французский военный врач Эрнест Дюшен, который заметил, что конюхи используют плесень с седел для обработки ран лошадей. Он провел ряд экспериментов на морских свинках и выявил разрушающее действие грибов рода Penicillium на палочку брюшного тифа. Тем не менее, создателем противомикробных препаратов считается микробиолог Александр Флеминг.
Он открыл лизоцим (фермент, разрушающий стенки бактерий) и в 1928 году впервые выделил пенициллин из плесневых грибов Penicillium notatum. В 1940 году ученые Говард Флори и Эрнст Чейн выделили пенициллин в очищенном виде, пригодном для терапевтических целей. В 1945 году все трое удостоились Нобелевской премии.
«Золотая эра» антибиотиков пришлась на 1940 – 1960-е годы XX века: в это время изобрели большинство классов антибиотиков, которые сейчас используются для лечения. Стало очевидным и развитие устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, ученые экспериментировали и искали возможность улучшить имеющиеся лекарства. Со временем новых классов антибиотиков стали открывать все меньше, а в наличии проблемы резистентности не осталось сомнений: микроорганизмы эволюционируют, мутируют и приспосабливаются к антибиотикам намного быстрее, чем человечество совершенствует препараты.
Что такое антибиотики, как принимать правильно взрослым и детям?
Антибактериальные препараты нацелены на подавление размножения болезнетворных бактерий и простейших микроорганизмов, но при этом они ослабляют естественные защитные функции организма. Ниже речь пойдет о том, как нужно пить антибиотики в случаях, когда это жизненно необходимо, чтобы они наносили как можно меньший вред организму.
Стоит отметить, что антибактериальные препараты не действуют на вирусы, и ориентированы только на борьбу с бактериями. Так, например, антибиотики хорошо справляются с отитом, пневмонией и бронхитом, которые зачастую возникают на фоне гриппа. Но при ангине, вызванной вирусами, лекарство окажется бесполезным. Поэтому перед тем, как пить антибиотики, необходимо выяснить, какой характер носит возбудитель заболевания: вирусный или бактериальный.
Алкоголь и антибиотики #алкоголь #антибиотик #совместимость
Как правильно пить антибиотики?
Те, кто знают о неоднозначных свойствах антибиотиков, задаются вопросом: как принимать антибиотики без вреда для здоровья? Главное правило, которого необходимо придерживаться при приеме любых препаратов – консультация со специалистом и строгое соблюдение инструкции. В противном случае лекарство может вместо желаемого результата спровоцировать появление побочных эффектов, с которыми придётся бороться много недель, а то и месяцев.
На приеме у врача обязательно следует рассказать о наличии аллергических реакций, а также о применении ещё каких-либо препаратов. Такой подход поможет подобрать наиболее эффективное средство и минимизировать побочные эффекты.
Чтобы в организме присутствовала необходимая концентрация лекарственного вещества, требуется соблюдать интервалы между приемами. Так например, при частоте приема равной три раза в сутки, препарат употребляется каждые 8 часов. Если таблетки нужно пить 2 раза в день, то временной промежуток равен 12 часам.
Традиционно, курс лечения антибиотиками длится не более 7 дней. При серьезных проблемах срок может быть увеличен до двух и более недель. Одно из главных условий для полного выздоровления – полное прохождение курса: если самовольно прервать лечение, инфекция может вернуться. Кроме того, необходимо строго следовать указанной дозировке, так как уменьшение или увеличение объема лекарства может негативно сказаться на процессе выздоровления.
Как нельзя принимать антибиотики?
Многие при приеме антибиотиков совершают ошибки, не придавая значения рекомендациям докторов и указаниям по применению. В таких случаях препарат может оказаться бесполезным или даже опасным. Рассмотрим основные варианты, как нельзя пить антибиотики:
- нельзя пить антибиотики без предварительной консультации с врачом и сдачи анализов;
- не рекомендуется самостоятельно корректировать дозировку лекарства в большую или меньшую сторону;
- не рекомендуется самостоятельно приобретать лекарство без рецепта, пренебрегать возрастными ограничениями и противопоказаниями;
- нельзя во время приема антибиотиков пить другие не назначенные лечащим врачом препараты.
