Препарат Аркоксиа применяют для симптоматического лечения таких заболеваний и состояний, как: ревматоидный артрит; острый подагрический артрит; анкилозирующий спондилит; остеоартроз. Препарат также назначают после стоматологических операций для лечения выраженной острой и умеренной боли. Противопоказания Абсолютные: обострения воспалительных заболеваний .
Противопоказания
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе); — эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; .
Болезни
Серопозитивный ревматоидный артрит
Полиартроз
Анкилозирующий спондилит
Острая боль
Другая постоянная боль (хроническая)
Инструкция
Состав
Состав 1 таблетки: действующее вещество: эторикоксиб. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Состав оболочки: опадрай II зеленый 39К11520, воск карнаубский. Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132), краситель железа оксид желтый (Е172).
Аркоксия таблетки — показания, видео инструкция, описание, отзывы — Эторикоксиб
Фармакологические свойства
Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ. Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном
Показания к применению
Препарат Аркоксиа применяют для симптоматического лечения таких заболеваний и состояний, как: ревматоидный артрит; острый подагрический артрит; анкилозирующий спондилит; остеоартроз. Препарат также назначают после стоматологических операций для лечения выраженной острой и умеренной боли. Противопоказания Абсолютные: обострения воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона); тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие почечные заболевания; активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое кровотечение; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка; тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной фазе; стойко сохраняющееся повышенное артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертензии; нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия); клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, период после АКШ (аортокоронарного шунтирования); выраженная сердечная недостаточность; неполное или полное сочетание следующих заболеваний (в том числе в анамнезе): рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС; детский и подростковый возраст до 16 лет; период беременности и кормления грудью; гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Относительные (Аркоксиа применяют с осторожностью): тяжелые соматические заболевания; наличие в анамнезе данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и инфекции Хеликобактер пилори; артериальная гипертензия; сахарный диабет; отеки и задержка жидкости; дислипидемия/гиперлипидемия; почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин); курение; частое употребление алкоголя; пожилой возраст; длительное использование НПВС; сопутствующая терапия антиагрегантами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
Аркоксиа отзывы
Противопоказания
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе); — эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; — гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; — выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA); — выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; — период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС; — стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии; — беременность, — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 16 лет; — повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата. С осторожностью применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность
Способ применения и дозы
Таблетки Аркоксиа предназначены для перорального применения независимо от приема пищи. Препарат запивают небольшим количеством воды.
Рекомендуемые дозы: ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: по 90 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 90 мг); острый подагрический артрит: по 120 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 120 мг); остеоартроз: по 60 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 60 мг). При болевом синдроме средняя терапевтическая доза составляет 60 мг однократно. При использовании Аркоксиа в дозе 120 мг продолжительность лечения должна составлять не более 8 дней. Рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом. Для устранения острой боли после стоматологических операций назначают по 90 мг эторикоксиба один раз в сутки в течение не более 8 дней (максимальная суточная доза составляет 90 мг)
Побочное действие
Пищеварительная система: часто – тошнота, диспепсия, изжога, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея; нечасто – усиление перистальтики, язвы и сухость слизистой оболочки ротовой полости, гастрит, рвота, отрыжка, эзофагит, синдром раздраженного кишечника, вздутие живота, запор, язва слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка; очень редко – гепатит, язвы желудочно-кишечного тракта (иногда с перфорацией или кровотечением); дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение, одышка, кашель; очень редко – бронхоспазм; сердечно-сосудистая система: часто – повышение артериального давления, сердцебиение; нечасто – фибрилляция предсердий, неспецифические изменения электрокардиограммы, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, приливы; очень редко – гипертонический криз; нервная система и органы чувств: часто – слабость, головная боль и головокружение; нечасто – сонливость, нарушение чувствительности, включая гиперестезии/парестезии, нарушение концентрации, тревога, нарушение вкуса, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго, конъюнктивит; очень редко – спутанность сознания и галлюцинации; костно-мышечная система: нечасто – артралгия, мышечные судороги, миалгия; мочевыделительная система: нечасто – обнаружение белка в моче; очень редко – почечная недостаточность, как правило, обратимая после отмены препарата; обмен веществ: часто – задержка жидкости в организме, отеки; нечасто – увеличение массы тела, изменение аппетита; дерматологические и аллергические реакции: часто – экхимозы; нечасто – кожный зуд, отечность лица, сыпь; очень редко – анафилактоидные или анафилактические реакции, синдром Стивенса – Джонсона, крапивница, синдром Лайелла; лабораторные показатели: часто – повышение активности ферментов печени; нечасто – снижение гемоглобина и гематокрита, повышение активности креатинфосфокиназы, повышение азота в моче и крови, лейкопения, повышение мочевой кислоты, тромбоцитопения, гиперкалиемия, повышение креатинина сыворотки; редко – повышение сывороточной концентрации натрия; инфекционные осложнения: нечасто – инфекции мочевыводящих путей и верхних отделов дыхательных путей, гастроэнтерит; прочие реакции: часто – гриппоподобный синдром; нечасто – боль в грудной клетке
Передозировка
В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось
Особые указания
Во время лечения препаратом Аркоксиа требуется регулярный контроль артериального давления, особенно в первые две недели. Систематически также необходимо исследовать показатели функции почек и печени. Если уровень активности печеночных трансаминаз превышает показатели верхней границы нормы в три раза и более, препарат следует отменить.
