оболочка: гипромеллоза (Е 464), титана диоксид (Е 171), тальк, макрогол.
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 250 мг).
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 500 мг).
На поперечном срезе — белого или белого со светло-коричневатым или сероватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатики. Аминокислоты. Транексамовая кислота
Код АТХ B02AA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5-2 г — 30-50 %. Время наступления максимальной концентрации при приеме внутрь 0,5, 1и2г-3ч, максимальная концентрация — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) менее 3 %.
Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1 % от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения составляет 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.
Транексам — инструкция по применению | Цена и от чего помогает?
Метаболизируется незначительная часть. Кривая площади под кривой имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – гломерулярная фильтрация) – более 95 % в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Фармакодинамика
Транексамовая кислота – антифибринолитическое средство, специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Транексамовая кислота также подавляет образование кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.
Показания к применению
- кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления местного фибринолиза (маточные, в том числе на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу рака, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом), а также на фоне усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени)
- кровотечение при беременности
- наследственный ангионевротический отек
Способ применения и дозы
При местном фибринолизе назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки.
При профузном маточном кровотечении назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.
При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – 3-10 дней.
После операции конизации шейки матки назначают по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
При кровотечениях во время беременности 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения – 7 дней.
При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального (внутривенного) введения Транексама с последующим переходом на пероральный прием по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-249 мкмоль/л назначают по 1000 мг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 1000 мг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 500 мг 1 раз в сутки.
Побочные действия
- аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница)
- диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея)
- головокружение, слабость, сонливость
- тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении)
- нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия
- тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален)
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- субарахноидальное кровоизлияние
- тромбозы (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угроза их развития
- тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами)
- нарушение цветового зрения
- гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком)
- тяжелая почечная недостаточность (возможна кумуляция)
- судорожный синдром в анамнезе
Лекарственные взаимодействия
При сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокуагулазой возможна активация тромбообразования.
Транексамовая кислота препятствует развитию тромболитического эффекта фибринолитических препаратов.
Особые указания
Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна; необходимо также рассмотреть факторы риска тромбоэмболических осложнений.
В исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Данные о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами отсутствуют. Однако, поскольку при применении препарата возможно развитие головокружения, сонливости и иных побочных реакций, следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 3 (для дозировки 250 мг) или 1 (для дозировки 500 мг) контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Российская Федерация
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
603950, г. Нижний Новгород,
ГСП-459, ул. Салганская, 7
тел.: (831) 278-80-88
факс: (831) 430-72-28
веб сайт: http://www.nizhpharm.ru
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ОАО «Нижфарм»
050043, Республика Казахстан,
г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б
тел.: (727) 2222-100
факс: (727) 398-64-95
Прикрепленные файлы
Источник: drugs.medelement.com
Транексам® (Tranexam)
Таблетки, 250 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.
Таблетки, 500 мг: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гемостатическое, антифибринолитическое, противовоспалительное, противоаллергическое.
Фармакодинамика
Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим действием за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.
Фармакокинетика
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5, 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизин) — менее 3%.
Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).
Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Показания
краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:
— оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
— аномальное маточное кровотечение (АМК);
— конизация шейки матки;
— травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т.ч. экстракция зуба);
наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания);
кровотечения при беременности.
Противопоказания
гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;
хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ
венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;
фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
судороги в анамнезе;
приобретенное нарушение цветового зрения;
субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);
детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови, с развитием анурии; см. «Особые указания»); пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии); синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания; наличие крови в полостях, например плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей; пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен); одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторного коагулянтного комплекса (см. «Взаимодействие»); лечение аномальных маточных кровотечений у пациенток младше 15 лет (опыт применения ограничен); пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов; см. «Взаимодействие»).
Применение при беременности и кормлении грудью
В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.
Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.
Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом
Рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15–25 мг/кг, в среднем — 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.
Простатэктомия и оперативные вмешательства на мочевом пузыре. 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3–4 раза в сутки до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 нед после оперативного вмешательства.
АМК. Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения менструального кровотечения, но не более 4 сут. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более 3 менструальных циклов подряд.
Рецидивирующие носовые кровотечения. По 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
После операции конизации шейки матки. По 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней после операции.
Травматическая гифема. По 1000–1500 мг 3 раза в сутки (целевая доза 25 мг/кг) в течение 7 дней.
Пациенты с гемофилией
Препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000–1500 мг 3 раза в сутки в течение 6–8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.
Наследственный ангионевротический отек
По 1000–1500 мг 2–3 раза в день. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.
Кровотечения при беременности
По 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты.
| Концентрация креатинина в сыворотке крови | СКФ, мл/мин/1,73 м 2 | Доза транексамовой кислоты, мг/кг | Кратность приема, раз в сутки |
| 120–249 мкмоль/л (1,36–2,82 мг/дл) | 60–89 | 15 | 2 |
| 250–500 мкмоль/л (2,83–5,66 мг/дл) | 30–59 | 15 | 1 |
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
Пожилой возраст. У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Дети. Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. Детям транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг 2–3 раза в сутки.
