Можно ли алкоголь после удаления менингиомы

Менингиома — это новообразование центральной нервной системы, чаще всего происходящее из клеток паутинной оболочки, значительно реже — из клеток мягкой оболочки. В подавляющем большинстве случаев такая опухоль имеет доброкачественную природу, однако бывают и исключения. На сегодняшний день точные причины развития данного заболевания не установлены, предполагается, что оно имеет наследственную природу. Ниже мы расскажем о клинических проявлениях и лечении менингиомы головного мозга.

Заболеваемость менингиомами составляет примерно 6 случаев на 100 тысяч населения ежегодно, что было доказано учеными из Иркутской государственной медицинской академии в работе, опубликованной в 2016 году. Основная часть пациентов — это люди старше 50 лет. Женщины в несколько большей степени, нежели мужчины, подвержены развитию данного патологического состояния.

Удалили опухоль(менингиома)

Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?

Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?

Клиническая картина при менингиоме

Какие-либо симптомы могут на протяжении длительного времени отсутствовать и появляться только тогда, когда новообразование достигло значительных размеров. Сопутствующие признаки будут определяться тем, где именно локализуется опухоль.

В большинстве случаев наблюдается общемозговая симптоматика, представленная головными болями, приступами тошноты и рвоты, периодическими головокружениями, судорожными приступами и так далее.

Если новообразование располагается на поверхности полушарий, на первое место в клинической картине выходит судорожный синдром. При локализации менингиомы в области лобной доли могут наблюдаться такие симптомы, как ухудшение мыслительной функции и памяти, мышечная слабость и чувствительные расстройства, противоположные очагу поражения, снижение обоняния.

Если патологические изменения затронули заднюю черепную ямку, возникают жалобы на ухудшение слуха, проблемы с координацией движений. При поражении турецкого седла на первое место в клинической картине выходят зрительные нарушения.

Основные методы лечения менингиомы

При доброкачественном характере менингиомы основной метод лечения — это хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой вскрытие черепа, полное или частичное удаление опухоли вместе с капсулой, некоторым объёмом прилегающих тканей при необходимости. В предоперационном периоде в некоторых случаях проводится предварительная облитерация артериальных сосудов, кровоснабжающих опухоль.

При злокачественной природе новообразования, помимо хирургического вмешательства, могут использоваться лучевая терапия или такой метод, как стереотаксическая радиохирургия. Химиотерапевтическое лечение, как правило, не проводится в связи с низкой чувствительностью менингиомы к химиотерапевтическим препаратам.

Кратко о менингиомах. Интервью с нейрохирургом Реутовым А.А.

Параллельно по назначению врача применяется консервативная терапия. Она включает в себя использование глюкокортикостероидов, направленных на уменьшение отека головного мозга, сопутствующих воспалительных явлений, противосудорожных, противорвотных средств, анальгетиков и так далее. Конкретная схема консервативного лечения будет зависеть от сопутствующей симптоматики.

Источник: medaboutme.ru

Реабилитация после удаления опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга – это новообразование, которое локализуется в полости черепа.

Существует несколько видов опухолей головного мозга:

1. Первичные – новообразования, которые сформировались непосредственно в полости черепа.
2. Вторичные – являются следствием перерождения тканей, которое происходит вследствие занесения в черепную коробку метастазов из первичного ракового очага.
3. Одиночные – характеризуется наличием одного новообразования.
4. Множественные – присутствует 2 и более опухолей в полости черепа.
5. Доброкачественные.
6. Злокачественные.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

• консультация нейрохирурга
• лечение грыжи позвоночника
• операции на головном мозге
• операции на позвоночнике

Лечение опухоли головного мозга

Существует три основных тактики лечения опухолей головного мозга:

• Оперативное вмешательство. Его применение является приоритетным при выявлении четких границ опухоли. В таком случае возможно как полное удаление новообразования, так и отдельных его частей.
• Химиотерапия. Её суть заключается в применении различных лекарственных средств, которые воздействую на рост опухоли.
• Лучевая терапия. Данный способ является препаратом выбора в случае невозможность проведения хирургической операции. Однако может использоваться и в качестве вспомогательного элемента.

