Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.27
- Форма выпуска, упаковка и состав
- Клинико-фармакологич. группа
- Фармако-терапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
Владелец регистрационного удостоверения:
ALKALOID AD SKOPJE (Республика Северная Македония)
Код ATX: N03AX09 (Ламотриджин)
Активное вещество: ламотриджин (lamotrigine)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственные формы
Таб. 25 мг: 30 шт.
Таб. 50 мг: 30 шт.
Таб.
100 мг: 30 шт.
Таб. 200 мг: 30 шт.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сейзар
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Девушки когда выпивают алкоголь
| 1 таб. | |
| ламотриджин | 25 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная, кальция карбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния алюмосиликат, магния стеарат, натрия сахаринат, повидон К, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор черносмородиновый.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| ламотриджин | 50 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная, кальция карбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния алюмосиликат, магния стеарат, натрия сахаринат, повидон К, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор черносмородиновый.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| ламотриджин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная, кальция карбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния алюмосиликат, магния стеарат, натрия сахаринат, повидон К, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор черносмородиновый.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| ламотриджин | 200 мг |
Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная, кальция карбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния алюмосиликат, магния стеарат, натрия сахаринат, повидон К, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор черносмородиновый.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Противосудорожный препарат
Фармако-терапевтическая группа: Противоэпилептическое средство
Фармакологическое действие
Противосудорожное средство. Механизм действия связан с влиянием на потенциал-зависимые натриевые каналы пресинаптической мембраны. Это приводит к уменьшению выделения в синаптическую щель медиаторов, в первую очередь глутамата — возбуждающей аминокислоты, играющей важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге.
Ламотриджин
Фармакокинетика
После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме достигается примерно через 2.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 55%. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием основного метаболита N-глюкуронида.
T 1/2 у взрослых составляет в среднем 29 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболита; около 8% активного вещества выводится в неизмененном виде.
T 1/2 у детей меньше, чем у взрослых.
Показания активных веществ препарата Сейзар
Парциальные и генерализованные тонико-клонические судорожные припадки (чаще в случаях резистентности к лечению другими противосудорожными средствами).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| G40 | Эпилепсия |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет начальная разовая доза составляет 25-50 мг, поддерживающие дозы — 100-200 мг/сут. В редких случаях могут потребоваться дозы 500-700 мг/сут.
Для детей в возрасте от 2 до 12 лет начальная доза составляет 0.2-2 мг/кг/сут, поддерживающая — 1-15 мг/кг/сут.
Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет, в зависимости от применяемой схемы лечения, составляет 200-400 мг.
Частота приема, интервалы между приемами при повышении дозы зависят от применяемой схемы лечения, реакции пациента на проводимое лечение.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, чувство усталости, агрессивность, спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушения функции печени.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно макуло-папулезная), ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лимфаденопатия.
Противопоказания к применению
Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к ламотриджину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические данные о безопасности применения ламотриджина при беременности и в период лактации недостаточны.
При решении необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Предварительные данные показывают, что ламотриджин проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 40-45% от концентрации в плазме. У небольшого числа грудных детей, матери которых получали ламотриджин, не отмечено побочного действия.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.
Применение у пожилых пациентов
Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.
Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.
При появлении выраженных кожных аллергических реакций применение ламотриджина следует прекратить.
При внезапной отмене ламотриджина возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому необходимо постепенно прекращать лечение, уменьшая дозу в течение 2 недель.
При одновременном применении с карбамазепином возможны головокружение, диплопия, атаксия, нарушения зрения, тошнота. Эти явления, как правило, проходят при уменьшении дозы карбамазепина.
Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с противосудорожными средствами — индукторами метаболизма в печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном) ускоряется метаболизм ламотриджина. При одновременном применении ламотриджина и карбамазепина или фенитоина происходит уменьшение T 1/2 ламотриджина. Имеются сообщения о головокружении, атаксии, диплопии, нечеткости зрения и тошноте у пациентов, принимающих карбамазепин после начала лечения ламотриджином.
Вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени под влиянием вальпроата натрия, при одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина, увеличивается T 1/2 ламотриджина.
Источник: www.vidal.ru
Ламотриджин (ламиктал)
Ламотриджин (ламиктал) открытый в плане терапии аффективных расстройств, как и большинство препаратов этого класса, остается для меня не очень ясным по механизму своего действия, непонятным, но перспективным для психиатрии, особенно если речь идет о поддерживающей терапии биполярного аффективного расстройства; лечения депрессии, развивающейся в рамках рекуррентной депрессии или биполярного аффективного расстройства и необходимости усиления внутреннего контроля над импульсивным поведением, например, при различных формах зависимости от алкоголя, психоактивных веществ или склонности к азартным играм. При работе с ламотриджином импонирует его относительная индифферентность по отношению к ферментам (энзимам) печени, в противоположность к такому их индуктору как карбамазепин (финлепсин) или ингибитору – препарату вальпроевой кислоты (депакин), а следовательно, возможность его сочетания с этими препаратами и относительная безопасность в плане гепатотоксичности ламотриджина.
