Зилт является лекарственным средством, целью которого является снижение вероятности формирования тромба внутри артерий. Препарат существенно влияет и на остальные функции кровяных телец, например агрегационные.
Фармакологические свойства
Применятся медикамент с целью активации эффекта формирования гликопротеинового комплекса. Уже первая доза оказывает постоянное влияние на клеточном уровне. Действие активного компонента Зилта заканчивается сразу же после гибели кровяных телец. Это примерно 7-10 суток. Медикамент принимается вновь через этот промежуток времени и лишь в том случае, если агрегационные свойства проявляются в новых тромбоцитах.
Зилт применяется с целью появления новой связи с аденозиндифосфатом. Только он способен привязать к себе и существенно снизить негативное воздействие агрегационного свойства через рецепторы.
Новые антикоагулянты: прадакса, ксарелто, эликвис.
Целебное действие Зилта направлено на существенное снижение проявления новых осложнений после атеросклероза у пациентов. Вероятность повторного заражения повышена у церебральных, терминальных и венечных артерий.
Лекарство начинает активно взаимодействовать с организмом человека после приема первых 4-х таблеток внутрь. После применения Зилта спустя 120 минут наблюдается повышение эффекта агрегации тромбоцитов до 40%. При ежедневном употреблении медикаментов прослеживается увеличение показателя до 60%. Уже на 10 день после лечения наблюдается постоянный максимальный эффект до конечного срока жизни тромбоцитов.
Полное растворение лекарственного средства прослеживается в печени человека. Выводится из организма при взаимодействии кишечника и почек. Как при длительном приеме, так и при постоянном продукты распада проявляются спустя 5 часов после употребления.
Состав и форма выпуска
В состав таблеток Зилт входит главное активное вещество – клопидогрел. Химически описывается формулой, которая состоит из метил- и серосодержащих радикалов, производные ацетата и заместители пиримидинового ряда. Для получения наилучшего эффекта к веществу добавляются другие компоненты:
- Касторовое масло.
- Макрогол 6 000.
- Лактоза кристаллического вида.
- Целлюлоза кристаллического типа.
- Крахмал, имеющий форму желатина.
Инструкция сообщает, что для фасовки Зилта применяется блистер. Таблетки дозируются по весу – 0,1 г, и покрываются оболочкой розового цвета. В одной упаковке, в зависимости от производителя, может быть от 2 до 12 блистеров. В отечественных аптеках можно отыскать препарат российского и словенского производства.
При каких болезнях назначается к применению
Показанием для применения медикамента являются терапия и профилактика различных заболеваний, приводящих к образованию тромбов. В инструкции по применению сообщается о прописывании лекарства людям, перенесшим инфаркт, инсультный кризис или имеющим патологии в артериях.
Как быстро протрезветь за 5 минут и как правильно выводить алкоголь из организма
Показаниями считаются фибрилляции предсердий и коронарный синдром у людей старшего возраста. Во время терапии нередко прописывается употребление ацетилсалициловой кислоты.
Женщинам, кормящим грудью или вынашивающим ребенка, прием медикаментов запрещен.
Побочные эффекты
Появление неблагоприятных симптомов замечено у малой группы пациентов. Самой распространенной формой непереносимости считается аллергическая реакция, которая схода с простудой. Некоторые лечащиеся люди отмечают появление головных болей, сопровождаемых временными головокружениями.
Очень редко наблюдается появление кровяных выделений из ротовой полости в момент отхаркиваний. В связи с одышкой проявляется ускоренное сердцебиение. У небольшой группы пациентов замечено нарушение в деятельности мочевыводящих путей в виде незначительного воспаления.
О противопоказаниях
Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются беременность и полный цикл кормления грудью новорожденного ребенка. Что касается лечения детей, не достигших 18 лет, использование этого медикамента им также запрещено.
Еще одним существенным запретом для использования медикамента является недавно перенесенное хирургическое вмешательство. Не допускается (чаще ограничивается) использование в ряде заболеваний дыхательной системы – новообразованиях (особенно злокачественных), туберкулезе.
В медикаменте содержится лактоза, вызывающая нежелательные аллергические реакции у тех людей, организм которых ее не воспринимает.
Использование лечащего средства не допускается пациентами с открытыми ранами, имеющими склонность к кровотечениям, почечной и печеночной недостаточностью, при нарушении целостности кровеносных сосудов.
Специфика употребления
Прием медикаментов в любой дозировке прекращается за неделю до предстоящей хирургической операции. На протяжении всего курса приема докторам следует внимательно следить за гематологическими показателями пациента. При проявлении ишемического инсульта началом употребления медикамента является седьмой день после выявления недуга.
Во время приема лекарственного вещества независимо от дозировки допускается управление транспортным средством.
Отзывы пациентов и врачей
Лечащиеся медикаментами, как и доктора, указывают на неоспоримое положительное воздействие на организм. В некоторых случаях отмечаются жалобы на проявление побочных эффектов, в связи с которыми приходится отменять прием лекарства. Ни в коем случае не допускается самолечение.
