В стоматологии есть методы лечения пульпита, давно признанные опасными, устаревшими и неэффективными. От них давно отказались во всем мире, но в некоторых клиниках с ними можно столкнуться до сих пор. Что это за методы? Чем они вредны? А какие есть современные альтернативы?
Рассказывают детские стоматологи клиники “Дентал Фэнтези”.
Лечение зуба с помощью девитализирующей пасты «Девит-С»
Начнем с недавнего случая из практики. Девочка, 11 лет, лечение пульпита постоянного зуба. Его лечили с помощью девитализирующей (то есть убивающей пульпу зуба) пасты «Девит-С». Эта паста крайне токсична, способна проникать в костную ткань и надкостницу и разрушать их. К тому же, в ходе лечения девочке перфорировали дно полости зуба, то есть сделали в ней дырку, ведущую прямо в кость.
Результат – некроз костной ткани и удаление зуба. Ребенок лишился постоянного зуба и получил серьезное повреждение кости.
Чтобы такого не произошло с вашим ребенком, всегда интересуйтесь названием препарата, которым врач собирается лечить пульпит.
Отравление мышьяком. Как предупредить опасность
Лечение с применением пасты с мышьяком
В зубе пациента оставляют на время токсичный мышьяк и заставляют приходить в клинику по несколько раз, чтобы закончить лечение. Этот метод уже давно должен быть в прошлом, но, к сожалению, до сих пор используется. Уточняйте у доктора, если будет применяться мышьяк, не соглашайтесь на такое лечение.
Резорцин-формалиновый метод
Иногда пульпит до сих пор лечат резорцин-формалиновым методом. Он был изобретен больше ста лет назад, в 1912 году. Им активно пользовались в советские времена, потому что другого просто не существовало. Резорцин и формалин – токсичные канцерогенные вещества. Зубы после такого лечения окрашиваются в розовый или серый цвет, становятся хрупкими и легко разрушаются.
Лечение с применением Пульпотека
В состав Пульпотека входит параформальдегид – едкое, токсичное, канцерогенное вещество. И несмотря на небольшое его количество при лечении зубов, именно из-за этих свойств мы им не пользуемся, как и Резорцином. Однако многие клиники используют эти вещества в своей практике.
Если сравнивать эти два материала, Пульпотек лучше резорцин-формалина. Но мы за более современные материалы, которые дают лучший эффект.
Оставлять зуб открытым опасно!
Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям, которые дает стоматолог. Если он говорит что-нибудь вроде: «Оставляем зуб открытым, полощем соляным раствором, во время еды затыкаем ваткой», знайте, что открытая полость зуба, даже заткнутая ваткой – это ворота для микроорганизмов, живущих во рту. Они легко проникают в корневой канал и могут добраться до костной ткани и кровотока. Последствия легко представить: вполне возможно обострение воспаления и удаление зуба.
Не верьте на слово
Всем этим методам место в учебниках истории, а не в современных стоматологических клиниках. Поэтому мы рекомендуем родителям быть предельно внимательными к способам лечения и препаратам, которые предлагают стоматологи, даже если они убеждают вас, что их метод — самый современный и безопасный. К сожалению, это единственный способ выбрать правильную современную клинику, где ребенка действительно вылечат и не поставят его здоровье под угрозу.
3 Способов Убить Зубную Боль за Минуту
А какие методы мы используем при лечении пульпита?
Эти методики признаны мировым стоматологическим сообществом. Мы используем их в “Дентал Фэнтези”. Есть два варианта лечения пульпита:
1. В один прием лечится так называемый обратимый пульпит, когда пульпа (нерв) воспалена лишь частично — в том месте, где с ней граничит кариозная полость. В этом случае мы убираем пораженную часть нерва, а здоровая часть покрывается специальным биосовместимым материалом. Препарат затвердевает и становится надежной защитой от внешних болезнетворных бактерий. Также в одно посещение можно вылечить зуб, если воспаление не вышло за пределы корневых каналов — тогда лечатся только они. ⠀
2. В два посещения обычно лечится пограничное состояние между пульпитом и периодонтитом. В каналах оставляют препарат, содержащий кальций, чтобы уничтожить остатки бактерий, до которых невозможно добраться с помощью инструментов. Зуб закрывается прочной временной пломбой. Приблизительно через 2 недели проводится окончательное пломбирование каналов и восстановление зуба.
