Многие пациенты не догадываются о том, что некоторые анализы могут косвенно или прямо сказать о наличии развивающейся онкологии в организме. В статье расскажем о том, как определить рак, как анализы сдать для этого, и точно ли они смогут показать развивающееся заболевание.
Какие анализы показывают рак?
Существует три основных типа анализов, которые могут заподозрить развитие онкологии в организме:
- Общий анализ. Он показывает общее число лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. ОАК в общем позволяет понять, если в организме пациента воспаления и инфекции. Если показатели значительно отклонены от нормы, то это косвенно может указывать о развивающейся онкологии.
- Биохимический анализ. Он помогает определить химический состав крови. С его помощью также можно отследить серьезные отклонения от нормы показателей и определить онкологию.
- Онкомаркеры. Это один из самых точных анализов для определения онкологии. Если в организме уже началась злокачественная мутацию, онкомаркеры выявят ее, даже на ранних стадиях.
Несмотря на наличие всевозможных анализов, не всегда даже онкомаркеры дают достоверный результат. Например, у пациента может уже развиваться рак, а анализы будут в пределах нормы или с незначительными отклонениями, которые характерны и для здоровых людей. Поэтому в диагностике онкологии не стоит ограничиваться только анализами крови.
11 основных показателей в анализе крови, которые укажут на то, что вы нездоровы
Точно ли показывает ОАК злокачественные опухоли?
Пациентов часто волнует вопрос, какие анализы сдают на онкологию всего организма и сможет ли ОАК показать рак. Врачи утверждают, что это возможно, но всегда есть свои исключения.
Опухоль представляет собой прогрессирующую и увеличивающуюся в размерах ткань, которая требует немало человеческой энергии для своего роста. На прогрессирование опухоли уходит много веществ из организма, которые по идее должны уходить на его развитие, а не разрушение. Из-за активного роста опухоль делает вброс очень токсичных элементов в организм, поэтому это должно отчетливо прослеживаться по анализам крови, даже если это не онкомаркер, а просто ОАК.
К примеру, если в организме человека много вредных бактерий, которые появились в результате роста злокачественной опухоли, то в таком случае будет значительно увеличено СОЭ, нейтрофилы. О наличии онкологической опухоли скажут также уменьшенные лимфоциты. Это главные показатели, которые могут дать понять, что с организмом что-то не то.
Многие врачи ориентируются на уровень гемоглобина в крови. При развитии рака у пациентов часто наблюдается значительное падение гемоглобина, а также железодефицит. На наличие злокачественной опухоли может указать слабость пациента, постоянная сонливость, раздражительность, плохой аппетит. Такие симптомы рассматриваются не самостоятельно, а только вкупе с полученными результатами анализов крови.
Показатели ОАК, по которым можно определить опухоль
Изначально стоит отметить гемоглобин. При его показателях меньше 110 г/л можно предполагать, что у пациента развивается злокачественная опухоль. Низкий уровень гемоглобина приводит к анемии, из-за которой пациент наблюдает такие симптомы, как слабость, сонливость, апатия. Чаще всего серьезная анемия встречается уже на поздних стадиях рака, когда в организме распространяются метастазы. Но не всегда анемия является признаком рака, чаще всего она говорит о:
Что показывает общий анализ крови. Как подготовиться к его сдаче
- Проблемах с усвоением железа.
- Плохом питании.
- Интоксикации организма.
Важным показателем в определении онкологии считается уровень лейкоцитов. Это белые кровяные тельца, которые защищают организм человека от чужих антигенов. При прогрессирующей злокачественной опухоли лейкоциты как повышаются, так и понижаются. В первом случае речь может идти о лейкозе, во втором – можно говорить об остром лейкозе, новообразованиях в костном мозге. Однако если отклонения незначительные, то об онкологии речь может не идти.
Еще одним показателем, по которому судят о наличии злокачественных процессов в организме, считается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если СОЭ отклонен от нормы вверх или вниз незначительно, это признак воспаления или инфекционных заболеваний, об онкологии тут речь не встает. Но если показатель отклонен от нормы в 5-6 раз, то чаще всего это именно злокачественный процесс.
При определении рака врачи также ориентируются на такой показатель, как тромбоциты. Это безъядерные элементы плазмы, которые отвечают за:
- Закрытие сосуда за счет создания первичной пробки, то есть за свертываемость крови.
- Ускорение реакций свертывания крови.
Незначительные отклонения по тромбоцитам в разные стороны не страшны, чаще всего это свидетельствует о хронических заболеваниях, которые не представляют угрозы для жизни человека. Если уровень тромбоцитов ниже 100.000 Ед/мкл, то это явный признак прогрессирующей онкологии.
Покажет ли биохимия рак?
