ИППП и ЗППП – пожалуй, две самые пикантные медицинские аббревиатуры. Это синонимы – инфекции, или заболевания, передающиеся половым путем. Многие очень стесняются обсуждать эти «болезни от любви» даже с близкими людьми и медицинскими работниками. У многих они вызывают лишь смешки и становятся темами для анекдотов. На самом деле ничего смешного здесь нет.
Помимо неприятных симптомов, ЗППП, особенно если их долго не лечить, могут вызывать серьезные осложнения, например, мужское и женское бесплодие.
По официальной статистике, ежегодно российские врачи выявляют у жителей нашей страны почти 250 000 случаев ИППП. И это только то, что удалось диагностировать. Далеко не всем удобно рассказывать о такой деликатной проблеме даже докторам. Некоторые надеются вылечиться самостоятельно антибиотиками, о которых узнали из литературы или интернета.
А некоторые практически не испытывают симптомов и даже не знают, что больны. Они продолжают менять половых партнеров и «делиться» с ними возбудителями.
М.Н. Скрябина — Никотин: почему нет? Часть 2
Половые инфекции – одна из самых распространенных причин бесплодия у женщин и мужчин. Этим болезням, как и любви, все возрасты покорны, но чаще всего заражаются люди 20–30 лет, то есть те, кто находятся на пике своих репродуктивных возможностей.
По данным экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), во время полового контакта партнеры могут «поделиться» друг с другом тридцатью разными видами бактерий, вирусов и паразитов. Восемь из них вызывают наиболее распространенные ЗППП, среди которых: гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, герпес, папиллома, ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит B.
Как ИППП приводят к бесплодию?
Некоторые механизмы хорошо известны, другие пока еще предстоит изучить. В 15–30% случаев причины бесплодия остаются неизвестными: возможно, в будущем часть из них будет также отнесена на счет инфекций.
В норме, после того как созревшая яйцеклетка покинула яичник, она должна попасть в полость матки по маточной трубе. Некоторые половые инфекции, такие как урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз и гонорея, приводят к воспалению, из-за которого в маточных трубах образуются рубцы, и они становятся непроходимыми. Нарушаются сокращения мышц в их стенках, с помощью которых они помогают яйцеклетке продвигаться.
Некоторые микроорганизмы нарушают подвижность сперматозоидов в женских половых путях, провоцируют выработку антиспермальных антител. Например, микоплазмы могут прикрепляться к головке или средней части сперматозоидов, тем самым мешая их движению.
У мужчин возбудители ИППП поражают мочеиспускательный канал, яички и их придатки, предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки. Работа этих органов нарушается, уменьшается количество спермы вплоть до полного отсутствия, снижается ее качество.
Риски бесплодия особенно высоки, когда инфекция протекает длительно, переходит в хроническую форму. Это может произойти по разным причинам:
Репродуктивное здоровье и безопасность человека
- Если ИППП протекала без симптомов, и человек не знал, что болен.
- Если больной скрывал свою проблему, не обратился вовремя к врачу.
- Если инфекция была не до конца пролечена. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением!
Хламидиоз – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. У многих людей она протекает бессимптомно. У женщин заболевание может проявляться в виде выделений из влагалища, болей в низу живота, болезненности во время половых контактов, жжения во время мочеиспускания, кровянистых выделений в промежутках между месячными. Бесплодие возникает из-за нарушения проходимости маточных труб, также есть риск внематочной беременности. Кроме того, хламидии могут повреждать слизистую оболочку маточных труб.
У мужчин хламидийная инфекция может проявляться в виде выделений из пениса, дискомфорта во время мочеиспусканий, припухлости и болезненности яичек. При этом снижается качество спермы.
Гонорея проявляется похожими симптомами – они возникают чаще, чем при хламидиозе и обычно выражены ярче. Характерное проявление у мужчин – болезненные мочеиспускания и выделения гноя. Из-за гонококков также нарушается проходимость маточных труб, снижается качество спермы.
