Влияет ли алкоголь на анализы крови

Лабораторные анализы – один из важнейших этапов диагностики любых заболеваний. От качества и точности данных лабораторных исследований зависят правильность постановки диагноза и адекватность назначенного лечения. Ошибки в результатах анализов могут привести к серьезным последствиям для пациента.

При этом не всегда в них виноваты сотрудники лаборатории, осуществляющие забор анализов или выполняющие исследование проб. Зачастую на результаты влияют факторы, связанные с пациентом, допущенные им (чаще всего – по незнанию) ошибки при подготовке к анализу. Рассмотрим самые частые причины искажения результатов анализа крови.

Физическая активность

Физическая активность – одно из тех обстоятельств, которые влияют на результат анализа крови. Объясняется это тем, что при физической нагрузке происходит избыточное потребление энергетических ресурсов организма, что, в свою очередь, может привести к изменениям в составе крови и искажению результатов биохимического анализа. Поэтому рекомендуется исключить физическую активность, интенсивные тренировки за сутки до исследования. Если анализ выполняется в экстренном порядке, и ему предшествовала физическая нагрузка, необходимо сообщить об этом врачу.

Эмоциональный стресс

Сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные, могут вызвать изменения в общем и биохимическом анализе крови. В частности, это преходящее повышение уровня лейкоцитов, снижение содержания железа, дисбаланс кислотно-основного состояния крови с увеличением концентрации жирных кислот и лактата. Чтобы избежать влияния стресса на результаты анализа, нужно по возможности исключить эмоциональные нагрузки в течение суток до исследования, как минимум – постараться успокоиться, не волноваться за 1-2 часа до забора крови.

Суточные ритмы гомеостаза

В течение суток показатели системного гомеостаза (крови, лимфы, тканевой жидкости) изменяются. Так, например, в послеобеденное время снижается уровень некоторых гормонов, а показатели эозинофилов и железа могут повышаться, что влияет на результат анализа крови. Самостоятельно регулировать гомеостаз пациент никак не может, эти факторы учитывают врачи и рекомендуют сдавать анализ крови в определенное время суток, обычно утром натощак.

Пол

Некоторые показатели анализа крови различаются у мужчин и у женщин. В основном это касается уровня гемоглобина, эритроцитов, железа, СОЭ, а также активности креатинкиназы и концентрации креатинина. После 65 лет уровень железа в сыворотке крови, как правило, перестает зависеть от пола, это связано с климактерическими изменениями у женщин.

Возраст

Возраст – еще один фактор, который влияет на результат анализа крови. Особенно сильно возрастные различия выражены в следующие периоды: сразу после рождения, в пубертате, пожилом и старческом возрасте. Так, у младенцев часто отмечается повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов. У подростков может быть повышена активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови, что связано с ростом организма и активностью остеобластов в костной ткани.

Менструация

Влияние месячных на анализ крови может выражаться в снижении уровня гемоглобина, эритроцитов, цветового показателя. Как правило, эти изменения незначительные и появляются лишь при обильной кровопотере. Также возможно некоторое повышение уровня лейкоцитов. Если есть возможность перенести исследование – стоит отложить его до окончания менструации, если нет – достаточно просто предупредить врача. При этом анализы крови на различные гормоны назначаются в разные дни менструального цикла, поэтому при их назначении доктор обязательно учтет время начала и окончания месячных.

Беременность

Беременность влияет на результаты анализов тем, что в этот период изменяется выработка и концентрация в плазме крови половых гормонов. Это, в свою очередь, приводит к изменению уровня тиреоидных гормонов, липидов, белков, электролитов и многих других показателей. При интерпретации результатов анализа врач обязательно учитывает наличие беременности и ее срок.

Диета и потребление жидкости

Изменения привычного рациона – диета, вплоть до голодания, потребление жирной пищи – могут привести к искажению некоторых показателей анализа (билирубин, глюкоза, триглицериды и др.), а также сделать плазму непригодной для исследования, что потребует повторного забора крови. Перед анализом крови рекомендуется легкий ужин накануне вечером и последующее 12-часовое голодание. Проще всего сделать это ночью, поэтому общий анализ, биохимию и другие исследования крови назначают утром до завтрака. Пить воду, как правило, можно, но в пределах нормы. Не стоит совсем исключать воду и доводить себя до состояния дегидратации.