Биохимический анализ крови показывает тип поврежденной ткани. Например, если по показателям у пациента превышен показатель АЛТ и АСТ, это может говорить о наличии развивающейся опухоли. Резкий упадок холестерина также характерен для онкологических процессов.
Если в крови много белка, следует тоже брать вариант с онкологией на вооружение. Если белки начали активный распад в организме, то будет значительно повышен уровень креатинина в крови. Если врач обнаружит значительные отклонения от нормы по анализам, то он должен будет назначить дополнительные обследования. Например, УЗИ, МРТ, КТ. Какие показатели говорят о злокачественных опухолях:
- Общий белок. Если он снижен, это может говорить о раке печени, онкологии органов пищеварения.
- Мочевина. Значительное повышение является признаком серьезной опухолевой интоксикации, которая возникает на поздних, стадиях онкологического процесса.
- Уровень сахара. Повышение сахара в 2-3 раза может указывать на опухолевые процессы в молочных железах, матке, печени, легких.
- Билирубин. Повышение в 2-3 раза указывает на рак печени.
- АЛТ, АСТ. Неоднократное повышение чаще всего говорит о раке печени.
- Щелочная фосфатаза. Если показатель серьезно завышен, врач может заподозрить опухоль костной ткани, желчного пузыря, печени.
Опять же стоит отметить, что если какой-то из показателей биохимического анализа выходит за пределы нормы, это не значит, что у пациента рак. Подобные изменения могут наблюдаться при любых воспалениях и инфекционных поражениях. Об опухоли стоит речь, когда один или сразу несколько показателей увеличены или понижены в 3-5 раз.
Показывают ли онкомаркеры рак?
Существует большое количество онкомаркеров. Например:
- СА 125. Показывают наличие эндометрия матки и яичников.
- СА 19-9. Анализ помогает определить рак поджелудочной железы, ЖКТ.
- СА 15-3. Онкомаркер используется для определения онкологии грудных желез у женщин.
Для каждого органа есть свой онкомаркер. Однако сразу все их для сдачи практически никому не назначают. В частных клиниках сдавать все существующие онкомаркеры тоже весьма затратно. Поэтому сначала сдаются ОАК и биохимия, а уже по результатам врач решает, какой онкомаркер нужен в конкретном случае.
Пациенты часто интересуются, можно ли судить о наличии злокачественной опухоли только по онкомаркерам? Нет. Даже при отсутствии рака показатели могут быть слегка завышены. Это правило действует и наоборот. Но все-таки онкомаркеры в большинстве случаев не ошибаются именно в обнаружении опухоли.
Погрешности могут быть в определении стадии, наличии метастазов, но это уже корректируется другими методами исследования.
Может ли быть рак, если анализы в норме?
Такое встречается очень редко, но это действительно возможно. Бывают случаи, когда у человека в норме ОАК, биохимия, онкомаркеры, а рак уже развивается внутри. Чаще такое встречается на самых начальных стадиях болезни. Но это больше исключение, чем правило.
Если в организме происходит рост опухоли, значит, хотя бы один показатель будет не в порядке, а также будут наблюдаться самим пациентом такие тревожные симптомы, как постоянная сонливость, усталость, потеря аппетита. Даже если есть незначительные отклонения, которые могут быть и вариантом нормы, но человека все равно что-то беспокоит, то врач должен отправить его на аппаратное обследование. Например, на УЗИ внутренних органов. МРТ с контрастом или без него, КТ, колоноскопия.
Источник: xn--76-vlciiiddr.xn--p1ai
Общий анализ крови
С появлением современного лабораторного оборудования во всех медицинских учреждениях появилась возможность производить клинический анализ крови, который является более развернутым по отношению к общему анализу крови, который делался ранее и был сокращенным, показывая только количество гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ. Теперь он практически не используется, а понятия клинический и общий стали равноценны.
Оценка параметров в общем анализе крови
В общем анализе крови отражается количество и параметры всех кровяных клеток:
- лейкоцитарная формула (распределение лейкоцитов по возрастным типам);
- уровень гемоглобина;
- цветной показатель;
- гематокрит;
- СОЭ.
Отклонения каждого показателя от нормальных значений несет определенную диагностическую нагрузку и помогает врачу при обследовании пациента.
Когда назначают анализ
Гемограмма – клиническое исследование крови, включающее определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и подсчет лейкоцитарной формулы (с ее помощью возможно уточнить функциональную деятельность костного мозга, заподозрить либо исключить различные заболевания), является основным методом лабораторной диагностики, который позволяет качественно и количественно оценить все форменные элементы крови. Высокоинформативные итоговые данные этого анализа используются для:
- выявления и дифференциального диагностирования протекающих в человеческом организме патологических процессов;
- профилактического обследования;
- подготовке пациента к госпитализации;
- мониторинга эффективности проводимых лечебных мероприятий.