- 1 Лечение зуба с помощью девитализирующей пасты «Девит-С»
- 2 Лечение с применением пасты с мышьяком
- 3 Резорцин-формалиновый метод
- 4 Лечение с применением Пульпотека
- 5 Оставлять зуб открытым опасно!
- 6 Не верьте на слово
- 7 А какие методы мы используем при лечении пульпита?
Источник: www.dentalfantasy.ru
Мышьяк в зубе
В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.
В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.
Зачем в зуб кладут мышьяк
Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.
Показания к использованию мышьяка в зубе:
- Аллергическая реакция на анестетик.
- Ограниченное время.
- Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
- Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
- Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
- Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.
Насколько опасно использование мышьяка
Средство, которое используется в стоматологиях Перми, является не чистым мышьяком, а его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.
Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба
Мышьяк — это яд. Lаже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.
Обратите внимание, временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года.
Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.
Обращайтесь в клинику «Костамед» с любыми проблемами, связанными со здоровьем и заболеваниями полости рта. Записаться на приём к стоматологу можно с помощью формы онлайн-записи или позвоните по телефону: +7 (342) 259-03-03. Запись производится круглосуточно. Позвоните сейчас!.
Скидка 3% на любой* план лечения от 50000 рублей при условии предоплаты *скидка не распространяется на услуги по акциям
Источник: www.kostamed.ru
Можно ли лечить зубы при беременности
Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана и из других соображений: чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений. Визит к врачу откладывать не нужно, да и осмотр у стоматолога при беременности входит в план обследования.
Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. При выявлении заболеваний, требующих лечения, врач расскажет о дальнейших действиях.
Особенности лечения зубов при беременности
Беременность не противопоказание к проведению стоматологических процедур. Однако важно учитывать как срок беременности, так и особенности ее протекания, а также общее состояние здоровья женщины. Есть несколько особенностей лечения:
- Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит, хейлит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и пр. В некоторых случаях отложить можно ортодонтическое, ортопедическое лечение, а также отбеливание. Например, установку брекетов или одного имплантата зуба можно перенести на более благоприятное время, после рождения малыша. При отсутствии большого количества зубов можно прибегнуть к съемным протезам, они не предусматривают подготовки в виде препарирования зубов и других сложностей.
- При пломбировании врач может использовать любые материалы по показаниям. Лампы, которые используются для отверждения, не вредны для плода.
- Лечение зубов при беременности может сопровождаться качественным обезболиванием. Терпеть неприятные ощущения будущей маме не стоит, есть препараты, разрешенные к применению. Единственным ограничением выступает наркоз.
Противопоказания и ограничения
Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.
Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:
- Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.
Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.
- Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.
- Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.
Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.
Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.
Лечение в разных триместрах беременности
Особенности лечения могут зависеть от конкретного срока беременности.
Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше.
Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.
Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.
Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.
Матка становится более чувствительной к неблагоприятным факторам, в том числе медикаментам. Сама женщина может становиться более тревожной, быстрее уставать. Поэтому лечение проводится только по строгим показаниям, если ждать родоразрешения нельзя и состояние женщины может резко ухудшиться.
Особенности диагностики
Точная диагностика определяет результаты лечения, поэтому пренебрегать ею не стоит. Прицельный рентгеновский снимок зуба может быть противопоказан, особенно в первом триместре беременности, когда клетки восприимчивы к радиации. Но если другие методы диагностики недоступны, а без снимка нельзя правильно разработать схему лечения, прибегнуть к нему можно.
Наиболее безопасным методом является цифровая радиовизиография. В сравнении с пленочным снимком нагрузка в несколько раз меньше, поэтому можно прибегнуть к такой диагностике. При обследовании соблюдается радиологическая защита.
Безопасное обезболивание
Лечение зубов во время беременности предусматривает качественное обезболивание. Для этого используются местные анестетики последнего поколения, которые не преодолевают плацентарный барьер. Многие составы включают в себя сосудосуживающий компонент, что повышает эффективность анестетика. В препаратах для беременных концентрация такого компонента несколько ниже. Он не влияет на кровоток в плаценте и матке.
Есть несколько разрешенных к применению у беременных местных анестетиков:
- Ультракаин,
- Лидокаин,
- Мепивакаин (Скандонест)
Они не оказывают системного действия и безвредны для малыша и беременной женщины.
Особенности проведения процедур
Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:
- перелом коронки, корня;
- кариес корня,
- пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,
- периодонтит с образованием кист;
- разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.
Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.
Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.
Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.
Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.
Источник: ctoma.ru