Курение

На результаты анализа крови влияет как курение непосредственно перед ее взятием, так и стаж «хронических курильщиков». Сигареты, выкуренные перед забором крови, могут привести к повышению в плазме или сыворотке уровня жирных кислот, некоторых гормонов, свободного глицерина. Поэтому за 1 час до исследования следует воздержаться от курения. У длительно курящих пациентов изменяется уровень лейкоцитов, липопротеинов, некоторых ферментов и гормонов. Длительный стаж курения также может стать причиной изменения иммунного статуса, ошибочного определения значений некоторых опухолевых маркеров.

Употребление алкоголя

Как острая алкогольная интоксикация, так и постоянный прием алкоголя искажают результаты анализа крови, однако влияют на них по-разному. В основном изменения проявляются в биохимическом анализе крови. Перед исследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков в течение 24 часов.

Лекарственные препараты

На результат анализа крови оказывает влияние прием лекарств – антибиотиков, антидепрессантов, гормонов и многих других. Различные препараты изменяют разные показатели, поэтому при назначении анализа врач обязательно уточнит, какие таблетки принимает пациент, и посоветует отменить прием (при возможности) либо будет оценивать результат исследования с учетом принимаемых лекарственных средств.

Высота над уровнем моря

Некоторые компоненты крови изменяются при изменении высоты над уровнем моря. Для адаптации к высоте требуется несколько недель, при возвращении в прежние условия значения показателей сохраняются измененными еще несколько дней. Этот фактор часто оказывает влияние на результаты анализов крови пациентов, проходящих лечение в санаторно-курортных учреждениях, расположенных в горной местности, регионах, отличающихся по высоте над уровнем моря от места постоянного проживания.

Циркадные ритмы

Другие причины

Насморк и температура влияют на результаты анализа крови. При этом они могут изменять значения разных показателей, в зависимости от того, какой причиной вызваны. Ринит может быть следствием простудных заболеваний, аллергических реакций, температура – повышаться из-за вирусной или бактериальной инфекции, воспалительных процессов в различных органах.

Поэтому и изменения анализа крови будут различными. Так, при воспалительных процессах ускоряется СОЭ, повышается количество лейкоцитов в крови, при аллергии – может быть повышен уровень эозинофилов. Возможны изменения и биохимических показателей. Поэтому, если анализ крови берется не в связи с этими симптомами для выяснения их причины, стоит сдавать его после выздоровления.

Влиять на результаты анализа крови могут и обстоятельства, не зависящие от пациента. К ним относятся нарушение техники забора крови, неправильное хранение проб и/или транспортировка, ошибки при проведении анализа. Минимизировать эти факторы риска можно выбирая для сдачи анализов лаборатории с современным оборудованием и высококвалифицированным персоналом.

Источники

1. Гудер В. Диагностические пробы: от пациента до лаборатории. Влияние преаналитических факторов на качество результатов лабораторных исследований / В. Гудер [и др.], пер. с англ. В.В. Меньшикова. – 2010.
2. Коробейникова Н.Ю. Подготовка к лабораторным исследованиям / Н.Ю. Коробейникова // Медицинская сестра. – 2018. – №3. – С. 15-17.
3. Кочетов А.Г. Подготовка пациента, правила взятия, хранения и транспортировки биоматериала для лабораторных исследований / А.Г. Кочетов [и др.] // Методические рекомендации для студентов медицинских учебных заведений, лечащих врачей, сотрудников процедурных кабинетов и клинико-диагностических лабораторий. – 2012. -С. 5-9.

Вам понравилась статья? Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях, возможно, информация окажется полезной для ваших друзей и коллег.

Источник: corway.ru

Влияет ли алкоголь на анализы крови

Алкоголизм – это тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором человек становится психологически и физически зависим от алкоголя. Страдающий алкоголизмом испытывает непреодолимую тягу к спиртному и употребляет его в больших количествах, несмотря на отрицательные последствия.

Люди, подверженные алкогольной зависимости, как правило, отрицают наличие у них заболевания. Поэтому даже если человек не признает зависимости, но у него есть проблемы в отношениях с близкими, он испытывает трудности при выполнении работы из-за спиртного, не может контролировать количество выпитого алкоголя – это повод признать заболевание и начать лечение. Алкоголизм – одно из самых распространенных заболеваний, способное привести к тяжелым последствиям в работе организма.

