Может ли быть депрессия от алкоголя

Нередко алкоголизму сопутствуют некоторые другие заболевания, как соматические, так и психические. В частности, алкоголизм и депрессия часто идут «рука об руку». При этом, варианты «первопричинности» здесь могут быть разными.

Варианты первопричины

Вариант 1. Депрессия — причина алкоголизма. С одной стороны, попытки заглушить депрессию, приносящую непереносимые эмоциональные переживания, алкоголем приводят к формированию зависимости. Широко известно, что часто алкогольная зависимость и формируется на фоне психических заболеваний, ядром которых является патология аффекта. Это могут быть и депрессивные, и биполярное расстройство, циклотимия.

Нередко за алкоголизм маскируется депрессивное расстройство. Статистически чаще это наблюдается у мужчин, которые используют именно спиртные напитки в качестве «антидепрессанта». К сожалению, этот «метод» весьма ненадежен и опасен: никто не может сказать, какой именно дозировки бывает достаточно, чтобы не вызвать зависимости и получить какой-либо положительный эффект.

Депрессия и алкоголь. Алкоголь делает только хуже / По дороге к трезвости

Естественно, ничего положительного в таких попытках вылечить депрессию нет. Перепады настроения, которые наблюдаются по мере изменения степени алкогольного опьянения (от эйфории в пьяном состоянии до крайней угнетенности в период похмелья) уже сами по себе опасны. Излишне так же говорить о негативном воздействии на физическое состояние всех систем и органов, а так же — деградации человека.

Вариант 2. Алкоголизм — причина депрессии. В свою очередь, сама зависимость может становиться причиной начала депрессивного расстройства. Естественно, наличие депрессии значительно затрудняет сам процесс лечения алкоголизма, требуя непременно комплексного подхода и значительно увеличивая степень финансовых затрат.

Посталкогольная депрессия

Данное заболевание достаточно распространенное явление, особенно в том случае, если человек имеет большой «стаж» зависимости. Как правило, средняя продолжительность алкогольной депрессии в среднем может составлять от недель до месяца. Внешне похмелье даже похоже на депрессию, причем не только симптоматически, проявляясь:

• сниженным, злобно-тоскливым настроением;
• тревогой;
• раздражительностью;
• тоской.

Как это ни парадоксально, даже состав крови больного депрессией идентичен составу крови человека, больного алкоголизмом: и в том и в другом случаях иммунные характеристики и параметры свёртываемости бывают практически идентичными.

Отмечается («Депрессия: симптомы и диагноз» В.Л. Минутко), что статистически мужчины склонны к алкогольной депрессии меньше, чем женщины. Но у первых ее последствия бывают гораздо тяжелее, так как они больше склонны к совершению суицидов на этом фоне. К тому же, мужчины, переживая алкогольную депрессию, практически никогда не обращаются за медицинской помощью.

Вывод здесь однозначен: лечение алкогольной депрессии, как и самого алкоголизма, возможно, но заниматься этим должен специалист/специалисты. Уж коль возникло такое сочетание, то просто жизненно необходимой будет помощь нарколога, психиатра и психотерапевта.

🍷АЛКОГОЛЬ-ОТХОДНЯКИ ДЕПРЕССИЯ И ЛОМКИ //КАК НАЧИНАЕТСЯ АЛКОГОЛЬНОЕ БЕЗУМИЕ ДИКАЯ ТЯГА И ЗАПОЙ

Депрессия не лечится спиртом! Поэтому при первых ее признаках необходимо обращаться к врачу, а употребление алкоголя здесь не только чревато появлением зависимости, но и попросту опасно для жизни.

​	Читайте о лечении депрессии в нашей клинике

Не медлите с обращением к специалисту. Позвоните нам! Наш телефон

Источник: psyclinic-center.ru

Депрессия после алкоголя

Алкогольная зависимость способна полностью изменить эмоционально-личностную сферу: появляется раздражительность, подавленность, перепады настроения. Алкоголь вызывает депрессию, но как выйти из этого состояния, если человек вновь и вновь возвращается к пьянству? Чтобы определить тактику помощи больному, необходимо разобраться в причинах, происхождении и признаках депрессивных расстройств при алкоголизме.

