Можно ли пить алкоголь при приеме джес плюс противозачаточных таблеток

Таблетки на основе эстрадиола. Одна таблетка содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мкг дроспиренона. В одной упаковке препарата — 28 таблеток, из которых 24 таблетки являются активными, а 4 представляют собой плацебо (нейтральный препарат без медикаментозного воздействия). Активные таблетки внешне круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета.

На одной стороне таблетки в правильном шестиграннике выгравировано «DS». Таблетки плацебо белого цвета, на них выгравировано «DР».

Контрацептивный эффект обеспечивается комплексом факторов, среди которых самым значимым является подавление овуляции. Также в результате действия Джес меняется цервикальная слизь, которая теряет способность пропускать сперматозоиды.

Побочные положительные эффекты приема Джес:

• регулярность менструального цикла;
• снижение интенсивности кровотечений, снижение болевых ощущений;
• уменьшение риска железодефицитной анемии;
• уменьшение риска развития рака эндометрия и рака яичников;
• антиандрогенное действие, которое выражается в снижении проявления акне (угрей), снижении уровня жирности кожи и волос.

Дроспиренон — синтетический аналог прогестерона — играет очень важную роль. Он нейтрализует возможные негативные воздействия эстрогенов и по своему биохимическому и фармакологическому профилю похож на естественный прогестерон. Например, дроспиренон противодействует увеличению массы тела, задержке жидкости в организме и возникновению отеков; он также снижает проявления ПМС (предменструального синдрома). Комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона обеспечивает очень хорошую переносимость препарата.

ОТМЕНА КОК | ПОСЛЕДСТВИЯ | ДЖЕС — Плюсы и Минусы

Показаниями для назначения Джес являются:

• необходимость в средстве контрацепции с антиминералокортикоидным и антиандрогенным эффектами;
• умеренное проявление акне, повышенная жирность кожи лица и головы;
• лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС).

• тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии — если они диагностируются в настоящее время или имели место в анамнезе), а также состояния, которые предшествуют тромбозу (ишемические атаки, стенокардия);
• мигрень;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• расстройства сердечно-сосудистой системы: поражения клапанного аппарата сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий, гипертония;
• панкреатит;
• печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в печени;
• почечная недостаточность;
• гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
• вагинальное кровотечение неясного генеза.

Относительными противопоказаниями, которые обязательно нужно рассматривать индивидуально и учитывать при назначении контрацептива, являются:

• курение;
• тромбозы;
• инфаркт миокарда;
• заболевания, связанные с нарушением мозгового кровообращения, которые наблюдались у кого-либо из ближайших родственников в молодом возрасте;
• ожирение;
• высокое артериальное давление (гипертония);
• мигрень;
• заболевания клапанов сердца, нарушения сердечного ритма;
• длительная неподвижность, например, при травмах;
• предстоящее хирургическое вмешательство,
• сахарный диабет.

Во время беременности и в период лактации препарат Джес принимать нельзя. Если на фоне приема контрацептива обнаруживается беременность, то прием препарата нужно прекратить. Однако, надо подчеркнуть, что масштабные клинические исследования не обнаружили никакого негативного воздействия на плод в тех случаях, когда половые гормоны принимались по неосторожности или в силу незнания о беременности на ранних ее сроках. Поэтому при возникновении подобной ситуации не стоит паниковать — достаточно просто отменить оральную контрацепцию и далее наблюдать беременность в обычном режиме.

1032 Оральный контрацептив Джес

Побочные действия Джес могут быть следующими:

• периодические кровотечения между менструациями (часто наблюдаются в первые 2-3 месяца приема);
• развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Схема приема

Таблетки принимаются последовательно, в том порядке, который указан на упаковке, в течение 28 дней, по одной таблетке в сутки. Каждую последующую упаковку следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Менструальноподобное кровотечение начинается, как правило, на 2–3 день после начала приема таблеток плацебо и может не завершиться ко времени начала приема таблеток из следующей упаковки.