Кроме того, алкоголизм представляет собой очень важную социальную проблему – значительная часть дорожно-транспортных происшествий, правонарушений, попыток самоубийства совершается под действием спиртного.

Самостоятельно прекратить прием алкоголя зависимому человеку крайне сложно. Излечение возможно лишь в том случае, если пациент осознает проблему и сам захочет избавиться от тяги к спиртному. На данный момент используют широкий комплекс лечебных мероприятий, в результате которых более половины пациентов отказываются от спиртного на длительное время, а некоторые и навсегда.

Синонимы русские

Хронический алкоголизм, алкогольная зависимость, синдром алкогольной зависимости, алкогольная аддикция, этилизм.

Синонимы английские

Alcohol dependence, alcohol addiction, alcoholism, drinking problem.

Симптомы

В настоящее время врачи различают собственно алкоголизм и так называемое злоупотребление алкоголем. Злоупотребление алкоголем – это частое употребление больших доз спиртного, что приводит к проблемам в учебе, работе, в отношениях с близкими людьми, однако не сопровождается теми характерными симптомами, которые присущи алкоголизму.

Основными признаками перехода от эпизодического употребления спиртного к алкоголизму являются:

• непреодолимая тяга к спиртному, его употребление несмотря на проблемы в семье и на работе, отказ в пользу употребления алкоголя даже от любимых занятий;
• неспособность контролировать количество спиртного и время его приема (например, человек выпивает перед тем, как садится за руль, по утрам, в одиночестве);
• возрастающая необходимость во все большем количестве спиртного для получения эффекта от него, отсутствие «защитного» рвотного рефлекса даже при употреблении очень большого количества алкоголя – происходит изменение толерантности (чувствительности) к нему;
• «симптомы отмены» при прекращении употребления спиртного (беспокойство, головная боль и боль в животе, дрожь, тревога, нарушения сна, повышение артериального давления).

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, постепенно становится беспокойным, чувствует свою вину, пытается скрыть употребление спиртного от близких.

Общая информация о заболевании

При алкоголизме формируется психологическая и физическая зависимость от спиртного. В спиртном содержится этанол, или этиловый спирт, воздействующий на нейротрансмиттеры – серотонин, катехоламины, глутаминовую кислоту, эндогенные опиаты – химические вещества, которые отвечают за передачу информации между клетками головного мозга и влияют на эмоции, поведение, ощущения.

Например, повышение уровня дофамина и опиатов вызывает эйфорию (опьянение), расслабленность, доставляет удовольствие, снижает тревогу – это именно те ощущения, которые испытывают при приеме небольших доз алкоголя, и именно на этом основана психологическая зависимость от спиртного – человек стремится к спокойствию и комфорту, которые дает алкоголь. Однако длительное употребление его больших количеств приводит к тому, что баланс химических веществ в головном мозге нарушается, нервные клетки адаптируются к присутствию этилового спирта.

Организму постоянно требуются все большие дозы алкоголя для поддержания хорошего самочувствия. Если поступление алкоголя прекращается, нервная система приходит в состояние длительного возбуждения, что проявляется «симптомами отмены»: тревогой, беспокойством, дискомфортом, дрожью и др. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Употребление алкоголя теперь объясняется не просто стремлением расслабиться, а необходимостью поддерживать нормальное самочувствие.

Длительное возбуждение нервной системы при воздержании от алкоголя, когда зависимость уже сформирована, приводит к повреждению и разрушению клеток головного мозга, галлюцинациям, психозам, эпилептическим припадкам.

Постепенно организму требуются все большие дозы алкоголя для достижения эффекта от него – меняется толерантность к алкоголю, пропадает защитный рефлекс при приеме слишком большого количества спиртного (рвота).

Из-за изменения уровня нейротрансмиттеров, влияющих на эмоции и поведение, а также из-за повреждения клеток головного мозга меняется личность больного – ограничиваются интересы, теряются моральные принципы, критическое отношение к своему состоянию, ухудшаются память и внимание, снижается интеллект.

Однако алкоголь влияет не только на нервную систему. Под действием ферментов из этанола образуется ацетальдегид, который вызывает хроническую интоксикацию и поражение всех органов, в том числе повреждение плода при беременности. Чаще всего страдают печень (алкогольный гепатит), желудок (гастрит), сосуды (атеросклероз), кости (остеопороз).

