Можно ли пить алкоголь после лечения гепатита с

Чрезмерное потребление спиртного может ухудшить исход хронического Hepatitis «С». Важно различать злоупотребление ним, которое необходимо лечить как алкоголизм, и последствие, которое оказывает принятие алкогольно-содержащего вещества на гепатит С.

Статистика показывает, что оно отрицательно влияет на этот процесс.

Poynard изучил 1574 человека с указанным недугом, не получающие медпрепаратов против вирусов, но которые прошли биопсию. Употребление спиртосодержащих компонентов оценивалось: нулевое, умеренное (0-49 г / сутки) и тяжелое (50 г). Независимо от возраста или продолжительности болезни, у больных, которые пили более 50 г в день, частота прогрессирования фиброза по сравнению с непьющими увеличилась на 34%.

Существуют ограниченные сведения по полу индивидуума и влияния этанола на болезнь. ВГС часто гистологически слабее у женщин, чем у мужчин. Poynard констатирует: прекрасный пол более чувствителен. Вред его на них действеннее, чем на мужчин.

Популяционные тесты Диониса показали: риск развития цирроза у женщин в два раза выше, чем у мужчин, если они принимают спиртное.

Можно ли пить спиртное после лечения гепатита С?

Если человек продолжает прием алкоголя в период антивирусной терапии интерфероном, он рискует не получить положительный результат от нее. Указанное лекарство действует как противовирусный агент и иммуномодулятор (энхансер).

Известно что алкоголь притупляет иммунные реакции, но влияние на действие интерферона не было четко определено. Практически во всех крупных испытаниях были исключены лица, которые недавно имели алкоголизм и, как правило, требовали от 1 до 2 лет воздержания до начала терапии.

Однако необходимость или продолжительность периода воздержания до начала противовирусного лечения никогда не изучалась рандомизированным, контролируемым образом. Muir и Provenzale сообщили, что среди ветеранов США с инфекцией HCV, проходящих оценку для лечения, 62% употребляли спиртосодержащие напитки, а 44% демонстрировали «опасные» схемы принятия спиртного. Описано 45 пациентов из Австралии: 22 пили менее 10 г и 23 принимали от 30 до 100 г в день. Всем было рекомендовано прекратить пить, и половина тех, кто употреблял больше алкоголя, так и сделали. В группе, которая отказалась от принятии, в течение 3 месяцев, средние уровни аланинаминотрансферазы в сыворотке снизились с 269 до 144 МЕ / л, а средняя РНК ВГС — с 2,6 до 0,42 миллиона эквивалентов генома на миллилитр.

Итальянцы показали — две трети больных принимали алкогольные напитки, когда впервые был поставлен диагноз: гепатит, и только от одной трети до половины прекратили пить, когда им это рекомендовали. Исследования лечения больных, продолжающих употребление спиртного, ограничены.

Loguercio et al., обнаружили, что ответ 65 больных, получавших интерферон, был обратно пропорционален количеству употребляемых алкогольных напитков, используя предельные значения 40 и 80 г в день.

Ohnishi et al., изучили 60 японских инфицированных, у которых потребление алкоголя составляло от 23 до 70 г в день. Умеренно пьющие воздерживались в течение 39 ± 18 месяцев до и во время терапии, а половина более пьющих не пили 39 ± 37 месяцев. Реакция одинаковая между нечасто пьющими и умеренными (28% и 25%), но меньше у самых пьющих: 16% у тех, кто воздерживался от 38 ± 37 месяцев до и во время терапии, и 0% у тех, которые не употребляли. Различия значительны между не часто пьющими и теми, кто пил много до времени лечения (P<0,05), что свидетельствует длительный период воздержания улучшает показатели.

Японский молекулярный биолог Окадзаки Рейдзи и соавторы выявили аналогичные результаты в другой небольшой подгруппе из 39 японцев, воздерживались на протяжении 1 месяца до, во время и в течение месяца после курса интерфероном. Устойчивые вирусологические реакции достигнуты у 53% из 15 не пивших, 43% из 14 человек, которые пили меньше, чем 70 г / день, и ни один из 10 человек, которые выпили более 70 г / день.

