Абляция сердца — это процедура, которая может помочь исправить аритмию — проблему с ритмом сердцебиения. Процедура устраняет или оставляет рубцы на тканях сердца, которые вызывают аритмию.
Существует несколько различных типов процедуры абляции сердца. Каждый тип помогает лечить разные виды аритмии.
В этой статье мы рассмотрим различные виды операций по абляции сердца, а также их риски, подготовку, восстановление после операции и результаты.
Абляция сердца: типы
Существует несколько видов абляции сердца.
Катетерная абляция
При таком подходе хирурги вставляют длинные тонкие трубки, называемые катетерами, в кровеносные сосуды, чтобы разрушить деструктивные клетки в сердце.
В медицинских учреждениях используются различные методы удаления клеток, вызывающих аритмию, в том числе:
- радиочастота, которая создает тепло
- замораживание
Хирургическая абляция
Хирургическая абляция, также известная как операция «лабиринт» или процедура лабиринта Кокса, направлена на устранение фибрилляции предсердий (A-fib).
Советы врачей пациентам с протезированными клапанами сердца
Это форма операции на открытом сердце, которую часто проводят, когда делают операцию по поводу дополнительных проблем с сердцем, таких как замена клапана или шунтирование сердца.
Процедура «лабиринт» включает в себя небольшие разрезы в верхних камерах сердца, называемых предсердиями. Это вызывает образование рубцовой ткани, которая блокирует электрические сигналы, вызывающие A-фибрилляцию.
Некоторым делают минимально инвазивную операцию, процедуру лабиринта Кокса (также известную как процедура мини-лабиринта), в которой делают небольшие надрезы, чтобы уменьшить риск осложнений.
Гибридная хирургически-катетерная абляция
Гибридная хирургически-катетерная абляция сочетает в себе катетерную абляцию, которая обрабатывает внутреннюю часть сердца, с процедурой мини-лабиринта, которая обрабатывает внешний слой сердца.
Для чего нужна абляция сердца?
Хирурги обычно используют абляцию сердца для лечения ряда заболеваний.
Суправентрикулярная тахикардия (СВТ)
СВТ — наиболее частая причина хирургической абляции сердца. Это состояние, при котором сердце внезапно начинает биться намного быстрее, чем его нормальная частота в покое, составляющая 60–100 ударов в минуту. Электрический сигнал идет из верхних отделов сердца.
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий — это когда верхние камеры сердца бьются очень быстро из-за неправильной передачи электрических сигналов в сердце, часто в результате других сердечных проблем, таких как ишемическая болезнь сердца и высокое кровяное давление.
Фибриляция
Фибриляция — это заболевание, которое вызывает нерегулярное сердцебиение в верхних камерах сердца. Это увеличивает риск инсульта и сердечной недостаточности и может привести к увеличению сердца.
При фибриляции часто проводят процедуру по абляции сердца.
Другие сердечные осложнения
Аритмия также часто является поводом для проведения абляции сердца.
Риски
Абляция сердца, как правило, представляет собой процедуру с низким уровнем риска. Однако риски различаются в зависимости от типа лечения.
Катетерная абляция
Катетерная абляция — наименее инвазивный подход и сопряжена с меньшими рисками, чем другие процедуры.
Тем не менее, по-прежнему существует вероятность повреждения сердца, кровеносных сосудов и близлежащих частей тела, а также дестабилизации электрической системы сердца.
Гибридная хирургически-катетерная абляция
Операция, проводимая вместе с введением катетера, не требует искусственного кровообращения. Именно поэтому этот тип абляции не так рискован, как другие. Однако риски, связанные с катетерной абляцией, все же присутствуют.
