Нередко при обращении к специалисту по поводу кровянистых выделений или длительного бесплодия после обследования у женщины выявляются полипы эндометрия. Они относятся к доброкачественным образованиям, которые располагаются внутри полости матки, развиваясь из внутренней ее оболочки. Образования могут иметь единичный характер или множественный, тогда речь идет уже о болезни (полипоз). Какие же причины способствуют образованию полипов, какова роль гормонов, внутриматочных вмешательств и других факторов в генезе патологии.
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Полипы эндометрия: что из себя представляют?
Как происходит удаление полипа эндометрия в матке
Образования, произрастающие из слизистой, которые имеют доброкачественный характер и расположены внутри маточной полости, именуются полипами эндометрия. Разрастания формируются в результате гиперпластических процессов — нехарактерного, чрезмерного роста внутренней оболочки, выстилающей матку. Зачастую выявляется одиночный полип эндометрия, но если возникают рецидивы процесса, либо образуются множественные образования, тогда выставляется диагноз «полипоз». Это уже патологический процесс, провоцирующийся определенными сбоями в женском организме.
Стоит подчеркнуть тот факт, что полип эндометрия относят к нераковому патологическому образованию, у которого выделяют тело разного размера с тонкой ножкой. Ею он крепится к маточной стенке, через нее проходят питающие его капилляры.
Виды маточных полипов
Те полипы, которые образуются внутри маточной полости, исходя из составляющих их тканей и специфики строения, делятся на несколько категорий:
- Полип железистого типа. Он представлен клетками стромы с наличием также маточных желез.
- Фиброзно-железистый, имеющий основу из фиброзных клеток с периодическими включениями железистых элементов эндометрия.
- Полип фиброзного типа включает в себя только фиброзную ткань, не обнаруживая в своем строении иных вариантов клеток.
Самым опасным в отношении перехода в злокачественные образования, считается полип аденоматозного типа (его иногда именуют предраковым). В его структуре преобладают железистые клетки, но часть из них имеет атипичное строение, с признаками злокачественного перерождения.
Причины образования полипов: роль гормонов, возраста, вмешательств
Подобные образования вероятны у женщины с начала половой зрелости и до климакса, они не зависят от беременности, родов либо ведения половой жизни. Чаще всего их регистрируют в возрастной категории 30-40 лет, а риск полипоза, как болезни, постепенно возрастает к 50 годам и старше. На фоне активной выработки гормонов, после вынашивания плода и успешных родов, чаще образуются железистые образования. У зрелых женщин, приближающихся к периоду климактерия, более типичны фиброзные или аденоматозные полипы. Если же говорить о фиброзно-железистом типе, то он от возраста не зависит.
Полипы эндометрия. Гистерорезектоскопия.
Наиболее частыми причинами, которые приводят к развитию полипов, являются дисбаланс гормонов и внутриматочные травмирующие вмешательства. На рост и активность эндометрия влияют половые гормоны женщины — эстрогены с прогестероном. Резкие нарушения их баланса с дефицитом прогестерона или избытком эстрогенов становятся одними из провоцирующих факторов для разрастания полипов.
Далеко не всегда только половые гормоны могут влиять на данную патологию. Предрасполагающими факторами являются расстройства работы щитовидной железы, длительно существующий диабет, наличие ожирения, что определенным образом влияет на обмен стероидных гормонов.
Относят к факторам, повышающим риск полипоза, и неоднократные аборты, диагностические выскабливания, длительное нахождение внутри матки спирали, тяжелые роды, в результате которых в матке задерживаются остатки плаценты или кровяные сгустки. Они замещаются затем соединительной тканью, а впоследствии на этом месте может формироваться полип.
Проявления полипов: выделения, боли, дискомфорт
Проявления могут быть очень вариабельными, во многом они зависят от того, какой тип полипа разрастается, и каково количество образований, какие максимальные размеры у них формируются, деформируются ли матка и ее шейка. Единичный элемент небольшого размера может быть совершенно бессимптомным, обнаруживаясь при плановых УЗИ.
