При каких болезнях нельзя кодироваться от алкоголя

Кодировка от алкоголя — это один из методов, позволяющих избавиться от алкоголизма. Он подразумевает запрет на выпивку, и достигается либо путем ввода специальных медикаментов в организм зависимого, либо при помощи гипноза. Вследствие его проведения, пациент не испытывает тяги к алкоголю, либо не стремится к его употреблению из-за страха возникновения последствий.

Существуют разные методы кодирования, и, к сожалению, их нельзя назвать универсальными, так как подходят они не всем. Сегодня поговорим о противопоказаниях кодирования от алкоголизма, рассматривая каждый метод отдельно.

Метод не для всех

Зависимость от выпивки может развиваться по разным причинам. К ним относятся: социальные факторы, генетическая предрасположенность, однако наиболее ярко выраженной причиной являются психологические аспекты. Таким образом, нельзя сказать, что алкоголизм — это заболевание, появляющееся рандомно из ниоткуда. Именно человек решает: пить или нет.

Противопоказания к кодированию | Кодирование от алкоголизма в Москве

И в излечении от болезни, ключевым фактором является волевое решение отказаться от выпивки. Простимулировать его можно различными методами, однако решает всегда пациент.

Кодирование является методом запретительной терапии. Но выполнить его без согласия пациента нельзя, и это предусмотрено законом. Таким образом, можно сказать что данный метод не универсален, так как помимо медицинских противопоказаний, о которых мы поговорим далее, главным препятствием может стать нежелание больного лечиться. При этом, процент успеха данной процедуры среди пациентов, которых уговорили на кодировку близкие, значительно снижен, по сравнению с теми, кто решился на нее добровольно.

Далее можно говорить о «технических» вопросах, а именно о запрете на введение определенных препаратов по медицинским показателям. Для выявления данных причин, пациент проходит первичную консультацию с наркологом, а также сдает ряд анализов, по результату которых назначается безопасный для него метод. На сегодняшний день, существует две группы лекарств, применяемых для кодирования — лекарства на основе Дисульфирама, и на основе Налтрексона.

Кодирование Дисульфирамом

Принцип действия Дисульфирама заключается в торможении вывода этанола и его токсинов из организма. Печень не перерабатывает яды, из-за чего происходит сильное отравление с характерными для него последствиями. Страх пережить крайне неприятные ощущения, и даже умереть, так как такой риск существует, останавливает пациентов от возможности выпить.

Наркология на пальцах №1. Когда пора кодироваться от алкоголизма? Кому необходимо кодирование?

Реакция на спиртное у закодированных этим препаратом, наступает довольно быстро. Достаточно 10 минут, чтобы человек начал ощущать:

• сложности с дыханием;
• затуманенное сознание;
• проблемы с четкостью зрения;
• общую слабость;
• сильное желание пить;
• тошноту и рвоту;
• пульсацию в области головы и шеи;
• покраснение кожных покровов;
• головокружение;
• боль в области груди;
• повышенное потоотделение.

Вводить препарат пациенту нельзя при наличии следующих патологий:

• При серьезных патологиях глаз и слуховых органов.
• При аллергии и гиперчувствительности на компоненты лекарства.
• При болезнях сердца и кроветворной системы.
• При тиреотоксикозе.
• При бронхиальной астме.
• При онкологии.
• При почечной недостаточности и других серьезных патологий органа.
• При диабете.
• При эмфиземе легких.
• При туберкулезе.
• При психических болезнях.
• При беременности и кормлении грудью.

Кодирование Налтрексоном

Действие этого препарата немного иное. Он попросту блокирует наступление эйфории от этанола, вследствие чего его прием становится бессмысленным. Если же человек решит выпить, у него быстро наступит абстинентный синдром с характерными для него признаками: потливость, учащенное сердцебиение, сухость в рту, беспокойство, и другие эффекты.

Кодировка от алкоголя данным препаратом имеет следующие противопоказания:

1. Состояние абстиненции.
2. Аллергия и высокая чувствительность к компонентам препарата.
3. Прием опиоидных анальгетиков и синдром их отмены.
4. Серьезные патологии печени.
5. Беременность и грудное вскармливание.

Следует отметить, что на сегодняшний день сам Налтрексон практически не используется. Вместо него применяют препараты с аналогичным принципом действия.

Кому противопоказан гипноз

Казалось бы, гипнотерапия — самый безопасный из всех представленных методов, так как он не предполагает применение опасных препаратов. Однако и тут есть свои особенности, которые учитывает врач, назначая или не назначая этот способ.

Проведение гипноза невозможно в следующих случаях:

• При наличии психических заболеваний.
• В случае, если пациент имеет умственную отсталость.
• При приеме психотропных препаратов.
• При наличии эпилепсии.
• При диагностировании тяжелых патологий сосудов и сердца.
• При суицидальных наклонностях.
• При воспалительных процессах и инфекционных болезнях в острой стадии.
• При алкогольном опьянении и в состоянии абстиненции.
• При беременности.
• В случае если пациент не достиг совершеннолетия.

