Хороший эндокринолог всегда подберет верный способ лечения, однако когда мы слышим о гормональных препаратах, то невольно начинаем испытывать страх. В связи с этим а гормональных лекарствах родилось множество мифов, многие из которых совершенно неверны. Врач эндокринолог прокомментирует каждый из них.
Миф 1: Гормональные лекарства и противозачаточные средства — это одно и то же.
Нет. Гормональные лекарства — это препараты, в составе которых есть вещества, полученные синтетическим путем. Они обладают тем же действием, что и натуральные гормоны, которые производит наш организм. Многие органы в человеческом организме выделяют свои гормоны – женская и мужская половая система, центральная нервная система, железы внутренней секреции. А значит, гормональные лекарства, которые назначает эндокринолог, тоже могут быть разными при самых разнообразных заболеваниях.
Алкоголь и антибиотики #алкоголь #антибиотик #совместимость
Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.
Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях
Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.
Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет
Нет. Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки.
Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.
Приведем пример. Если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня — очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно.
В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.
Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме
Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.
Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.
Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.
Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.
Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают
Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников.
Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела
Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть.
Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) — все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.
Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью .
Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу
Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55-60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией.
Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.
Источник: natalimed.ru
Совместимо ли употребление алкоголя с приёмом гормональных препаратов
Можно ли совмещать алкоголь и гормональные препараты: таким вопросом часто задаются те, кому эндокринолог прописал приём гормонально-корректирующих лекарств как раз в преддверии какого-то значимого праздника — дня рождения, Нового года и так далее. Как поступить в этой ситуации? Можно ли пить алкоголь, когда пьёшь гормональные таблетки, или лучше попробовать воздержаться?
О действии алкоголя на гормональный фон
Перед тем, как ответить на вопрос о сочетаемости спиртного и гормональных таблеток, нужно дать ответ на другой вопрос: как вообще алкоголь действует на гормональную систему человека?
Простого ответа на подобный вопрос не существует. В целом, работа органов внутренней секреции нарушается, но происходит это неравномерно. Так, например, секреция кортизола (так называемого гормона стресса) существенно повышается, вследствие чего может возникать тревожность и раздражительность. А вот выработка половых гормонов (тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин) снижается.
Многое зависит от первоначального состояния здоровья человека, количества выпитого и продолжительности употребления алкоголя во времени, но одно можно сказать совершенно точно — работа гормональных органов нарушается, причём иногда достаточно серьёзным образом.
Опасно-непредсказуемое сочетание
Поскольку существует огромное количество вариантов сочетания алкоголя и многочисленных видов гормональных препаратов, а также принимая в расчёт конкретный диагноз, установленные дозировки и прочие факторы, прогнозировать влияние спиртного на работу желез секреции можно только в индивидуальном порядке, да и то с высокой вероятностью погрешности. В некоторых случаях действие гормональных препаратов будет усиленно, а в некоторых — полностью нивелировано. Не исключается вариант, что нарушения гормонального фона будут столь незначительными, что не окажут никакого значимого влияния на курс проводимой терапии, но это больше справедливо в отношении разового употребления маленьких доз спиртного.
В целом же, реальная медицинская практика говорит о таких последствиях сочетания одновременного приёма алкоголя и гормональных лекарств:
- Андрогенные препараты: возрастает уровень эстрогенов, что становится причиной избыточной волосатости разных частей тела, набора лишнего веса, ухудшению самочувствия и возникновению упорных головных болей.
- Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса: синтез собственных гормонов падает, вследствие чего предписанная гормонально-заместительная терапия оказывается полностью или частично неэффективной.
- Глюкагон. Данный гормон принимается для повышения уровня сахара в крови. Алкоголь подавляет его действие, в результате чего намеченные цели проводимого лечения оказываются недостижимы.
- Инсулин. Используется для нормализации уровня сахара в крови. Действие инсулина алкоголем тоже подавляется, а последствия зависят от интенсивности этого процесса и могут колебаться в пределах от незначительного ухудшения самочувствия до развития коматозных состояния.
- Препараты гормонов щитовидной железы: алкоголь действует угнетающе, что при гипертиреозе может стать причиной развития гипотиреоза, а при гипотиреозе просто нивелировать проводимую терапию.
- Кортикостероиды. Спиртное усиливает токсическое действие препаратов, а также существенно усиливает риск открытия язвенно-желудочного кровотечения и повышения артериального давления до критических значений.