Хирургическая абляция
Хирургическая абляция — это форма операции на открытом сердце. Это означает, что она включает в себя все риски, связанные с операциями такого рода. Риски могут включать:
- кровотечение
- инсульт
- инфекция
- реакция на анестетики
- потенциально смертельное повреждение сердца
Подготовка к операции
Как правило, перед операцией рекомендуется предпринять следующие шаги:
- воздержание от курения за 2 недели до операции
- воздержание от еды и питья, даже воды, в ночь перед процедурой
- не использовать ароматизированные товары, такие как лосьоны, в день операции
- собрать вещи, которые нужно принести в больницу, включая соответствующие документы, удостоверяющие личность, и страховые документы, полный список лекарств и добавок, которые вы принимаете, а также футляры для хранения очков или зубных протезов
Следует проконсультироваться со своим врачом по поводу конкретных инструкций для типа операции, которую вы переносите.
Чего ожидать во время операции
Опыт хирургического вмешательства сильно зависит от типа абляции.
Катетерная абляция
Обычно катетерная абляция длится от 2 до 4 часов и проходит в больнице или специальной лаборатории. Обычно пациент остается в сознании на протяжении всей процедуры, но ему вводят внутривенные лекарства, вызывающие сонливость.
Хирург вводит катетер, обычно через очищенную и выбритую паховую область, и направляет его к сердцу. Там импульсы разрушают аномальные клетки на площади около одной пятой дюйма.
Гибридная хирургически-катетерная абляция
Этот подход включает в себя две процедуры, которые могут быть разделены или проводиться в течение одного пребывания в больнице. В ходе операции хирург сделает небольшие надрезы на груди, а электрофизиолог выполнит катетерную абляцию.
Хирургическая абляция
Хирургическая абляция требует общей анестезии. В этой процедуре хирурги разрезают внутреннюю часть сердца, чтобы создать рубцовую ткань для восстановления баланса электрической системы сердца.
В некоторых случаях может потребоваться раздвинуть ребра пациента и поместить его сердце на аппарат искусственного кровообращения. Однако не все операции такие сложные.
Восстановление и результаты
Характер восстановления после операции по абляции сердца зависит от типа процедуры.
Катетерная абляция
Обычно это амбулаторная процедура. Однако пациенту необходимо будет держать ноги прямыми в течение 6–8 часов, прежде чем он сможет встать с постели, поэтому большинство пациентов остаются в больнице на ночь.
Свою обычную деятельность можно восстановить на следующий день после возвращения из больницы. Однако не следует садиться за руль или употреблять алкоголь в течение 24 часов. Также следует избегать интенсивных физических нагрузок в течение примерно 3 дней.
Гибридная хирургически-катетерная абляция
Для этой процедуры требуется остаться в больнице на 2–5 дней, а выздоровление занимает около 2 недель.
Хирургическая абляция
Хирургическая абляция требует сложнейшего процесса заживления: пациенту требуется 5–7 дней госпитализации и 4-недельный период восстановления.
Во время восстановления пациент должен много отдыхать и не поднимать тяжелые предметы.
Также следует соблюдать инструкции своего врача.
Операция по абляции сердца обычно эффективна. Однако в течение нескольких недель у пациентов могут оставаться заметные аритмии. Им даже могут потребоваться лекарства, чтобы контролировать свои симптомы.
Исследователи сообщают, что операция катетерной абляции может успешно исправить как краткосрочные, так и долговременные аритмии.
Хотя вскоре можно вернуться к работе и многим другим занятиям, после катетерной аблации может пройти до 3 месяцев, пока организм не адаптируется, и преимущества процедуры станут очевидными.
Вывод
Операция по абляции сердца может помочь исправить аритмию, которая представляет собой нарушения частоты сердечных сокращений, ритма сердцебиения или и того, и другого.
Катетерная абляция, хирургическая абляция и гибридная процедура, сочетающая в себе элементы двух других, являются основными инструментами при абляции сердца.
Эти процедуры обычно эффективны при таких состояниях, как фибриляция сердца и трепетание предсердий.
Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.
Источник: lifekorea.ru
Реабилитация после замены митрального клапана
Реабилитация после замены клапанов – важная часть адаптации человека к новым условиям жизни. Включает в себя лекарственную терапию, диету и физические нагрузки.