Восстановление и реабилитационной период после удаления опухоли головного мозга

Главная цель реабилитации после перенесенной опухоли головного мозга – это максимальное восстановление утраченных функций пациента и возвращение его в нормальную повседневную жизнь, в которой он сможет обслуживать себя самостоятельно, без чьей-либо помощи. В случае невозможности восстановления потерянных функций, проводятся мероприятия для адаптации человека к новым способностям и ограничениям, с которыми ему придется смириться и подстроиться под новое тело.

Раннее начало восстановительного периода максимально снижает риск инвалидизации. Перед началом выполнения реабилитационных мероприятий, по каждому клиническому случаю собирается консилиум специалистов высшего класса. Это и хирург, и психолог, и врач ЛФК, и реабилитолог, и медсестры с младшим медицинским персоналом. На таком собрании обсуждаются масштабы поражения мозга пациента, его прогнозы и возможности. С учетом полученных данных и анализов, человеку будет составлен план реабилитационного периода, придерживаясь которого пациент сможет вернуться к нормальной жизни.

Опухоль головного мозга – это психологически тяжелое заболевание, поэтому в это время обязательным является участие психолога и поддержка близких. В качестве восстановления, пациентам прописываются следующие реабилитационные мероприятия:

1. Физиотерапия. Её применение носит симптоматический характер. Она помогает бороться с отечным синдромом и болезненными ощущениями. Возможно использование фототерапии, миостимуляции, магнитотерапии и лазеротерапии.
2. Массаж. Его применение особенно актуально у пациентов, которые страдают порезами конечностей. Массаж улучшает циркуляцию крови, отток лимфы и способствует возвращению потерянной чувствительности.
3. Лечебная физкультура. ЛФК является крайне важным звеном восстановительного периода. Она позволяет бороться с вестибулярными нарушениями, восстанавливать утраченные функции и адаптировать человека к появившимся ограничениям. Выполнять упражнения можно в первые дни после выполнения операции. Они проводятся в пассивном положении (лежа на кровати) и происходит постепенное увеличение нагрузки. При отсутствии противопоказаний, пациент постепенно переводится в вертикальное положение и начинает восстанавливать ходьбу. Параллельно с этим, возможно использование упражнений с инвентарём: мячами или утяжелителями.

В среднем, реабилитационный период занимает около 3-4 месяцев, при условии ежедневного прикладывания усилий. Это очень трудоемкий процесс, однако команда опытных врачей и специалистов способна максимально облегчить период восстановления.

Источник: dr-zavalishin.ru

Лечение менингиомы головного мозга

Менингиома – опухоль, растущая из арахноидальной или паутинной оболочки мозга. Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) менингиомы в зависимости от гистологических особенностей и агрессии подразделяют на:

1. менингиома Grade I;
2. атипическая менингиома Grade II;
3. анапластическая менингиома Grade III.

В большинстве случаев менингиомы доброкачественны, но при несвоевременном хирургическом лечении новообразование постепенно увеличивается в размере, сдавливая подлежащее мозговое вещество, сосуды и нервы. Менингиомы Grade II и особенно Grade III склонны к агрессивному росту, прирастают к сосудам головного мозга, а также могут прорастать в мозговое вещество. Нередко менингиомы прорастают кости черепа, приводя к появлению так называемого гиперостоза.

Менингиома мозжечкового намета (до операции)

В зависимости от локализации менингиомы подразделяют на:

• парасагиттальные;
• конвекситальные;
• менингиомы крыльев основной кости;
• ольфакторной ямки;
• пирамиды височной кости;
• намета мозжечка;
• боковых желудочков;
• серповидного отростка;
• орбиты.