Отдельно следует отметить, что гипнотерапия может проводиться как отдельно, так и в комплексе с применением медикаментозных методов, если противопоказания отсутствуют для проведения обеих процедур.

Альтернатива кодированию

Если проведение кодирования невозможно, не стоит отказываться от лечения вовсе и потакать развитию заболевания. Стоит рассмотреть другие методы борьбы с зависимостью. В частности, пациенту следует обратиться в наркологическую клинику для прохождения полного курса лечения.

Что он включает? В первую очередь — очистку от алкогольных токсинов. После выведения ядов из организма, он начнет процесс восстановления, которому будет способствовать дальнейшая терапия. Для этого лечащий врач назначает комплекс препаратов для поддержки пострадавших органов, восстановления иммунитета, а также для восполнения необходимых организму витаминов и минералов.

После окончания первого этапа борьбы на физическом уровне, начинается второй, не менее важный — работа с психикой. В начале статьи мы уже говорили о том, что кодировка — это не панацея, так как только от желания пациента вылечиться и изменить образ жизни, будет зависеть успех.

Может показаться, что кодирование — это более легкий путь, и что поставив подобный «забор» в виде жесткого запрета, воздерживаться от приема спиртного будет проще. Но это не так, ведь пациент будет сталкиваться с табу, которое давит психологически полной невозможностью выпить.

Иногда гораздо легче осознавать, что сделать это можно в любой момент, но к выпивке нет никакой тяги, так как произошла смена сознания через понимание проблемы и ее последствий.

Именно этот эффект осознанности и проявления личной воли и дает психотерапия. Она проводится в различных формах: на личных сессиях, на групповых занятиях. Каждый может прочувствовать на себе эффективность того, или иного метода. Но главное — это долгосрочный эффект без риска для здоровья, который можно получить при наличии желания и квалифицированной поддержки специалистов.

Поэтому настоятельно рекомендуем: не откладывайте, обращайтесь в наркологическую клинику, пройдите обследование, и совместно с врачом, подберите наиболее комфортный для себя метод лечения для изменения своей жизни к лучшему!

Литература:

Источник: ugodie.ru

Какие существуют противопоказания при кодировании от алкоголизма

Кодирование от алкоголизма — это специальная запретительная процедура, в ходе проведения которой у пациентов вырабатывается устойчивый рефлекс на отторжение алкоголя в любом его виде, что делает абсолютно невозможным достижение эйфорического состояния опьянения.

Как и любая другая медицинская терапевтическая процедура, кодирование имеет свои ограничения и особые условия проведения. Какие существуют конкретные противопоказания к кодированию от алкоголизма — тема представленного обсуждения.

Виды кодирования

На сегодняшний день в наркологии используются два основных вида кодировки от алкоголя: психотерапевтическое и фармакологическое.

При проведении психотерапевтического кодирования рефлекс отторжения алкоголя вырабатывается посредством психологического внушения: создания устойчивой ассоциативной связи «спиртное = негативные переживания» или задаваемой посредством гипноза особой реактивной установки. Попытки принять алкоголь на фоне действующей психотерапевтической кодировки вызывают у человека реакцию, симптоматически напоминающую интоксикацию: рвота, головная боль, плохое самочувствие, нарастающая нервозность и т. д.

Фармакологическое кодирование построено на введении в организм больного препарата, способного блокировать расщепление этанола на стадии его превращения в токсичное вещество ацетальдегид. Употребление алкоголя при этом в 100% случаев завершается стремительным развитием полноценной интоксикации из-за накопления в крови ацетальдегида.

Противопоказания к психотерапевтическому кодированию

Абсолютным противопоказанием к проведению психотерапевтической кодировки являются тяжёлые формы психических и/или интеллектуальных расстройств, когда пациент в принципе не способен адекватно воспринимать смысл обращённой к нему речи (внушений):

• врождённое или приобретённое слабоумие (идиотия, болезнь Альцгеймера и пр.);
• шизофрения;
• синдром деперсонализации;
• паранойя;
• аутизм;
• галлюциноз;
• мания преследования.

При наличии у пациента умеренно выраженных и поведенчески компенсированных нервно-психологических расстройств решение о возможности проведения психотерапевтического кодирования принимается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Противопоказания к фармакологическому кодированию

Для фармакологического кодирования от алкоголизма могут использоваться две основные группы препаратов, классифицируемых по типу используемого в них действующего вещества:

• на основе дисульфирам: Аквилонг, Алгоминал, Антабус, Тетлонг-250, Тетурам; Эспераль;
• на основе цианамида: Колме.

Каждое из этих веществ имеет свой перечень абсолютных противопоказаний, который может незначительно отличаться у разных противоалкогольных препаратов.

Дисульфирам

• Сердечно-сосудистые заболевания (кардиосклероз, аневризма аорты, коронарная и/или хроническая сердечная недостаточность и пр.);
• пред- и постинфарктные состояния;
• артериальная гипертензия II–III стадии;
• туберкулёз лёгких (при наличии кровохарканья);
• тяжёлые формы бронхиальной астмы и/или эмфиземы лёгких;
• выраженная почечная и/или печёночная недостаточность;
• полиневрит, неврит слухового и/или зрительного нерва, глаукома;
• тиреотоксикоз, сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• эпилепсия и/или судорожный синдром;
• беременность и лактация.