Если же это множественные разрастания или он один, но достигает большого диаметра, наиболее типичны выделения мажущего характера между менструациями или перед ними. В период очередных месячных выделения становятся более длинными (до 6-7 дней) и обильными. Нередко ощущается болезненность в промежности, спине и внизу живота. Могут также возникать периодические боли или выраженный дискомфорт при половой близости, алого цвета выделения после нее. Также одним из признаков полипоза может стать бесплодие при отсутствии каких-либо других тревожных проявлений.
Методы обследования: прощупывание матки, УЗИ, гистероскопия
Прежде всего, при наличии любых жалоб необходимо обращение к гинекологу, выявление полипов сегодня не представляет сложности. При осмотре на кресле прощупывается матка, в зеркалах оценивается состояние шейки. Образования в ее области выявляются визуально, внутри наружного зева определяется образование розового цвета. Затем матка с придатками осматривается на УЗИ, где обнаруживается расширение полости и четко контурирующийся единичный полип или несколько образований.
Если на УЗИ выявлены полипы, показано выполнение диагностической гистероскопии, которая одновременно может стать и лечением. Женщине проводят общий наркоз (кратковременного действия), а врач в полость матки водит прибор, которым он осматривает полость изнутри. При обнаружении полипов они сразу же удаляются. Полученный во время вмешательства материал обязательно отправляется в лабораторию для гистологического исследования, чтобы определить его природу и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациентки.
Почему нужно удалять полипы?
Если полипы прогрессируют, они могут способствовать определенным осложнениям, в том числе формированию бесплодия. Помимо этого, на их фоне возникают сбои менструального цикла. Обычно это задержка, альгоменорея, что приводит к усилению объёма кровопотерь и формированию железодефицитной анемии.
В отдельных случаях при выявлении аденоматозного варианта полипов они при длительном разрастании внутри маточной полости могут приводить к развитию ракового поражения эндометрия. Чтобы этого не допустить, полипы удаляют и определяют их гистологическую структуру, а в дальнейшем ведут прицельное наблюдение за женщиной. В некоторых ситуациях полипы склонны к рецидивированию, и тогда изменяется тактика лечения.
Источник: medaboutme.ru
Полип цервикального канала, нужно ли удалять?
Гинекологии известны некоторые виды доброкачественных образований. Одним из таких образований становится полип цервикального канала. Когда гинеколог ставит такой диагноз, у пациенток возникает целый ряд вопросов, на которые может ответить только знающий специалист. Беспокойство вполне объяснимо: женская сфера очень чувствительна к любым патологиям, возникают опасения, не наступит ли бесплодие.
Почему надо удалять полип
Полип имеет неприятную тенденцию перерождаться в злокачественную опухоль, поэтому от него надо обязательно избавиться. Разросшиеся полипы мешают зачатию. При беременности полипы начинают быстро увеличиваться в размерах, из-за них назначается кесарево сечение при родах. Поэтому, вопрос нужно ли удалять полип цервикального канала отпадает сам по себе.
Не будьте беспечны при обнаружении полипа, как можно скорее пройдите обследование и лечение. Чем дальше зайдет патология, тем больше опасность осложнений.
Полип удаляется современными методами быстро и безболезненно, не надо бояться операции. Методы, при которых ради удаления полипа пациентку усыпляют наркозом, применяются все реже, уступая место высоким медицинским технологиям.
Как лечить полип цервикального канала
В целях выявления онкологии полипа образец ткани берется на гистологическое исследование. Если обнаруживается онкологическое перерождение полипа, показано удалить шейку матки.
Чтобы удалить полип, ранее вынужденно травмировали цервикальный канал, выскабливая его слизистую оболочку. Для предотвращения осложнений перед операцией пациентка должна пройти небольшой курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Больно ли удалять полип цервикального канала? Так как выскабливание слизистой болезненно, операция проводилась под общим наркозом. В наркотическом сне пациентке не больно. Современная практика сделала удаление полипов менее травматичным и практически безболезненным. Так удалять полип гораздо лучше.
В числе современных методов применяются следующие:
- Удаление лазерным лучом — происходит коагуляция сосудов, иссечение ножки полипа лучом лазера;
- Удаление прижиганием жидким азотом — показано при удалении мелких полипов замораживанием ткани;
- Удаление радиоизлучением за счет нагревания тканей полипа и их разрушения;
- Удаление полипа при помощи диатермоэксцизии разрушения его основания электрическим током.