Операция по пересадке клапана
Степень развития кардиохирургии сегодня дает возможность продлить жизнь больного с тяжелой сердечной патологией более, чем на 20 лет. Врожденные или приобретенные пороки сердца исправляют оперативным путем, используя замену или реконструкцию клапанов и сосудов.
Измененное пороками сердце функционирует с перегрузками, увеличиваются в размерах его отделы. Из-за сердечной недостаточности страдают внутренние органы. Жизнь больного находится под постоянной угрозой из-за декомпенсации – истощения возможностей сердца по снабжению организма кровью.
Обратному движению крови в малом и большом круге кровообращения препятствуют клапаны. Их хирургическую коррекцию проводят при необратимых структурных изменениях, когда правильный кровоток в одном направлении невозможен.
Протезирование сердечных клапанов проводят в случаях:
- выраженного стеноза, т.е. сужения отверстия, которое невозможно расширить реконструкцией;
- недостаточности клапана из-за отложения солей, изъязвления, фиброза, склероза, сморщивания;
- нарушения динамики створок вследствие склероза хорд.
Чаще остальных заменяют митральный и аортальный клапаны. Они более подвержены склерозу и инфекционным заболеваниям, которые сопровождаются воспалением и деформированием тканей, чем трехстворчатый и легочный.
Противопоказаниями к проведению операции являются:
- отказ пациента от замены клапана;
- тяжелое заболевание других органов, которое может усугубиться при операции;
- несвертываемость крови;
- невозможность исправить порок из-за его запущенности.
Операцию производят на открытом сердце в специализированных кардиохирургических центрах. Это сложное вмешательство, при котором орган останавливают, а кровообращение осуществляется специальной аппаратурой без привлечения сердечной мышцы. В течение операции сердце охлаждают. Это предохраняет его от гипоксии.
Послеоперационный период достаточно продолжителен из-за большого объема вмешательства и длительного времени анестезии. На груди остается вертикальный шрам после рассечения грудной клетки.
Важно. Таким способом заменяют митральный клапан, т. к. он расположен внутри сердца. При замене аортального применяют малоинвазивную технологию эндоваскулярного протезирования. Она не требует общей анестезии и проводится на работающем сердце.
Через бедренную артерию или небольшой разрез в грудной клетке вводится проводник с миниконструкцией. После удаления поврежденного клапана в нужное место точно устанавливают новый механизм.
Реабилитация после эндоваскулярного протезирования проходит гораздо быстрее. В больнице пациент проводит меньше времени, а восстановление трудоспособности наступает раньше, чем после операции открытым способом.
Реабилитация в стационаре
В реанимации больной проводит первые сутки, затем, при благоприятной динамике, его переводят в общую палату. Реабилитация в больнице после операции на открытом сердце длится не менее 7-10 дней. В этот период пациенту рекомендуется проводить:
- дыхательную гимнастику, направленную на восстановление функции легких (надувать шарик, кашлять), чтобы избежать послеоперационной пневмонии;
- легкий постукивающий массаж спины для усиления кровообращения и отхождения мокроты;
- совершать движения руками, ногами, сжимание и разжимание кистей рук;
- по возможности вставать и двигаться для более быстрого восстановления работы органов.
При эндоваскулярном вмешательстве в стационаре больной проводит 3-4 дня.
Медикаментозная терапия в реабилитационный период
Пациент, перенесший операцию по замене клапанов, восстанавливает силы и привыкает к новому образу жизни 6-12 месяцев. Как правило, человек испытывает прилив сил, улучшение самочувствия. Обычные действия теперь выполняются легко и не сопровождаются усталостью.
При вмешательстве устанавливают клапан из искусственных материалов или биологических тканей. Организм реагирует на инородное тело повышенной выработкой тромбоцитов. Чтобы избежать тромбоэмболии, пациент должен принимать антикоагулянты – варфарин, клопидогрель.
