Можно ли принимать алкоголь перед биопсией

Биопсия почки — инвазивный метод диагностики, суть которого сводится к забору из почки столбиков ткани диаметром ~2 мм с их последующим гистологическим, иммуногистохимическим, генетическим исследованием.

Биопсия почки является основным методом диагностики аутоиммунных заболеваний почек, таких как гломерулонефрит. Назначают выполнение биопсии почки, как правило, нефрологи и ревматологи, а выполняют урологи с помощью специального биопсийного пистолета под УЗИ – наведением.

Принципиальными моментами в биопсии почки являются: качество выполнения и, главное, экспертная оценка результатов квалифицированным патологом для точной постановки диагноза и правильного лечения.

Показания к проведению биопсии почек

Биопсия почек — это процедура взятия образца ткани, назначаемая врачом:

• для подтверждения/опровержения предположения о развитии нефротического синдрома;
• для определения степени и уровня развития гломерулонефрита;
• при обнаружении в анализах крови превышения показателей креатинина, мочевой кислоты, мочевины;
• при выявлении патологии на УЗИ или КТ;
• при подозрении на онкологическое заболевание
• при частых острых или хронических патологиях почек, причины которых до конца не выяснены;

Противопоказанием к выполнению биопсии почки является прием пациентом препаратов, нарушающих свертываемость крови.

ФГДС (гастроскопия) желудка: часто задаваемые вопросы.

Подготовка к биопсии

Перед проведением процедуры врач рассказывает пациенту о том, для чего и как будет проводиться процедура, а также какие осложнения она может вызвать. Также специалист задаст пациенту вопросы про имеющиеся заболевания и общее самочувствие, узнает есть ли у пациента аллергия на определенные лекарственные препараты. Если все в порядке, назначается дата проведения процедуры и подписывается разрешение на вмешательство.

За две недели до процедуры пациенту нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь и влияющих на ее свертываемость, с целью минимизировать риск появления кровотечения. К этим медикаментам относятся антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства. Некоторые диетические добавки также следует исключить из рациона. Это рыбий жир, чеснок, гинкго.

Многие препараты может правильно оценить лишь доктор. Поэтому, во время подготовки перечислите лечащему врачу все медикаменты, которые вы принимаете или принимали в недавнее время. Учитывая эти данные, врач выберет оптимальный период для процедуры и скажет, после какого времени можно возобновить прием препаратов.

За несколько дней до проведения биопсии необходимо пересдать все анализы, в назначенный день необходимо отказаться от еды и питья, за день — очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств. За несколько дней до биопсии пациенту рекомендуется анализы крови и мочи, чтобы доктор оценил состояние организма и его готовность к манипуляции.

Как проводится биопсия почки?

Процедура занимает около 30-40 минут. Биопсию делают под местным наркозом, если пациент сильно нервничает, ему дают седативные средства для уменьшения чувства страха и расслабления.

Можно ли пить алкоголь при лечении гепатита С?

• Во время процедуры пациента укладывают на живот, к нему подсоединяют датчики для измерения пульса и давления.
• Для того, чтобы выбрать оптимальное место для биопсии, используется УЗИ или КТ. Это необходимо для того, чтобы не нарушить целостность окружающих тканей и сосудов.
• Определив место взятия материала, врач обрабатывает его антисептиком. В этот участок вводится анестетик который снижает чувствительность. Когда лекарство подействует, врач делает небольшой разрез кожи. Водится игла для биопсии. Её движение контролируется с помощью ультразвука.
• Во время процедуры врач помогает пациенту, разговаривает с ним и советует, как регулировать дыхание. Взяв необходимое количество материала, врач извлекает инструменты. На рану накладывается стерильная повязка.
• После завершения подготовки пациенту производится местная анестезия, в области над почкой врач делает небольшой надрез, через который с помощью специального пистолета берется образец ткани. Во время процедуры врач будет давать пациенту указания о задержке дыхания, которые нужно неукоснительно соблюдать. В некоторых случаях врач может ввести контраст, это делается для того, чтобы сосуды и ткани было лучше видно.

Виды биопсии почек

Виды биопсии отличаются по способу взятия образца:

• чрескожная — взятие образца иглой под УЗИ-наведением;
• открытая — берется во время открытой операции, например, при удалении опухоли;
• уретроскопическая — выполняется если в мочеточнике или почечной лоханке обнаружены камни, выявлена аномалия или заболевания верхних мочевых путей, а также, если почка была трансплантирована. Уретероскоп проводится через мочеточник в лоханочную систему почки. Это дает возможность обзора органа и забора ткани. Такой метод применяется для детей и беременных. Манипуляция требует выполнения спинальной анестезии или наркоза;
• лапароскопическая — проводится через несколько отверстий в передней брюшной стенке. Применяется при нарушениях свертывающей системы крови, а также пациентам с одной функционирующей почкой. Через троакар к почке подводится камера и осветитель.