Как подготовиться к операции
Итак, как удаляют полип цервикального канала? Готовясь к операции, необходимо иметь точную информацию об удаляемом полипе.
- Изучением мазка из влагалища проверяется присутствие болезнетворной микрофлоры, в частности, могут быть обнаружена уреаплазма, микоплазма и хламидии.
- ПЦР-анализом проверяется наличие вирусов. Это могут быть самые разные вирусы, даже ВИЧ.
- УЗИ выявляет локализацию, формы и размеры полипов.
- Рентгеновский снимок — для выявления патологий органов дыхания.
- ЭКГ — для выявления патологий сердца.
- Обследование у флеболога требуется пациенткам с варикозом ножных вен.
- Гистероскопия эндоскопом — осматривается матка и цервикальный канал.
Две недели перед операцией пациентке запрещается курить (хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет) и пить спиртное. Накануне операции пациентка делает очистительную клизму и удаляет волосы вблизи половых органов. В день, на который назначена операция, нельзя принимать пищу и даже пить воду.
Операция выскабливанием
Пациентку располагают на гинекологическом кресле. Гинеколог вводит в цервикальный канал гистероскоп, через который можно видеть полип. В иных случаях используется гистерорезоскоп (это аппарат с режущей насадкой).
Полип удаляют, выкручивая его и иссекая ножку (на экране аппарата УЗИ видно основание полипа). Выскабливанием полностью очищают слизистую канала и шейки матки.
Выскабливание имеет преимущество: снижен риск рецидивного возникновения полипов. Недостаток технологии: травматичность и необходимость обезболивания общим наркозом. При малых размерах полипа показаны более современные технологии операции.
После операция в ткани слизистой канала остается ранка, необходимо предотвратить ее инфицирование. С этой целью пациентке назначают антибиотики.
Операция радиоволнами
Аппарат «Сургитрон» подает высокочастотные радиоволны на электрод, используемый в качестве хирургического скальпеля. Клетки полипа испаряются, будучи нагретыми высокочастотными колебаниями. Клетки полипа сами выделяют тепловую энергию, которая их же и разрушает. Электрод при этом не нагревается, за счет этого слизистая канала не подвергается риску получить ожог.
После удаления патологического образования радиоволнами не образуются рубцы и шрамы, поверхность слизистой гладкая. После операции нет болевого синдрома, поэтому отпадает надобность принимать обезболивающие.
Операция жидким азотом
Метод криодеструкции. Жидкий азот имеет очень низкую температуру — минус 195,7 градуса по Цельсию. При такой температуре клетки полипа разрушаются, будучи замороженными. У данного метода есть существенные недостатки: он болезненный, применяется под наркозом. Требуется тщательно рассчитывать глубину воздействия холода, чтобы не вовлечь в замораживание здоровые ткани канала.
Операция оставляет после себя небольшую кровоточащую ранку.
Операция лазером
Удаление лазером является щадящим методом. Лазер хорош тем, что он бьет по полипу прицельно. Подвергаются воздействию лазерного луча лишь патологические ткани, остальная поверхность канала не затрагивается. Клетки полипа удаляются слой за слоем, при этом врач меняет интенсивность облучения.
Сосуды, поврежденные разрушением полипа, запаиваются тем же лазерным лучом, благодаря чему не бывает кровотечения. Удалять полип лазером предпочтительно: не требуется вводить в канал механические инструменты. Операция проводится при максимальном контроле со стороны врача.
Лазерная аппаратура позволяет рассчитать интенсивность излучения, его длительность и глубину проникновения луча в ткани. Рубец на месте удаленного полипа не образуется. После операции лазером срок реабилитации сокращается до двух недель.
Операция высокочастотным электротоком
Метод диатермокоагуляции. Основание ножки полипа прижигается электротоком высокой частоты. Процесс прижигания болезненный, требует обезболивания. К сожалению, данный метод плохо проявил себя: после операции возникают осложнения. Поэтому от данного метода современная медицина отказывается.