Подготовка к процедуре взятия биоматериала
Для выполнения исследования необходим образец венозной либо капиллярной крови. Ее отбор осуществляется в утренние часы, на голодный желудок, до приема лекарственных средств и проведения других медицинских манипуляций. Для получения достоверных результатов анализа, накануне его проведения пациент должен придерживаться определенных правил:
- Исключить распитие алкоголя.
- Воздержаться от употребления жирной, жареной и острой пищи.
- Ограничить курение, физические и психоэмоциональные нагрузки.
В случае развития жизне-угрожающего состояния гемограмма выполняется без предварительных подготовительных мероприятий.
Что показывает общий анализ крови
Сдача крови на общую формулу входит в каждое обследование. Любое обращение в поликлинику или стационар по поводу неотложного состояния, травмы или обострения хронической патологии, плановые диспансерные осмотры детей и взрослых сопровождаются обязательным исследованием крови на гемограмму. При обнаружении отклонений врач назначает дополнительные биохимические тесты или специализированные анализы.
Общий анализ крови ясно показывает, каково состояние гемопоэза на данный момент. То есть, правильно ли развиваются белые и красные кровяные клетки, достаточен ли уровень тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, нет ли смещения в лейкоцитарной формуле и т.д. Кроме того, гемограмма даст ясный ответ на вопрос о наличии воспалительного процесса и о том, как организм с ним борется:
Повышение показателей эритроцитов и гемоглобина наблюдается при обезвоживании организма, когда кровь сгущается, при врожденных сердечных пороках, некоторых формах лейкоза, относительной полицитемии, которая возникает при неукротимой рвоте, сахарном диабете, ожоговой болезни, хроническом алкоголизме, полиурии, эмоциональном перенапряжении, длительном приеме глюкокортикостероидов. Для дифференциальной диагностики важен и цветной показатель, говорящий о процентном содержании гемоглобина в эритроците. Он изменяется при различных формах анемий.
Снижение ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) в сочетании со снижением общего числа зрелых форм является неблагоприятным симптомом болезней костного мозга.
Увеличение СОЭ признак наличия воспалительного процесса, отравлений, инфаркта миокарда, травм. Лейкоциты представлены в анализе в виде процентного содержания различных форм. Увеличение молодых видов говорит о ряде заболеваний, в том числе о различных инфекционных патологиях, лейкозах. Наличие эозинофилов свыше нормы свидетельствует об аллергической настроенности организма или о заражении.
Снижение количества эритроцитов и гемоглобина, содержащегося в них, свидетельствует об анемии, чаще железодефицитной, возникающей при кровопотерях, онкологических заболеваниях.
С помощью показателя среднего объема одного эритроцита (MCV) врач проводит клиническое разграничение анемии – при:
Снижение количества клеток крови указывает на наличие в организме пациента различных патологических процессов – при:
- тромбоцитопении можно предположить ДВС либо гемолитико-уремический синдром, тромбоцитопеническую пурпуру, гипер-спленизм;
- лейкопении большое значение имеет число основных разновидностей белых кровяных телец: нейтропения отмечается при врожденном агранулоцитозе, вирусных инфекциях, соединительнотканных заболеваниях, лимфопения – туберкулезе, аутоиммунных патологиях, хронической почечной недостаточности, иммуно-дефицитных состояниях.
Причиной тромбоцитоза являются хронический миелоидный лейкоз, спленэктомия (оперативное вмешательство по удалению селезенки), злокачественное поражение костного мозга, инфекционный процесс, колит, ревматоидный артрит. Интерпретация лейкоцитоза основана на оценивании лейкоцитарной формулы:
- нейтрофилез характерен для инфекционно-воспалительных процессов бактериального происхождения и хронического миелолейкоза;
- эозинофилия – паразитарной инвазии, аллергической реакции, лимфомы, васкулитов (аутоиммунного воспаления сосудистой стенки);
- базофилия – аллергии, онкологических и воспалительных заболеваний;
- моноцитоз хронических инфекций, лимфомы, хронического миелоидного лейкоза, лучевой терапии, гранулематозного воспаления;
- лимфоцитоз вирусной инфекции, лимфо-лейкоза.
Нормы показателей общего анализа крови
Нормы показателей гемограммы могут несколько различаться из-за лабораторного оборудования.
Таблица 1. Референсные значения гемограммы.
| Эритроциты | Гемоглобин | Лейкоциты | Цветной показатель | СОЭ | Тромбоциты |
| 4,0-5,0×1012 | 120-170 г/л | 4-9×109 п/я гранулоциты 1-6% с/я гранулоциты 47-72% базофилы 0-1% лимфоциты 18-40% моноциты 2-9% эозинофилы 0-5% |
0,9-1,1 | 1-15 мм/ч | 180-400×109 |
Расшифровка общей формулы крови значительно помогает в диагностике, но не является главным критерием. Только совокупная оценка врачом состояния больного, его жалоб, данных других исследований дает возможность поставить окончательный диагноз и обозначить направления терапии.