После процедуры

После биопсии почки в течение нескольких часов пациента наблюдает медицинский персонал, проверяя давление, пульс и другие показатели. Если никаких осложнений нет, после того, как действие наркоза закончится, пациента могут отпустить домой. Взятый материал отправляется в лабораторию для проведения исследований, по мере готовности результат сообщается пациенту.

В послеоперационный период для пациента рекомендуется:

• соблюдать постельный режим в течение 6 часов после процедуры;
• обильное питье в первые сутки после процедуры;
• воздержание от физических нагрузок на протяжении 2-4 дней, от подъема тяжестей — в течение 2 недель.

В нашем стационаре есть все условия для получения максимально достоверных результатов биопсии почки.

Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у врачей нашего онкологического отделения № 2 (урология) Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Источник: www.gosmed.ru

Какая подготовка необходима перед биопсией простаты?

Подготовка перед биопсией предстательной железы включает в себя следующее:

• Домашний режим накануне исследования, не планируйте никаких дел.
• Накануне исследования необходимо сдать общий анализ мочи и бактериальный посев мочи на предмет чувствительности к антибиотикам.
• Как минимум за 7 дней до биопсии отказаться от приема аспирина.
• Если Вы принимаете антикоагулянты непрямого действия, необходимо заранее предупредить об этом Вашего врача и отменить их прием за 3 — 4 дня до биопсии, после чего накануне биопсии сдать кровь на определение протромбинового времени и протромбинового индекса.
• Вечером накануне биопсии, а также утром в день биопсии Вам нужно сделать себе очистительную клизму, желательно воздержаться от приема пищи после 7 — 8 часов вечера накануне биопсии.
  Возможно использование Фортранса для подготовки к биопсии. Содержимое 1 пакетика необходимо развести 1 литром воды. Назначается из расчета 1 литр раствора на 15-20 кг веса тела пациента. В среднем необходимое количество раствора – 3-4 литра. Один стакан раствора фортранса принимают в течение 10 минут, затем 1 литр – за следующие 60 минут. Рассчитанную дозу фортранса можно принять однократно или в 2 приема (утром и вечером). Если запланированная процедура или операция состоится утром, то раствор выпивают вечером.
• За 2 часа до биопсии следует начать прием антибактериального препарата и продолжить его в течение 3 — 4 дней после биопсии (таблетки ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай и т.д.) по 0,5 грамма х 2 раза в день или офлоксацин (Таривид, Заноцин) по 0,4 грамма х 2 раза в день).
• Если Вы страдаете стенокардией, то Вам необходимо иметь с собой препарат, который рекомендует Вам Ваш кардиолог в случае возникновения приступа загрудинных болей и заранее его принять.

Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp . Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.

Шесть причин выбрать нашу клинику:

• биопсия без боли под общей анестезией (в отличие от других клиник);
• помощь без очередей и ожидания;
• 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
• обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
• личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
• работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

• Биопсия предстательной железы в Омске
• Подготовка к биопсии простаты

Поиск

Вам необходима помощь уролога?

• помощь без очередей и ожидания в крупном стационаре;
• 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
• обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
• личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
• работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

Телефон в Омске +7(3812) 21-39-02

Последние материалы

2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад

2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад
2 недели 5 дней тому назад

БИОПСИЯ ПРОСТАТЫ

• Что такое биопсия предстательной железы и в каких случаях она показана?
• Как проводится биопсия предстательной железы?
• Осложнения биопсии предстательной железы
• Какая подготовка необходима перед биопсией простаты?
• Период после биопсии предстательной железы, на что необходимо обратить внимание?

Источник: uroconsult.ru

Биопсия печени

Биопсия печени – это взятие части органа с диагностической целью для последующего гистологического исследования. Основная цель процедуры – уточнение диагноза, когда УЗИ, КТ и МРТ не дали точную информацию о течении патологического процесса.

Показания

К основным показаниям для этой процедуры относятся:

• увеличение органов гепатолиенальной системы неизвестной этиологии;
• проведение дифференциальной диагностики для выявления причины при поражении органа (вирус, алкоголь, лекарственные препараты, аутоиммунная природа);
• анализ пригодности печени для пересадки донору;
• определение прогноза при выявленных заболеваниях;
• дифференциальная диагностика между циррозом, гепатитом, когда лечащий врач сомневается в диагнозе;
• выявление причины желтухи;
• анализ изменения желчных протоков;
• диагностика паразитарных и инфекционных заболеваний;
• врожденные аномалии развития системы;
• образование гранулем на печени;
• уточнение степени поражения паренхимы печени при патологии обменных процессов;
• цирроз печени;
• исключение озлокачествования и метастазирования выявленных новообразований;
• контроль проводимого лечения.