Алкоголь и противозачаточные
Отдельно следует сказать о действии алкоголя на гормональные контрацептивы. Здесь тоже трудно говорить о желаемой конкретике, поскольку разные препараты обладают разным типом действия и реакции на алкогольные напитки.
Например, сочетание «Регулона» и небольших доз спиртного практически безвредно. А вот употребление алкоголя с препаратом «Визанна» сильно повышает риск развития возможных побочных эффектов. Приём спиртного с таким контрацептивами, как «Линдинет 20» или «Белара», просто снижает эффективность препаратов, увеличивая риск наступления беременности.
Оптимальным способом решения вопроса совместимости противозачаточных таблеток и спиртного станет внимательное изучение инструкции от производителя, а ещё лучше — консультации с гинекологом.
Пить или не пить
Поскольку в большинстве случаев алкоголь снижает или полностью нейтрализует действие гормональных препаратов, врачи рекомендуют полностью воздержаться от распития спиртных напитков до окончания курса лечения. Возможно, в отдельных случаях, при небольших и единичных дозах выпитого алкоголя, ощутимые негативные последствия не наступят, но всё-таки риск слишком велик, ведь ставкой потакания «маленькой слабости», в данном случае, будет собственное здоровье. А его, как известно, невозможно оценить или измерить ни деньгами, ни полным стаканом!
Источник: alcostop24.ru
Совместимы ли контрацептив Линдинет-20 и алкоголь? Сколько пива и через какое время можно выпить, что бы сохранить эффект таблеток
Контрацептивные средства и этанол – достаточно противоречивая комбинация, вокруг которой ведутся многочисленные споры. Несмотря на отсутствие научных доказательств снижения алкоголем эффекта гормональной контрацепции, при сочетании противозачаточных таблеток и любого спиртосодержащего продукта важно учитывать несколько нюансов.
Описание препарата
«Линдинет 20» – это комбинированный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат, действие которого основано на эффекте его составляющих. Контрацептив выпускается в виде двояковыпуклых, покрытых светло-желтой оболочкой таблеток, предназначенных для перорального приема.
«Линдинет 20» препятствует выработке гонадотропных гормонов гипофиза. Его контрацептивный эффект обеспечивает следующее:
- Регулирование менструального цикла благодаря совместному участию этинилэстрадиола (эстрогенного компонента) и гормона желтого тела.
- Действие гестодена, направленное на торможение созревания способной к оплодотворению яйцеклетки, и увеличение степени густоты слизи, расположенной в маточной шейке. Это создает препятствие для проникновения сперматозоидов.
При регулярном приеме препарат не только предотвращает нежелательное оплодотворение, но и оказывает целебное действие. «Линдинет 20» способствует нормализации менструального цикла и предотвращает развитие многих гинекологических болезней, в том числе новообразований злокачественного и доброкачественного характера. Кроме того, применение этого средства имеет еще ряд преимуществ:
- высокая степень надежности (более 95 %);
- возможность приема на протяжении нескольких лет;
- удобная схема приема;
- снижение объема кровопотери при менструациях;
- частичное устранение угревой сыпи, улучшение состояния кожного покрова;
- существенное снижение вероятности развития железодефицитной анемии (ЖДА), функциональных овариальных кист, а также возможности внематочной беременности.
Рекомендуемая дозировка «Линдинет 20» – 1 таблетка в день, продолжительность приема – 21 день. Затем необходимо сделать паузу на 7 дней и возобновить прием на восьмой день.
Читать еще Антибиотик Джозамицин и алкоголь: через сколько выпить спиртное, если принимаешь препарат?
Состав
В каждой таблетке «Линдинета 20» содержится:
- гестоден (0,075 мг);
- этинилэстрадиол (0,02 мг);
- вспомогательные компоненты:
- магния стеарат (0,2 мг);
- лактозы моногидрат (37,165 мг);
- натрия кальция эдетат (0,065 мг);
- кукурузный крахмал (15,5 мг);
- кремния диоксид коллоидный (0,275 мг);
- повидон (1,7 мг);
- повидон (0,171 мг);
- краситель хинолиновый желтый Е104 (0,00135 мг);
- кальция карбонат (8,23 мг);
- макрогол 6000 (2,23 мг);
- сахароза (19,66 мг);
- титана диоксид (0,465 мг);
- тальк (4,24 мг).