Клинические проявления

Клинические проявления очень вариабельны и зависят от локализации и размеров, нередко возникают лишь на поздних стадиях развития болезни, когда опухоль достигает больших размеров. Часто пациенты отмечают на головные боли. При большом размере опухоли возможно появление двоения в глазах, снижение зрения. Нередко проявлениями опухоли является появление слабости или онемения в конечностях. Реже заболевание проявляется эпилептическими приступами.

Менингиома, которая находится рядом со зрительной корой головного мозга в затылочной области, приводит к выпадению полей зрения, частичной или даже полной потере зрения в одной половине.

Новообразования, локализованные в области задней черепной ямки, сдавливают черепные нервы, приводя к появлению онемения на лице, слабости лицевой мускулатуры, поперхивания при глотании, снижения слуха, шаткости при ходьбе.

Как отмечалось выше, менингиомы конвекситальной локализации может раздражать кору головного мозга и провоцировать приступы эпилепсии. Поэтому при подозрении на такую опухоль необходимо обратиться к квалифицированному нейрохирургу и пройти комплексную диагностику.

Обследование при менингиомах

При подозрении на менингиому назначают полное неврологическое обследование. Наиболее информативным методом диагностики менингиомы является магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием. Этот метод позволяет выявить новообразование, оценить степень поражения сосудов, нервов, врастание опухоли в мозговое вещество и спланировать хирургическую тактику лечения. Хирургическая операция по удалению менингиомы — единственный радикальный вариант избавления от новообразования.

Иногда дополнительно нейрохирурги рекомендуют выполнение компьютерной томографии с контрастным усилением. Данный метод позволяет обнаружить плотные участки в опухоли (кальцинаты) и оценить поражение костей черепа.

Хирургическое лечение

Менингиома крыла клиновидной кости

Основным методом лечения менингиомы является нейрохирургическая операция. Основным показанием к удалению менингиомы является размер опухоли и наличие клинических проявлений.

Опухоль удаляют вместе с капсулой, пораженной костью, частью твердой мозговой оболочки. Выжидательная тактика возможна лишь при небольшом размере образования или при наличии противопоказаний к оперативному удалению опухоли:

• Сопутствующие соматические заболевания в стадии декомпенсации;
• обострение хронических инфекционных заболеваний, острые воспалительные процессы;
• общее тяжелое состояние пациента;
• пожилой возраст, который не позволяет проводить сложные нейрохирургические операции из-за риска появления осложнений.

Операция по удалению менингиомы головного мозга

Оперативное лечение предполагает полное или частичное (для труднодоступных менингиом или в случаях прорастания крупных сосудов) удаление опухоли с использованием современных микрохирургических инструментов и операционного микроскопа под общим наркозом. После трепанации черепа специалист определяет поражение костей черепа и возможность возвращения кости на место.

Если костная ткань пророщена менингиомой, необходимо проводить краниопластику, которая позволяет закрыть дефект костей черепа. Тактика нейрохирурга зависит от места локализации новообразования. После удаления костного участка определяют поражение твердой мозговой оболочки. Конвекситальные менингиомы расположены сразу после твердой мозговой оболочки, что облегчает удаление опухоли.

Тотальное удаление доброкачественной менингиомы обычно не имеет рецидивов. Если из-за труднодоступности нейрохирург удаляет новообразование частично, риск повторного роста сохраняется, в особенности при опухолях Grade II и III.

Где провести операцию

Оперативное лечение менингиомы нередко является сложной нейрохирургической операция, которая требует от врача определенных знаний и навыков. Не каждый нейрохирург имеет достаточную квалификацию для удаления менингиом глубинной и труднодоступной локализации. В клинике Медси в Москве можно пройти предоперационное обследование и лечение менингиомы любой локализации.

При появлении головных болей и других неврологических симптомов необходимо пройти своевременное обследование, в первую очередь – осмотр невролога и МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием. Если есть подозрение на рост опухоли, требуется более детальное обследование. Каждый пациент может записаться на прием к нейрохирургу и провести лечение менингиомы в одном из лучших нейрохирургических центров Москвы. Чем раньше больной обращается за помощью, тем лучше прогноз заболевания.