Если вкратце, то в случае с антибиотиками не следует заниматься самолечением. Только грамотный специалист может посоветовать, как правильно принимать антибиотики без вреда для организма.
Антибиотики и прием пищи
Прием антибиотиков негативно сказывается на работе печени: в зависимости от химической структуры, они могут вызвать повреждение клеточных мембран печеночных клеток, нарушить отток желчи и сгустить ее или вызвать сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать клетки печени. Страдает и поджелудочная железа: это чувствительный орган и на токсические вещества реагирует остро. Чтобы не перегружать пищеварительную систему при лечении антибиотиками, необходимо соблюдать диету: избегать употребления жирного, острого, копченого, жареного и алкогольных напитков. Лучше дополнить рацион свежими овощами, фруктами, ферментированными и кисломолочными продуктами, хлебом на закваске.
Зачастую возникает вопрос: как принимать антибиотики: до еды или после? Большинство препаратов следует употреблять за час до еды, или спустя пару часов после приема пищи. Такая особенность связана с тем, что некоторые продукты препятствуют усвоению компонентов лекарства.
Запивать таблетки можно обычной чистой водой или минеральной без газа. Нельзя запивать препарат соками, газировкой и молоком, так как эти напитки препятствуют всасыванию действующего вещества. Молочные продукты содержат в своем составе кальций, который при взаимодействии с лекарством снижает его эффективность.
Каждый конкретный препарат индивидуален, а его составляющие могут по-разному реагировать на тот или иной продукт. Чтобы точно узнать, с какой пищей совместимо лекарство и как пить антибиотик до еды или после, следует внимательно читать инструкцию. А если в инструкции нет точных данных на этот счёт, лучше проконсультироваться с врачом.
Прием антибиотиков по времени суток
Многих интересует, как принимать антибиотики правильно, а главное когда: утром или вечером? На самом деле время суток не играет абсолютно никакой роли. Таблетки принимают по инструкции несколько раз в день. Первую таблетку, в любом случае, следует пить утром после пробуждения, а через 8 или 12 часов следует принять вторую. Таким образом, действующее вещество будет оставаться в организме на требуемом уровне, активно воздействуя на очаг инфекции.
Как часто можно принимать антибиотики?
Однозначного ответа на вопрос, как часто можно принимать антибиотики, нет. Но между курсами лечения антибиотиками обязательно нужно делать перерыв в несколько месяцев. При частом употреблении лекарства могут возникнуть следующие неприятные последствия:
- развитие дисбактериоза;
- аллергические реакции;
- молочница;
- дерматит;
- ослабление иммунитета;
- проблемы с кровеносной системой, печенью, почками, поджелудочной железой.
Как часто можно пить антибиотики? Это должен решать врач. Неконтролируемый прием препаратов может вызвать устойчивость организма к противомикробным средствам.
Антибиотики и пробиотики
Антибиотики имеют существенный недостаток: негативное воздействие на микрофлору кишечника. Нередко после лечения антибактериальными препаратами пациенты жалуются на диарею, вздутие, болевые ощущения в животе. Для предупреждения пагубных последствий антибиотикотерапии следует использовать пробиотики — продукты и препараты, содержащие полезные микроорганизмы, которые являются естественными обитателями нашего кишечника.
Пробиотики регулируют состав микрофлоры, улучшают процессы пищеварения, нормализуют кислотность, защищают от вредных бактерий, способствуют укреплению иммунитета. Они помогают восстановить собственную микрофлору человека и колонизируют слизистую. Есть множество исследований, которые рассматривают пользу применения пробиотиков в различных аспектах.