При механическом клапане это пожизненное назначение, при биологическом – 3 месяца. Нужен постоянный контроль МНО – международного нормализованного отношения (ПТИ, ПТВ). Рекомендуемое его значение – 2,5-3,5. Существует опасность кровоизлияний, поэтому запрещено изменять дозировку препарата. Делать это может только наблюдающий кардиолог.
Лекарственная терапия включает:
- прием антикоагулянтов;
- лечение антибиотиками ревматических пороков;
- лечение аритмии, стенокардии, гипертензии;
- прием диуретиков.
Важно. Это поможет избежать основных осложнений замены клапана – тромбоэмболии и бактериального эндокардита – воспаления сердечной мышцы.
Посещение кардиолога
Протезирование клапана улучшает работу сердца, но требует изменения образа жизни и постоянного контроля коагулограммы. Первый раз посещают кардиолога через месяц после операции. Необходимо:
- сдать анализ крови;
- мочи;
- снять ЭКГ.
Если результаты хорошие, следующий визит наносят через год. Нужно ориентироваться на самочувствие, возможно, консультироваться у врача придется чаще. Если ежемесячный анализ ПТИ неудовлетворительный, есть отклонения в большую или меньшую сторону, корректировку может сделать только кардиолог.
Образ жизни
После протезирования, впрочем, как и до него, нужно вести здоровый образ жизни:
- не курить;
- не употреблять алкоголь;
- соблюдать режим труда и отдыха – нельзя работать на даче, поднимать тяжести, переутомляться;
- защищать себя от вирусных инфекций;
- соблюдать здоровую диету.
Нужно помнить, что некоторые продукты увеличивают свертываемость крови, поэтому нельзя ими злоупотреблять.
Физическая активность после замены клапанов
После выписки нужно продолжать дыхательную гимнастику. Несколько раз в день делать вращения кистями, руками, стопами и ногами. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, без излишеств. Но двигаться нужно обязательно.
Интенсивность занятий зависит от возраста и состояния прооперированного человека. Комплекс упражнений ЛФК для реабилитации подбирает врач.
Известны случаи возвращения спортсменов в большой спорт. Но в большинстве все-таки существуют ограничения, которыми нельзя пренебрегать.
В течение первого года назначают вторую группу инвалидности, затем переводят на третью.
Эндоваскулярные вмешательства переносятся легче. Адаптация происходит быстрее, человек практически сразу возвращается в ритм обычной жизни. Но независимо от способа проведения операции нужно принимать антикоагулянты, следить за ПТИ, вести здоровый образ жизни.
Прогноз после замены митрального и аортального клапанов благоприятный. Самочувствие заметно улучшается. Жизнь продлевается более, чем на 20 лет. Кардиохирурги шутят, что с искусственным клапаном можно прожить и 300.
Стоит внимательно относиться к своему здоровью. При посещении стоматологов, проведении каких-либо медицинских процедур и вмешательств, нужно заранее предупреждать о проведенной операции. При ухудшении состояния, связанного с сердечной деятельностью, немедленно обратиться к лечащему врачу.
Нажмите на звезду, чтобы оценить!
Средняя оценка 3.7 / 5. Количество оценок: 62
Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.
Источник: fiziocentr.ru
Ваша заявка отправлена!
Что ждет вас после операции на сердце? Какие нагрузки допустимы и когда? Как будет происходить возвращение к нормальной жизни? На что следует обращать внимание в стационаре и дома? Что и когда можно есть и пить?
Все ответы в этой статье.
После операции на сердце вы, вероятно, почувствуете, что вам дан еще один шанс — новое позволение на жизнь. Вы, возможно, будете думать, что сумеете выжать максимум из «новой жизни» и максимум из результатов операции.
Если вам произведена операция коронарного шунтирования, важно подумать об изменениях в образе жизни, например, сбросить лишние 5 килограммов или начать регулярные физические упражнения. К этому надо относиться серьезно, следует поговорить с вашим врачом о факторах риска. Есть книги о здоровье и сердечно-сосудистых болезнях, они должны быть гидами вашей новой жизни. Предстоящие дни не всегда будут легкими. Но вы должны неуклонно идти вперед к восстановлению сил и выздоровлению.
