Тахикардия – учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) в минуту превышает 90 ударов. Нормальная частота пульса колеблется от 60 до 90. Среднее значение может меняться в зависимости от возраста.
Как проявляется тахикардия
Важно различать тахикардию:
- как нормальное физиологическое явление при проявлении физических нагрузок, волнения, переживаний или страха. Чаще всего причиной является нормальная реакция организма на внешние раздражители: смена часовых поясов, употребление тонизирующих средств или лекарственных препаратов, стресс;
- как патологическое явление — увеличенное ЧСС в спокойном состоянии или учащение сердцебиений, не адекватное нагрузке. Причиной могут быть сердечно-сосудистые заболевания или нарушение функций других органов.
Существует множество разновидностей тахикардии. Определить, есть ли у вас симптомы или предрасположенность к недугу, какой именно вид тахикардии беспокоит вас, смогут только профессионалы и высококвалифицированные специалисты. Записавшись на прием к врачу в ФНКЦ ФМБА, вы пройдете полноценное обследование на новом высокотехнологичном оборудовании, получите консультацию и рекомендации по профилактике возникновения симптомов.
5 причин тахикардии. Причины учащенного сердцебиения
Формы тахикардии
Наше сердце состоит из нескольких отделов. Сокращаясь, оно перекачивает кровь по всему организму. Когда человек находится в возбужденном состоянии, сердечные сокращения происходят чаще. Управляет работой сердца генератор импульсов, т.н. синусовый узел. В обычном режиме в синусовом узле зарождается импульс, который в дальнейшем распространяется на другие камеры сердца.
При воздействии нервной системы на синусовый узел (например, при заболеваниях щитовидной железы) может генерировать учащенное сердцебиение. При некоторых заболеваниях роль водителя ритма перемещается к клеткам проводящей системы сердца, которые находятся в предсердиях, предсердно-желудочковом узле или желудочках. От того, где произошло зарождение электрического импульса, можно классифицировать тахикардию.
Специалисты выделяют несколько форм:
- Синусовая – быстрое сердцебиение с нормальным пульсом, т.е. ЧСС превышает норму в 90 ударов в минуту, но при этом пульс ритмичный с одинаковыми промежутками между пульсовыми колебаниями. Такое состояние является нормальным и может возникать под воздействием физического или эмоционального стресса. Часто это функциональное нарушение. Но синусовая тахикардия может указывать на сердечную недостаточностьь, малокровие, интоксикацию.
- Предсердная форма тахикардии, которая может протекать бессимптомно, характеризуется сильным сердцебиением. Возникает на любом небольшом участке предсердия. Является эпизодической, проявляется как внезапное начало сердцебиения. Может быть нестойкой, но повторяющейся, либо непрерывной и устойчивой;
- Атриовентрикулярная – известна как узловая тахикардия, т.к. эктопический очаг (произвольное сокращение) находится в атриовентрикулярном узле. Встречается достаточно часто, особенно у людей до 45 лет, по большей степени у женщин. Это связано с большей подверженностью эмоциональным воздействиям или врожденными особенностями проводящей системы сердца.
- Желудочковая – учащенное сердцебиение от 100 до 220 ударов в минуту, характеризующееся увеличением числа сокращения в желудочках. Подобное возникает из-за нарушенной структуры миокарда, в результате чего происходи затрудненная передача электроимпульса в другие отделы сердца. Работа органа в таком темпе может привести к желудочковой фибрилляции – полной дезорганизации сердечных функций и остановке кровообращения. Важно, что желудочковая тахикардия всегда органического происхождения, она не бывает функциональной;
Выявление одной из форм тахикардии может указывать на нарушения функций эндокринной, вегетативно нервной и других систем организма. Для точного определения следует обратиться к специалисту. Врачи Кардиологического центра ФНКЦ ФМБА проведут полноценное исследование вашего сердца, чтобы с точностью до 100% определить форму тахикардии и дать рекомендации или назначить лечение.
Что делать, если вы чувствуете сердцебиение?