Это исследование назначается всегда консилиумом врачей, в состав которого входят гастроэнтеролог, инфекционист и онколог. Проводится только при наличии результатов биохимического анализа крови, УЗИ и иных методов обследования, которые исключают наличие возможных противопоказаний к проведению биопсии печени.

Противопоказания

Процедуру биопсии запрещено проводить:

Перечисленные выше противопоказания являются абсолютными, то есть этот анализ категорически запрещен при наличии одного или нескольких состояний.

Существуют относительные противопоказания, то есть, если польза от биопсии выше, чем риск возникновения осложнений, данное исследование проводится. К этой группе относятся:

• малокровие;
• ожирение или дефицит веса;
• язва и холецистит в стадии обострения.

Проведение исследования при общих инфекциях и сердечной недостаточности запрещено до нормализации состояния больного.

Если в паренхиме печени были обнаружены новообразования, биопсия проводится под контролем ультразвука.

Подготовительный этап

Как правило, проведение этого исследования не требует особой подготовки и госпитализации пациента в лечебное учреждение. Исключением являются случаи, когда врачи выявляют высокий риск возникновения осложнений.

Если помимо биопсии пациенту требуется проведение лапароскопии или иных дополнительных путей забора материала, анализ проводят в операционном блоке.

После принятия решения врачом о проведении пункции печени, больного направляют на прохождение ряда обследований по месту жительства. Требуется соблюдать все рекомендации лечащего врача. Берется общий анализ крови и мочи, коагулограмма, ЭКГ, УЗИ. Непосредственно перед процедурой исследования дублируются.

За 7 дней до назначенного исследования взрослый больной отменяет прием НПВС и антикоагулянтов. За трое суток корректируется питание, в частности, убираются продукты, способствующие вздутию живота.

Для того чтобы сделать биопсию печени качественно, вечером пациенту показана очистительная клизма.

Анализ проводится на голодный желудок, также утром запрещено пить какую-либо жидкость. В лечебном учреждении пациенту проводится ультразвуковое исследование, сдача анализов крови и мочи, измеряется пульс и артериальное давление.

Техника проведения

Проведение исследования проходит в несколько этапов:

1. Пациент ложится на спину, правая рука находится за головой.
2. Больной не должен шевелиться.
3. Если наблюдается излишняя возбудимость пациента, ему назначается прием седативных препаратов, оказывающих угнетающее действие на нервную систему.
4. Находят 9-10 межреберья.
5. Место предполагаемого прокола, где нет сосудов, дезинфицируют и вводят обезболивающее.
6. Врач делает маленький разрез, через который вводится пункционная игла.
7. Аккуратно при помощи иглы берут фрагмент печени на высоте вдоха пациента.
8. Игла быстро извлекается, место прокола обрабатывается антисептиком.
9. Накладывается стерильная повязка.
10. Результат больной узнает через несколько дней.

Это основной метод, носящий название пункционной биопсии. Помимо этого, существуют другие техники:

• лапароскопическая;
• трансвенозная;
• гистологическая.

Первая применяется в случаях, требующих исследование конкретного образца паренхимы. При лапароскопии на брюшной полости делается разрез, через который вводят трубку с камерой. Она позволяет визуализировать орган на мониторе. Врач видит всю печень и берет требующийся фрагмент.

Трансвенозный способ используется при асците и патологиях, связанных с плохой свертывающейся функцией крови. Через подключичную вену вводится тонкая трубка с иглой для взятия материала. Постепенно по венозной системе врач продвигает трубку к печени, где производит забор части паренхимы.

Для проведения гистологического анализа требуется столбик ткани толщиной 2 мм и длиной 3 см. Если в материале можно определить три и более портальных трактов, исследование даст результаты. Для того чтобы оценить выраженность фиброза, материал должен иметь длину не менее 10 мм.

Возможные осложнения

Все негативные последствия возникают, по статистике, довольно редко. В большинстве случаев они связаны с плохой подготовкой или неправильной техникой.

В течение нескольких часов после проведения процедуры у пациента могут возникнуть кровотечения, связанные с повреждением межреберных артерий или почечных сосудов. Клинически – слабость, тахикардия и бледность.

Редко появляется гнойный и желчный перитонит, а также пневмоторакс. Это скоропроходящие состояния, которые, несмотря на это, требуют консультацию у специалиста.

Если после биопсии у больного появились болевые ощущения в месте прокола, ему назначаются анальгетики.

Биопсия применяется при многих болезнях печени. Это наиболее информативный метод исследования, имеющий небольшое число противопоказаний. Цены на анализ варьируются исходя из статуса клиники, квалификации врачей.

Источник: zapisatsya.ru