Что может повлиять на результаты анализа?
Пренебрежение рекомендациями по подготовительным мероприятиям приводит к поучению искаженных итоговых данных исследования, к примеру:
- применение гормональных препаратов, физическое и эмоциональное перенапряжение вызывает лекоцитоз;
- дегидратация; увеличение численности форменных элементов;
- несоблюдение диеты влияет на состав жидкой части крови; плазмы, и отражается на показателях СОЭ.
Важно помнить, что общий анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой является скрининговым методом – с его помощью возможно оценить общее состояние организма пациента и работу кроветворной системы. Чтобы установить причины выявленных изменений потребуется проведение дополнительного обследования, включающего иммунологические, биохимические, гистохимические и цитологические тесты, инструментальные исследования. Для получения наиболее точной информации необходимо динамическое наблюдение за изменениями показателями гемограммы.
Источник: medcentr-endomedlab.ru
«Выдаст с потрохами»: этот анализ покажет, что вы пьете слишком много алкоголя
Нарколог рассказала, какие анализы надо сдать, чтобы понять — вы явно злоупотребляете спиртным. Речь идет о четырех обычных показателях и одном специфическом.
12 октября 2022
Многие уверены, что несколько бокалов сухого вина в день или пара бутылок пива после работы помогут поднять настроение, расслабиться и легче уснуть. Правда, на этот счет у врачей есть свое мнение, они предупреждают, что на самом деле очень просто «перейти грань» — регулярно «снимая стресс», начать злоупотреблять алкоголем.
Зависимость от спиртного развивается достаточно быстро — человек сам не замечает, как начинает пить все больше и больше. Есть косвенные признаки, что алкоголь уже берет над вами верх и из умеренно пьющего вы превращаетесь в пьяницу. Например, для любителей пенного напитка есть 7 признаков, что развивается пивной алкоголизм. А например, вот эти симптомы подскажут, что в вашей жизни слишком много алкоголя.
Наркологи предлагают и более точный метод — сдать анализы. Какие показатели в них «выдадут вас с потрохами» и подтвердят — вы уже злоупотребляете алкоголем? Объясняет нарколог.
Анна Одинцова
врач психиатр-нарколог Республиканского наркологического диспансера Карелии
Как понять, что человек пьет слишком много
— Наркологам очень часто задают такой вопрос, — признает врач-нарколог Анна Одинцова. — Один из способов выяснить, злоупотребляет ли человек спиртным, — пройти лабораторные исследования, сдать клинический и биохимический анализы крови и еще один специфический тест.
5 важных показателей
- В клиническом анализе крови на злоупотребление алкоголем может указывать показатель СКОЭ — средний корпускулярный объем эритроцитов (англ — MCV).
— В норме его величина равняется 80-100 fL, но цифры могут незначительно отличаться в зависимости от используемого в лаборатории анализатора, но нормальный диапазон в любом случае будет указан на бланке с результатами анализа, — говорит Анна Одинцова.
В биохимическом анализе крови на злоупотребление алкоголем могут указывать сразу три показателя. Они характеризуют состояние печени:
- АСТ
норма у мужчин — до 37 Ед/л,
норма у женщин — до 31 Ед/л. - АЛТ норма у мужчин — до 40 Ед/л, норма у женщин — до 35 Ед/л.
- ГГТ
норма у мужчин — 10-50 Ед/л, норма у женщин — 7-32 Ед/л.
Точнее всего о злоупотреблении алкоголем говорит уровень углевод-дефицитного трансферрина (англ CDT).
Важно оценивать в комплексе
— У многих злоупотребляющих алкоголем по этим пяти показателям будет превышение, — резюмирует нарколог. — И даже если какой-то из показателей остаётся в норме или близко к ней, они все равно оцениваются в комплексе. Каждый по отдельности показатель может изменяться и при других заболеваниях (кроме CDT, он оценивает именно злоупотребление алкоголем), но в спорных случаях всегда назначается консультация терапевта, дополнительного специалиста.
Врач обращает внимание, что, если анализы «на алкоголь» окажутся весьма показательными, заставлять человека бросать пить никто не будет — принудительного лечения от алкоголизма в наркологии нет. Максимум, врачи порекомендуют, куда и как стоит обратиться за помощью.
Что касается того, как быстро могут плохие анализы прийти в норму, нарколог уточняет, что это можно сказать только в каждом конкретном случае.
— Если отказаться от спиртного, показатель CDT может снизиться до нормы в течение 3 месяцев, другие анализы — до 6 месяцев и более. Это индивидуальный процесс. Все зависит от того, как долго и в каких объемах человек алкоголизировался. Плюс — получает ли человек восстановительное лечение, — говорит Анна Одинцова.
Источник: doctorpiter.ru