Эпидемиология

Меланхолия у алкоголиков была впервые описана в 1920 году швейцарским психиатром Э. Блейлером. С тех пор началось активное исследование депрессивных и субдепрессивных эпизодов у алкозависимых, подтвердившее взаимосвязь между подавленным настроением и употреблением спиртного. Было установлено, что частота заболевания и выраженность клиники имеют прямую корреляцию с продолжительностью и тяжестью течения алкоголизма.

Распространенность среди алкоголиков составляет 25–60%. Эпизоды развиваются на всех этапах зависимости. Наиболее часто они диагностируются в период прекращения пьянства и становления ремиссии — от 40 до 60% случаев. Возникают озлобленность, апатия и пониженное настроение, обостряется влечение к спиртным напиткам. Если ремиссия длится долго (более 3–6 месяцев), распространенность снижается до 15–20%.

В группе больных преобладают лица среднего и пожилого возраста. Молодежи, как правило, удается избежать патологического изменения эмоций. Женщины страдают чаще, но мужчины имеют более тяжелые эпизоды, часть из которых заканчивается суицидом.

Причины

В депрессии вероятность опьянения и его перехода в пьянство выше, чем при стабильном эмоциональном состоянии. В то же время, употребление алкогольных напитков провоцирует подавленность, так как этиловый спирт является сильным депрессантом.

Помимо внешних личных факторов (развод, потеря близкого, финансовые трудности и т. д), причиной угнетенности психики становятся:

• сбои обменных процессов в головном мозге под действием этанола;
• нарушение активности рецепторов ЦНС (например, снижение чувствительности к серотонину);
• посталкогольные изменения личности, проявляющиеся агрессивностью, импульсивностью, пренебрежением социальными нормами и правилами;
• психические и соматические (особенно эндокринные и неврологические) болезни;
• абстинентный синдром при прекращении приема алкоголя.

Чаще всего патология проявляется в период абстиненции, когда душевные переживания провоцируются психическим дискомфортом, физическими страданиями, социальными трудностями и патологическим влечением к этиловому спирту. Наркологи выделяют три волны депрессии у алкозависимых:

1. Боязнь трезвости. Развивается на фоне синдрома отмены. Сопровождается страхом перед трезвой жизнью, переживанием «горя» из-за утраты возможности пить алкоголь.
2. Окончание лечения в стационаре. Когда пациент возвращается домой, он испытывает трудности в приспособлении к прежней жизни. Возникают апатия, тревога, нежелание приспосабливаться к трезвой реальности.
3. Ремиссия. В этот период эмоциональную нестабильность вызывает необходимость решать жизненные проблемы без ухода в пьянство. Если нет внутренних резервов (позитивной надежды, здоровья) и поддержки близких, то вероятен срыв и повторная алкоголизация.

Классификация

Патология рассматривается как соматогенное заболевание интоксикационного происхождения. Она проявляется дистимией и тревогой, то есть носит неврозоподобный характер. Различают три варианта депрессивной патологии у пациентов с алкозависимостью:

1. Тенденции к подавленности были в преморбиде, а на фоне алкоголизации усилились и стали ярче;
2. Аффективные нарушения являются вторичными и вызваны токсической энцефалопатией (поражением головного мозга);
3. Существуют невротические расстройства, включающие различную симптоматику со стороны эмоциональной сферы.

В структуре абстинентного синдрома патологически подавленное состояние считается облигатным симптомом , его частота превышает 90%. Если он не обнаруживается врачами и не лечится, то ремиссия укорачивается и развивается рецидив (срыв).

Проявления

Симптомы депрессии при алкоголизме имеют умеренную выраженность. Тяжелые нарушения формируются редко, в основном — у мужчин старшего возраста. В большинстве случаев настроение постоянно сниженное, появляется ощущение бессмысленности жизни, чувство пустоты внутри. Больные сообщают, что «мир стал блеклым», «потерял краски».