• При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце первая таблетка Джес принимается в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2–5 день менструального цикла, но в этом случае в течение недели рекомендуется дополнительно использовать барьерные негормональные средства контрацепции.
• При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов рекомендуется начать прием Джес на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки. Можно сделать перерыв между препаратами, но он не должен быть более семи дней — для препаратов, упаковка которых содержит 21 таблетку. Если препарат содержит 28 таблеток, то принимать первую таблетку Джес нужно на следующий день после приема последней неактивной таблетки предыдущего препарата.
• При переходе с вагинального кольца или контрацептивного пластыря рекомендуется начать прием Джес в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
• Переход с мини-пили на Джес можно осуществить в любой день, без перерыва.
• Переход на Джес с импланта или внутриматочного контрацептива (Мирена) с гестагеном осуществляется в день его удаления.
• Переход на Джес с инъекционного контрацептива осуществляется в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Обратите внимание! В случаях перехода с мини-пили, внутриматочного контрацептива, импланта, инъекционного контрацептива в течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта, сделанного в первом триместре беременности, начать прием Джес можно немедленно. Необходимости в дополнительных негормональных методах контрацепции в данном случае нет.

После аборта, сделанного во втором триместре беременности, начать прием Джес рекомендуется на 21–28 день. Если прием начат позднее, необходимо в течение недели дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Также в случае более позднего начала приема препарата необходимо удостовериться, что женщина не является беременной. Это делается с помощью ультразвукового исследования. В том случае, если нет возможности сделать УЗИ, лучше дождаться первой менструации.

После родов следует действовать так же, как после аборта, сделанного во втором триместре.

В случае, если вы забыли принять неактивную таблетку, то такой пропуск можно игнорировать. Но пропущенную неактивную таблетку обязательно нужно выбросить, чтобы случайно не продлить период приема таблеток из одной упаковки.

В случае, если вы забыли принять активную таблетку, ваши дальнейшие действия зависят от того, сколько часов составляет опоздание и в каком периоде это произошло.

Если пропуск в приеме препарата составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку и далее принимать таблетки, исходя из привычного графика.

Если пропуск составляет более 12 часов, контрацептивный эффект может быть снижен. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема плацебо, тем выше вероятность беременности.

В подобной ситуации необходимо всегда помнить о двух основополагающих правилах:

1. Прием препарата Джес не должен прерываться более чем на 4 дня.
2. Контрацептивный эффект достигается после 7 дней непрерывного приема таблеток.

Если опоздание в приеме активных таблеток составляет более 12 часов (то есть с момента приема последней активной таблетки прошло больше 36 часов), то в зависимости от периода цикла можно рекомендовать следующие действия:

С 1-го по 7-й день

Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. В течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение семи дней перед пропуском таблетки был половой контакт, то существует вероятность наступления беременности.

С 8-го по 14-й день

Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, график приема соблюдался неукоснительно, то необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, контрацептивный эффект снижается. Поэтому рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в течение недели.

С 15-го по 24-й день

Контрацептивный эффект снижается, так как приближается период приема неактивных таблеток. Если в течение недели до пропуска таблетки график приема соблюдался четко, то можно действовать по одной из приведенных ниже схем. Необходимости в дополнительных мерах контрацепции при этом нет. Если же график приема нарушался, то необходимо использовать первую схему и, плюс к этому, барьерные средства контрацепции в течение недели.

Возможные схемы приема.

1. Принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее принимают Джес согласно привычному графику — до тех пор, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Четыре неактивные таблетки следует проигнорировать и сразу же перейти к приему таблеток из следующей упаковки. В этом случае менструальноподобное кровотечение маловероятно, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке. Но могут быть мажущие выделения и прорывные кровотечения на фоне приема таблеток.
2. Прервать прием таблеток из текущей упаковки и сделать перерыв не более чем на четыре дня, включая дни пропуска таблеток. Далее начинается прием препарата из новой упаковки. Если в перерыве не наступило кровотечение, необходимо исключить беременность.

В тех случаях, если имеют место расстройства желудочно-кишечного тракта, всасывание препарата может быть неполным — поэтому следует позаботиться о дополнительных мерах контрацепции. Если в течение 4 часов после приема активной таблетки произойдет рвота, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток.