За счет повреждения желудка и нарушения всасывания питательных веществ развивается авитаминоз. Дефицит питательных веществ, поражение печени, желудка и кишечника, токсическое действие этанола на эритроциты приводят к анемии. Кроме того, алкоголизм вызывает нарушения сексуальной функции у мужчин и расстройства менструального цикла у женщин, а также увеличивает вероятность рака пищевода, желудка, печени.

На развитие алкогольной зависимости также могут влиять ферменты, регулирующие обмен алкоголя в организме. Этанол через кровь поступает в печень, где метаболизируется двумя основными ферментами: алкогольдегидрогеназа превращает этанол в ацетальдегид, являющийся канцерогеном и нейротоксином, ацетальдегид расщепляется до ацетата и воды под действием альдегиддегидрогеназы.

Эти ферменты кодируются соответствующими генами. Определить их активность можно, проведя генетическое исследование. В зависимости от варианта гена, работать ферменты могут быстро или медленно, тем самым определяя уровень накопления токсичного продукта распада алкоголя – ацетальдегида. Гены ферментов метаболизма алкоголя являются основными генами, способными повышать риск алкогольной болезни печени.

Определяя индивидуальные особенности метаболизма алкоголя, можно выявить риск развития алкоголизма и ассоциированных с ним осложнений для здоровья или врождённую непереносимость алкоголя. Это может использоваться в качестве предиктивного теста, для мотивации отказа от алкоголя. При генетически обусловленной непереносимости алкоголя повышена вероятность развития серьезных патологий при приеме даже минимальных концентраций спиртного – это следствие слабой работы ферментов и, соответственно, длительного повреждающего действия ацетальдегида.

Кто в группе риска?

• У людей, чьи родители страдают алкоголизмом, более высокий риск заболеть. Причем у мужчин наследственность имеет большее значение, чем у женщин.
• Подростки, которые не хотят отличаться от выпивающих друзей.
• Люди, подверженные сильному стрессу и неспособные с ним справиться; подростки, сталкивающиеся с насилием в семье или в школе.

Диагностика

Диагностика алкоголизма основана, прежде всего, на симптомах, которые подтверждаются лабораторными тестами.

1. Если врач подозревает злоупотребление алкоголем, но пациент это отрицает, можно провести анализы на этанол и продукты его распада (этилглюкуронид, фосфатидилэтанол) в крови и моче. Выявить сам этанол в организме можно лишь в течение 12 часов после приема алкоголя, этилглюкуронид присутствует в организме 5 дней, а фосфатидилэтанол еще дольше – до 3 недель.
2. При алкоголизме повышается уровень гамма-глютамилтранспептидазы (гамма-ГТ) в крови. Это указывает на повреждение печени и поджелудочной железы алкоголем. Также может увеличиваться концентрация АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) – ферментов, попадающих в кровь при заболеваниях печени. Если человек употребляет спиртное изредка, то показатели АСТ, АЛТ и особенно ГГТ нормализуются за несколько дней, а при хроническом алкоголизме остаются повышенными.
3. Большое значение имеет общий анализ крови – анемия и увеличение среднего объема эритроцитов (МСV) являются признаками недостатка питательных веществ и токсического действия этанола на эритроциты.
4. При опросе пациента на алкоголизм указывают следующие факты:

1. тяга к алкоголю, несмотря на отрицательные последствия и ущерб другим занятиям;
2. увеличение количества употребляемого спиртного, человек пьет в любое время независимо от обстоятельств и не может остановиться;
3. чтобы опьянеть, требуется все большая доза спиртного;
4. появляются «симптомы отмены».

1. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние пациента (запах алкоголя, признаки нарушения питания, беспокойство), а также выявляет признаки поражения органов, подвергающихся токсическому действию алкоголя, и назначает дополнительные обследования.

Лечение

Лечение алкоголизма эффективно лишь в том случае, если у пациента есть желание избавиться от зависимости. Оно должно быть комплексным, может занять немало времени и включает в себя:

• лекарственную терапию, направленную на снятие неприятных симптомов при отмене алкоголя и выведение продуктов распада этанола из организма;
• психологическую помощь профессионалов;
• поддержку людей, которые уже избавились или пытаются бороться с зависимостью, – так называемые группы анонимных алкоголиков;
• лечение всех осложнений, вызванных употреблением алкоголя.