Показания и противопоказания
«Линдинет 20» используют для предотвращения нежелательной беременности. Препарат имеет ряд противопоказаний:
Читать еще Антибиотик Левомицетин и алкоголь: почему нельзя пить спиртное когда лечишься препаратом?
Контрацептив рекомендуется принимать с осторожностью в следующих случаях:
Передозировка контрацептива не приводит к развитию тяжелых симптомов. Ее признаки выражаются в следующем:
- тошнота;
- рвота;
- незначительное влагалищное кровотечение (у молодых женщин).
При возникновении побочных эффектов прием препарата «Линдинет 20» нужно сразу же прекратить. Ими могут быть:
- нарушение пигментного обмена;
- головная боль;
- ухудшение работы органов слуха;
- гемолитико-уремический синдром;
- повышение кровяного давления (от 140 мм рт. ст.);
- резкие изменения настроения;
- увеличение молочных желез, болевые ощущения в них;
- нарушение работы ЖКТ;
- ухудшение зрения;
- выпадение волос;
- высыпания на коже;
- возникновение аллергической реакции.
Совместимость препарата со спиртными напитками
«Линдинет» и алкогольные напитки – безопасная смесь при условии умеренного потребления последних (не более 0,5 л пива, 2–3 бокалов вина или 50 г водки). Превышение этой нормы способствует активации выделительной функции и усиленному режиму работы печени. Этот орган расщепляет не только содержащиеся в алкоголе токсины, но и гормоны.
В конечном итоге распад эстрогенов с прогестином происходит намного раньше, чем было предусмотрено производителем препарата. К примеру, действие принятой таблетки сокращается с 24 часов до 15. Этот факт может стать причиной нежелательной беременности. При употреблении большого количества алкоголя рекомендуется прибегнуть к дополнительному способу предохранения.
Читать еще Для чего применяется препарат Алгоминал: инструкция по применению лекарственного средства
Часто злоупотребление алкоголем становится причиной элементарной забывчивости, что приводит к нарушению режима приема контрацептивного препарата, овуляции и оплодотворению яйцеклетки. Чтобы этого не произошло, важно придерживаться двух правил:
- Принимать «Линдинет 20» исключительно по утрам. Это позволит избежать вечерней забывчивости, обусловленной употреблением спиртного.
- Пить алкогольные напитки в умеренных количествах, не причиняющих вреда здоровью.
Мнение эксперта
Андрей Сомов
Практикующий врачь нарколог, эксперт в области абстинентного синдрома
В результате одновременного приема спиртного и контрацептивов эстрогены способствуют замедлению метаболизма алкоголя, из-за чего эффект алкогольной интоксикации достаточно продолжителен. Также сочетание спиртных напитков и противозачаточных таблеток оказывает негативное влияние на состояние печени и ее функции. Из-за содержания эстрогенов двухкомпонентные таблетки представляют наибольший риск, поскольку эти вещества метаболизируются печеночными ферментами. В связи с этим повышается вероятность развития заболевания печени.
Как влияет этанол на эффективность контрацепции
На основании многочисленных исследований врачи пришли к выводу, что этанол не снижает эффективность контрацептивов, предназначенных для перорального приема. Тем не менее при таком сочетании необходимо учитывать несколько нюансов, в особенности если применяемый препарат содержит эстроген и прогестерон.
Чрезмерное употребление алкоголя становится причиной рвоты и диареи. В этом случае таблетка всасывается частично либо полностью выводится из организма, что существенно снижает противозачаточный эффект. В таких ситуациях во время полового акта необходимо обеспечить дополнительную защиту.
Безопасный интервал
Женщинам, запланировавшим применение пероральных контрацептивов, специалисты рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртных напитков минимум на один месяц. За это время организм успеет привыкнуть к протекающим гормональным изменениям.
Пауза между употреблением алкоголя и приемом противозачаточного препарата должна составлять не менее трех часов.
Сочетание чрезмерного количества этанола с действующими веществами контрацептивов может привести к ряду неблагоприятных последствий – от общей нервозности до инсулиновой комы с последующим летальным исходом. Поэтому во избежание побочных эффектов необходимо контролировать употребление алкоголя во время приема противозачаточных таблеток.
Источник: spirtov.net