Например, ученый из Школы молекулярных наук Университета Виктории считает, что “пробиотики могут способствовать полному доступу питательных веществ в толстой кишке, стимулированию барьерной функции слизистой оболочки и модулированию иммунной системы”. Исследователи из Аргентины и Японии подчеркивают, что Bifidobacteria и Lactobacillus оказывают благоприятное воздействие при поражении дыхательных путей вирусом гриппа. А по результатам мета-анализа в России, при участии 1671 пациентов, было выявлено, что дополнительное использование пробиотиков на фоне приема антибиотиков способствует снижению частоты побочных эффектов антибактериальной терапии с 38,5 до 24,5%.
Популярный вопрос среди тех, кто заботится о своем здоровье, как принимать пробиотики с антибиотиками? На самом деле пробиотики содержатся не только в лекарственных препаратах, но и присутствуют в малых дозах в кисломолочных и ферментированных продуктах. Однако, при использовании антибактериальных лекарств такого количества полезных микроорганизмов может быть недостаточно для восстановления численности и состава полезных бактерий. Оптимальный вариант пробиотика — в жидкой форме и с бифидобактериями. Дело в том, что бифидобактерии при приеме антибиотиков очень уязвимы, нарушение баланса данной флоры вызывает серьезные метаболические нарушения в организме, усугубляет интоксикацию, снижает иммунную активность клеток.
Если сочетать антибиотики и определенные формы пробиотиков, можно помочь организму и избежать многих проблем. Живые бифидобактерии в составе жидких пробиотиков начинают работать сразу после приёма, в то время как сухим пробиотикам нужно от 6 до 20 часов для насыщения жидкостью и активации, а потом ещё несколько часов, чтобы начать размножаться и колонизировать слизистую.
За это время они частично выводятся из организма, не успев начать действовать. Сухие пробиотики проще хранить и перевозить, в этом их плюс для аптек и продавцов и секрет популярности. С другой стороны, полезные бактерии в составе жидкого живого пробиотика готовы к работе сразу, с первых секунд попадания в организм. Они тут же начинают размножаться, вырабатывать полезные метаболиты и закрывать собой “пробоины” в микрофлоре, вызванные антибиотиками.
А ещё в отличие от сухих, пробиотики в жидкой форме при местном применении активируют микрофлору не только кишечника, но и слизистых носоглотки, а это первый защитный барьер при встрече с вирусами. Именно так работает жидкий пробиотик «Биовестин», который является уникальной разработкой новосибирских ученых.
Если одновременно с антибиотиками принимать «Биовестин» или «Биовестин-Лакто», не нарушается стул, на место погибших полезных бактерий тут же заселяются новые “бойцы” и пациент значительно быстрее идет на поправку. При этом исследования, проводившиеся в разное время, показывают, что “Биовестин” и “Биовестин-Лакто” влияют на разные звенья иммунной системы: как на клеточное звено, так и на гуморальное. Использование антибиотиков часто приводит к ослаблению иммунного ответа, применение“Биовестина” нивелирует вредное воздействие антибактериальных средств и повышает показатели иммунного статуса.
Как правильно пить антибиотики и пробиотики? Для восстановления микрофлоры пробиотик необходимо применять не только в процессе приема антибиотиков, но и после завершения курса антибиотикотерапии. Оптимальный курс приема пробиотиков включает время приема антибиотиков и еще два месяца после завершения лечения антибактериальными препаратами.
Пробиотик не рекомендуется пить сразу вместе с антибиотиком, поэтому следует соблюдать временной промежуток между приемом препаратов – не менее двух часов.
Как принимать антибиотики без вреда? Антибиотики слишком сильно воздействуют на организм, чтобы говорить об отсутствии вреда. Но существенно снизить негативный эффект можно. Достаточно приобрести качественный пробиотик, который надежно защитит организм от разрушительного действия антибактериальных средств.
Антибиотики: прием детьми
Если с тем, как принимать антибиотики взрослым всё более-менее ясно, то на счет лечения детей часто возникают сомнения. Сильнодействующие препараты с побочными эффектами вызывают у родителей резонные опасения. Однако, если есть реальная угроза здоровью, детский возраст не является противопоказанием для приема антибактериальных средств. Главное – подобрать правильное лекарство и эффективный пробиотик.