Существует также метод введения в организм (внутривенно или перорально) лекарственных средств, взаимодействующих с этанолом. При этом выделяется вещество, которое ухудшает самочувствие пациента, – возникают тошнота, рвота, головная боль. Такие неприятные симптомы помогают пациенту побороть тягу к алкоголю.

Профилактика

Профилактика алкоголизма направлена, прежде всего, на информирование людей об отрицательных последствиях употребления спиртного, на формирование негативного отношения к алкоголю, особенно среди подростков. Важна также психологическая поддержка людей, бросающих пить, для предотвращения их возврата к спиртному.

Рекомендуемые анализы

• Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных, сильнодействующих веществ и их метаболитов
• Определение уровня этилового алкоголя, количественно (кровь, моча)
• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Источник: helix.ru

Допустимость алкоголя перед сдачей крови

Залог успеха лечения любой болезни заключается в проведении точного диагностирования. Для того же, чтобы диагностика прошла успешно, необходимо соблюсти несколько важных правил. Исходя из этого и способен возникнуть вопрос о том, можно ли алкоголь пить перед сдачей крови.

Анализ крови

Существует два вида этого анализа, которые отличаются некоторыми характерными особенностями. Принято выделять биохимический и общий анализы крови.

Биохимический анализ

Данный вид диагностирования является наиболее полным. При его помощи возможно выявить как избыток, так и недостаток тех или иных веществ в организме, что позволит сделать лечение наиболее эффективным. Для людей, задающихся вопросом о том, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь, есть весьма уверенный ответ специалистов — нельзя. Из-за чего же был введен запрет на прием спиртных напитков перед непосредственной диагностикой? Можно выделить несколько важных факторов, отвечающих на то, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь.

Юрий Николаев: «Я избавился от алкоголизма за 7 дней. »
Как известный ведущий вылечился от алкогольной зависимости
http://knownblogs.com
Муж алкоголик? Есть простое решение!
Обычная домохозяйка помогла мужу победить алкоголизм с помощью.
http://blogistarters.com/

• употребленный алкоголь может вызвать повышение одних веществ и снижение других, что полностью исказит картину состояния пациента;
• спиртное способно влиять на уровень сахара, содержащегося в крови, понижая его;
• плохое усвоение кислорода клетками;
• ухудшение самочувствия.

Существует мнение, что спиртосодержащие средства помогут выявить инфекцию, развивающуюся в организме, вследствие чего ее будет легче выявить. Однако это не всегда так. Зачастую анализы просто становятся непонятны даже специалисту из-за наличия в них несоответствий.

Общий анализ

Для всех тех, кто интересуется тем, можно ли перед сдачей общего анализа крови пить алкоголь, ответ также будет отрицательным. Спиртное способно оказывать негативное влияние на эритроциты, повышать холестерин, снижать гемоглобин. В печени происходит спад липидного обмена, а ведь этот показатель особенно важен перед оперативным вмешательством. Именно поэтому врачи рекомендуют от употребления алкоголя воздержаться.

Если можно будет выпить небольшое количество спиртного перед проведением какого-либо анализа, врач обязательно предварительно сообщит об этом пациенту. В остальных же случаях отказаться от него нужно не меньше, чем за двое суток до забора крови. При проведении диагностики на ВИЧ, гепатит, сифилис, а так же некоторые другие болезни, необходимо и вовсе воздерживаться от спиртного не менее 72 часов. Только таким образом можно будет получить наиболее достоверные анализы.

Заключение

Влияние алкоголя на результат исследования крови очень велик. Именно поэтому необходимо постараться соблюсти все нюансы. Это особенно важно в том случае, если намечена серьезная операция.

Если же по каким-либо причинам перед сдачей крови было выпито спиртное, следует или перенести посещение кабинета забора крови или же после сдать анализ повторно. В целом, из-за серьезного влияния спиртного на печень, многие специалисты рекомендуют отложить поход после употребления алкоголя не менее, чем на двое суток. Именно за этот срок все негативные процессы, которые могли серьезно повлиять на организм, ослабнут.

Источник: www.zavisimost03.ru