Пессимистическое восприятие окружающего провоцирует угнетенность, тревогу, тоску. Формируется ангедония — неспособность радоваться, получать удовольствие от чего бы то ни было. Психологические симптомы сопровождаются заторможенностью моторики и интеллектуальных процессов.

Замедленными становятся движения и походка, исчезают ловкость и точность. Выражение лица печальное, мимика бедная. Человек говорит тихо и монотонно, часто пребывает в бездеятельности (лежит, сидит), на вопросы отвечает после паузы, с трудом понимает обращенную речь. Так как мышление и формулирование фраз требует затрат энергии, больной предпочитает молчать . Если есть возможность — уходит, уединяется.

Часто у пациентов имеются сверхценные идеи о собственной вине, они чувствуют себя бесполезными, ненужными, неприспособленными и не соответствующими требованиям общества. Склонны унижать себя, обвинять во всех проблемах. Смотрят в будущее с унынием и безысходностью. Многие думают о самоубийстве и совершают суицидальные попытки. В пожилом возрасте наблюдается повышенная тревожность.

При диагностике врачу важно разграничивать собственно психическое расстройство и так называемое «пьяное горе», когда человек с зависимостью начинает страдать, причитать, плакать в состоянии опьянения. Во втором случае нет утраты способности переживать разнообразные эмоции, нет ощущения серости окружающего. Такое состояние возникает на пике переживаний и исчезает через несколько часов, в редких случаях продолжительность достигает 1–3 суток.

Что делать, если депрессия после алкоголя проявляется в рамках абстиненции? Как правило, пациенты нуждаются в детоксикации — выведении продуктов распада этилового спирта из организма . Аффективное расстройство проходит самостоятельно через 1–2 дня. Иногда алкоголизация провоцирует развитие психических заболеваний, например, БАР, тогда требуется обращение к психиатру и длительное наблюдение.

Лечение

Комплексный структурированный подход к диагностике, включающий клиническое интервью, рекомендован с целью подбора наиболее адекватной терапевтической и реабилитационной программы. Медикаментозное лечение основано на использовании психотропных средств, таких как нормотимики, атипичные антипсихотики, антидепрессанты, противотревожные препараты.

После завершения периода абстиненции предпочтительно назначение антидепрессантов последнего поколения, вызывающих минимум побочных эффектов, а также низких доз нейролептиков, подавляющих патологическое влечение к алкоголю.

Антидепрессанты вводятся в программу медицинской помощи не ранее чем через 10 дней после последнего приема спиртного. Антипсихотические и нормотимические средства показаны при обострении желания выпить после полного завершения постабстинентного периода.

Лечение алкогольной депрессии производится в рамках терапии алкоголизма и включает три этапа:

1. Купирующий. Осуществляется детоксикация организма и устранение проявлений абстиненции, в том числе — эмоциональных нарушений.
2. Восстановительный. Соматические функции нормализуются, происходит перестройка поведения. Проводятся индивидуальные и групповые психотерапевтические встречи, продолжается применение антидепрессантов. Подбирается стратегия психологической и психотерапевтической помощи на ближайшие месяцы.
3. Стабилизирующий. Пациент проходит адаптацию к обществу, возвращается к учебной/профессиональной деятельности, восстанавливает отношения в семье. Психиатр определяет необходимость дальнейшего применения психотропных препаратов. Рекомендованы встречи с психологом не реже одного раза в месяц, посещение групп самопомощи.

Как избавиться от депрессии и от алкоголя? Ключевой момент — раннее выявление и своевременная госпитализация. В таком случае прогноз является относительно благоприятным.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Квалифицированная помощь нарколога и психиатра позволяет быстро купировать болезненные эпизоды, устранить суицидальные намерения, восстановить трудоспособность. При попытках помочь алкоголику на дому он часто возвращается к вредной привычке, а эмоциональные нарушения повторяются и усугубляются.

Литература:

1. Р. Ж. Татиева Депрессивные расстройства при алкоголизме // Вестник КазНМУ. 2014. №2-2.
2. Андрющенко А.В., Шуляк Ю.А. Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению // МС. 2016. №19.
3. Меликсетян Анаит Сергеевна ТЕРАПИЯ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ // Социальная и клиническая психиатрия. 2021. №2.