Существуют убедительные доказательства: продолжительное употребление спиртосодержащих напитков отрицательно влияет на терапию.

Интерферон альфа увеличивает частоту рецидивов среди людей, которые в прошлом злоупотребляли питием или находились в зависимости от него.

Насколько безопасно употреблять спиртное после завершения лечения гепатита С препаратами прямого действия (DAA)?

Более новые методы известные как DAA, не использовались достаточно долго, чтобы можно было ответить на этот конкретный вопрос. Но, как правило, всем, кто обеспокоен здоровьем, следует избегать спиртного.

Детально ознакомиться с эффективными индийскими противовирусными микстурами для терапии HCV, можно тут: https://india-help.com.

Некоторые аномалии сохраняются в течение многих лет после успешного применения микстурам DAA. Многие более ранние выводы ясно говорят, что алкоголь усугубляет хроническое повреждение печени, связанное с ВГС, и, как следствие, риск для здоровья, который сохраняется длительный период.

Возможно, но редко, что фаг может появиться после явно успешного прохождения курса. Рецидивы обычно происходят в первые месяцы после анализа крови, когда подтверждено: вирус больше не обнаруживается.

Точная зависимость отклонений неизвестна, вероятность того, что недуг может вернуться — это еще одна причина не пить.

*На правах рекламы.

24.10.2019 — 17:46 Регион: Н. Новгород

Источник: nta-pfo.ru

Алкоголь и гепатит С: последствия пагубной привычки

В современном мире практически везде в моде здоровый образ жизни, что ни может не радовать. Однако, есть много людей, которые считают алкоголь безвредным напитком.

Особенно опасно употребление напитков с градусами при различных заболеваниях. К таким относятся все формы гепатита.

Алкоголь и гепатит С — явления несовместимые. Печень — самый большой орган человеческого тела, выполняющий различные функции: выработка клеток альбумина, нейтрализация ядов и токсинов, участие в процессе пищеварения.

Гепатит С — заболевание, вызванное вирусом гепатита С. Он поражает клетки печени, превращая здоровые ткани в соединительные структуры.

При одновременном приеме больших доз алкоголя разрушительные процессы в органе могут привести к тяжелым состояниям, а в ряде случаев и к летальному исходу.

В нашей статье мы раскроем вред, который приносит употребление спиртных напитков при гепатите С, а также возможные последствия столь халатного отношения к своему здоровью.

• 1. Влияние и последствия
• 2. Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?
• 3. Можно ли употреблять алкоголь после лечения гепатита С?
• 4. Заключение

Влияние и последствия

Безопасные дозы алкоголя намного ниже, чем обычный человек привык употреблять на застольях

По данным ученых Швеции и Британии систематическое употребление основательных доз спиртного при диагнозе гепатита С становится причиной тяжелых осложнений, угрожающих жизни больного.

Доза этанола, являющаяся опасной для мужчин — 40 г, для женщин — 20 г. В пересчете, к примеру, на водку, то доза в 20 г спирта примерна равна 50 г напитка.

С другой стороны, количество этанола, не превышающее этих показателей, оказывало разное влияние на больных, участвующих в клинических исследованиях.

У части пациентов отмечалось заметное ухудшение физического состояния, у других — небольшие дозы спиртных напитков не оказывали негативного влияния. Ученые не могут дать однозначного ответа, почему так происходит. Исследования в этом направлении сегодня ведутся во всех странах мира.

Мнения профессоров науки сходятся в том факте, что регулярное употребление алкоголя вызывает зависимость на физическом уровне. Дурное пристрастие является своеобразной игрой в рулетку. Люди, страдающие хроническим алкоголизмом, рано или поздно начнут увеличивать количество принимаемого спиртного, потому что маленькие дозы уже не будут вызывать состояния опьянения.