Действия при пропуске приема очередной дозы
При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т.ч. аллергический дерматит.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т.ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.
Со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого в/в введения, в исключительных случаях — после приема внутрь); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, ТГВ ног, ТЭЛА , тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аортокоронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги (обычно при в/в введении).
Взаимодействие
Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий транексамовой кислоты с другими ЛС, не проводились.
Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитические) препаратов.
Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивны, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска развития тромботических осложнений.
Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.
Возможно повышение риска развития тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, комбинацией ампициллин + сульбактам, ранитидином и нитроглицерином.
При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.
Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).
Передозировка
Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т.ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск развития тромбозов.
Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует индуцировать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1–2 ч после передозировки.
Если пациент находится в бессознательном состоянии или нарушено глотание, активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.
Особые указания
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение вгнутриглазного давления, оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой препарат необходимо отменить.
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.
Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.
Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, риск развития тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту.
Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска развития тромбоэмболических осложнений.
Наличие крови в полостях, например в плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей (в т.ч. в почечных лоханках и мочевом пузыре), может приводить к образованию в них нерастворимого сгустка вследствие внутрисосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.
Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.
Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.
Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. «Взаимодействие»).
У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.
В связи с отсутствием адекватных клинических исследований одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.
Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Влияние транексамовой кислоты на скорость психомоторных реакций и способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалось. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения и, соответственно, влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Производитель
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», 249036, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, 4.
Тел./факс: (484) 399-38-41.
Адрес места производства: 249036, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., зд. 103, 107.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм», 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
Источник: www.rlsnet.ru
Можно ли принимать вместе Транексам и алкоголь? Какие последствия ждут при совместном приеме этанола и препарата
Есть препараты, которые при взаимодействии с этанолом могут привести к серьезным, а порой и к необратимым последствиям для здоровья человека. Одним из них является «Транексам». Он абсолютно не совместим с алкоголем, их действие не организм диаметрально противоположно.
Описание препарата
«Транексам» — это препарат для остановки кровотечений, снятия воспалительных процессов и купирования аллергических реакций. Его назначают в качестве лечения кровотечений, а также для профилактики при повышенном риске их возникновения.
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 3 часа после приема препарата. Вывод из организма осуществляется через почки и занимает от 12 часов до суток. Схема приема и длительность лечения устанавливается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Алкоголь разжижает кровь, что в несколько раз увеличивает риск кровотечения, особенно у людей, которые находятся в зоне риска. Сочетание этанола и «Транексама» создает критическую нагрузку на печень и почки, в результате чего у человека может развиться острый гепатоз и гематурия.
Читать еще Совместимость препаратов: Сонапакс и алкоголь
Состав
В составе препарата имеется транексамовая кислота — это основное действующее вещество, также присутствуют дополнительные компоненты:
- тальк;
- стеарат кальция;
- диоксид коллоидного кремния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- гипролоза;
- карбоксиметилкрахмл натрия;
- диоксид титана;
- гипромеллоза;
- макрогоп.
Форма выпуска
«Транексам» выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенных инъекций. Таблетки могут быть расфасованы по 10, 30 и 50 штук. Таблетки двояковыпуклые, сверху покрыты болей пленочной оболочкой, форма таблеток продолговатая. На поперечном срезе они белые или кремово-серые. В одной ампуле 50 мл, в упаковке может быть 5 или 10 ампул.
Из аптек препарат отпускается только при наличии рецепта.
Показания
«Транексам» назначается при кровотечениях или при их высоком риске. Поскольку кровотечения могут возникать по разным причинам, показаний для приема препарата достаточно много, среди них:
- кровотечения при беременности;
- носовые кровотечения;
- маточные кровотечения;
- кровотечения в ЖКТ;
- зубные кровотечения;
- гематурия;
- аллергические заболевания;
- наследственный ангионевричсекий отек;
- ларингит;
- тонзиллит;
- фарингит.
Внутривенные инъекции назначаются в следующих случаях:
- риск возникновения кровотечений при фибринолизе различной природы;
- последствия операционных вмешательств;
- последствия операций при наличии системных воспалительных процессов — гестоз, шоковые состояния, сепсис, перитонит и прочие.
Противопоказания
«Транексам» противопоказан при индивидуальной чувствительности к препарату, а также субарахноидальном кровотечении. С осторожностью его назначают при тромбозах или угрозе их развития, тромбогеморрагических осложнениях, нарушении цветового зрения, гематурии верхних отделов мочевыводящих путей, а также почечной недостаточности.
Читать еще Вопросы врачу: совместимость финлепсина и алкоголя, последствия одномоментного приема лекарства и спиртного
Побочные реакции
Во время приема таблеток или инъекций «Транексама» возможны следующие побочные реакции:
- головокружения;
- слабость;
- сонливость;
- аллергические реакции;
- диспепсия;
- тахикардия;
- снижение или повышение артериального давления;
- боль в грудине;
- нарушение цветоразличения;
- тромбоз;
- тромбоэмболия.