Микоплазмоз у женщин, так же, как гонорея и хламидиоз, может приводить к воспалению матки и ее придатков, бесплодию.
Генитальный герпес – одна из самых распространенных TORCH-инфекций – проявляется в виде болезненных воспаленных пузырьков в области половых органов и жжения во время мочеиспусканий. Эта инфекция опасна тем, что она неизлечима. Есть лекарства, которые помогают избавиться от симптомов, но вирус сохраняется в организме и может приводить к новым обострениям, в том числе во время беременности. Зараженная женщина способна забеременеть, но если во время беременности инфекция обострится, это может привести к необратимым последствиям для плода. Если у матери есть симптомы заболевания, рекомендуется кесарево сечение, чтобы малыш не проходил через родовые пути, в которых находится вирус.
ВИЧ-инфекция снижает фертильность, но все же многие больные женщины могут забеременеть. Проблема в том, что инфекция неизлечима и может передаваться ребенку во время беременности, грудного вскармливания. Врачи лишь могут снизить этот риск с помощью некоторых мер, но стопроцентно гарантировать, что ребенок не заразится, невозможно: ВИЧ-инфекция – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание.
Сифилис приводит к выкидышам и мертворождениям. Если беременная женщина больна, ребенок появляется на свет с врожденной формой инфекции, это приводит к серьезным осложнениям.
Можно ли забеременеть, если было ЗППП?
Некоторые половые инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, успешно лечатся антибиотиками. Важно начать лечение как можно раньше, пока возбудители не успели распространиться на органы таза, и пока инфекция не привела к осложнениям, так как они зачастую не лечатся даже после уничтожения инфекционного агента. Нужно добросовестно выполнять назначения врача, не прекращать курс раньше времени, даже если симптомы уменьшились. После лечения нужно повторно сдать анализы, убедиться, что инфекция ликвидирована, и только после этого планировать беременность.
Если у одного из партнеров выявлено ЗППП, второму тоже нужно провериться! Учитывая, что ИППП могут протекать бессимптомно, стоит сдать анализы на этапе планирования беременности, даже если вас ничего не беспокоит!
Если у женщины обнаружено трубное бесплодие из-за рубцов, их придется устранять хирургически. Выполняют лапароскопические операции.
В случае с вирусными ИППП, от которых нельзя излечиться, зачастую врач, после того как оценит риски, сможет принять меры, чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка. Такие ситуации нужно обсуждать с акушерами-гинекологами индивидуально.
Как защититься от заражения?
ЗППП вполне можно предотвратить. Меры просты, и они хорошо известны каждому. К сожалению, не все их соблюдают:
- Помните о безопасности. Используйте презервативы.
- Когда у вас появился новый партнер – предложите вместе провериться на распространенные половые инфекции.
- Избегайте беспорядочных половых связей.
- Если у вас был незащищенный секс или появились симптомы ИППП – посетите врача и сдайте анализы.
Тем не менее, от этого не застрахован никто. Помимо половых инфекций, в течение жизни женщина может столкнуться со многими факторами, способными повлиять на ее фертильность. Сюда относятся вредные привычки, профессиональные вредности, частые стрессы, гинекологические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов. Все эти факторы накладываются на естественное снижение репродуктивной функции.
Если вы не спешите заводить детей и планируете беременность после 35 лет, вы можете застраховать свое репродуктивное здоровье. Репробанк предлагает вам сохранить ваши половые клетки в криохранилище. В замороженном состоянии они смогут храниться долгие годы. Это дает вам возможность забеременеть в будущем и родить здорового, полноценного ребенка. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности.
Автор статьи
Мкртчян Татевик Мушеговна
Врач-консультант по подбору доноров
Источник: reprobank.ru
Репродуктивное здоровье последствия влияния алкоголя никотина
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Мы в соцсетях
Табакокурение и репродуктивная функция женщин
24 января 2013
- Сахарова Г.М. 1 ,
- Антонов Н.С. 2, 3
ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, Москва
ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, Москва, Россия
ФГБНУ «ЦНИИТ», Москва, Россия
Ключевые слова:
Введение Табачный дым содержит тысячи веществ, многие из которых оказывают токсическое влияние на репродуктивное здоровье женщины [1]. Вдыхание комплекса химических веществ, являющихся продуктами сгорания сигареты, приводит к снижению фертильности и другим нарушениям репродуктивной функции, включая раннюю менопаузу или нарушение менструального цикла в результате нарушения продукции гормонов [2].