Чтобы добиться желаемого состояния, алкоголик со временем употребляет все больше и больше алкоголя. Смертельной дозой для человека является 1,5 л. Если при этом у больного обнаружен гепатит С, то для добровольного ухода «в мир иной» ему хватит и 1 л водки. Больная печень, функционирующая лишь на часть своих возможностей, не справляется с расщеплением и нейтрализацией уксусного альдегида, образующегося после бурных возлияний. Развивается тяжелая интоксикация, которая грозит комой и смертью.

Состояние больного зависит и от вида гепатита С, и от характера его течения. Заболевание может протекать в разных формах:

• Хроническая. Развивается в латентной (скрытой) форме, не вызывает выраженной симптоматики. Больной может и не подозревать о том, что его организм заражен опасным вирусом, пока при плановых исследованиях ему не сообщат страшную новость о том, что у него обнаружена цирроз или карцинома. Болезнь постепенно «подтачивает» организм в течение нескольких лет, а такие симптомы, как тянущие боли в правом подреберье, потливость, хроническая усталость, незначительное повышение температуры тела человек «списывает» на неправильное питание или последствия алкогольных застолий.
• Острая. При этой форме наблюдается резкое ухудшение состояния. Повышается температура тела; появляется болевой синдром в области печени, нарастающая слабость, желтушность кожи, отсутствие аппетита, рвота, тошнота и другие симптомы. Но приступ редко продолжается более 2-3 недель (рекордные случаи — до 6 мес). При правильном лечении разрушительный процесс прекращается, и клетки печени практически полностью восстанавливаются (поражаются только поверхностные слои органа).

На состояние печени при гепатите С влияют вещества, попадающие в организм:

1. Лекарства (ряд антибиотиков вызывают тяжелое поражение печени — лекарственный гепатит).
2. Токсины (химические вещества и яды способствуют развитию токсического гепатита).
3. Спиртное (алкогольный гепатит).

Алкоголь разрушает печень постепенно (иногда в течение нескольких лет) или очень быстро (счет идет на недели, а то и дни).

Гепатит — заболевание, которые требует особой заботы о здоровье

При малых дозах

Здоровье человека при систематическом употреблении небольших доз алкоголя напрямую зависит от состояния его иммунитета и степени развития болезни. Если это — неосложненная форма вирусного заболевания, то орган успевает регенерировать новые клетки и восстанавливать пораженные болезнью ткани.

Либо между этими 2-мя процессами сохраняется зыбкий «баланс». Но состояние больного зависит и от возможностей иммунитета. Истощенный организм не в состоянии сдержать натиск вируса, и патология, не встречающая «преград», быстро разрушает печень. Ежедневная доза этанола, которая, по мнению некоторых ученых, не представляет опасности для здоровья человека — 10 г.

При средних и больших дозах

Алкоголь в данном заболевании добивает печень

Употребление спиртных напитков в больших количествах вызывает состояние тяжелой интоксикации даже у здоровых людей. Под «удар» сначала попадают органы пищеварения и выделительная система.

При этом основная нагрузка ложится на печень, которая должна нейтрализовать яды и токсины. Если они попали бы в кровь в чистом виде, человека ожидала бы неминуемая кома и смерть.

Можно представить, что происходит с органом, когда он ведет подобную «борьбу» практически каждый день. Если печень не успевает расщепить уксусный альдегид на нейтральные составляющие, начинается тяжелая интоксикация организма, сказывающаяся на всех его системах.

При диагнозе — гепатит С — употребление алкоголя ускоряет процесс разрушения органа в несколько раз. Это — медленное и мучительное самоубийство.

Чем полезен отказ от алкоголя при гепатите С?