При длительном применении эторикоксиба периодически оценивается необходимость дальнейшего приема препарата, а также возможность уменьшения дозы. Одновременный прием с другими НПВС не рекомендуется. В оболочке таблеток в незначительном количестве содержится лактоза, что необходимо учитывать при назначении препарата Аркоксиа пациентам с лактазной недостаточностью. Во время лечения требуется соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом и занимаясь другой потенциально опасной деятельностью. Пациенты, у которых развивались такие побочные эффекты, как слабость, сонливость и головокружение, должны отказаться от занятий, связанных с высокой концентрацией внимания
Источник: vseapteki.ru
Аркоксиа и алкоголь: последствия совместного приема спиртного и лекарства
Заболевания суставов являются достаточно распространенными на сегодняшний день.
- Содержание
Различные дегенеративные изменения и воспалительные процессы приводят к развитию симптоматических признаков, среди которых наиболее мучительным является боль.
Аркоксиа относится к синтетичным средствам, широко применяемых в комплексном лечении патологических процессов суставов и хрящевых тканей воспалительной этиологии.
Боли в суставах возникают внезапно, иногда на фоне уже выпитого алкоголя люди принимают противовоспалительный препарат, не осознавая возможные осложнения, возникающие после взаимодействия этанола и лекарства. Аркоксиа и алкоголь: какие последствия совместного приема для организма?
Как правило, большинство людей пренебрегают врачебными рекомендациями на счет запрета употребления спиртсодержащих напитков на весь период медикаментозной терапии.
Исключение алкоголя необходимо из-за возрастающей нагрузки на организм, которому приходится справляться не только с самим заболеванием и переработкой лекарства, но и с процессами расщепления этилового спирта.
Наиболее высокая нагрузка приходится на печень, которая выполняет функцию своеобразного фильтра организма. Орган не всегда справляется с нагрузкой, что приводит к различным расстройствам, в частности к печеночной недостаточности.
Краткое описание Аркоксиа
Аркоксиа – это медикаментозный препарат из группы коксибов, относится к нестероидным противовоспалительным средствам, выпускается исключительно в таблетированном виде для перорального применения.
Медикамент обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием.
Аркоксиа по сравнению с другими противовоспалительными лекарствами на основе стероидов (к примеру, глюкокортикоидов) имеет некоторые преимущества – лекарство действует более мягко и очень редко приводит к развитию серьезных побочных эффектов.
Действие препарата заключается в ингибировании циклоогеназ – ферментов, участвующих в синтезе простагландинов, а именно катализирующих процессы перевоплощения арахидоновой кислоты в простагландины, которые повышают чувствительность к медиаторам боли.
Аркоксиа назначают для лечения суставов и хрящей воспалительной этиологии
Препарат из группы НПВС блокируя синтез данного фермента, способствует уменьшению воспалительных явлений и болезненности.
Аркоксиа воздействует исключительно в очагах воспаления, после приема быстро всасывается в кровь, благодаря чему действие лекарства наблюдается уже спустя 20 – 25 минут после применения.
Лекарство проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, с легкостью проникает в грудное молоко в период лактации.
Расщепление препарата происходит в печени с формированием неактивных метаболитов. Выход лекарства происходит совместно с мочой, частично с каловыми массами. Биологический период полувыведения составляет сутки.
Препарат назначается в зависимости от заболевания и степени выраженности симптоматики.