Современные производители представляют множество антибиотиков, разработанных специально для детей. Такие средства имеют форму суспензий, порошков, сиропов и гранул. Главные достоинства препаратов для детей – минимум побочных явлений и высокая биодоступность (количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме). При подборе детского антибиотика врач учитывает рост, вес, возраст ребенка, наличие хронических заболеваний и другие факторы. Следует помнить, что нельзя выбирать антибактериальное средство самостоятельно без участия специалиста.
Как принимать антибиотик детям? Лекарственные препараты необходимо давать ребенку, строго следуя инструкции. Курс лечения занимает от 3 до 10 дней, в зависимости от степени и разновидности заболевания. Также не стоит забывать о приеме пробиотика в процессе лечения и после него.
Полезные советы в целом.
- Применяйте антибиотики только после консультации со специалистом.
- Используйте пробиотики для восстановления микрофлоры и уменьшения вредного воздействия антибиотиков на организм.
- Следите за рационом, не перегружайте организм тяжелой пищей.
- Пейте больше воды, чтобы вывести из организма токсичные вещества.
- Избегайте употребления алкогольных напитков.
- Строго следуйте инструкции и указаниям врача.
Антибиотики помогают человечеству справиться с тяжелыми заболеваниями, но при этом являются сильнодействующими препаратами и наносят организму серьезный урон. Важно снизить негативный эффект от их применения, чтобы не получить в будущем проблемы с пищеварением и иммунным ответом организма. Прием пробиотиков во время и после приема антибиотиков – самый простой и эффективный способ этого избежать. Будьте здоровы!
Источник: biovestin.ru
Мифы и факты об антибиотиках
Антибиотикотерапия, как и прививки, окутана мифами, страхами и рассказами, как кто-то потерял слух после лечения антибиотиками, получил стойкое расстройство кишечника и вообще, антибиотики слишком опасны, так как убивают все живое.
Коротко: да, антибиотики имеют серьезные побочные действия и при неправильном назначении действительно могут вызывать нарушения слуха и т.д. Есть запрещенные для детей и беременных женщин препараты, но в целом современные лекарственные средства безопасны, если принимать их по назначению. А теперь подробнее
Когда нет возможности поставить точный диагноз, заболевания протекают длительно и тяжело, необходимо узнать состояние имунной системы. Данные обследования длительные и дорогостоящие. Экспресс-диагностика позволяет получить общие данные, чтобы уже без лишних трат провести более глубокие исследования.
Немного истории:
В конце XIX века сразу несколько ученых заметили, что плесень пенициллинового грибка ускоряет заживление ран, но использование ее было затруднительным — даже при кратковременном хранении полезные свойства плесени утрачивались. В 1938 году ученые из Оксфорда выделили пенициллин в чистом виде, за что получили Нобелевскую премию. А матерью отечественной антибиотикотерапии считается Зинаида Ермольева — в 1942 году она разработала первый советский антибиотик “Крустозин”, который сразу нашел применение в военных госпиталях — смертность от бактериальных осложнений резко упала. Сегодня антибиотиков великое множество, существуют даже препараты с цитостатическим действием, приостанавливающие рост опухолевых клеток.
Самый популярный вопрос: совместимы ли антибиотики и алкоголь
Коротко: есть антибиотики, которые можно употреблять с алкоголем, есть те, где прием алкоголя противопоказан. В целом же, лучше не прекращать антибиотикотерапию из-за бокала вина, но воздержаться от спиртного на всем этапе лечения.
Подробнее: приема алкоголя в процессе лечения лучше избегать, но для большинства антибиотиков нет разницы — выпили вы, или нет. Однако есть исключения: некоторые препараты замедляют расщепление алкоголя, это повышает концентрацию уксусного альдегида, появляются неприятные симптомы, вплоть до рвоты. Ранее такими антибиотиками лечили алкоголизм. Откуда растут корни этого мифа: в период войны производство антибиотиков было слишком дорогим, его выделяли повторно из мочи пациентов, а поскольку пиво увеличивало объем мочи и осложняло процесс — выпивку запретили. Еще мнение, что врачи-венерологи, назначая антибиотики, запрещали выпивать, чтобы, во-первых, наказать пациентов, а во-вторых, снизить вероятность случайных контактов и дальнейшее распространение инфекции.