Долгая и полноценная жизнь при вирусном заболевании — это объективная реальность. При неукоснительном соблюдении лечебного режима и выполнении всех требований врача разрушительный процесс в печени останавливается, и начинается активная регенерация клеток. Орган, 1/3 часть которого не способна выполнять свои функции, может восстановиться самостоятельно без хирургического вмешательства. Окончательно вирус гепатита С не «истребляется» в организме, но поддерживать нормальное состояние здоровья можно, если вести здоровый образ жизни.

Врачи рекомендуют:

• использовать диету №5;
• пить курсами отвары противовоспалительных трав;
• заниматься регулярно физкультурой;
• гулять на свежем воздухе;
• не курить;
• избегать стрессовых ситуаций.

Люди, соблюдающие эти условия, живут активной и полноценно жизнью, планируют рождение детей в семьях, работают, совершают творческие открытия и стараются не погружаться в переживания по воду болезни. И это правильно. Длительные депрессии способны «пробудить» целый «букет» различных патологий.

Можно ли употреблять алкоголь после лечения гепатита С?

Даже после выздоровления не стоит сразу же набрасываться на алкоголь

О спиртных напитках лучше забыть навсегда. Бывают случаи, когда врачи не препятствуют больным в употреблении алкоголя, сообщая, что время от времени им можно выпивать по 1 бокалу вина (в нем содержится 14 г этанола).

Но, как обозначено выше, у пациента может сформироваться алкогольная зависимость, и тогда дозы спиртного постепенно будут увеличиваться. Это скажется негативно на состоянии всех внутренних систем, а при больной печени количество сопуствующих болезней будет увеличиваться с ужасающей прогрессией.

Заключение

Люди, у которых обнаружен гепатит С, должны знать:

1. С этим диагнозом можно жить долго и счастливо, если соблюдать все предписания врача.
2. Если есть желание прожить долго, восстановить печень и вылечить гепатит, то придётся перестать употреблять спиртные напитки.
3. Другие вредные привычки также придется оставить в прошлом.
4. Нужно стараться жить активной, насыщенной событиями жизнью — в этом случае на грустные размышления времени попросту не остается.
5. Если не отказаться от спиртных напитков, то можно значительно сократить продолжительность своей жизни при гепатите С.

Важно помнить: гепатит С — это не приговор. Ограничения, предписанные врачом, сначала воспринимаются, как тяжелое испытание. Но спустя месяцы и годы люди понимают, что ни за что не вернулись бы к прежним привычкам, потому что здоровый образ жизни открывает им гораздо больше возможностей и перспектив для самореализации.

• Узнайте как сдают анализ ПЦР на гепатит С
• Какими маркерами проявляется гепатит В, рассказывается по ссылке https://pe4en.net/diagnostika-analizy/razbiraem-markery-gepatita-v.html
• Чтобы узнать, что показывает количественный анализ на гепатит С, перейдите сюда

Автор статьи: Минов Алексей Леонидович
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит. Другие авторы

Источник: pe4en.net

Алкоголь после лечения гепатита

Те, кто употребляет спиртное, обязаны печени — тут расщепляется этанол. Если бы не она, множество функций организма были бы нарушены. Но надеяться на всемогущество этого органа не следует — при чрезмерных нагрузках он страдает также. Любители «горячительного» этого не понимают и продолжают выпивать даже после перенесенных патологий печени — в частности, вирусных. Можно ли принимать алкоголь после гепатита C?

Почему развивается гепатит C

Непосредственная причина возникновения данной патологии — вирус гепатита C. Пути инфицирования — парентеральный и инструментальный. Заразиться можно через травмированные кожные покровы и слизистые оболочки. Самый опасный путь передачи — кровь.

Выделен ряд факторов, которые способствуют формированию болезни. Чаще всего это:

• курение;
• прием наркотиков;
• злоупотребление спиртным (это ответ на вопрос, можно ли алкоголь при описываемой патологии);
• игнорирование принципов здорового питания;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.

Также имеют значение радиоактивное облучение, хронический дефицит белка в организме , ранее перенесенные курсы химио- и лучевой терапии. Патология развивается чаще у тех, у кого ослаблен организм — после затянувшихся хронических болезней, длительных полостных оперативных вмешательств, политравм, критичных состояний (комы).