Источник: alcovit.ru

Алкогольная депрессия — симптомы и признаки

Дело в том, что тревожное, депрессивное состояние и алкогольная зависимость – взаимодополняющие явления, обуславливающие друг друга: этанол вмешивается в регуляцию нейромедиаторов, подавляет синтез серотонина и активизирует выработку гормона агрессии, из-за чего после приема алкоголя человек впадает в меланхолию и самобичевание.

Наступившая подавленность стимулирует желание выпить, а краткосрочный эмоциональный подъем сменяется долговременными и прогрессирующими апатиями, упадком сил и моральным уничижением.

Как выйти из ловушки?

Лечение депрессии, вызванной отказом от алкоголя проходит при содействии врача психиатра наркологической клиники. Лечение может быть и медикаментозным, но преобладают в нем психотерапевтические методики.

Однако лечение только депрессии — не выход. Лечить нужно алкоголизм в целом со всеми его побочными эффектами и устранением причин возникновения.

Симптомы и признаки алкогольной депрессии

Посталкогольное аффективное расстройство – это осложнение при алкоголизме, возникающее у 80-90% алкоголиков. Чем больше он пил, тем ярче, дольше и мучительнее проявления. Хроническая форма зависимости сопровождается выраженным депрессивным синдромом, а легкая – кратковременной, но болезненно протекающей симптоматикой.

• ощущения «пресности», безразличия к жизни;
• бессонница, сонливость, слабость в мышцах;
• беспричинные внутренняя тревожность и колебания настроения;
• замедленность реакций, ухудшение мышления;
• испытываемые ненависть к себе, чувство неполноценности и негативные мысли, подстрекающие к суициду;
• отчуждение от окружения, психологическая закрытость от внешнего мира.

Все вышеперечисленное совмещается с физиологическими нарушениями: отклонением в пищевом поведении, пониженным либидо, дисфункциями желудочно-кишечного тракта и изменениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Особенности алкогольной депрессии и как с ней бороться?

Наследственность, алкогольная абстиненция, возрастные перемены, связанные с метаболическими нарушениями, – все приводит к «серости бытия» в глазах алкоголика и к алкогольной депрессии. В простых непродолжительных депрессиях из-за окисления этанола уровень глюкозы в крови падает, и это ведет к рассеянности, тоскливости и низкой физической активности.

Но восполнить запасы едой с сахаром – обманчивое малопродуктивное обезболивающее. Обычно выведением токсических метаболитов путем детоксикации на дому или в клинике можно упорядочить психоэмоциональный фон, но угроза возобновления синдрома чрезвычайно высока.

Повторная депрессия после алкоголя настигнет вновь, а систематический рецидив подразумевает последующие деструктивные психические изменения. Сколько это длится? Первые депрессивные звоночки – от суток до недели, что быстро перерастает в месячные и годичные дестабилизации психики, деперсонализацию и деградацию.

Встречаемость депрессии у женщин и мужчин почти одинакова, но особенности женского организма все-таки диктуют склонность первых к залипанию в негативном эмоциональном статусе. Однако вторые чаще оказываются на пике пессимистичных переживаний, что увеличивает статистику самоубийств на этой почве. Для мужчин постыдно обращаться к психиатрам и наркологам, но депрессия после отмены алкоголя – заболевание и кризис, и лечится у врача как гипертония, ОРВИ и иные недуги любого медицинского профиля.

Что делать с депрессией после кодирования от алкоголизма?

Внедрение вещества с дисульфирамом, табу на психоактивный допинг усложняет достижение «просветления». Если пациенту вшили таблетку и этот шаг был осознанным, мысленно возвращайтесь к мотивации, прислушивайтесь к желаниям тела и духа, вернитесь к любимым хобби, внесите в повседневность занятия спортом, минимизируйте общение с провокаторами.

Чтобы эффективно, а главное быстро сгладить углы расстройства, запишитесь к психиатру, который посоветует демократичную и надежную терапию.

Скидки 5% на услуги при записи через сайт

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут

Отправляя контактные данные, вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Источник: alcoclinica.ru