Если перечисленные состояния носят компенсированный характер, решение о возможности применения препаратов на основе дисульфирама оставляется на усмотрение лечащего врача-нарколога.

Цианамид

• Сердечно-сосудистая недостаточность;
• беременность и лактация.

С осторожностью следует применять препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжёлых формах печёночной и/или почечной недостаточности, гипотиреозе, сахарном диабете, нефрите и эпилепсии.

В заключение: общие правила кодирования

Также следует упомянуть о некоторых общих правилах проведения кодирования от алкоголя, нарушения которых тоже могут рассматриваться как противопоказания:

1. Добровольное согласие. Принудительное лечение алкоголизма возможно только на основании решения суда, но в этом случае говорить о результативности терапии не приходится — пока больной сам искренне не захочет вернуться к трезвому образу жизни, медицина ничем существенным ему помочь не сможет.
2. Трезвость. Для эффективного кодирования пациент должен некоторое время воздерживаться от употребления алкоголя. Минимальный срок отказа от спиртного составляет 2-3 суток, оптимальный — 7-10 дней.
3. Удовлетворительное физическое состояние. Кодирование не проводится при любых острых состояниях — простудно-инфекционных, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, почечных и прочее.

Только неукоснительное соблюдение всех перечисленных правил, ограничений и противопоказаний гарантирует результативность и продолжительный срок кодирования от алкоголизма, что и является первостепенной задачей проводимой терапии.

Источник: xn—-7sbqjacjccexq1a0ac7l.xn--p1ai

Процесс, принципы и противопоказания к кодированию от алкоголизма

При любом способе кодирования врач на начальном этапе обязан побеседовать с больным для выяснения клинической картины. Ему необходимо получить все нужные сведения о пациенте: о его детских и школьных годах, местах работы, об имеющихся ранее и в настоящее время болезнях, об отношениях с родными и близкими людьми. В обязательном порядке врач-нарколог устанавливает длительность употребления спиртных напитков пациентом и выясняет причину, заставившую человека впасть в алкогольную зависимость. Еще доктор должен знать мотивы, побудившие больного избавиться от своей пагубной привычки. Чтобы получить более ясную клиническую картину, врач может вызвать на беседу родных людей зависимого.

Перед началом процедуры кодирования больному придется воздержаться от «принятия на грудь» горячительных напитков. Такое воздержание, как правило, длится пару недель. При этом пациент обязан дать врачу осознанное и добровольное согласие на избавление от алкогольной зависимости посредством метода кодирования.

Затем у больного берется анализ крови и дается разъяснение относительно метода его лечения. Ему также перечисляются все последствия такого лечения, и делается акцент на моменты, в течение которых больному необходимо проявлять предельную осторожность и терпеливость.

Далее пациенту читается несколько непродолжительных по времени лекций о пагубности алкогольной зависимости и дается установка на позитивное отношение к жизни, в которой не должен присутствовать алкоголь. Все эти беседы и внушения закрепляются лекарственными средствами.

Как и всякий лечебный процесс, кодирование имеет некоторое количество противопоказаний:

1. Неверия больного в выздоровление сделает кодирование неэффективным;
2. Принуждение также не даст положительных результатов;
3. При наличии у больного проблем с психикой, кодировка может ухудшить его душевное здоровье;
4. Данный способ избавления от алкогольной зависимости не подходит людям, страдающим сердечно сосудистыми болезнями. В данном случае опасность представляет не сама кодировка, а возможность срыва, который пагубным образом отражается на сердце и сосудах, и в некоторых случаях приводит к летальному исходу;
5. Кодирование осуществляется посредством сильно действующих медикаментозных средств, от которых в первую очередь страдают печень и почки, поэтому больным с печеночной и почечной недостаточностью данный вид лечения противопоказан;
6. Если пациент ранее перенес инсульт, то он снова может повториться при проведении кодирования;
7. Нельзя кодировать беременных дам, поскольку сильнодействующие препараты попадут через плаценту в кровь плода и отрицательным образом скажутся на его здоровье и развитии.

Кодирование даже если оно прошло нормально и дало нужный эффект способно спровоцировать тошноту, мигрень, рвотный рефлекс, диарею и обморочное состояние. Дело в том, что после лечение организм больного по-иному воспринимает спиртные напитки. Они больше не являются для него источником удовольствия и хорошего настроения.

Теперь алкоголь отторгается организмом и вызывает у него негативную реакцию в виде вышеперечисленных симптомов. Поэтому эти симптомы не должны стать причиной для отказа больного от дальнейшего лечения. Кроме того, все симптомы находятся под строгим врачебным контролем и не представляют опасность для здоровья пациента.

Кодирование, к сожалению, не избавляет полностью человека от алкогольной зависимости. Оно лишь дает возможность организму пожить без отравляющего воздействия алкоголя. При этом пациент должен успеть понять, что жизнь намного лучше, если в ней не присутствуют спиртные напитки.

Источник: centr-narko.ru