Признаки

У четырех из пяти, кто был инфицирован возбудителем описываемого заболевания, оно приобретает форму хронического. В большинстве своем пациенты в течение длительного времени (нередко нескольких десятилетий) ни на что не жалуются — симптоматика у них отсутствует либо очень невыраженная и неспецифическая. Возможны:

• быстрая утомляемость;
• ухудшение ментальных функций — мышления, анализа, памяти;
• снижение умственной трудоспособности.

Поэтому покажется удивительным, что на фоне полного благополучия появляются цирроз или рак печени — последствия гепатита C. При этом лабораторная диагностика может быть неинформативной — ферменты печени остаются в норме у 7-53% больных.

Симптоматика формируется уже при развитии осложнений. При циррозе возникают:

• асцит (свободная жидкость в брюшной полости);
• кровотечения;
• гематомы;
• желтуха;
• синдром когнитивных нарушений.

Из злокачественных новообразований, которые развиваются как следствие описываемой болезни, наиболее частой является гепатоцеллюлярная карцинома. Ее признаки бывают местные и общие. Местными симптомами являются:

• боли в животе;
• желтуха;
• тошнота;
• рвота;
• горечь во рту;
• поносы и запоры (если пить алкоголь, они только усугубляются).

Характеристики болей будут такими:

• по локализации — в правом подреберье;
• по распространению — локальные, иррадиация не характерна;
• по характеру — ноющие, давящие или сжимающие;
• по выраженности — поначалу умеренные, затем усиливающиеся, но терпимые. Появление выраженного болевого синдрома — плохой прогностический признак, который свидетельствует про формирование различных осложнений;
• по возникновению — появляются и нарастают постепенно.

Желтуха — это окрашивание кожи, видимых слизистых и склер в желтый цвет , потемнение мочи и светлый оттенок кала. Данные патологические признаки сигнализируют о поражении внутрипеченочных желчных протоков. Тошнота и рвота — периодические, редко приводят к чувству облегчения.

Местная симптоматика развивается главным образом из-за того, что опухоль прорастает печеночную паренхиму. Из-за этого нарушается образование желчи и ее эвакуация (поступление) в 12-перстную кишку. Как результат, страдает пищеварение.

Общие признаки возникают при существенном прогрессировании карциномы. Это:

• общая слабость;
• недомогание;
• утомляемость, которая со временем становится выраженной — затруднительно сделать даже легкую работу;
• прогрессирующий упадок физических сил;
• похудение вплоть до истощения;
• резкое снижение трудоспособности — умственной и физической.

Как поставить диагноз

Диагностика вирусного гепатита C — комплексная. При этом учитываются жалобы пациента, анамнез (история развития) патологии, результаты дополнительных методов исследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза выясняют:

• не травмировался ли когда-либо пациент;
• не переносил ли он хирургических операций, а также манипуляций, связанных с внедрением инструментария в ткани;
• не проводилось ли переливание крови.

Обратите внимание: Поскольку симптоматика описываемой болезни возникает довольно поздно (иногда через несколько десятилетий), то вспомнить детали анамнеза порой бывает затруднительно. Поэтому важна любая информация, которую предоставят врачу больной и его близкие.

Важность физикального обследования

Оно включает:

• осмотр — общий и местный;
• пальпацию (прощупывание живота);
• перкуссию (его простукивание пальцами);
• аускультацию (выслушивание кишечника фонендоскопом).

Общее состояние, которое оценивают при осмотре, зависит в большей мере от развития осложнений. На ранних этапах, когда отдаленные последствия отсутствуют, оно удовлетворительное, без особенностей.

При местном осмотре нередко выявляется желтушность:

• кожных покровов;
• видимых слизистых оболочек;
• склер.

