Первые симптомы варикоза нередко остаются незамеченными. Болезнь прогрессирует, и на более поздних стадиях дает о себе знать постоянными болями, судорогами, отеками в нижних конечностях. Чаще всего люди обращаются к специалисту, когда болевые ощущения усиливаются, и становится очевидным, что само это не пройдет. На этом этапе варикоз переходит во вторую стадию, и его лечение может занять больше времени, чем терапия, начатая вовремя. В зависимости от общего состояния организма и опасности здоровью, которую представляет заболевание, врач может назначить такие виды лечения, как склеротерапия, эндовенозная лазерная коагуляция, минифлебэктомия или же составить индивидуальный комплексный план терапии, сочетающий перечисленные методы.
В этом материале мы фокусируем внимание на основных рекомендациях пациентам после операции по удалению варикоза лазером. Чтобы восстановление после манипуляции прошло продуктивно, а сама процедура лечения привела к желаемому результату, необходимо максимально точно и внимательно соблюдать рекомендации специалиста.
Как проходит восстановление после операции на венах. Флеболог Москва.
Первый и очень важный момент, о котором часто не догадываются больные — после операции необходимы тридцать минут покоя, а затем не просто разрешается, а необходимо начать ходить. Дело в том, что ходьба в умеренном темпе увеличивает скорость движения крови в нижних конечностях. В течение двух-трех часов после удаления варикоза на ноге пациент находится под наблюдением специалиста, после чего отправляется домой.
Обратите внимание: если вам предстоит длительная поездка на автобусе или в автомобиле, обязательно выполняйте небольшую разминку ног каждые двадцать-тридцать минут, при возможности выйдите из транспортного средства и походите в спокойном темпе.
В течение первых суток после манипуляции пациент может ощущать отечность и боль в нижних конечностях. Не стоит переживать по этому поводу: варикоз после операции не будет вас беспокоить, а такие побочные эффекты являются естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Для снятия отечности и боли флеболог назначит вам специальные препараты.
Сразу после удаления варикоза прямо в операционной вам наденут специальные компрессионные чулки, которые не рекомендуется снимать до следующего приема. Чаще всего пациент приходит на осмотр уже на следующий день: врач проведет визуальный осмотр и ультразвуковое исследование, сменит повязки, даст дальнейшие рекомендации. Варикоз вен после операции полностью нейтрализуется, однако специалист порекомендует вам скорректировать питьевой режим и пищевые привычки на время восстановления: пить больше чистой негазированной воды и травяных настоев, добавить в рацион продукты, богатые белком и клетчаткой, ограничить употребление жирной и жареной пищи.
Очевидным преимуществом процедуры эндовенозной лазерной коагуляции является её мгновенный лечебный эффект. После операции по поводу варикоза на ногах пациенты замечают уплотнения в области вхождения лазера в вены, синяки и изменения цвета кожи вокруг обработанной зоны.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗА
Эти косметические дефекты не должны становиться поводом для беспокойства, ведь они являются естественным ответом организма на хирургическое вмешательство. В течение одного-двух месяцев синяки исчезнут полностью. Следы от проколов заживают несколько дольше, однако через полгода после операции удаления варикоза должны самостоятельно рассосаться.
При правильном уходе за обработанной областью в период восстановления внешний вид нижних конечностей будет здоровым уже через шесть месяцев. В редких случаях, связанных с особенностями организма пациента, ноги после удаления варикоза могут покрыться гнойными воспалениями, также возможно развитие варикозного расширения на ранее здоровых венах, кровотечение в месте удаления.