Причины возникновения
Причины возникновения тахикардии можно разделить на два блока:
- Интракардиальные – причину следует искать в самом сердце. Это могут быть врождённые или приобретенные заболевания сердца. В их числе:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- пороки сердца;
- кардиосклероз;
- кардиомиопатия;
- миокардит;
- идиопатическая — первичная.
- Экстракардиальные – причиной увеличенного ЧСС могут быть различные факторы, не связанные с сердцем: заболевание других органов или систем организма, либо воздействие внешних факторов. В данном случае это могут быть:
- физиологические причины — физические нагрузки, сильное волнение, эмоциональное перенапряжение;
- неврогенные – нарушение работы коры головного мозга и подкорковых узлов, нарушения вегетативной нервной системы (неврозы, психозы);
- заболевания эндокринной системы;
- острая кровопотеря;
- сильный болевой приступ;
- прием лекарственных препаратов, которые влияют на работу синусового узла;
- лихорадка при инфекционных заболеваниях;
- употребление тонизирующих средств — кофе, энергетические напитки;
- вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Определение причин тахикардии крайне важно для назначения правильного лечения. Недостаточно просто устранить патологию, важно понять, чем она вызвана.
Симптомы
Симптомы могут отличаться в зависимости от формы тахикардии и от того, как сильно она выражена (чем вызвана, как долго длится). Часто тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться обычным недомоганием.
Среди наиболее встречающихся:
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- слабость;
- отдышка;
- бессонница;
- чувство нехватки воздуха;
- утомляемость;
- снижение аппетита;
- снижение работоспособности;
- ухудшение настроения.
Без отсутствия правильного лечения могут возникнуть осложнения, поэтому стоит обратиться к врачу при выявлении данных симптомов.
Диагностика тахикардии
В Кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА диагностика выявления тахикардии и ее формы проводится квалифицированными специалистами. При первичном визите врач собирает необходимые данные о пациенте: жалобы, образ жизни, вредные привычки. Далее проводится осмотр: цвет кожи пациента (при кислородном голодании выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На этом этапе могут быть выявлены шумы в сердце, что подскажет на определенные причины.
После врачом дается направление на сбор лабораторных анализов и инструментальные методы обследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца, мониторирование и др.
В ФНКЦ ФМБА есть несколько программ обследования сердца. Подробнее с каждой ознакомиться можно по ссылке
Профилактика
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы или нахождения у себя симптомов тахикардии следует проводить профилактические меры.
Даже если вы полностью здоровы, необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут сохранить ваше сердцебиение в норме.
Для здорового человека достаточно:
- придерживаться здорового образа жизни: активно и регулярно двигаться, соблюдать режим и поддерживать тело в тонусе;
- следить за правильным питанием и весом;
- воздержаться от вредных привычек.
В зависимости от состояния вашего здоровья может быть применена традиционная медицинская помощь или хирургическое вмешательство.
Только профессиональная диагностика сможет определить профилактические меры для предотвращения тахикардии. Поэтому необходимо обратиться к специалистам ФНКЦ ФМБА, т.к. профилактика включает применение медикаментозных препаратов, например, успокоительных средств.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам ФНКЦ ФМБА за профессиональной помощью.
Лечение тахикардии
В зависимости от формы тахикардии используют различные методы лечения. Где-то требуется устранение внешних факторов, таких как отказ от определенных физических нагрузок. Где-то прибегают к назначению медикаментозных препаратов, как в случаях со стрессом (успокоительные), а при серьезных ситуациях – хирургическое вмешательство.
В терапевтических отделениях Кардиологического центра вам проведут обследование и подберут лекарственную терапию. Если же у вас форма тахикардии, от которой можно избавиться, то вам могут провести катетерную абляцию (воздействие на очаг аритмии радичастотой или холодом).
Почему нам доверяют свое здоровье
- Наш Кардиологический центр работает внутри большой многофункциональной больницы. Это позволяет быстро собирать консилиумы врачей, если у пациента несколько заболеваний, и лечить комплексно.