В то же время, следует помнить, что при назначении ламотриджина вместе с индуктором энзимов печени (P450 2D6) карбамазепином (финлепсином) концентрация ламотриджина в крови снижается почти на 50%. Можно также отметить, что при назначении ламотриджина на фоне приема оральных контрацептинов его концентрация в крови падает даже на 60%.
При работе с психотропными средствами для меня всегда была приоритетной их «спектр безопасности» (знаменитый принцип врачей – «не вреди»), к счастью, или к сожалению (иногда в случае ярко выраженной симптоматики и угрозе жизни для пациента, необходимо, для достижения быстрого эффекта использовать психотропные препараты с большим количество побочных эффектов). В плане безопасности ламотриджин легко дозировать.
Обычно первые две недели терапии он назначается в дозе 25 мг. в день, на протяжении третьей и четвертой недели доза может быть увеличена на 50 мг., а пятой – шестой недели терапии на 100 мг. При комбинации ламотриджина с другими противосудорожными препаратами увеличение дозы на третьей – шестой недели терапии доза увеличивается в два раза меньше, чем при монотерапии данным медикаментом.
Интересен ламотриджин и в плане применения его у детей, его можно назначать, начиная с трехлетнего возраста детям с парциальными и генерализованными тонико-клоническими судорожными синдромами. Из побочных эффектов ламотриджина наиболее часто отмечают: головную боль, нарушение сна, тошноту и головокружение.
Иногда выраженность этих побочных эффектов несколько ограничивает его клиническое применение. Крайне редкое, но все же встречающееся довольно тяжелое осложнение от приема ламотриджина – асептический менингит, первыми симптомами которого являются: фотофобия, головная боль, тошнота и лихорадка (повышение температуры). Опасность развития асептического менингита усугубляется тем, что он может развиться как спустя день (описаны случаи развития симптомов менингита даже через несколько минут после начала его приема) после начала терапии ламотриджином, так и даже через полтора месяца его приема. Кожные реакции отмечаются в 4% случаев на фоне приема данного препарата, однако, они и быстро проходят. Не рекомендуется назначение ламотриджина как в период беременности, так и в послеродовом периоде.
Категория сообщения в блог:
Источник: minutkoclinic.com
Сейзар
Товары из категории — Препараты для лечения неврологических заболеваний
+1 шт. Оформить заказ
Московский эндокринный завод
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Московская фармацевтическая фабрика
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Хеннинг Арцнаймиттель Гмбх унд Ко
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Хеннинг Арцнаймиттель Гмбх унд Ко
+1 шт. Оформить заказ
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 612
Фармакологические свойства
Сейзар представляет собой антисудорожный медикамент. Механизм его влияния заключается в понижение выделения глутамата, который относится к возбуждающему аминокислотному соединению. Именно он принимает непосредственное участие в развитии эпилептических процессов в коре головного мозга.
Средство быстро всасывается кишечным отделом. Основной компонент способен связываться с белковыми соединениями примерно на 55%. Медспециалисты считают, что продукт не способен провоцировать интоксикацию биосистем организма. Препарат воздействует на фармакокинетические характеристики других антиэпилептических веществ.
Сейзар приводит к усилению собственных метаболических процессов в зависимости от принятого количества продукта. Часть лекарства удаляется из организма через урину, 2% — через кишечник. Соединение ламотриджина особым образом воздействует на детский организм. Это рекомендуется учитывать при назначении препарата несовершеннолетним лицам. С внимательностью выписывают средство пациентам, у которых регистрируются дисфункции в работе почек и печени.
Состав и форма выпуска
Главным составным компонентом фармпродукта считается вещество ламотриджина. В структуру изделия входят и другие вспомогательные материалы. Они усиливают результативность лекарства. Производятся в таблетированной форме.
Показания к применению
Сейзар назначают при диагностировании судорожных приступов некоторых видов — парциальных, генерализованных тонико-клонических. В основном лекарство выписывают при резистентности к терапии прочими антисудорожными фармпродуктами.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
F31 Аффективная дисфункция биополярная; F31.0 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность гипомании; F31.1 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность мании без психотических признаков; F31.2 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность мании с психотическими проявлениями; F31.4 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность тяжелого депрессивного состояния без психотических признаков; F31.5 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность тяжелого депрессивного состояния с психотическими признаками; F31.6 Аффективная дисфункция биополярная, текущая эпизодичность смешанного типа; G40 Эпилептические припадки; G40.0 Идиопатические эпилептические припадки локализованные и эпилептические синдромы со спазматическими проявлениями с фокальным началом; G40.1 Симптоматические эпилептические припадки и эпилептические синдромы с обычными парциальными приступами; G40.2 Симптоматические эпилептические припадки локализованные, и эпилептические синдромы с комплексными спазмами парциального типа; G40.4 Прочие виды генерализованных эпилептических припадков и синдромов; G40.6 Приступы grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]; G40.9 Эпилептические припадки неуточненные.