Цены на Зилт в Москве
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 579 руб.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
Источник: wer.ru
Зилт
Фото препарата
Описание актуально на 13.09.2014
- Латинское название: Zyllt
- Код АТХ: B01AC04
- Действующее вещество: Клопидогрел (Clopidogrel)
- Производитель: «ООО «КРКА-РУС» (Россия)
Состав
В составе одной таблетки препарата Зилт присутствует 97,8 миллиграмм гидросульфата клопидогрела. При исчислении в клопидогреле (Clopidogrel) одна таблетка данного лекарства содержит 75 миллиграмм активного лекарственного соединения.
Помимо того, Зилт содержит такие вспомогательные компоненты как: гидрогенизированное масло касторовое (4 мг.), прежелатинизированный крахмал (12 мг.), безводная лактоза (108,1 мг.), микрокристаллическая целлюлоза (30 мг.), а также 6000 макрогол (8 мг.).
В составе пленочной оболочки таблетированного лекарственного средства содержатся следующие элементы: пропиленгликоль (0,4 мг.), гипромеллоза (5,6 мг.), красный оксид железа (0,04 мг.), диоксид титана (1,46 мг.), а также тальк (0,5 мг.).
Форма выпуска
Таблетки, имеющие округлую двояковыпуклую форму, покрытые розовой пленочной оболочкой, которые упаковывают в блистеры по 7 штук в каждом затем помещают в картонные коробки по 2,4 или 12 блистеров. При поперечном разрезе таблетки Зилта можно увидеть шероховатую массу белого цвета с оболочкой.
Фармакологическое действие
Зилт относиться к лекарственным средствам, которые оказывают на организм человека антиагрегационное воздействие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Так называемое пролекарственное соединение клопидогрел по своему химическому строению относится к активным метаболитам и является ингибитором процесса агрегации тромбоцитов. Лекарственное соединение ингибирует в селективном режиме связывание аденозиндифосфатов (сокращенно АДФ . т.е. свободный нуклеотид, в химическом составе которого присутствует фосфорная кислота, рибоза, а также аденин) с тромбоцитными рецепторами P2Y12.
Помимо того препарат оказывает влияние на опосредованную АДФ активацию GPIIb/IIIa (гликопротеиновый комплекс), тем самым ингибируя агрегацию тромбоцитов. Примечательно то, что процесс агрегации тромбоцитов необратим и не приостанавливается в течение их жизненного цикла, который длится, как правило, от 7 до 10 дней. Это означает, что восстановления функциональности тромбоцитов происходит одновременно с их обновлением.
Поскольку под воздействием АДФ усиливается блокада тромбоцитной активации, агрегация тромбоцитов может происходить также и при условии их индуцирования отличными от АДФ агонистами. При приеме данного лекарственного средства понижается эффективность АДФ, которая продуцируется в каждом активном тромбоците. Заметное ингибирование тромбоцитной агрегации может наблюдаться уже в первые сутки приема препарата при дозировке в 75 мг.
По прошествии пяти дней с момента последнего приема препарата агрегация тромбоцитов, как и длительность кровотечения восстанавливается до прежнего уровня. Препарат позволяет предупреждать развитие осложнений атеротромботического характера у пациентов, которые страдают от атеросклероза. Особенно эффективен Зилт при поражении периферических, церебральных, а также коронарных артерий.
Показания к применению Зилта
Показаниями к применению Зилта являются следующие случаи:
Стоит отметить, что данный препарата используют в лечении двух групп пациентов, страдающих коронарным синдромом:
- при подъемесегмента ST, т.е. в случае, так называемого, острого инфаркта;
- при нестабильной стенокардии, а также при инфаркте без зубца Q, когда не происходит подъемсегмента ST.
Кроме того, Зилт используют в сочетании с кислотой ацетилсалициловой при тромболитическом терапевтическом лечении пациентов.
Противопоказания
С осторожностью следует принимать препарат в первые дни после инфаркта. Поскольку активно действующие компоненты, входящие в состав Зилта, усиливают кровотечение, его не стоит назначать пациентам после перенесенных хирургических операций, тяжелых травм или при других патологических состояниях. Того же правила стоит придерживаться в отношении больных с нарушением функций почек, при язве, а также при печеночной недостаточности.
Побочные действия
При применении препарата крайне редко могут возникать такие общие и специфические побочные эффекты со стороны нервной, дыхательной, мышечной, сердечно-сосудистой и вегетативной системы, а также органов кроветворения, ЖКТ и чувств как:
Помимо того, при приеме препарата Зилт были выявлены единичные случаи возникновения таких побочных действий как: нефропатия мембранозная, ангиоотек, анафилактический шок, уремический синдром, а также бронхоспазм.
Таблетки Зилт, инструкция по применению(Способ и дозировка)
В соответствии с инструкцией по применению Зилта лекарство принимают независимо от приема пищи в дозировке, зависящей от тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и рекомендаций врача.