В табачном дыме в большой концентрации содержится моноксид углерода (угарный газ), который снижает доставку кислорода к плоду, связывая гемоглобин и исключая его из кислородотранспортной функции крови. Научные данные свидетельствуют о том, что вдыхание угарного газа приводит к снижению веса плода и вызывает развитие психоневрологических нарушений (когнитивные и поведенческие) у детей курящих людей.
В отношении других компонентов табачного дыма (никотин, тяжелые металлы, такие как кадмий, свинец и ртуть, полициклические ароматические углеводороды) также доказана взаимосвязь их воздействия с развитием тяжелых нарушений репродуктивной функции. Кроме того, существуют строгие доказательства взаимосвязи между курением мужчин и хромосомными изменениями или нарушением ДНК сперматозоидов, приводящими к нарушению мужской фертильности и аномалиям развития плода. Научные данные показывают, что влияние табакокурения на продукцию эстрогенов и других гормонов связано с полом и возрастом и осуществляется по крайней мере через воздействие никотина на эндокринную систему. Табакокурение оказывает антиэстрогенное воздействие, а также нарушает продукцию прогестерона, гонадотропного гормона и андрогенов у мужчин и женщин.
Статья подготовлена при поддержке
ООО «Джонсон Джонсон», а также любой компании из группы компаний Johnson Джонсон»
121614, Москва,
ул. Крылатская, д. 17, корп. 2
тел. +7 (495) 726-55-55
факс +7 (495) 580-90-29
Источник: www.rmj.ru
Репродуктивное здоровье человека: взгляд на проблему
Репродуктивное здоровье человека является показателем национальной безопасности государства.
В России эта проблема стоит достаточно остро: показатели рождаемости находятся на низком уровне. Это говорит о снижении репродуктивной функции у населения и может привести к демографической катастрофе.
Что такое репродуктивное здоровье?
В определении Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) говорится, что репродуктивное здоровье – это полное благополучие, социальное, физическое и психологическое во всех вопросах, которые касаются репродуктивной функции. Эксперты ВОЗ также считают, что граждане, вступающие в половые отношения с целью продолжения рода, должны гарантировать безопасность от инфекций, которые могут передаваться при интимной связи. Гарантироваться должна безопасность течения беременности, ведения родов, благополучие матери и здоровье малыша, возможность планировать беременность и предупреждать нежелательную.
Какие факторы влияют на состояние репродуктивного здоровья населения?
На репродуктивное здоровье населения влияют следующие факторы:
- психическое и соматическое здоровье,
- условия работы,
- рост числа инфекционных заболеваний и ВИЧ инфекции (СПИД),
- рост заболеваемостью туберкулёзом,
- алкоголизм,
- наркомания и токсикомания.
Каково состояние репродуктивного здоровья населения России?
К сожалению, приходится констатировать, что в России намечаются отрицательные тенденции состояния репродуктивного здоровья населения во всех регионах.
За последние десять лет заболеваемость выросла только на десять процентов, зато увеличилось количество хронических заболеваний. Изменилась структура заболеваемости: отмечается тенденция к росту показателей заболеваемостью туберкулёзом, венерическими заболеваниями, ВИЧ инфекцией (СПИД).
Полтора миллиона русских женщин работают в неудовлетворительных условиях, на тяжёлых, грязных производствах. Да и мужчины находятся не в лучших условиях. А отсюда — бесплодие, выкидыши и самопроизвольные аборты, мужское бесплодие и рождение детей с врождёнными пороками развития, умственно неполноценных.