В стационаре
В стационарном отделении ваша активность будет с каждым днем увеличиваться. К сидению на стуле добавится прогулка по палате и в холле. Глубокое дыхание, чтобы отчистить легкие, и упражнения для рук и ног должны продолжаться.
Ваш доктор может рекомендовать носить эластичные чулки или бинты. Они помогают крови возвращаться из ног в сердце, тем самым, уменьшая отеки голени и стоп. Если для аортокоронарного шунтирования была использована бедренная вена, небольшое опухание ног в восстановительном периоде — вполне нормальное явление. Поднятие ноги, особенно когда вы сидите, помогает лимфатическому и венозному кровотоку и уменьшает отеки. Когда лежите, следует 2-3 раза снимать эластичные чулки на 20-30 минут.
Если вы быстро устаете, частые перерывы активности являются частью восстановления. Без стеснения напомните вашей семье и друзьям, что визиты должны быть короткими.
Возможны мышечные боли и короткие боли или зуд в области ран. Смех, высмаркивание могут стать причиной недолгого, но заметного дискомфорта. Будьте уверены — ваша грудина сшита очень надежно. Прижимая подушку к груди, можете уменьшить этот дискомфорт; пользуйтесь ею при кашле. Не стесняйтесь попросить обезболивающие, когда в них нуждаетесь.
Ночью вы можете потеть, несмотря на то, что температура будет нормальной. Такое ночное потоотделение — нормальное явление в течение до двух недель после операции.
Возможен перикардит — воспаление околосердечной сумки. Вы можете ощущать боль в груди, плечах или шее. Как правило, врач для лечения назначит вам аспирин или индометацин.
У некоторых пациентов нарушается сердечный ритм. Если такое случится, вам придется некоторое время принимать лекарства, пока ритм не восстановится.
У больных после операции на открытом сердце часто наблюдаются перепады настроения. Вы можете находиться в радостном настроении сразу после операции, а в восстановительном периоде стать печальным, раздражительным. Грустное настроение, взрывы раздражительности вызывают беспокойство у больных и у близких.
Если эмоции становятся проблемой для вас, переговорите об этом с медсестрой или врачом. Установлено, что колебания настроения являются нормальной реакцией, даже если они продолжаются в течение нескольких недель после выписки. Иногда больные жалуются на изменения в умственной деятельности — им тяжелее концентрироваться, ослабевает память, рассеивается внимание. Не переживайте — это временные изменения, они должны исчезнуть в течение пары недель.
Дома. Чего ждать?
Из больницы обычно выписывают на 10-12-й день после операции. Если вы живете на расстоянии более часа езды от больницы, в пути делайте перерывы каждый час, выходите из машины размять ноги. Длительное сидение ухудшает кровообращение.
Хотя ваше выздоровление в больнице, вероятно, шло достаточно быстро, дальнейшее восстановление дома будет более медленным. Обычно требуется 2-3 месяца для того, чтобы полностью вернуться к нормальной активности. Первые несколько недель дома могут быть нелегкими и для вашей семьи.
Близкие ведь не привыкли к тому, что вы «больной», стали нетерпеливым, у вас может колебаться настроение. Каждому нужно постараться, чтобы этот период прошел как можно мягче. Будет значительно легче справиться с ситуацией, если вы и ваша семья смогут открыто, без упреков и выяснения отношений говорить обо всех потребностях, объединить усилия для преодоления критических моментов.
Встречи с врачом
Необходимо, что бы вас наблюдал ваш постоянный лечащий врач (терапевт или кардиолог). Возможно, хирург спустя одну-две недели тоже пожелает встретиться с вами после выписки. Ваш лечащий врач назначит диету, медикаменты определит допустимые нагрузки. По вопросам, связанным с заживлением послеоперационных ран, следует обращаться к вашему хирургу.