Вывод: лучше отказаться от алкоголя, чтобы не увеличивать нагрузку на печень и другие органы.
Обязательно пропивать курс до конца?
Сложный вопрос. Современная фармакология стремится к сокращению времени приема препарата при сохранении эффекта. Сегодня разработаны антибиотики однократного приема. Ранее считалось, что не пропив курс до конца, мы увеличиваем резистентность микроорганизмов. Но она появляется в любом случае.
Исследования подтвердили, что короткий “ударный” курс по эффективности ничем не отличается от длительного, а резистентность снижается. Скорее всего это связано с тем, что устойчивые бактерии останутся таковыми, но при длительной антибиотикотерапии еще и научатся защищаться от лекарственных компонентов, то есть обретут дополнительные преимущества. При этом ученые выявили еще одну интересную особенность: бактерии со стен пещеры, которая была скрыта от людей около 4 млн лет были резистентны хотя бы к одному современному антибиотику! Более того антибиотики — это продукт жизнедеятельности микроорганизмов, бактерии используют их уже 2 млрд лет.
Не так давно выяснилось, что бактерии умеют разрушать антибиотики и эта особенность закрепляется на генетическом уровне, фиксируясь в ДНК — так получаются супербактерии. Кроме того в очаге инфекции у бактерий идет и “своя война” за территорию. Одни бактерии уничтожают другие, подбирая остатки ДНК, в которых может находиться ген устойчивости.
Это значит, что мы все умрем от супербактерий? Нет. Нужно не забывать, что у нас есть иммунная система, а еще ученые разрабатывают препараты, которые не позволяют гену резистентности прикрепляться к транспортным компонентам бактерий — плазмидам — именно плазмиды отвечают за перенос генетической информации.
Обязательно пропивайте курс до конца, если антибиотик назначен для лечения хронической инфекции, тяжелых инфекциях. В острых случаях, при лечении например острого отита, при значительном улучшении состояния обратитесь к врачу для коррекции графика приема лекарств, возможно доктор отменит антибиотик, а возможно и нет. Все индивидуально.
Уколы лучше
Нет, уколы не лучше. Ранее выпуск лекарственных форм, которые бы сохраняли нужную биодоступность, свойства при хранении и не разрушались в желудке бы проблематичен, поэтому врачи предпочитали инъекции, особенно если инфекционный процесс зашел слишком далеко. Сегодня даже в стационарах стараются назначать таблетированные формы, когда это возможно.
Их биодоступность практически не уступает инъекционным формам, единственное, таблетки начинают действовать чуть позднее. Исключением остаются внутривенные инъекции — антибиотик действует практически мгновенно и препараты, которые разрушаются под действием ферментов. Инъекции это больно, стресс особенно для детей, есть классические риски инфицирования, а еще есть риск абсцессов и других осложнений.
Пьют ли антибиотики для профилактики?
Коротко: и да, и нет.
Выпить пачку таблеток чтобы не заболеть после переохлаждения — это не профилактика. Так называемый превентивный прием антибиотиков оправдан, если есть высокие риски тяжелых или опасных инфекций. Так, антибиотикопрофилактику часто назначают в венерологии, других областях медицины. Нормой считается выпить таблетку антибиотика до и после удаления зуба, установки зубного импланта, при оперативных вмешательствах. Антибиотикопрофилактика назначается только врачом.