Но такой признак зависит от стадии развития болезни — наблюдается при циррозе или карциноме, осложнивших патологию. Если желтуха выраженная, то на коже могут быть видны следы расчесов — пациента беспокоит зуд, потому что желчные кислоты, скопившись, раздражают нервные окончания. Язык обычный, при осложнениях сниженной влажности, обложен беловато-желтоватым налетом.

Во время пальпации определяется чувствительность в правом подреберье . При выраженных изменениях в печеночной паренхиме пациент указывает на боли, если его пальпировать глубоко, и повышение чувствительность кожи в проекции печени (признак называют гиперестезией).

Из-за длительного развития болезни, которая описывается, в первые несколько лет и даже десятков лет перкуссия живота неинформативна. Но как только возникают и прогрессируют осложнения, при постукивании в правом подреберье определяется болезненность. Также перкуторно определяют выступание печеночного края печени из-под реберной дуги, что свидетельствует про увеличение органа.

Результаты аускультации живота зависят от нарушений. При поносах будет слышна усиленная кишечная перистальтика. При запорах она ослабленная.

На фоне описываемой нозологии физикальные методы обследования проводят для выявления сбоев не только в брюшной полости. Так, при прогрессировании патологии и возникновении осложнений выявляются:

• тахикардия — учащение сердцебиения;
• гипотония — снижение артериального давления.

Инструментальная диагностика

Ее результаты неспецифичны . Это значит, что отклонения, которые выявляют, могут возникать и при других нозологиях. Поэтому диагноз ставят исходя из всей информации, которая была получена при детальном комплексном обследовании пациента. Также благодаря инструментальной диагностике проводят дифференциальный диагноз — отличие от других болезней, которые похожи своей симптоматикой.

Привлекаются:

• обзорная рентгенография;
• ультразвуковое исследование органов живота (УЗИ);
• чрескожная биопсия.

Важны и более современные методы диагностики. Это:

• компьютерная томография (КТ);
• мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ);
• магниторезонансная томография (МРТ).

Лабораторная диагностика

Она обычно информативна при прогрессировании заболевания. Выполняются:

• общий анализ крови — выявляют лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов), при развитии карциномы — анемию;
• биохимический анализ крови — определяют количество трансаминаз (АсАТ и АлАТ), щелочной фосфатазы, уровень билирубина и общего белка;
• коагулограмма — поскольку печень отвечает за свертывающую систему крови, будут зафиксированы нарушения в виде уменьшения времени ее свертывания;
• общий анализ мочи — при желтухе определяют повышение количества желчных пигментов;
• копрограмма — в кале определяют уменьшение количества или полное отсутствие желчных пигментов;
• микроскопия биоптата — его изучают под микроскопом, определяют структуру тканей.

После лечения гепатита C можно ли употреблять алкоголь

Терапия при развитии описываемого заболевания предполагает не только медикаментозное влияние. Структура печеночной паренхимы нарушена, поэтому следует ограничить влияние на нее любого вредоносного фактора. Этиловый спирт — один из таковых. Выздоровление не означает, что у органа физиологические ресурсы достигают того же уровня, что и перед развитием патологии.

Пациенты нередко спрашивают: «Разрешен ли алкоголь после прививки от гепатита?» Несколько вакцин от гепатита C находятся в стадии разработки . Но на данный момент ни одна из них пока что не утверждена как средство, позволяющее профилактировать описываемую нозологию. Поэтому вопрос про алкоголь некорректен.

Литература:

1. Н. Д. Ющук, Е. А. Климова. Гепатит C. — Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение, №1, 2012. — С. 46-55.
2. Н. П. Блохина. Фульминантный гепатит, связанный с вирусом гепатита C. — Мир вирусных гепатитов, 1999.
3. Белопасов В. В., Мухамедзянова Р. И., Андреев М. К., Левитан Б. Н. Клиническая дифференциация печеночной энцефалопатии (ПЭ) у больных циррозом печени. — Вятский медицинский вестник, 2002.

Источник: lordmed.ru