- У нас точная современная диагностика
- В ФНКЦ ФМБА России работают врачи с мировым опытом
Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.
Источник: fnkc-fmba.ru
Тахикардия
Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.
- Тахикардия сердца – что это такое?
- Причины тахикардии
- Диагностика
- Как лечить тахикардию
- Диета при тахикардии
- Опасность
- Группа риска
- Профилактика
Тахикардия сердца – что это такое?
Тахикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение является вариантом нормы, если выполняется тяжелая физическая работа, человек переживает сильное эмоциональное потрясение, после употребления алкогольных напитков, спортивных тренировок.
Патологическая тахикардия сердца проявляется:
- выраженной пульсацией сосудов шеи;
- ощущением сердцебиения;
- обмороками;
- головокружением;
- чувством беспокойства.
Объясняя, что такое тахикардия и чем она опасна, кардиологи акцентируют внимание на том, что в основе болезни – повышенный автоматизм сокращений сердца, который в норме задает ритмичность и темп сердечных сокращений. Патология может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, ишемической болезни, развитию острой сердечной недостаточности.
По названию участка сердца, в котором происходит выработка импульса, вызывающего тахикардию, выделяют следующие формы заболевания:
- Синусовая тахикардия. Источник – в синусовом узле.
- Наджелудочковая тахикардия (она же предсердная). Источник – в предсердиях.
- Желудочковая тахикардия. Источник – в желудочках.
По критерию времени бывает:
- Пароксизмальная тахикардия. Приступ учащенного сердцебиения неожиданно начинается и резко заканчивается (ЧСС составляет от 120 до 250 ударов в минуту).
- Постоянная (хроническая) тахикардия.
Причины тахикардии
Как самостоятельное заболевание увеличение частоты сердечных сокращений развивается крайне редко. Обычно оно сопутствует другим болезням, является их симптомом, поэтому к причинам тахикардии сердца принято относить:
- Недостаточность надпочечников. Тахикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, плохо прощупывающимся пульсом. Также могут возникать желудочные колики, нарушение дефекации, рвота, тошнота, нарушения вкуса и обоняния, повышение либидо.
- Острый респираторный дистресс-синдром. Воспалительное угрожающее жизни заболевание легких. Помимо тахикардии сердца, его характеризуют: одышка, цианоз кожных покровов, беспокойство, учащенное дыхание, хрипы. В ходе диагностического обследования обнаруживаются аномалии на рентгене грудной клетки.
- Анафилактический шок. Разновидность аллергической реакции, проявляющаяся учащенным сердцебиением, отеком дыхательных путей, беспокойством, одышкой.
- Беспокойство, страх, неудовлетворительное эмоциональное состояние, сильный стресс. Симптомы тахикардии проходят самостоятельно, как только человек успокаивается.
- Алкогольный синдром отмены. Встречается у лиц, злоупотребляющих спиртным. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений после отказа от спиртного, они жалуются на бессонницу, повышенное потоотделение, учащенное дыхание, слабость, раздражительность.
- Анемия. Болезнь сердца часто выступает как признак анемии. Параллельно учащенному сердцебиению отмечаются: склонность к кровотечениям, утомляемость, слабость, бледность, затрудненное дыхание (ощущение «нехватки воздуха»).
- Аортальный стеноз. Тахикардию провоцирует порок сердца.
- Аортальная недостаточность. Порок сердца, при котором возникает тахикардия, стенокардия, нарушения кровообращения.
- Ушиб сердца (контузия). Развивается по причине травмы грудной клетки. Сопровождается болью за грудиной, одышкой, тахикардией.
- Аритмия. Нередко учащенное сердцебиение «перекликается» с его нерегулярностью. Пациент жалуется на низкое давление, головокружение, слабость, ощущение сильного и частого сердцебиения. Кожные покровы становятся бледными и холодными.
- Кардиогенный шок. Левожелудочковая недостаточность, при которой резко снижается сократительная способность миокарда.