Транексамовая кислота и этанол
Транексамовая кислота — это далеко не безопасный препарат, с большим количеством побочных эффектов, которые могут усиливаться под воздействием алкоголя. Несмотря на то, что прямого взаимодействия этанола и транексамовой кислоты выявлено не было, в организме человека их влияние друг на друга очевидно.
Алкоголь увеличивает проницаемость сосудов крови, он также расширяет сосуды, и кровь по ним течет быстрее, создавая благоприятные условия для развития сосудистого сгустка. Одновременный прием алкоголя и «Транексама» усиливает гемостатичсекий эффект последнего, что может привести к тромбозу.
Кроме того, как и любое другое лекарственное средство, «Транексам» оказывает существенную нагрузку на сердце, сосуды, печень и почки. Если при этом организм еще должен избавляться от токсинов, которые попадают в него вместе с алкоголем, он может и не справиться.
Читать еще Эффективна ли елейная соль от алкоголизма? Где приобрести препарат и как правильно принимать
Опасность совмещения веществ
На фоне приема препарата у людей с алкогольной зависимостью может развиться геморрагический синдром. Это происходит из-за нарушения количественного состава крови — ускорение образования эритроцитов в костном мозге и их чрезмерное разрушение в сосудистом русле.
Кроме того, совмещение данных веществ опасно отеком поджелудочной железы, воспалением толстого кишечника, поражением печени, осложнениями в работе сердца, нарушением функций нервной системы.
Спиртные напитки повышают артериальное давление, следовательно, при приеме «Транексама» вместе с алкоголем у человека может развиться гипертонический криз. Важно знать, что возникновение острой сердечной недостаточности на фоне интоксикации организма приводит к коматозному состоянию.
Важно! Если на фоне алкогольной интоксикации у человека открылось кровотечение, кровоостанавливающие препараты используют обязательно. Но при этом корректируют дозировку, а также постоянно контролируют количественный состав крови и ее свертываемость.
Если ранее человек проходил лечение гемостатическими препаратами, в том числе и «Транексамом», принимать алкоголь можно только через 2–3 недели после отмены. Если препарат был назначен для профилактики послеоперационных осложнений, спиртные напитки разрешаются только после окончания реабилитационного периода. В случае если препарат назначался для уменьшения проявлений аллергических реакций, алкоголь допускается к употреблению через 3 дня после того, как симптомы аллергии сойдут на нет.
Читать еще Мнение врача: совместимость препарата румикоз и алкоголя
Возможные последствия «коктейля»
Последствия одновременного приема алкогольной продукции и «Транексама» могут быть крайне тяжелыми. Предсказать каким именно будет взаимодействие лекарства и этанола сложно, можно только примерно описать возможные сценарии.
Спиртное и «Транексам» вместе сильно перегружают мочевыделительную систему, из-за того, что почки и печень перегружены, скорость выведения из организма продуктов распада этанола сокращается. Это чревато затяжным похмельем, что особенно опасно для человека, который болен. При неоднократном повторении такая нагрузка может стать причиной почечной недостаточности или других патологий мочевыделительной системы.
При назначении пациенту препарата для предотвращения кровотечений, алкоголь полностью обнуляет действие средства, а также и сам может спровоцировать кровотечение. Сильное кровотечение может привести к летальному исходу.
Если у человека имеется гипертония, алкоголь в сочетании с «Транексамом» может спровоцировать резкий скачок давления, а также гипертонический криз. Это связано с тем, что оба компонента повышают давление крови в сосудах.
Непосредственно сам препарат при одновременном приеме с алкоголем может вызвать следующие побочные реакции:
- рвоту;
- слабость;
- диарею;
- сонливость;
- нарушение координации;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- ухудшение зрения.
Читать еще Поможет ли аспирин при похмелье: правила приема препарата
Рекомендации врачей
Сколько и в какой дозировке нужно принимать «Транексам» должен определять лечащий врач. По инструкции препарат рекомендуется принимать от 3 дней до 2 недель. Однако, независимо от продолжительности терапии, от алкоголя в период лечения врачи настоятельно требуют оказаться.
После завершения курса приема «Транексама» препарат выводится из организма в течение 12 часов. Но это не означает, что по истечении этого периода можно без опаски употреблять алкоголь. Необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого человека, поэтому срок воздержания от алкоголя может быть продлен на 1–3 недели.
Как именно воздействует одновременный прием этанола и «Транексама» на личном опыте лучше не испытывать. Во время лечения употреблять спиртные напитки крайне опасно, поэтому от такого сочетания необходимо отказаться. Этанол и сам по себе оказывает негативное влияние на здоровье человека, кроме того, на фоне алкоголя побочные эффекты препарата могут многократно усиливаться, а эффективность лечения сводится к нулю.
Источник: spirtov.net