- 1 таблетка один раз в сутки, не зависимо от приемов пищи;
- курс терапии длится до 8-ми дней;
- исследования показывают, что действие препарата ускоряется при употреблении его натощак.
- с особой осторожностью назначается людям с заболеваниями ЖКТ, так как лекарство может спровоцировать формирование язв на слизистой органов пищеварения либо развитие кровотечений;
- не рекомендуется совмещать с другими лекарствами – представителями группы НПВС, в особенности с ацетилсалициловой кислотой;
- при патологиях ССС препарат назначается только квалифицированным специалистом, начиная с минимальной дозировки; самостоятельный прием в данном случае грозит возникновением тромбов;
- препарат способствует повышению АД, задерживает жидкость в организме, что приводит к развитию отечности;
- в составе медикаментозного средства имеется лактоза, следовательно, препарат не назначается пациентам, имеющим непереносимость к данному углеводу.
Действующие вещества препарата
Основным активным компонентом лекарства выступает эторикоксиб, в таблетках по 60 мг, 90 мг и 120 мг.
Эторикоксиб – структурная формула действующего вещества
- гидроортофосфат кальция;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кроскармеллоза натрия;
- лактоза.
Показания для применения
- Системном эрозивно-деструктивном поражении соединительной ткани, преимущественно мелких суставов (ревматоидный артрит).
- Воспалительные процессы, возникающие одновременно либо последовательно в нескольких суставах (полиартрит).
- Поражение околосуставных тканевых структур (периартрит).
- Подагрический артрит (скопление кристаллов мочевой кислоты с последующим разрушением хрящевых структур).
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, имеющие различную этиологию и поражающие хрящевую ткань.
- Болезнь Бехтерева (хроническое заболевание суставов, при котором воспалительный процесс локализуется в суставах позвоночного столба и паравертебральных тканях.
- Для устранения сильного болевого синдрома при различных воспалениях мягких тканевых структур.
- Для купирования болезненности при различного рода травмах и в после операционном периоде.
Совместимость Аркоксиа со спиртными напитками
Сочетание Аркоксиа с алкоголем считается неприемлемым, так как этанол вступая в химические реакции с лекарством превращает его в опаснейшее токсическое вещество для организма.
Сочетания алкоголя и Аркоксиа приводит к сильной интоксикации
Эти процессы приводят к повышенному формированию метаболитов, поражающие гепатоциты и слизистую оболочку органов ЖКТ.
Также высокие дозы алкогольных напитков, принятые на фоне НПВС, увеличивают риск и выраженность развития побочных эффектов после использования препарата.
Сильнейшая интоксикация организма приводит к тяжелым последствиям, среди которых поражение клеточных структур головного мозга.
Далее возникают расстройства кровообращения, в мозг перестают поступать питательные вещества, наступает кислородное голодание с развитием симптомов в виде галлюциногенных состояний, сонливости, нарушением сознания, головокружением.
Взаимодействие Аркоксиа с алкоголем также приводит к расстройству обменных процессов, задержки жидкости в тканях, нарушению водного баланса, что негативно сказывается на здоровье и приводит к тяжелым последствиям, требующим оказания квалифицированной медицинской помощи.
Последствия для организма
По отзывам пациентов можно сделать вывод, что первую очередь совместный прием Аркоксиа и алкоголя влияет на печень и органы пищеварения, вызывая нарушение их нормального функционирования.
В самых тяжелых случаях это приводит к печеночной недостаточности, патологии, которая в короткие сроки может привести к летальному исходу.
Употребление алкоголя при приеме Аркоксиа приводит к ряду побочных эффектов
- расстройства работы органов ЖКТ (диарея, вздутие живота и повышенное газообразование, боли в эпигастральной области, тошнота);
- при наличии хронических заболеваний желудка происходит их обострение;
- повышается функционирование почек, которым приходится справляться с выведением метаболитов лекарственного средства и очищением организма от распада этанола; это может привести к почечной недостаточности и смерти пациента;
- нарушается метаболизм, в тканях происходит скопление жидкости, это приводит к стойкому повышению АД, снижению аппетита и расстройствам водно-солевого баланса;
- повышение АД способствует развитию инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, гипертонического криза;
- развитие аллергических реакций в виде высыпаний на коже, крапивницы, зуда, гиперемии, отеков;
- возможно нарушение координации;
- ухудшение ночного сна;
- галлюцинации.