Возможность лечения по квоте, за счет ВМП или платно, а также точную стоимость операции по удалению менингиомы головного мозга можно уточнить после консультации и получения результатов диагностики.

Цена операции

Стоимость консультации нейрохирурга, д.м.н. : 4000 — 6000 тыс. рублей в зависимости от социальной группы.

Средняя стоимость проведения операции по удалению менингиомы головного мозга: от 140 тыс. рублей. Всё зависит от сложности.

Для уточнения стоимости лечения интересующего заболевания звоните +7(915)123-27-26 или можете посмотреть в рубрике Цены на операции.

Случаи из практики по менингиоме

Удаление опухоли бокового желудочка (менингиома)

Пациентка В., 45 лет. Симптомы: Интенсивные боли головного формата, возникающие периодически, головокружение, общее состояние слабости. .

Удаление менингиомы передней трети фалькса с двусторонним ростом

Пациент П., 62 года. Поступил в федеральный центр НИИ нейрохирургии им. Бурденко в состоянии средней .

Удаление менингиомы кранио-вертебрального перехода

Пациентка З., 58 лет. Поступила в институт Бурденко с жалобами на чувство тяжести в области .

Удаление внемозговой опухоли

Пациентка Г, 46 лет. Обратилась с жалобой на единственный приступ утраты сознания, сопровождавшийся судорогами. Со .

Удаление большой менингиомы средней черепной ямки

Пациент С., 52 года. При поступлении предъявлял жалобы на головные боли, снижение памяти, снижение силы .

Удаление большой менингиомы средней трети верхнего сагиттального синуса справа и слева с одномоментной пластикой твердой мозговой оболочки

Молодая пациентка с жалобами шум ушах и головокружения в течение 2 лет, решила обследоваться как .

Удаление больших размеров менингиомы фалькса в области передней трети

Пациентка Ш., 56 лет. Жалобы на головные боли, общую слабость, снижение памяти на текущие события, .

Петрокливальная менингиома слева с невралгией тройничного нерва

Пациентка 63 лет, в течение 5 лет страдает приступообразными болями по типу «удара током» в .

Менингиома средней черепной ямки

Пациент К., 55 лет. Головные боли, затруднения в произнесении и понимании слов, слабость мышц правой .

Менингиома ольфакторной (передней черепной) ямки

Пациент У., 56 лет. Снижение обоняния в течение последних 7 лет вплоть до аносмии, эпилептические .

Менингиома мозжечкового намета

Пациентка К., 74 лет. Слабость, головные боли, нарушение координации, шаткость при ходьбе. .

Менингиома крыла клиновидной кости

Пациентка В., 25 лет. В возрасте 9 лет перенесла острый лимфобластный лейкоз, по поводу чего .

Менингиома задней трети фалькса справа

Пациент А., 49 лет. Поступил с жалобами на головные боли, слабость мышц левых конечностей. При .

Менингиома задней поверхности пирамиды височной кости и намёта мозжечка

Пациент А, 45 лет. Поступил с жалобами на головную боль, шаткость при ходьбе, снижение слуха .

Менингиома в области краниовертебрального перехода

Пациентка Б., 45 лет. Жалобы на онемение в в левом надплечье, плече, по задней поверхности .

Консультация нейрохируга

Гаврилов Антон Григорьевич

Нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор

— Нейрохирург 9 отделения НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко (2002 — 2019)
— Ведущий нейрохирург сети клиник «Медси» (2019 — н.в.)

Я не занимаюсь радиохирургией, эндоваскулярной нейрохирургией и лечением аневризмы вены Галена.

Задать вопрос нейрохирургу

По предварительной записи, я могу принять вас на очную консультацию.

Источник: neurosurgery-msk.ru