- Тампонада сердца. Причина тахикардии, при которой в полости перикарда накапливается жидкость. Кроме учащенного сердцебиения, возникают: вздутие шейных вен, одышка, влажность и синюшность кожных покровов, беспокойство.
- Холера. Инфекция, характеризующаяся рвотой, диареей. Из-за тяжелой потери жидкости развивается тахикардия, уменьшается тургор кожи, возникают судороги, давление резко понижается.
- Хронические обструктивные легочные заболевания. Тахикардия является их базовым признаком наряду с кашлем, цианозом, хрипами, одышкой. Несвоевременное/неграмотное их лечение чревато развитием «бочкообразной» грудной клетки.
- Лихорадка (высокая температура тела).
- Диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена). К его симптомам относятся: тахикардия, тошнота, фруктовый запах изо рта, рвота, боль в желудке.
- Левосторонняя сердечная недостаточность.
- Гипертонический криз. Высокое артериальное давление всегда сопровождается ускоренным сердцебиением.
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Наблюдается тахикардия, дрожь, мигрень, двоение в глазах, повышенная потливость.
- Гиперосмолярный некетоацидотический синдром. Для него характерны: тахикардия, уменьшение тургора кожных покровов, учащенное дыхание, снижение кровяного давления.
- Гипоксия. При нехватке кислорода сердце начинает биться быстрее, кожа приобретает синюшный оттенок.
- Гипонатриемия (нехватка натрия в крови). Сопровождается тахикардией редко.
- Инфаркт миокарда. Может быть как тахикардия, так и брадикардия.
- Нейрогенный шок. Утрата симпатической иннервации, провоцирующая тахикардию.
- Гиповолемической шок. Следствие большой кровопотери, при котором развиваются: снижение упругости кожных покровов, понижение температуры, жажда, сухость языка, тахикардия.
- Ортостатическая гипотензия (нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов).
- Септический шок. Перфузия тканей снижается, нарушается доставка кислорода и других необходимых веществ к тканям. Сопровождается тахикардией.
- Феохромоцитома. Гормональная активная опухоль, к симптомам которой относят: учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, тремор, приступы паники, бессонница, потливость.
- Пневмоторакс. Попадание воздуха в плевральную полость, провоцирующее одышку, тахикардию, цианоз, боль в груди, хрипы.
- Тиреотоксикоз. Уровень гормонов щитовидки повышается, что вызывает ощущение сердцебиения, увеличение щитовидной железы, снижение веса, выпячивание глазных яблок.
- Эмболия легочной артерии. Сначала развиваются боль в груди и одышка, позже – тахикардия.
Помимо перечисленных заболеваний, причиной тахикардии являются:
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- проведение диагностических процедур;
- послеоперационный период.
Клинические проявления и симптомы тахикардии
Симптомы тахикардии сердца, как и лечение болезни, зависят от ее формы. Синусовая тахикардия характеризуется правильным ритмом и учащением сокращений сердца до отметки более 90 ударов в минуту. Пациенты отмечают повышенную утомляемость. Развитие болезни провоцируют внесердечные патологии. Поэтому избавиться от нее, не устранив негативного действия на организм причинных факторов, невозможно.
Предсердную (наджелудочковую) пароксизмальную тахикардию характеризуют:
- Выраженное учащенное сердцебиение, которое больной ощущает, даже не прощупывая пульс. ЧСС – от 140 до 250 ударов.
- Чувство необоснованного страха.
Если предсердная тахикардия является ритмичной, кардиологи говорят о трепетании предсердий. Если пульс неровный, речь идет о мерцательной аритмии.
Желудочковая пароксизмальная тахикардия – это приступ, при котором сложно подсчитать пульс (ЧСС – более 140 ударов в минуту). Пациент ощущает слабость, ускоренное сердцебиение, дискомфорт в области сердца/за грудиной. Патология обычно развивается на фоне выраженного поражения сердца.