Антибиотики — зло для детей и беременных
Часто можно встретить беременную женщину, которая пытается домашними методами лечить инфекционные процессы, считая, что лекарство навредит будущему ребенку. Нужно осознавать риски в первую очередь: врач, конечно, старается свести к минимуму прием лекарственных средств в этот период, но беременным делают операции, лечат зубы, проводят массу других процедур и отказ от антибиотиков там, где это необходимо — может повлечь за собой инфицирование плода в том числе. ВОЗ регулярно обновляет список препаратов для беременных и детей. Есть рекомендуемые, контролируемые и запасные. Если вы опасаетесь, зайдите на сайт ВОЗ — разрешенные препараты выделены зеленым цветом, а запрещенные — красным, контролируемые и запасные препараты — желтым.
Без теста на чувствительность нет никакого смысла пить антибиотики
В типичных случаях, состояниях средней тяжести и при понятных причинах — некоторые инфекционные процессы имеют слишком типичную клиническую картину, что используется как диагностический критерий, в антибиотикограмме нет никакого практического смысла.
Как проводится антибиотикограмма: врач производит забор материала, например, из раны. В лаборатории выделяют микроорганизм, который вызывает инфекционный процесс (это занимает минимум 2-3 дня), далее выделяется чистая культура и грубо говоря, раскладываются диски размером с конфетти, которые пропитаны антибиотиком.
Вокруг наиболее эффективных будет максимальная чистая зона от колоний бактерий. В среднем антибиотикограмма готовится 3-7 дней. Лечение ВСЕГДА начинают сразу, уже в процессе лечения антибиотик могут поменять, учитывая данные антибиотикограммы. Делается она не во всех случаях, а при лечении хронических инфекций, сложных обширных инфекциях. В типичных случаях данные показывают, что эффективность антибиотиков первого ряда не намного ниже, чем подобранных при помощи антибиотикограммы.
Нужно ли пить антибиотики при вирусных инфекциях?
Коротко: иногда нужно, иногда нет
Антибиотики не действуют на вирусы, но на фоне вирусных инфекция часто развиваются бактериальные осложнения. Часто врач назначает антибиотики, потому что пациенты ждут назначений, хотя физикальных методов почти всегда достаточно для лечения ОРВИ, в том числе и ГРИППа. Очень редко антибиотик при ОРВИ назначают профилактически, если пациент ослаблен, есть иммунодефицит, крайне малая масса тела (у детей), пожилой возраст.
Антибиотики убивают все живое и “выжигают” флору
Коротко: скорее нет, чем да
Антибиотики не убивают любую микробную клетку, они действуют избирательно с учетом биохимии и особенностей патогенных агентов — препарат либо разрушает стенку микробной клетки, либо останавливает размножение, либо действует на иную мишень. “Своих” антибиотик трогает лишь частично, но уже через 3-5 дней после окончания курса, а у большинства через 1-2 дня микрофлора кишечника восстанавливается без дополнительного приема пробиотиков. Есть мнение, что пробиотики бесполезны: при серьезных нарушениях флоры, они не помогают, а условно здоровый человек после курса антибиотика восстанавливается сам. Истории, что кто-то когда-то принимал ударную дозу антибиотика и теперь у него на всю жизнь дисбактериоз — сказки. Но если вы хотите ускорить восстановление флоры, пейте кефир.
Антибиотики портят иммунитет и здоровый организм сам в состоянии справиться с инфекций
Коротко: и да, и нет
Действительно при некоторых инфекциях врач не назначает антибиотик. Например, при глубоких ссадинах, которые воспалились достаточно перевязок и регулярного промывания, не всегда назначают антибиотикотерапию при бронхитах, фарингитах. Но не со всеми инфекциями организм справится сам. Перитониты, в общем-то и возникают, потому что сам не справился.
На иммунитет антибиотики не влияют: лекарство работает отдельно, иммунные клетки — отдельно. Стандартные антибиотики не влияют на иммунитет, но есть антибиотики, которые сначала цитостатики, и их называют противоопухолевыми и при ряде первичных иммунодефицитов антибактериальные препараты принимают в течение нескольких лет.
Экспресс-ответы:
Садят ли антибиотики печень? Нет. Существуют препараты, которые многократно усиливают побочные действия друг друга. Скажите врачу, какие лекарства вы принимаете, чтобы он подобрал безопасные антибиотики.