Источник: www.ya-zdorova.ru

Беременность и противозачаточные таблетки: почему так бывает и как избежать?

Пропуск противозачаточной таблетки – самый частый случай нарушения приема оральных контрацептивов (ОК). Забывчивость, занятость, масса причин влияют на нашу память, и это совсем не редкость. И, конечно, не означает, что вы непременно забеременеете. Надо только помнить о вероятности зачатия и дополнительно предохраняться в ближайшую неделю.

Но есть факторы, которые могут незаметно для нас снижать эффективность контрацепции, и вот о таких рисках лучше знать заранее. Почему прием противозачаточных таблеток – не стопроцентная гарантия? MedAboutMe раскрывает все причины.

Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?

Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?

99 процентов – не 100

Противозачаточные таблетки не на 100% эффективны для предотвращения беременности. Хотя результат их приема очень высок в том случае, если соблюдать все особенности назначения.

За исключением полного воздержания ни один метод контроля рождаемости не может на 100% гарантировать предотвращение беременности. Даже хирургические операции – перевязка труб и пересечение семенных каналов – тоже не стопроцентно эффективны.

Чтобы реже ошибаться, важно понять, как работают противозачаточные таблетки и как можно увеличить их эффективность.

Противозачаточные таблетки считаются эффективными, но не совсем надежными. Если принимать гормональные препараты правильно, то в 99% они защищают от зачатия. Что значит правильно?

У активных компонентов ОК есть период максимального действия, и он равен 24 часам (с небольшим «запасом прочности»). Это значит, что противозачаточные таблетки важно не просто принимать каждый день, но и делать это в одно и то же время.

Если время приема таблетки варьируется, шансы на беременность возрастают с 1% до целых 9%!

От видов таблеток также зависят правила приема. Есть комбинированные препараты и однокомпонентные, которые раньше называли «мини-пили», «мини-пилюли». Вне зависимости от типа важно пить их согласно предписаниям, включая те дни, когда интимной жизни нет. Противозачаточные таблетки не относятся к способам экстренного посткоитального предохранения, их эффект – в постоянном приеме препаратов.

В комбинированных средствах есть два вида гормонов, эстроген и прогестин. Обычно в упаковке находится от 21 до 24 таблеток с гормонами и 4-7 «пустышек», которые ничего не делают, но поддерживают режим приема препарата, не давая нам забывать за время перерыва о необходимости вовремя начать новую пачку.

Есть также варианты с упаковкой только по 21 таблетке, тогда за временем начала приема надо следить самостоятельно. Согласно новым исследованиям, перерыв в приеме комбинированных ОК не обязателен – можно начинать пить вторую упаковку сразу же, как только закончится первая. Тогда менструальноподобных выделений не будет, а специалисты уверены, что вреда организму это не принесет. Хотя стоит перед началом непрерывной контрацепции проконсультироваться с гинекологом: в некоторых случаях такой вариант не подходит.

Пропуск таблетки: на сколько часов можно опоздать?

В однокомпонентных препаратах содержится только один гормон, прогестин. И если комбинированные варианты еще допускают некоторую вольность в приеме таблетки (критичным считается перерыв более 12 часов), то «мини-пили» надо обязательно принимать в одно и то же время.

Опоздание в приеме на 3 часа – повод использовать дополнительную контрацепцию, например, презерватив. Причина – в особенности действия препарата. Эстроген в комбинированных контрацептивах не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Однокомпонентные таблетки такого эффекта не дают.

Начало приема противозачаточных таблеток

Таблетка начинает действовать не сразу. Гормональные контрацептивы надо принимать в течение по нескольких дней, прежде чем они начнут оказывать действие. Вот почему важно использовать резервный контрацептив при первом приеме: беременность на фоне менструации тоже не большая редкость. И это означает, что овуляция может произойти в то время, когда вы только начали принимать таблетки с первого дня цикла, и препарат еще не действует. Не стоит рисковать!

Некоторые специалисты даже рекомендуют использовать дополнительные способы предохранения во время первого месяца приема противозачаточных.