Побочные эффекты
При введении таблеток Сейзар способны возникать акцидентные реакции в форме кружения головы, ухудшения сна, проявления агрессии, развития патологий печеночного органа, тромбоцитопении, тошноты, лейкопении, лимфаденопатии и других симптомов. При возникновении подобных болезненных реакций необходимо прекратить прием вещества и обратиться к медспециалисту. Самолечение способно вызвать тяжелые осложнения.
Противопоказания
Препарат запрещено принимать при сложных дисфункциях печени, повышенной сенситивности к некоторым компонентам фармпродукта.
Применение при беременности
Как воздействует медикамент Сейзар на репродуктивность человеческого организма, неизвестно. Так как исследования по этому вопросу не проводились. Однако, некоторые пациентки в положении принимали препарат в начале беременности. Каких-либо аномалий обнаружено не было.
Однако, врачи все же не рекомендуют использовать таблетки при беременности, чтобы исключить какое-либо негативное влияние на развитие плода. Если все же доктор выписал химпродукт, он должен контролировать состояние пациентки и развитие младенца в утробе. В таком случае разрабатывается индивидуальная схема терапии с учетом тяжести заболевания и особенностей организма женщины.
Данные о введении препарата во время грудного вскармливания малыша минимальны. Точно известно, что материал способен проникать в материнскую лактозу. Поэтому принимать средство в этот период не желательно.
Способ и особенности применения
Сейзар назначается совершеннолетним лицам и детям, которым уже исполнилось 12 лет. Им рекомендуют вводить за один раз до 50 мг, что составляет начальную дозу. Какая норма считается оптимальной, определит доктор. В сутки не желательно употреблять больше 200 мг. В редких случаях количество средства способно достигать до 700 мг в 24 часа.
Если речь идет о терапии пациентов от 2 до 12 годов, то им выписывают до 2 мг препарата вначале лечения. Для поддержания полученного результата используют до 15 мг на 1 кг в сутки. Более подробную информацию можно получить на консультации у доктора. Только он на основе проведенного медицинского обследования, степени сложности протекания заболевания установит наиболее приемлемую дозу вещества.
Медикамент рекомендуется принимать с особой внимательностью при недостаточной работе почечной структуры. Не желательно использовать фармпродукт лицам преклонного возраста. Если при введении препарата возникают аллергенные проявления, от него лучше отказаться. Инструкция указывает на особенности отмены лекарства. Его прием нельзя прекращать внезапно.
Это может вызвать ухудшение состояния больного, усиление эпилептических припадков. Чтобы избежать подобных прецедентов, рекомендуется уменьшать количество вещества постепенно. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать ламотриджин младенцам до 2 лет.
Если принимать средство вместе с карбамазепином, то возникает кружение головы, тошнота, дисфункции зрительного восприятия, диплопия и другие болезненные симптомы. По данным исследований фармпродукт негативно отражается на психомоторных реакциях человека. Поэтому при терапии больному рекомендуется избегать вождения автотранспорта, выполнения опасных видов работ. Перед началом лечения нужно проконсультироваться с опытным медспециалистом, пройти медицинское обследование. Только по его результатам, клинической картине доктор определит возможность использования медикамента и точную его дозировку.
Взаимодействие с другими лекарствами
При введении Сейзара в комбинации с фенитоином, примидоном, фенобарбиталом и некоторыми другими соединениями происходит ускорения метаболических процессов первого. Практика использования лекарства и карбамазепина показывает возможность проявления таких неприятных признаков, как атаксия, нарушение работы зрительного аппарата, тошнота. Особое внимание обращают на введение вальпроата натрия. При сочетании этого вещества с препаратом замедляются метаболические процессы ламотриджина.
Передозировка
Известны случаи приема овердозы медикамента. Они возникают в виде таких симптомов, как рвотные рефлексы, кружение головы, тошнота, атаксия, коматоз, нистагм и других показаний. При попадании в организм больших объемов средства Сейзар необходимо немедленно прекратить лечение. Следующим шагом будет обращение за помощью к специалисту. Проведение специальных процедур не требуется.
Антидота не разработано. Чтобы устранить реакции организма на введение вещества, нужно промыть желудок, выпить активированный уголь. Если состояние пациента не улучшается, продолжают осуществлять симптоматическую терапию до полного выздоровления больного. Стоит ли продолжать лечение препаратом, укажет доктор.
Аналоги
Существуют препараты, которые относят к альтернативным Сейзару. Среди них выделяют — Ламолеп, Ламиктал, Конвульсан, Ламитор ДТ. Какой из данных фармпродуктов больше всего подойдет пациенту, установит профильный эксперт. Запрещено заниматься самолечением. Это может привести к тяжелым осложнениям и развитию опасных дисфункций.
Изменять схему терапии вправе только врач.
Условия продажи
Продажа Сейзара в аптеках разрешена по рецептурному назначению.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению, медикамент следует содержать в месте, к которому нет доступа солнечным лучам и несовершеннолетним лицам. Температурный режим должен колебаться в пределах 15-25°С. Срок годности — 3 года с момента выпуска. При обнаружении на упаковке каких-либо повреждений или дефектов вещество немедленно утилизируют.
Цены на Сейзар в Москве
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 612 руб.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
Источник: wer.ru