В таких ситуациях производится дополнительное медицинское вмешательство, пациент остается под присмотром специалистов до устранения проблемы. Случаи осложнений встречаются крайне редко, ведь современное оборудование и высокая точность процедуры эндовенозной лазерной коагуляции делают её максимально безопасной и эффективной. Перед операцией врач проведет полное обследование вашего организма, соберет анамнез, изучит результаты необходимых анализов и учтет все возможные риски, чтобы снизить вероятность осложнений до минимального процента. В случае если после процедуры вы обнаружите последствия, о которых вам не рассказывали на консультации, или почувствуете недомогание, обязательно и незамедлительно обратитесь к флебологу.
Вены после операции не будут беспокоить пациента отеками и судорогами, исчезнет чувство распирания и тяжести. Однако в течение нескольких дней на обработанном участке нижней конечности может ощущаться боль, вызванная, в том числе, ношением компрессионного трикотажа и послеоперационных повязок.
Также через четыре или пять дней после хирургического вмешательства пациент может почувствовать натяжение в области проведения лазерной манипуляции: это нормальная реакция организма на проведенную процедуру. Визуально различимые кровоподтеки и синяки в местах вхождения лазерного волокна в вену проходят самостоятельно в сроки от одной до четырех недель. Повышение температуры тела до тридцати восьми градусов тоже является естественным ответом на хирургическое вмешательство. Чаще всего пациенты испытывают один или два из перечисленных симптомов, но следует помнить, что все они не являются поводом для беспокойства и проходят самостоятельно в период от нескольких дней до нескольких недель.
Крайне редко после процедуры лазерной коагуляции возможны такие осложнения, как гнойные воспаления и потеря чувствительности. Эти проявления не считаются нормой, и их обнаружение является поводом для обращения к специалисту раньше установленного срока консультации.
Повторный осмотр флеболога обычно проводится через 2-4 недели после хирургического вмешательства, но в экстренных ситуациях необходимо срочно проконсультироваться и предотвратить дальнейшее развитие осложнений. Если вы переживаете, чувствуете панику или обнаружили у себя какое-то другое некомфортное последствие операции, обязательно обратитесь к специалисту. Флеболог развеет ваши сомнения и назначит дополнительные препараты или процедуры при необходимости. Варикозное расширение после операции лазером исчезает навсегда, а это значит, что ваши ноги будут здоровыми и красивыми.
Источник: veinaest.pro
Хирургическое удаление варикозных вен
Крупные поверхностные вены, которые являются варикозными, обычно лечат хирургическим путем. Как правило, хирург делает множество небольших разрезов, чтобы достичь вены, а не один большой разрез. В зависимости от расположения варикозного расширения эти разрезы могут, например, находиться в паху или за коленом.
Как проходит хирургическое удаление варикозных вен?
Хирургические методы включают в себя:
- перевязку и удаление — хирург перерезает и связывает вену (это называется перевязкой). Удалениевены включает в себя вставку тонкого инструмента в вену через небольшой разрез. Затем вена вытягивается через второй разрез;
- флебэктомию — хирург делает небольшие разрезы, затем удаляет вены специальным крючком.
Медицинские проблемы до операции при варикозном расширении вен
Врачи используют ряд тестов, чтобы решить, какой тип хирургии лучше. Эти тесты включают физическое обследование и ультразвуковое сканирование. Вам необходимо обсудить ряд вопросов с вашим врачом или хирургом, сюда входят:
- ваша история болезни, так как некоторые ранее существовавшие состояния могут повлиять на решения об операции и анестезии;
- любые лекарства, которые вы принимаете на регулярной основе, включая безрецептурные препараты;
- любые плохие реакции или побочные эффекты, которые вы испытали от любых лекарств;
- беременны вы или нет. Операция при варикозном расширении обычно не рекомендуется женщинам во время беременности.
Что делать после операции по удалению варикозных вен?
После операции вам может понадобиться:
- обезболивающее средство;
- твердые повязки на ногах, чтобы уменьшить синяки;
- много ходить;
- дополнительное пребывание в больнице.