Другие причины, по которым противозачаточная таблетка может не сработать

• Неправильное хранение

Противозачаточные таблетки должны храниться при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла, поэтому не стоит хранить их в ванной комнате, как бы удобно это ни было.

Не перекладывайте противозачаточные таблетки в другую упаковку. Как правило, это делают, чтобы проще было контролировать прием по дням недели – сегодня в продаже есть симпатичные контейнеры для таблеток, и никто не узнает, что там внутри. Но с ОК это не вариант: обязательно храните их в оригинальной упаковке, чтобы они были защищены от любого внешнего воздействия. А если на пачке нет надписей по дням недели, сделайте пометки или наклейки.

• Другие лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут сделать противозачаточную таблетку менее эффективной из-за побочных действий препаратов. Самые критикуемые сочетания – это оральные контрацептивы и антибиотики. Большинство антибиотиков не повлияют на результативность гормональной контрацепции, но есть одно распространенное действующее вещество, которое останавливает противозачаточный эффект. Рифампицин и препараты, которые его содержат, не сочетаются с ОК. Обязательно предупредите врача и подбирайте альтернативу антибиотику или средствам предохранения!

Некоторые психотропные препараты, антидепрессанты, медикаменты от эпилепсии и иммуномодуляторы также влияют на действие оральных контрацептивов, и об этом надо помнить.

• Растительные препараты и чаи

Зверобой заслуженно считается легким антидепрессантом и успокаивающим средством. И хотя многие знают, что отвары зверобоя могут вызвать появление пигментных пятен на коже, если на улице солнечно, но вот о том, что он плохо сочетается с гормональными средствами, знают не все. Травяные смеси, зверобой в капсулах, чаи могут снижать противозачаточный эффект.

• Расстройство кишечника

Ротавирус, кишечные инфекции и пищевые отравления настолько неприятны, что легко забыть обо всем остальном. Но вот о противозачаточных таблетках надо помнить. Даже если препарат был принят вовремя, но после приема была рвота или диарея, лучше считать эту таблетку пропущенной. Из-за расстройства кишечника действующее вещество может не попасть в кровоток или попасть не полностью, и противозачаточный эффект исчезнет.

Источник: medaboutme.ru

Противозачаточные таблетки и беременность — возможности и последствия

Когда следует прекратить прием противозачаточных таблеток, прежде чем забеременеть? Каков риск для ребенка при приеме гормонов, не зная о беременности? Снижают ли противозачаточные таблетки фертильность?

Сомнений по поводу противозачаточных таблеток и беременности, как и мифов о контрацепции много. Однако многие популярные мнения по этому поводу не соответствуют действительности. Узнайте, что вам нужно знать, принимая противозачаточные таблетки и планируя беременность.

Современные женщины все чаще выбирают противозачаточные таблетки как средство предотвращения беременности. Помимо высокой эффективности, этот метод также обратим, и женщина может забеременеть относительно вскоре после прекращения приема таблеток. Подсчитано, что менее чем через три года после прекращения использования этой формы контрацепции могут забеременеть с помощью противозачаточных таблеток 90% женщин.

Противозачаточные таблетки также имеют много других преимуществ. Они могут:

• регулировать менструальный цикл ;
• уменьшить предменструальную боль и напряжение;
• уменьшить количество ежемесячных кровотечений и тем самым предотвратить анемию;
• снизить риск внематочной беременности;
• снизить риск рака яичников и эндометрия;
• снизить риск кисты яичников и миомы матки;
• защитить от остеопороза;
• положительно влиять на кожу.

Содержание показать

Противозачаточные таблетки и беременность — эффективность

Женщины охотно выбирают противозачаточные таблетки из-за их высокой противозачаточной эффективности. Эффективность различных методов определяется так называемым Индекс Перла, который показывает, сколько пар, использующих данный метод в течение года, забеременели. Чем ниже индекс, тем эффективнее мера.

В случае гормональных методов, в зависимости от типа, индекс Перля колеблется от 0,2 до 0,9, что является наивысшей эффективностью среди методов, доступных в Европе. Для таблеток показатель 0,2-0,3.

Однако риск беременности увеличивается, если женщина не позаботится о регулярном приеме таблеток. Степень риска зависит от типа таблеток и от того, как долго вы их не принимаете.