Можно ли пить алкоголь при приеме Аркоксиа? Врачи категорически запрещают совмещать данные вещества, однако каждый человек сам для себя решет, как поступить в данной ситуации. Следует помнить о том, что каждый организм индивидуальный и реакция лекарства и спиртного может быть непредсказуема.
Чтобы избежать развития серьезных осложнений рекомендуется дождаться окончания приема лекарства и полного его выведения из организма, и только после этого употреблять алкоголь.
Но не следует забывать, что злоупотребление спиртными напитками может спровоцировать возобновление болей и ухудшить состояние в целом.
Источник: stopz.ru
Аркоксиа
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]
+1 шт. Оформить заказ
Shreya Life Sciences [Шрея Лайф Саенсиз]
+1 шт. Оформить заказ
Natur Produkt [Натур Продукт]
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Natur Produkt [Натур Продукт]
+1 шт. Оформить заказ
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 348
Немного фактов
Аркоксиа средство антипиретического, болеутоляющего и антифлогистического действия. Содержит в себе эторикоксиб нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), ингибирующий биосинтез гиклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Используется в паллиативной терапии заболеваний, сопровождающихся болями, воспалением и гипертермией.
Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)
Препарат широкого спектра действия применяется в терапии следующих патологических состояний:
- M06.9 эрозивно-деструктивный артрит неопределенного генеза;
- M10.9 подагра неопределенного генеза;
- M19.9 дегенеративно-дистрофический артроз неопределенного генеза;
- M25.5 болезненность суставов;
- M45.0 болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари;
- R68.8 диссеминирующее воспаление.
Лекарственная форма и состав
Аркоксиа представляет собой плоскоцилиндрические таблетки, в которых содержится 60 мг, 90 мг или 120 мг действующего вещества. В их состав входят такие активные и неактивные компоненты:
- эторикоксиб;
- МКЦ;
- ортофосфорная кислота
- кальциевая соль;
- solutab;
- магния стеарат;
- пальмовый воск;
- метилоксипропилцеллюлоза;
- молочный сахар;
- двуокись титана;
- 1,2,3-триацетоксипропан;
- пищевые добавки Е171 и Е172.
Таблетки зеленого (60 мг), белого (90 мг) или бледно-зеленого (120 мг) цвета расфасованы в блистерные пластины по 7 штук. В пачке содержится 1 или 4 блистера вместе с предписанием по применению НПВС.
Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.
Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.
Фармакокинетические свойства
Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.
Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.
Фармакокинетические свойства
Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.
Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.
Терапевтически активные компоненты обезболивающего препарата быстро всасываются в кровоток через стенки ЖКТ. Биодоступность эторикоксиба при пероральном приеме равна 99-100%. Предельная скорость достижения пиковой концентрации метаболитов в плазме составляет 60 минут при приеме не менее 120 мг.
Употребление пищи практически не влияет на интенсивность абсорбции компонентов НПВС. Параллельное применение антацидных средств не сказывается на фармакокинетических свойствах препарата.
При проникновении в кровь эторикоксиб связывается с альбуминами не менее чем на 92-95%. В случае приема 120 мг препарата объем перераспределения действующих веществ в равновесном состоянии равен 125 л. Известно, что активные метаболиты НПВС проникают сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Под воздействием изоэнзимов цитохрома Р450 эторикоксиб метаболизируется в паренхиме до 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Не более 1% активных веществ выводятся в неизменном виде почками. Эторикоксиб расщепляется до 5 различных метаболитов, большинство из которых не воздействуют на ЦОГ-1 и малоактивны в отношении индуцибельной циклооксигеназы.
Показания к применению
Нестероидный обезболивающий препарат применяется в симптоматической терапии таких заболеваний:
- подагрический артрит;
- деформирующий остеоартроз;
- болезнь Бехтерева;
- системное поражение соединительной ткани;
- хроническая артралгия.
Инструкция по применению указывает на возможность использования эторикоксиба в лечении многих патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая эрозивно-деструктивные процессы в суставах.
Режим дозирования
Анальгезирующее средство предназначено для перорального приема. Рекомендуется глотать таблетки целиком, не дробя, запивая 200 мл питьевой воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта желательно принимать НПВС натощак. Длительность курсового лечения зависит от скорости регресса болевого синдрома и наличия сопутствующих осложнений:
- деформирующий остеоартроз 30 мг 1 раз в сутки (предельная суточная доза 60 мг эторикоксиба);
- болезнь Бехтерева 90 мг 1 раза в сутки;
- ревматоидный артрит 60-90 мг 1 раза в сутки;
- острый болевой синдром не более 120 мг 1 раз в сутки;
- хроническая артралгия 60 мг 1 раз в сутки.