А алкоголизм, наркомания и токсикомания в подростковом возрасте? Как констатируют репродуктологи из Нижнего Новгорода, Твери и Дальнего Востока, проблемы подростков перерастают в проблемы беременных и желающих забеременеть.
Давайте проанализируем состояние здоровья беременных женщин. За десять лет количество анемий у беременных выросло на 10%, на 40% увеличилось число поздних токсикозов беременности. Нормальные роды становятся редкостью, их, как свидетельствует один из репродуктологов Нижнего Новгорода, только третья часть.Высок уровень рождения незрелых и недоношенных детей.
Репродуктологи в Нижнем Новгороде, Москве, Хабаровске и других городах отмечают, что существует целый ряд факторов, которые не дают сохранить репродуктивное здоровье. Это:
- чрезмерно раннее начало активной половой жизни,
- венерические заболевания и инфекции, которые передаются половым путём,
- нарушения гормонального баланса
- генетические заболевания,
- некачественное неполноценное питание,
- загрязнение окружающей среды,
- вредные пристрастия, как у мужчин, так и у женщин,
- низкий уровень просветительской работы с населением,
- неумение планировать беременность и невозможность пользоваться гормональными контрацептивами.
Как сохранить репродуктивное здоровье нации?
В нормативных актах, принятых государством, задекларировано право человека на продолжение своего рода. В данной сфере предприняты следующие меры:
- бесплатная медицинская помощь,
- профилактика патологий репродуктивной системы,
- обязательные медицинские профилактические осмотры,
- улучшение благосостояния населения,
- улучшение информированности людей.
Создана целая система критериев, с помощью которой можно оценить, способен ли человек выполнять детородную функцию:
- ухудшение соматического здоровья,
- изменения при исследовании биологических материалов и проведении клинических исследований,
- нарушения работы органов и систем,
- обработка статистических данных показателей смертности и рождаемости,
- оценка состояния детородных органов.
Как планировать будущую семью?
Планировать рождение ребёнка помогают репродуктологи, которые работают в центрах реабилитации репродуктивной функции семьи. Репродуктологи ведут приём во всех крупных городах России: в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде. Какие же можно получить рекомендации семье, желающей иметь ребёнка?
Для зачатия нужны такие условия:
- оптимальный возраст для беременности и родов — от 120 до 35 лет,
- желательно соблюдать между родами интервал около двух с половиной лет,
- если будущие родители болели инфекционными болезнями, то нужно воздержаться от беременности минимум два месяца,
- весной и осенью уменьшается вероятность иммунного конфликта и спонтанных мутаций, поэтому процесс зачатия желательно планировать на этот период,
- если женщина работает с вредными химическими веществами, за два месяца до планируемого зачатия по возможности следует избегать контакта с такими веществами,
- будущим родителям следует прекратить приём спиртного и табакокурение,
- при наличии хронической патологии беременность возможна при устойчивой ремиссии в течение пяти лет.
К зачатию ребёнка есть и противопоказания:
- привычное невынашивание плода, мёртворождения, рождение детей с врождёнными пороками или наследственной патологией,
- наследственные болезни супругов либо ближайших родственников,
- наличие сведений о возможном влиянии мутагенных факторов,
- неизлечимая патология детородных органов у будущей матери,
- возраст женщины свыше 35 лет.
Как сформировать адекватное репродуктивное поведение подростков?
Стоит акцентировать внимание на том, что эксперты ВОЗ считают подростковым возраст от 10 до 19 лет. В старшем подростковом возрасте есть все физиологические предпосылки для осуществления детородной, или репродуктивной функции. Современным молодым людям свойственна выраженная сексуальная гиперактивность со всеми последствиями: венерические инфекции, незапланированная беременность. Они имеют полное право на свою интимную жизнь, однако, должны быть информированы как о последствиях своего поведения, так и об ответственности в случае беременности или заражения партнёра инфекционными заболеваниями, которые могут передаваться половым путём.
Во всей стране репродуктологи оказывают действенную поддержку людям, пожелавшим стать родителями. При их влиянии на общество можно существенно повысить показатели репродуктивного здоровья.
Источник: www.centereko.ru