При лечении последствий инфарктов и инсультов Зилт принимают по одной таблетке ( 75 мг.) один раз в сутки. При стенокардии, коронарном синдроме без подъема ST сегмента и инфаркте без зубца Q лечение начинают с однократного приема лекарства в так называемой нагрузочной дозе, которая равна 300 мг. В дальнейшем пациент принимает по 75 мг. лекарственного средства. Курс лечения препаратом может достигать 12 месяцев, причем положительный эффект наблюдается к третьему месяцу приема Зилта.
Больным с инфарктом при подъеме ST сегмента также рекомендуется в начале лечения принять нагрузочную дозу в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, а затем принимать по 75 мг. препарата ежедневно. Стоит подчеркнуть, что при лечении пациентов старше 75-ти лет первоначальная нагрузочная доза не применяется.
Передозировка
При многократном превышении дозировки препарата могут проявиться симптомы геморрагических осложнений.
Взаимодействие
Зилт не рекомендуется принимать совместно с тромболитическими средствами, а также Варфарином и Гепарином, поскольку входящий в состав препарата клопидогрел повышает риск возникновения кровотечения. Лекарственное средство оказывает влияние на эффективность ацетилсалициловой кислоты.
По данной причине совместное непрерывное лечение двумя выше перечисленными лекарственными средствами следует проводить в течении максимум 12 месяцев. Риск развития язвенных заболеваний увеличивается при совместном приеме Зилта и противовоспалительных препаратов, которые не содержат в своем составе стероидов.
При приеме препарата с Толбутамином и Фенитоином возможно увеличение уровня содержания в крови CY2C9 (фермент цитохрома Р450), помимо того Зилт ингибирует активность данного фермента.
Условия продажи
Приобрести лекарственное средство в аптеке можно только по рецепту.
Условия хранения
Температурный режим хранения — 25 °C. Хранить в месте труднодоступном для детей.
Срок годности
Особые указания
Препарат повышает продолжительность кровотечения, поэтому его следует назначать с особой осторожностью пациентам, имеющим риск кровотечения, например, после операций, травм и при других патологических состояниях. Во время лечения с использованием Зилта следует осуществлять контроль над такими показателями гемостаза как активность и число тромбоцитов.
Данное лекарственное средство не оказывает влияние на способность управления транспортными средствами, а также не снижает реакцию при работе с потенциально опасными механизмами или приспособлениями.
Источник: medside.ru
Данные о частоте нежелательных явлений на фоне Плавикса (клопидогрела). Первая часть
Эффективность антитромбоцитарного препарата клопидогрел подтверждена в десятках крупных исследований, а как обстоят дела с его безопасностью?
Представляем Вашему вниманию отчет FDA о нежелательных явлениях, встречающихся на фоне приема препарата Плавикс (клопидогрел). Выполненный анализ основан на сообщениях, поступивших в FDA на 18 сентября 2017 года. Речь идет о 106 965 пациентах, у которых были отмечены те или иные нежелательные явления.
Нежелательные явления в зависимости от длительности терапии
- В первый месяц терапии наиболее частыми побочными эффектами являлись: анемия, желудочно-кишечные кровотечения, церебральные кровотечения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, острый инфаркт миокарда (ИМ), артралгия, астения, повышение уровня АЛТ.
- В первые 1-6 месяцев применения препарата наиболее часто сообщается о развитии гастроинтерстинальных кровотечений, анемии, церебральных кровотечений, агранулоцитоза, астении, интерстициальных заболеваний легких, смерти, острой дыхательной недостаточности, нарушении печеночной функции.
- При длительности терапии 6-12 месяцев наиболее частыми нежелательными явлениями были: желудочно-кишечные и церебральные кровотечения, анемия, смерть, цереброваскулярные события, астения, боль в животе, остановка сердца и носовые кровотечения.
- При длительном приеме Плавикса (1-2 года), чаще всего сообщали о развитии желудочно-кишечных и мозговых кровотечений, анемии, астении, ангедонии, цереброваскулярных событий, смерти, нестабильной стенокардии.
- У больных, получающих терапию на протяжении 2-5 лет, наиболее часто отмечались желудочно-кишечные и мозговые кровотечения, смерть, анемия, сердечно-сосудистые события, ангедония, амнезия, язвенные кровотечения.
- На фоне продолжительной терапии более 5 лет у больных чаще других регистрировались: желудочно-кишечные и мозговые кровотечения, цереброваскулярные события, анемия, фибрилляция предсердий, смерть, язва желудка, ангедония и амнезия.
Анализ частоты побочных эффектов в зависимости от возраста и пола пациентов читаете далее.
Источник: Plavix side effects — from FDA reports. ehealthme.com.
Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия
109029, Россия, Москва, ул. Нижегородская, д. 32, стр. 4, эт. 2, оф. 255открыть схему проезда +7 (495) 730-20-26
Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.
Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.
Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Источник: internist.ru