Как запивать? Читайте инструкцию или спросите врача. Обычно антибиотики пьют через 1-2 часа после еды, запивая водой. Молоком, кефиром, киселем и чем-то другим нельзя — разрушается активное вещество.
Как утилизировать? В канализацию просроченные лекарства спускать нельзя — там своя жизнь, которая формирует устойчивость к препаратам. В некоторых городах есть пункты приема просроченных лекарств, если они отсутствуют — засыпьте лекарства песком или землей в пластиковый контейнер и утилизируйте с бытовым мусором. Так снизите риск, что дети или животные съедят таблетки.
Антибиотики нельзя пациентам с аллергией. Можно. Если антибиотик провоцирует приступ, который чаще всего заканчивается на уровне крапивницы и купируется однократным приемом антигистаминных, то подбирают другой. Абсцессы и гнойные воспаления куда опаснее кратковременной крапивницы. Современные препараты синтетические и крайне редко вызывают аллергию, нередко симптомы аллергии возникают на фоне массовой гибели микроорганизмов.
Современное мясо пропитано антибиотиками и опасно. Нет. Антибиотики в животноводстве использовались всегда, они никоим образом не влияют на организм человека. Есть допустимые нормы, фермеры обязаны их соблюдать.
Вывод: назначение антибиотиков должно быть оправданным, а длительность курса подбирается индивидуально с учетом тяжести состояния, опасности и особенностей инфекционного процесса. Когда врач назначает всем одинаковые схемы, это не совсем правильно, препараты нужно подбирать индивидуально — это касается дозы, периодичности приема и других особенностей. В нашей клинике вы найдете отличных специалистов, которые подбирают лечение таким образом, чтобы вылечить вас в максимально короткие сроки и без отсроченных рисков для организма. Мы выдаем больничные листы, есть своя лаборатория, где можно провести тест на чувствительность к антибиотикам в том числе
Источник: ambmed.ru
Надо ли лечить хеликобактер?
Helicobacter pylori или хеликобактерный гастрит – проблема, о которой знает на сегодняшний день практически каждый. Одним из самых популярных вопросов к гастроэнтерологу по-прежнему остается – а нужно ли лечить этот вид гастрита? В данной статье мы поближе познакомимся с хеликобактерной инфекцией и узнаем: что это такое; опасна ли она; как может проявляться, и разберемся в вопросе – а всем ли нужно ее лечить.
Что такое Helicobacter pylori?
Начнем со знакомства с самой инфекцией. Helicobacter pylori — это бактерия, которая живет в нашем желудке и в процессе жизнедеятельности вызывает воспаление слизистой оболочки желудка – инфекционный гастрит (самый частый вид гастрита). На сегодняшний день она признана одной из наиболее распространенных в мире хронических бактериальных инфекций и поражает примерно половину населения планеты. Обычно заражение происходит еще в детстве от родителей, но, как правило, мы узнаем об этом мы уже гораздо позже — во взрослом возрасте, если возникают боли в животе, тошнота, ощущение тяжести после еды или вовсе остаемся в неведение, если хеликобактерная инфекция протекает «бессимптомно».
Чем опасна инфекция Helicobacter pylori?
Чем же опасен инфекционный HP-гастрит, в том числе, и при отсутствии жалоб? Длительное течение данной инфекции вызывает постоянное повреждение и воспаление слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ.
На фоне этого спустя несколько десятилетий при отсутствии лечения, происходит гибель клеток и желез желудка и запускаются процессы перестройки клеточного состава его слизистой, что и приводит к развитию хронического атрофического гастрита. На месте «полысевшей» слизистой (на участке атрофии) могут появляться новые клетки, не характерные для данного участка, что на профессиональном медицинском языке называется – метаплазия и дисплазия поверхностного слоя слизистой (эпителия). Данные термины можно встретить только в заключении врача-морфолога по результатам биопсии, выполненной при эндоскопическом исследовании. Наличие данных изменений напрямую повышает риски возникновения рака желудка. Подробнее об атрофическом гастрите читайте в нашей статье.