В случае использования 120 мг эторикоксиба в день продолжительность паллиативной терапии не должна превышать 8 дней. Инструкция предупреждает, что игнорирование правил приема НПВС может привести к тяжелым системным нарушениям.
Особые категории больных
Патологии печени существенно влияют на фармакокинетические свойства НПВС и степень связывания эторикоксиба с альбуминами. Для предотвращения токсического синдрома рекомендуется уменьшить суточную дозу препарата на 25-30%, если степень нарушения функций печени по системе Child-Pugh составляет 6-7 баллов.
При умеренной дисфункции почек, в частности при недостаточной скорости клубочковой фильтрации, больным назначают не более 60 мг препарата 1 раз в 2-е суток. В случае необходимости можно разделить дозу на 2 приема по 30 мг в день. Согласно данным клинических тестов, гемодиализ практически не влияет на скорость выведения метаболитов лекарства из организма, поэтому дозировку для этой категории пациентов не корректируют.
Особенности изменения фармакокинетики лекарства у больных в возрасте до 12 лет не изучались. В связи с этим Аркоксиа не назначается пациентам, которые не достигли 16 лет. Нерациональное использование нестероидного средства чревато появлением симптомов лекарственной интоксикации.
Гестация и лактация
Эторикоксиб более чем на 90% связывается в крови с белковыми компонентами, в особенности с альбуминами, поэтому легко преодолевает гистогематические барьеры. В испытаниях на животных было доказано, что НПВС негативно влияют на фертильность и внутриутробное развитие плода. В связи с этим лекарство не назначается пациенткам в период гестации и кормления ребенка грудью.
Совместимость с алкоголем
Этанолсодержащие напитки влияют на фармакологические свойства НПВС, в связи с чем повышается вероятность развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Взаимодействие с медикаментами
Не следует комбинировать нестероидное обезболивающее средство с антикоагулянтами, т.к. это приводит к увеличению протромбинового времени на 13-15%. Неадекватное использование НПВС в сочетании с Варфарином и другими антикоагулянтами может сопровождаться развитием геморрагического синдрома.
Селективный ингибитор индуцибельной циклооксигеназы снижает гипотензивную активность АПФ и диуретиков. При дисфункции почек комбинация упомянутых препаратов приводит к усилению функциональной недостаточности органов детоксикации.
Имеются сообщения о том, что селективные НПВС увеличивают степень связывания лития с альбуминами, что приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови. Следует учитывать, что эторикоксиб снижает терапевтическое действие противозачаточных средств, следствие чего возрастает вероятность нежелательной беременности.
Передозировка
Однократный прием 200 мг эторикоксиба приводит к усилению выраженности нежелательных реакций. Чаще всего наблюдаются нарушения со стороны почек, сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.
Специфических антидотов селективного ингибитора ЦОГ-2 не существует. Для уменьшения выраженности патологической симптоматики показано промывание кишечника, а также прием сорбентов.
Побочные эффекты
Нередко при применении нестероидного анальгезирующего средства у больных возникают такие побочные эффекты, как:
- боли в эпигастрии;
- гастроэнтерит;
- изжога;
- нарушение пищеварения;
- эмоциональная лабильность;
- головные боли;
- необоснованная тревожность;
- судороги в конечностях;
- быстрая утомляемость;
- агранулоцитоз;
- гипертонический криз;
- отек Квинке.
Примерно у 2% больных после приема лекарства отмечалось развитие токсического эпидермального некролиза и гипонатриемии.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению препарата является склонность к кровотечениям, выраженная дисфункция почек и печени, воспалительные патологии ЖКТ, неконтролируемая гипертензия, поражение периферических артерий.
Аналоги
Заменить Аркоксиа можно медикаментами из той же фармакологической группы:
- Артра;
- Диклофенак;
- Ацеклофенак;
- Бруфен;
- Кетонал.
Условия продажи и хранения
Лекарство отпускается по предписанию врача. Хранится в течение 24 месяцев при температуре до 30 градусов Цельсия.
Цены на Аркоксиа в Москве
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 348 руб.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
Источник: wer.ru