Узнайте перед выпиской, куда обращаться при любых возможных ситуациях. С вашим лечащим врачом повидайтесь сразу же после выписки.
Анемия (малокровие) частое состояние после любого хирургического вмешательства. Она может быть ликвидирована, по крайней мере частично, если употреблять в пищу продукты, богатые железом, например шпинат, изюм или нежирное красное мясо (последнее — в умеренном количестве).
Ваш доктор может рекомендовать принимать таблетки, содержащие железо, Это лекарство подчас раздражает желудок, так что лучше его принимать вместе с едой. Учтите, что это может окрасить кал в темный цвет и быть причиной запоров. Кушайте больше свежих овощей и фруктов и вы избежите запоров. Но если запоры стали упорными, попросите врача помочь медикаментами.
Раневые и мышечные боли
Дискомфорт из-за болей в послеоперационной ране и мышцах может сохраниться на некоторое время. Иногда помогают обезболивающие мази, если ими помассажировать мышцы. Мазь не следует накладывать на заживающие раны. Если чувствуете щелкающие движения грудины, известите об этом хирурга. Зуд в области заживающей раны вызывается отрастанием волос.
Если врач разрешит, то увлажняющий лосьон поможет в этой ситуации.
Свяжитесь с врачом, если заметите следующие симптомы инфекции:
· температуру выше 38°С (или меньшую, но продолжающуюся более недели),
· промокание или выделение жидкости из послеоперационных ран, сохраняющееся или новое появление отечности, красноты в области послеоперационной раны.
Если раны заживают, нет открытых мест и промокания, можете решиться на душ через 1-2 недели после операции. Используйте простую теплую мыльную воду, чтобы очистить раны. Избегайте пузырьковой ванны, очень горячей и очень холодной воды. Когда моетесь первый раз, желательно под душ садиться на стул.
Нежно касаясь (не вытирая, а промокая), осушите послеоперационные раны мягким полотенцем. В течение пары недель постарайтесь, чтобы кто-нибудь находился неподалеку, когда вы купаетесь или принимаете душ.
Общие указания для домашних занятий
Постепенно наращивайте активность с каждым днем, неделей и месяцем. Прислушивайтесь к тому, что говорит ваше тело; отдыхайте, если устали или появилась одышка, почувствовали боль в груди. Обсудите указания с врачом и учтите сделанные замечания или изменения.
· Если предписано, продолжайте носить эластичные чулки, но снимайте их на ночь.
· В течение дня планируйте периоды отдыха и хорошо высыпайтесь ночью.
· Если у вас появились проблемы со сном, это может быть вызвано невозможностью удобно устроиться на кровати. Приняв на ночь обезболивающую таблетку, вы сможете отдохнуть.
· Продолжайте тренировку рук.
· Принимайте душ, если раны заживают нормально и нет мокнущих или открытых участков на ране. Избегайте очень холодной и очень горячей воды.
Первая неделя дома
· 2-3 раза в день пройдитесь по ровной местности. Начните с того же времени и с той же дистанции, как в последние дни в больнице. Увеличивайте дистанцию и время, даже если придется пару раз остановиться на короткий отдых. 150-300 метров вам по силам.
· Совершайте эти прогулки в самое удобное время дня (это зависит и от погоды), но всегда перед едой.
· Выберите какое-нибудь спокойное, неутомительное занятие: рисуйте, читайте, играйте в карты или решайте кроссворды. Активная умственная деятельность благотворна для вас. Попробуйте ходить по лестнице вверх и вниз, но чтобы эти походы по лестнице не были частыми.
· Поезжайте с кем-нибудь на короткое расстояние в автомашине.
Вторая неделя дома
· Поднимайте и носите легкие предметы (менее 5 кг) на короткое расстояние. Вес равномерно распределите на обе руки.