Всемирной организацией здравоохранения Helicobacter pylori признан основным фактором риска рака желудка, который в нашей стране занимает 4-e место в структуре онкологической заболеваемости и 2-е место в структуре смертности при онкологических заболеваниях. В настоящее время известно, что до 89% рака желудка связано с НР-инфекцией.
Поэтому все основные гастроэнтерологические сообщества мира рекомендуют лечить пациентов с НР-гастритом даже при «бессимптомном» течении при отсутствии противопоказаний (Киотский консенсус 2015 года).
Как может проявляться хеликобактерная инфекция и какие заболевания она вызывает?
Помимо НР-гастрита и атрофического гастрита (напомним, что данные диагнозы должны быть подтверждены гистологическим исследованием, подробнее в нашей статье «Зачем берут биопсию при гастроскопии?») Helicobacter pylori является причиной возникновения эрозивно-язвенных изменений слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни. Кроме способствования развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие НР-инфекции повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. Лечение Helicobacter pylori снижает риски кровотечения, повторного обострения язвенной болезни и является наиболее эффективным в заживлении язвенного дефекта, чем терапия только кислотоснижающими средствами.
При длительном приеме обезболивающих (группы НПВС) и кроворазжижающих препаратов хеликобактерная инфекция может дебютировать с желудочно-кишечного кровотечения, так как на сегодняшний день она признана независимым фактором риска образования язв при приеме данных лекарственных препаратов. Особенно эта рекомендация актуальна в период пандемии COVID-19 и необходимости длительного приема кроворазжижающих препаратов, так как пациенты с НР-инфекцией попадают в группу высокого риска по желудочно-кишечным кровотечениям. Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты (кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол) рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний.
НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания. По данным статистики у Helicobakter pylori позитивных лиц железодефицитная анемия развивается достоверно чаще, чем у неинфицированных. Поэтому диагностика и лечение Helicobacter pylori входит в алгоритм ведения данной группы пациентов.
Проблемы и результаты лечения НР-инфекции
За длительное время совместного существования с человеком бактерия «адаптировалась» к агрессивным факторам слизистой желудка и «научилась защищаться» от иммунной системы нашего организма, что, несомненно, осложняет задачу лечения инфекции и требует применения определенных сложных схем с использованием 2-х антибактериальных препаратов с приемом не менее 14 дней. Назначить лечение может только врач, исключив противопоказания для назначения терапии.
Успешная терапия хеликобактера снижает риски по возникновении рака желудка. В настоящее время известно, что лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, у пациентов с выявленным ранним раком желудка после эндоскопического лечения (резекции слизистой) или после выполнения радикального оперативного лечения (резекции желудка) снижает риски по возникновению рецидива рака.
Диагностика хеликобактерной инфекции
Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции становятся особенно важными в период пандемии и роста числа онкологических заболеваний. Для профилактики развития рака желудка всем людям, особенно тем, у кого в семье имеются родственники первой линии родства, страдающие или умершие от рака желудка, рекомендуется прохождение скирингового теста на Helicobacter pylori. Золотым стандартом во всем мире является использование для этого дыхательного уреазного теста 13С с мочевиной, который является простым и безболезненным для пациента.
Для получения достоверных результатов теста рекомендуется за 14 дней до исследования прекратить принимать препараты снижающие кислотность желудка (ИПП), а также в течение 1 месяца до теста не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута (де-нол). Данный тест можно пройти в «Гастроэнтерологическом центре Эксперт» без предварительной записи. При выявлении НР-инфекции вы можете обратиться на прием к нашим врачам-гастроэнтерологам для оценки возможности проведения лечения на данный момент, исключения противопоказаний и выбора определенной схемы терапии.
Помните, своевременная диагностика и лечение хеликобактера – это основа нашего здоровья!
Источник: gastroe.ru