Отличить предсердную тахикардию от желудочковой (формы, при которых ЧСС превышает 140 ударов) реально только после проведения электрокардиограммы.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Источник: k-medica.ru
Тахикардия
Тахикардия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом (проявление) некоторых заболеваний. Кроме учащенного сердцебиения это состояние характеризуется одышкой, слабостью, болью в груди, иногда потерей сознания.
При нарастающей одышке и боли в груди необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Разновидности тахикардии
Одна из классификаций разделяет тахикардию на физиологическую и патологическую.
Для физиологической тахикардии характерно отсутствие поражения сердечной мышцы и проводящих путей сердца. Такой вид тахикардии можно назвать компенсаторным, так как развиваются она в ответ на повышение потребности организма в кислороде, например, во время занятий спортом, психоэмоционального напряжения, нахождения на высокогорье и т.д.
Для физиологической тахикардии характерны следующие проявления:
- изменения частоты сердечных сокращений носят преходящий характер (не являются постоянными);
- присутствует очевидная связь с провоцирующим фактором (стрессом, сильным волнением, физическими нагрузками);
- по завершении действия провоцирующего фактора частота сердечных сокращений постепенно приходит в норму;
- отсутствуют патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (например, врожденные пороки сердца, перенесенные инфаркты, поражения клапанного аппарата сердца и прочих нарушений ритма сердца).
- Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб).
- Заболеваний надпочечников с их гиперфункцией и, как следствие, повышенным выбросом адреналина в кровь.
- Поражения проводящих путей сердца вследствие перенесенного инфаркта, врожденной патологии клапанного аппарата сердца.
- Наличие анемии (снижения уровня гемоглобина крови).
- Поражения сердечной мышцы (например, миокардит, перикардит).
- Гормональная перестройка организма (беременность, климактерический период).
Дисфункция коры надпочечников, или болезнь Аддисона, при которой надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов. Их дефицит приводит к тому, что почки начинают быстро выводить с мочой натрий и воду, возникает обезвоживание организма, нарушается водно-электролитный баланс, загущается кровь, замедляется циркуляция и кровоснабжение периферических тканей. На фоне этих изменений происходят патологические изменения сердечно-сосудистой системы.
При анемии увеличение числа сердечных сокращений обусловлено необходимостью поддерживать необходимый уровень кислорода в крови в условиях дефицита гемоглобина.
Напомним, что гемоглобин является переносчиком кислорода к тканям и находится в эритроцитах.
При снижении уровня гемоглобина увеличение частоты сердечных сокращений позволяет «прогонять» кровь с кислородом к тканям быстрее, что дает возможность частично поддерживать необходимый уровень оксигенации. Выделяют несколько видов анемий, в том числе связанных с патологией костного мозга (например, апластические анемии, лейкозы), с недостатком микроэлементов (железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная анемии), анемии вследствие кровопотери (хронической и острой).
При подозрении на развитие анемии вследствие острой кровопотери необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Тахикардии беременных обусловлены как увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, так и ростом потребления сывороточного железа, фолатов, цианокобаламина.
Тахикардия может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, употребления кофе и кофеинсодержащих продуктов, энергетических напитков, содержащих таурин, табакокурения.
К каким врачам обращаться
При подозрении на патологию щитовидной железы или надпочечников нужно обратиться к эндокринологу. Для лечения состояний, связанных с нарушением работы сердца, – к кардиологу. При наличии анемии — к терапевту или гематологу. Беременные женщины наблюдаются в женской консультации, где врач – акушер-гинеколог может своевременно выявить патологию и назначить лечение.
Диагностика и обследования при тахикардии
При обращении пациента с симптомами, характерными для тахикардии, необходимо выяснить, является ли тахикардия первопричиной ухудшения самочувствия, побудившей пациента обратиться к врачу, или она вторична и имеется основное заболевание.
При наличии подозрений на патологию щитовидной железы определяют в крови уровень гормонов щитовидной железы (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин и их свободные фракции) и уровень тиреотропного гормона.
№ 53 Лабораторная оценка функции щитовидной железы
Синонимы: Свободный трийодтиронин. Free T3. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным .
Источник: www.invitro.ru