Таблетки делятся на однокомпонентные таблетки, содержащие прогестин, и двухкомпонентные таблетки, содержащие эстроген и прогестин. Однокомпонентные таблетки требуют очень высокой дисциплины и регулярности. Даже несколько часов отклонения могут привести к тому, что женщина больше не будет защищена от беременности. Даже после 3-часовой задержки врачи рекомендуют использовать дополнительные противозачаточные средства до 7 дней подряд.

В случае комбинированных таблеток свобода больше, и необходимость в дополнительной защите возникает только тогда, когда интервал между таблетками составляет более 12 часов.

Еще одна причина, по которой таблетки менее эффективны, — сильная рвота и диарея, а также прием некоторых лекарств и растительных препаратов, таких как зверобой или расторопша.

Эффект от противозачаточных таблеток также могут уменьшить:

• препараты для похудания, снижающие всасывание жира в кишечнике;
• сильные антибиотики;
• психотропные препараты;
• антидепрессанты;
• противовоспалительные и анальгетические препараты (используются хронически);
• противогрибковые препараты;
• диуретики;
• сильные снотворные и успокаивающие средства.

Противозачаточные таблетки и беременность

Может возникнуть ситуация, когда женщина забеременеет и, не подозревая об этом, продолжает принимать противозачаточные таблетки. При подозрении на беременность как можно скорее следует провести домашний тест на беременность, а при подтверждении беременности прекратить прием таблеток.

Если результат домашнего теста отрицательный , а женщина все еще сомневается, ей следует обратиться к гинекологу, который назначит тест на концентрацию бета-ХГЧ в крови, который более надежен, чем тесты на беременность в аптеке (гормоны, содержащиеся в таблетках, могут исказить результат домашнего теста).

В случае подтверждения беременности врач порекомендует отменить противозачаточные таблетки, поскольку беременность является одним из противопоказаний к их применению. Однако считается, что эти таблетки не обладают эмбриотоксическим или тератогенным действием, поэтому будущей маме можно не беспокоиться о здоровье своего малыша.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток и беременности

Если противозачаточные таблетки принимаются регулярно и нет других факторов, препятствующих всасыванию гормонов, не нужно беспокоиться о беременности, даже если у вас действительно появятся прорывные кровянистые выделения. Это частый симптом, особенно при запуске таблеток, но он не влияет на дозы гормонов, которые поступают в организм. Таким образом, эффективность таблеток такая же, как и при отсутствии кровотечений.

Прекращение приема противозачаточных таблеток и беременность

После прекращения приема таблеток беременность может наступить раньше, чем ожидалось. А распространенное мнение, что таблетки снижают фертильность, — миф. Первый цикл без противозачаточных таблеток может быть уже циклом овуляции, а иногда оплодотворение может произойти уже на следующий день после прекращения приема таблеток.

Обычно фертильность женщины за это время повышается. Тогда яичники могут производить более одной яйцеклетки, что связано с несколько более высокой вероятностью многоплодной беременности. Женщинам, планирующим материнство, следует помнить об этом и использовать другой метод контрацепции в течение 3-4 месяцев после отмены гормональных таблеток.

По словам врачей, прежде чем забеременеть, стоит дождаться, пока эндокринная система женщины придет в норму, прежде чем возьмет верх гормональный шторм, связанный с беременностью. Также стоит потратить время на выполнение всех необходимых анализов до беременности, включая биоценоз влагалища, тестирование на антитела к токсоплазмозу, тестирование на антитела к цитомегаловирусу и тестирование на антитела к краснухе.

Хорошо, если женщина успеет начать прием фолиевой кислоты до беременности (это предотвращает врожденные дефекты, в том числе дефекты нервной трубки, улучшает развитие эмбриона). В течение этих нескольких месяцев вам также необходимо вылечить все зубы, которые могут быть источником опасности для ребенка, бросить курить, отказаться от употребления алкоголя и соблюдать сбалансированную диету, ограничивая потребление жиров, сахара и кофеина.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

[contact-form-7 title=»Без названия»]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Источник: abort-spb.ru