· Займитесь легкой домашней работой: вытирайте пыль, накрывайте на стол, мойте посуду или помогайте в приготовлении пищи сидя.
· Увеличивайте ходьбу до 600-700 метров.
Третья неделя дома
· Займитесь домашними делами и работой вo дворе, но избегайте напряжения и продолжительных периодов, когда приходится нагибаться или работать с поднятыми руками.
· Начинайте ходить на более длинные расстояния — до 800-900 метров.
· Сопровождайте других в коротких выездах автомашиной за покупками.
Четвертая неделя дома
· Постепенно увеличивайте прогулки до 1 км в день.
· Поднимайте вещи до 7 кг. Обе руки нагружайте одинаково.
· Если позволит врач, начинайте сами водить машину на короткие расстояния.
· Занимайтесь ежедневными делами, такими, как подметание, недолгая работа с пылесосом, мытье машины, приготовление пищи.
Пятая — восьмая неделя дома
В конце шестой недели грудина должна зажить. Продолжайте постоянно наращивать свою активность. Врач назначит нагрузочный тест примерно на шестой-восьмой неделе после операции. Этот тест позволит установить приспособленность к нагрузкам и будет служить основой для определения размеров увеличения активности. Если нет противопоказаний и ваш доктор согласен, вы можете:
· Продолжать увеличивать дистанцию и скорость ходьбы.
· Поднимать вещи до 10 кг. Обе руки нагружайте одинаково.
· Играть в теннис, плавать. Заниматься лужайкой, сорняками и работать лопатой в саду.
· Двигать мебель (легкие предметы), водить автомашину на более длинные расстояния.
· Вернуться на работу (на неполный рабочий день), если это не связано с тяжелым физическим трудом.
· Под конец второго месяца вы наверняка сможете делать все то, что делали перед операцией.
Если перед операцией вы работали, но еще не вернулись, самое время сделать это. Конечно, все зависит от вашего физического состояния и типа работы. Если работа сидячая, вы сможете вернуться к ней быстрее, чем к тяжелой физической. Второй нагрузочный тест может проводиться через три месяца после операции.
Прием лекарств
Многие больные после операции нуждаются в лекарственном лечении. Принимайте лекарства только по назначению врача и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Если вы забыли принять таблетку сегодня, не принимайте завтра сразу две. Стоит завести расписание приема лекарств и отмечать в нем каждый прием. Следует знать о каждом из назначенных лекарств следующее: название препарата, цель воздействия, дозу, когда и как принимать, возможные побочные эффекты.
Держите каждое лекарство в его упаковке и в месте, где его не смогут достать дети. Не делитесь лекарствами с другими людьми, потому что им они могут принести вред. Рекомендуется постоянно носить с собой в бумажнике список ваших лекарств. Это пригодится, если вы пойдете к новому врачу, пострадаете в аварии, потеряете сознание вне дома.
Далее предлагается характеристика лекарственных препаратов, чаще всего назначаемых людям с болезнями сердца.
Рекомендации по питанию при хронической болезни сердца
· Почаще ешьте фрукты и овощи. Постараетесь, чтобы они всегда были под рукой (в машине, у рабочего стола).
· Салат, помидоры, огурцы и другие овощи кушайте при каждой еде.
· Каждую неделю попробуйте добавлять один новый овощ или фрукт.
· На завтрак ешьте кашу с отрубями (например, овсяную) или сухой завтрак (мюсли, хлопья).
· Хотя бы два раза в неделю на второе кушайте морскую рыбу.
· Используйте растительное масло, предпочтительно оливковое.
· Вместо мороженного ешьте замороженный кефирный йогурт или сок.
· Для салатов используйте диетические заправки, диетический майонез.
· Вместо соли используйте чеснок, травяные или овощные пряности.
· Следите за своим весом. Если он у вас повышенный, постарайтесь его уменьшить, но не более чем на 500-700 граммов за неделю.
· Следите за своим уровнем холестерина.
· Только положительные эмоции!
Источник: americanhospital.uz