К счастью, прибегать к операции приходится не всегда: есть случаи самопроизвольного исчезновения полипов. По рекомендации врача следует повторно пройти гинекологический осмотр после очередной менструации.
Операция по удалению полипов имеет противопоказания:
- Воспалительные процессы в гениталиях;
- Беременность;
- Месячные;
- Онкологические процессы;
- Маточные кровотечения.
Не запрещено, но строго ограничивается удаление полипов при хронических заболеваниях: при сахарном диабете, при циррозе печени, при гемофилии, при почечной недостаточности. Гинеколог обязан проконсультироваться с профильным специалистом.
Какие могут быть осложнения
После операции как осложнение может возникнуть новый полип. Возможны и другие осложнения:
- Рубцы и спайки;
- Инфекция;
- Онкологическое перерождение;
- Кровотечение из-за травмирования цервикального канала;
- Аллергия и отек;
- Внутреннее кровотечение (гемометра).
Восстановление после операции
Первичное восстановление займет примерно четыре недели. Первую неделю прооперированной пациентке надо принимать антибиотики, дабы исключить развитие инфекции. Если мешает болевой синдром, придется принимать обезболивающие, а противовоспалительными препаратами блокируется воспалительный процесс.
Полипы сигнализируют своим появлением, что не все ладно в выработке гормонов. Необходимо контролировать состав крови, чтобы выявить гормональный дисбаланс. Стабилизация гормональных показателей потребует лечения от трех месяцев, иногда лечение затягивается до года. Озонирование аппликациями со специальным маслом и физиотерапия способствуют ускоренному восстановлению эпителия.
Общие рекомендации на период реабилитации:
- Физически не напрягаться;
- Под запретом ванна, сауна, баня и солярий;
- Ежедневный душ;
- Половая жизнь под запретом без разрешения гинеколога;
- Нельзя пользоваться вагинальными тампонами.
Особые состояния
Инфекции, передаваемые половым путем, часто провоцируют разрастание полипов. Когда присутствует такая этиология, это становится показанием к выскабливанию новообразований. Вирус папилломы воздействует негативно на любые образования, не только на полипы: на остроконечные кондиломы, на бородавки. Вирус провоцирует возникновение злокачественных новообразований.
Процесс разрастания полипа ускоряется при беременности, зачастую полипоз и возникает с началом беременности. Ускоренному разрастанию полипов благоприятствует изменение гормонального фона. Особенность полипов, появляющихся при беременности, — децидуальный метаморфоз: образования не имеют ножки, располагаясь на большом основании.
Существует опасность ядерных изменений в полипах при беременности: дискариоз и малигнизация. Пациентку с такими явлениями помещают под особый контроль во избежание прерывания беременности. Показано кесарево сечение.
Стоимость операции
Полип цервикального канала можно удалить в государственном больничном стационаре, это бесплатно. В коммерческих клиниках операция платная — от 5000 рублей, в зависимости от применяемой технологии. Удаление лазером, например, стоит от 8000 до 10000 рублей.
Источник: clinic-a-plus.ru
Полипы в матке
Полипы в матке — это заболевание, которому подвержены женщины самого разного возраста, начиная от молодых девушек и заканчивая женщинами пенсионного возраста. Это в подавляющем большинстве случаев, как правило, доброкачественная опухоль, лишь совсем незначительное количество имеет злокачественный, предраковый характер.
Есть данные, свидетельствующие о том, что этой болезнью страдают примерно 10% женщин. В последнее время полипоз значительно помолодел и встречается у все более юных девушек, вплоть до подростков и нерожавших, не живущих половой жизнью молодых девушек. Что же это за болезнь, как она проявляется, каковы ее причины и симптомы?
Что это такое?
Полип матки – это разрастание слизистой оболочки, которое имеет шаровидную форму и крепится к тканям с помощью ножки или широкой основы. Заболевание считается доброкачественным, лишь в отдельных случаях оно может стать причиной развития рака. Встречается проблема у женщин любого возраста.
Известны случаи, когда полип был диагностирован у 11-летней девочки. Часто подобные разрастания наблюдаются у женщин в период угасания детородной функции после 40 – 50 лет.