Побочные эффекты при удалении варикозных вен
Некоторые из общих побочных эффектов хирургии варикозного расширения вен включают в себя:
- отек, который может беспокоить несколько недель, пока исчезнет. Он чаще всего возникает на ногах и лодыжках;
- рубцы — они, как правило, менее заметны, чем варикозное расширение вен. Шрамы исчезают со временем;
- коричневое окрашивание кожи, хотя это имеет тенденцию исчезать со временем;
- боль, отек и кровоподтеки в коже и икроножных мышцах;
- травмы нервов, вызывающие онемения или покалывания. Эти состояния могут восстанавливаться вовремя (в некоторых случаях до двух лет) или могут быть постоянными.
Осложнения после удаления варикозного расширения вен
Операция при варикозном расширении вен считается безопасной, но все операции имеют некоторую степень риска. Возможные осложнения могут включать:
- инфекцию, особенно если у вас были кожные язвы;
- сгустки крови, образующиеся в глубоких венах;
- кровотечения или кровоподтеки.
Общие рекомендации по уходу за собой после операции по удалению варикозных вен
- Проведите одну (или, возможно, две) недели без работы после операции. Вам нужно будет избегать любых тяжелых физических нагрузок в это время.
- Не снимайте бинты самостоятельно. Оставьте повязки для вашего врача, чтобы он их удалил.
- Чтобы ваши бинты оставались сухими во время душа, оберните перевязанную ногу пластиком.
- Совершайте хотя бы получасовую прогулку каждый день.
- Загар может заставить шрамы выглядеть хуже. Избегайте воздействия солнца, если это возможно, в течение шести месяцев.
- Носите компрессионный чулок столько, сколько советует врач.
- Избегайте длительного стояния или сидения со скрещенными ногами.
- Вам могут понадобиться поддерживающие чулки, если ваши ноги продолжают болеть.
Долгосрочные перспективы после операции по варикозному расширению вен.
Вам нужно будет пройти обследование через несколько недель после операции и, опять же, через несколько месяцев. Около 20 процентов людей, перенесших хирургическое лечение варикоза, со временем будут иметь новые участки варикозного расширения вен.
Другие формы лечения варикозного расширения вен
Некоторые другие формы лечения варикозного расширения вен включают в себя:
- склеротерапия;
- вены герметизируются электрическим током (электроосаждение);
- вены разрушаются лазером или светом высокой интенсивности.
Источник: premium-clinic.ru
Статьи
Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация
Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:
- если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
- если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
- при образовании трофических язв на кожных покровах;
- если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
- если образовался острый тромбофлебит;
- если возникли трофические поражения кожи.
Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:
- гипертония;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- ишемическая болезнь;
- возраст пациента (более 70 лет);
- заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
- вторая половина срока беременности.
Операция – самый эффективный и безопасный вариант лечения варикоза. Опытный врач сможет быстро устранить патологию, а пациент вернется к нормальной жизни, не испытывая тех страданий, которые причиняла ему болезнь.
Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.
Хирургическое
Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.
В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.
Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.
Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.
Склерозирование
Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.
Склеротерапия бывает двух видов:
Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда. Для максимального эффекта обычно проводят несколько процедур склеротерапии. Рецидивов варикоза после нее почти не бывает.
Лазерная коагуляция
Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.
Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.
Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров. Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео: Не смотрите, если вы особо впечатлительны!
Возможные последствия и состояние в послеоперационный период
Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.
Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.
Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей. Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь.
Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация. Другими возможными осложнениями после операции могут быть:
Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.
Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей
Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:
- Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
- Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
- Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
- Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
- Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
- Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.
В течение 3 дней после проведенной операции пациентам категорически запрещено курить и употреблять алкоголь, загорать, поднимать тяжести, водить автомобиль и принимать горячие ванны.
При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.
Рекомендации по профилактике рецидивов
Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:
- вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
- в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
- бороться с лишним весом;
- умеренно употреблять кофе и чай;
- каждое утро выполнять гимнастику ног;
- отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.
Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.
Источник: aigerim.info