Причины образования полипов
Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.
- Гормональные нарушения. Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов, а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.
- Механические травмы. Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.
- Воспалительные процессы женских половых органов. Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.
- Прочие системные заболевания. Женщины с признаками сахарного диабета, с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.
Классификация
По гистологическим признакам полипы матки подразделяются на следующие разновидности:
- Аденоматозные – в их составе присутствуют атипичные измененные клеточные структуры. Подобные образования склонны к малигнизации;
- Железисто-фиброзные – состоят из смеси соединительнотканных и железистых клеточных структур;
- Железистые – состоят из железистотканных клеточных структур. Такие полипы обычно возникают у сравнительно молодых пациенток. Они могут развиваться в форме кистозных образований, имеющих внутри жидкость. Чаще всего причиной подобного полипоза выступает эндометриальная гиперплазия;
- Фиброзные – такие образования формируются из соединительнотканных клеток, обладают плотной структурой, возникают преимущественно у женщин после 40 в предклимактерический либо менопаузальный период, когда в женском организме происходят массовые гормональные изменения;
- Плацентарные – такие полипозные образования формируются у женщин после родов в случае, если в маточной полости остались клетки плаценты, из которых потом и развиваются полипы.
Симптомы
Когда полип небольшого размера или он одиночный, то симптоматика, как правило, полностью отсутствует. Женщина узнает о том, что у нее имеется новообразование лишь в кабинете врача при плановом посещении. Клинические признаки заболевания проявляются лишь в том случае, когда развивается воспаление или полип инфицируется в результате полученной травмы.
В этом случае могут начать беспокоить следующие симптомы:
- Увеличение количества белей.
- Появление крови в выделениях, не связанных с менструальным циклом. Подобный симптом наблюдается при травме разрастания.
- Возникновение болей, тянущего характера. Они имеют тенденцию нарастать к моменту очередной менструации. Чаще боли возникают при наличии крупных полипов. Также они могут беспокоить женщину во время интимной близости.
Кроме того, существует связь между полипами и бесплодием, которое обнаруживается у женщин детородного возраста. Это происходит как по причине гормонального сбоя, так и из-за перекрытия полипом входа в канал шейки. Образования приводят к сбоям устоявшегося менструального цикла. Менструации становятся длиннее и обильнее, что обусловлено ростом уровня эстрогена и утолщением маточного слизистого слоя.
Диагностика
Перед назначением диагностических мероприятий гинеколог проводит сбор анамнеза пациента, гинекологического и репродуктивного. После этого проводится влагалищный осмотр, выполняется гистология материалов после диагностического выскабливания, гистероскопия, метрография, проводится УЗИ.
- Гинекологический осмотр проводится с целью обнаружения полипов шейки матки, осмотр матки невозможно выполнить при такой процедуре. Однако если установлено наличие полипа шейки матки, с большой долей вероятности новообразования присутствуют и в полости матки.
- Гистероскопия – наиболее информативное исследование, поскольку осмотр полости матки выполняется при помощи специального прибора, оборудованного видеокамерой. Этот аппарат вводится через цервикальный канал. Такая процедура позволяет определить размеры, количество и месторасположение полипов. Такие полипы могут иметь различный цвет – от темно-багрового до желтоватого – и быть различными по форме. Процедура подразумевает также удаление одиночных полипов или забор материала для морфологического исследования с целью постановки точного диагноза.
- УЗИ проводится целенаправленно с особой внимательностью к расширению полости матки. При наличии полипов видны четкие разрастания слизистой однородной структуры, эндометрий утолщается.
- Метрография – это рентгенологическое исследование полости матки с использованием контрастного вещества. В ходе такого исследования можно определить неровные очертания полости матки, которые соответствуют полипам.
Также для возможности гистологического исследования проводят диагностические выскабливания.
Чем опасно наличие полипов?
Услышав такой диагноз, женщины задаются вопросом: опасно ли это? Ответ – да. Полипы могут принести различные осложнения и проблемы.
Если заболевание выявлено в период вынашивания плода, то оно может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности, выкидыша, неправильного прикрепления плаценты. Кроме того, маточные полипы могут спровоцировать нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие.
Если заболевание пустить на самотек и не наблюдаться у врача, то полипоз доброкачественного характера со временем может перерасти в рак. Это, как правило, касается аденоматозных полипов, которые в своем составе изначально содержат видоизмененные клетки.
Как лечить полип в матке?
Пациентам назначают приём противовоспалительных и гормональных препаратов. Как правило, заболевание протекает на фоне повышенного уровня эстрогена в крови, поэтому для коррекции гормонального баланса назначаются пероральные контрацептивы. Лечение полипов с помощью препаратов зависит от структуры новообразования и его размеров.
Для решения проблемы используют следующие лекарственные средства:
- Утрожестан.
- Дидрогестерон.
- Прогестерон.
Последний в чистом виде для лечения патологических процессов не используется, так как может привести к развитию множества осложнений. При назначении курса лечения врач должен учитывать особенности менструального цикла пациентки, её возраст и возможные сопутствующие заболевания других систем.
Удаление полипов в матке
Как правило, проведение операции по удалению полипов проводится гистероскопическим или лапароскомическим способами.
- Гистерологический метод можно считать малотравматичной процедурой лечения полипов матки, который назначается в тех случаях, когда требуется точно определить место локации полипов и провести их удаление. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Может проводиться как под местным, так и под общим обезболиванием. Женщина может идти домой уже в день операции. Преимущества метода: безопасность, не возникает болевых ощущений, камера осуществляет контроль хода операции, не остается послеоперационных швов.
- Лапароскопический метод позволяет провести через маленькие разрезы операцию, которые врач делает в животе (в нижней части). В больнице придется провести около недели, а к работе можно вернуться через 2 недели. Этот метод эффективный при высоком риске онкологии полости матки. Преимущества: шрамов нет, отсутствуют послеоперационные боли и осложнения, небольшой период восстановления
Для быстрого и надежного избавления от полипов применяются вышеперечисленные хирургические методы. Благодаря современному оборудованию и технологиям, операция сегодня проходит с наименьшими травмами для женского организма.
После удаления
Что надо знать о последствиях после операции по удалению полипов в матке? Последствия после устранения полипа из организма во многом зависят от типа вмешательства.
Однако, необходимо отправиться к доктору, если:
- Открылось кровотечение;
- Выделения имеют неприятный запах, потемнели;
- Температура тела начинает подниматься;
- Появляются сильные боли в животе.
Если было проведено выскабливание, у женщины может возникнуть:
- Перфорация стенки матки из-за их плохого расширения или при их повышенной рыхлости. Если перфорирована большая площадь, ее необходимо ушивать.
- Воспаление матки, которое начинается на фоне недолеченной инфекции или при нарушении санитарных норм во время операции.
- Гематометр, который сопровождается сильными болями и отсутствием кровянистых выделений после оперативного вмешательства.
Профилактика
Профилактика полипов в матке связана с дисфункцией яичников, вырабатывающих большое количество эстрогенов. Поэтому профилактические мероприятия включают:
- исключить беспорядочные половые связи;
- не употреблять мясные продукты, содержащие гормоны;
- регулярное посещение гинеколога для исключения патологии и правильного подбора контрацептивов;
- активный физические нагрузки, борьба с гиподинамией исключают застой крови в малом тазу;
- избегать резких переохлаждений.
Всегда необходимо внимательно относиться к своему организму и при малейших сбоях проконсультироваться вовремя со специалистом во избежание неприятных осложнений.
Прогноз
При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятен.
В раковую опухоль могут перерождаться аденоматозные полипы, диаметром более 10 мм, что требует к себе повышенного внимания. Повышаются неблагоприятные риски при бесконтрольном приеме гормональных препаратов, в том числе КОК. Также риск возрастает при использовании ВМК, в том числе внутриматочной спирали.
В ряде случаев возможен рецидив патологии. При этом повышаются риски озлокачествления полипов до 6% от всех случаев рецидива. После удаления полипа необходимо обязательная гормональная терапия с контролем у лечащего гинеколога.
Во время беременности наличие полипа в матке требует повышенного внимания акушер-гинеколога для исключения развития гипоксии плода и ПОНРП.
Источник: gb21perm.ru