Аэртал – лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Аэртал содержит активный компонент – ацеклофенак, угнетающий активность фермента циклооксигеназы и снижающий таким образом синтез провоспалительных цитокинов, в частности простагландинов и простациклинов.
Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Благодаря высокой активности препарата в тканях периферической нервной системы и мягких тканях ацеклофенак устраняет болевой синдром, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов у пациентов с ревматическими заболеваниями.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик плазменной концентрации ацеклофенака отмечается спустя 1,5-3 часа после приема препарата. Для ацеклофенака характерна высокая степень связи с белками плазмы (преимущественно с альбуминами). Активный компонент препарата создает высокие концентрации в синовиальной жидкости.
Метаболизируется незначительная часть препарата. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения достигает 4 часов.
Аэртал (таблетки, саше): инструкция по применению
Фармакокинетика
Всасывание: После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100 %. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1,25-3 часа после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень. Распределение: Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (> 99,7 %).
Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60 % от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет 30 л. Метаболизм. Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным.
Диклофенак и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака. Выведение: Средний период полувыведения (t1/2) составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном – в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1 % дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.
Показания
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита. Ревматическое поражение мягких тканей, сопровождающееся болью.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него. Анамнестические данные о бронхообструкции, крапивнице, рините, после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма).
Повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата. Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Нарушения кроветворения и коагуляции. Выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия. Беременность и период лактации.
Детский возраст до 18 лет.
Меры предосторожности
С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Клинические данные о применении препарата Аэртал при беременности отсутствуют. Регулярное применение НПВС в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов. В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих эмбриотоксичность НПВС.
Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах при введении ацеклофенака (10 мг/кг/сут) в некоторых случаях наблюдались морфологические изменения у плода. Данные о наличии тератогенного эффекта у крыс отсутствуют. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Обычно взрослым назначают по 1 таблетке по 100 мг 2 раза в день. одна таблетка утром и одна — вечером.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор. в редких случаях отмечено возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечения и перфорации желудочно-кишечного тракта (гематемезис, мелена), стоматит в том числе афтозный, панкреатит. Со стороны нервной системы: иногда отмечается головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение, в отдельных случаях отмечены нарушения чувствительности, дезориентация, нарушения памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, парестезия.
Аллергические проявления: иногда возникает кожная сыпь, редко — крапивница, отмечены отдельные случаи экземы, полиморфной эритемы, эритродермия, редко отмечались приступы бронхиальной астмы. системные анафилактические реакции, в отдельных случаях васкулит, пневмонит, синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла, анафилактический шок. Со стороны почек: редко периферические отеки, в отдельных случаях острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия. Со стороны печени: транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, редко — гепатит, в отдельных случаях фульминантный гепатит. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, описаны отдельные случаи развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, апластической анемии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: отмечены единичные случаи возникновения тахикардии, артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, ИБС.
Передозировка
Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (в т. ч. головная боль, головокружение, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью) и пищеварительной системы (в т. ч. боли в животе, тошнота, рвота). Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, гемодиализ, переливание крови малоэффективны.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с препаратом Аэртал возможно повышение концентраций в плазме крови дигоксина, фенитоина, лития. При одновременном применении с препаратом Аэртал возможно уменьшение эффективности диуретиков и антигипертензивных средств.
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препарата Аэртал может привести к развитию гипергликемии и гиперкалиемии. При одновременном приеме препарата Аэртал и ГКС или других НПВС повышается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
При одновременном приеме препарата Аэртал и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития кровотечения из ЖКТ. Одновременный прием препарата Аэртал может повысить нефротоксическое действие циклоспорина.
На фоне одновременного приема Аэртала и гипогликемических препаратов возможно развитие как гипо-, так и гипергликемии (необходим контроль уровня глюкозы в крови). Прием препарата Аэртал в течение 24 ч до или после применения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме и к усилению его токсического действия. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации ацеклофенака в плазме крови. При одновременном применении антиагрегантов и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений (необходим регулярный контроль показателей свертывания крови).
Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных со сниженным ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства).
Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуется контролировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью кинетика и метаболизм отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПациентам, страдающим головокружениями и другими нарушениями со стороны ЦНС, в период приема препарата Аэртал необходимо воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами).
Источник: 366.ru
Вопрос-ответ
На этой странице нами собраны все часто задаваемые вопросы пользователей.
Если вы не нашли ответ на свой вопрос в разделе, напишите в службу поддержки и мы с радостью ответим вам!
Задать свой вопрос
Есть ли у крема Аэртал® аналоги?
На данный момент аналогов у Аэртал® крема нет
Развернуть ответ Свернуть ответ
От чего помогает мазь Аэртал®?
Местную форму Аэртала® целесообразно использовать при следующих состояниях:
— миозиты,
— тендиниты,
— растяжения связок и мышц,
— вывихи,
— периартриты и артриты,
— ушибы (в т.ч. мягких тканей),
— кривошея,
— вертеброгенные болевые синдромы (цервикалгия, люмбалгия и т.д.).
Развернуть ответ Свернуть ответ
Для чего назначают таблетки и порошок Аэртал®?
Рецептурные формы препарата применяются при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, люмбаго, зубной боли, плечелопаточном периартрите ревматическом поражении мягких тканей.
Развернуть ответ Свернуть ответ
Есть ли у препарата побочные эффекты?
1. Аэртал® крем –возможно раздражение кожи и аллергические реакции в области нанесения.
2. Аэртал® Rx формы – в целом препарат хорошо переносится; нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового применения, а также частота их возникновения представлены в Инструкции по применению лекарственного препарата.
Развернуть ответ Свернуть ответ
Можно ли совмещать Аэртал® с алкоголем?
1. Аэртал® крем – препарат для местного применения, поэтому его взаимодействие с алкоголем маловероятно.
2. Аэртал® Rx – не рекомендовано употребление алкоголя в период лечения препаратом Аэртал®.
Источник: aertalcream.ru
Аэртал и алкоголь: последствия совместного приема лекарства и спиртного
Аэртал – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), действие которого направленно на устранение болевого синдрома, лихорадки, воспалительных процессов. Аэртал назначается пациентам при наличии воспалительных заболеваний и дегенеративных изменений в костно-мышечной системе (опорно-двигательный аппарат).
- Содержание
В некоторых случаях пациенты не в состоянии полностью следовать инструкции по применению и нарушают врачебные рекомендации, связанные с исключением спиртных напитков на весь курс терапии. На сколько безопасно сочетание Аэртал и алкоголь: какие последствия совместного приема лекарства и спиртного?
Особенности Аэртала
Основное действующее вещество препарата Аэртал относится к производным уксусной кислоты, благодаря чему проявляется анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты. Терапевтическое действие достигается благодаря подавлению выработки простагландинов, которые увеличивают чувствительность ноцицепторов к медиаторам боли (брадикинин и гистамин).
Аэртал является нестероидным противовоспалительным средством
Нестероидный противовоспалительный препарат блокирует синтез ЦОГ (циклооксигеназы), тем самым уменьшая производство простагландинов, снижая и препятствуя дальнейшему развитию воспалительных реакций, а также болевому синдрому.
Медикаментозное средство производится в таблетированной форме для перорального применения. После приема препарата происходит его всасывание из кишечника в систему крови, действие отмечается спустя 20-40 минут. Максимальная концентрация Аэртала в крови отмечается спустя 1-1,5 часа, за это время лекарственное средство равномерно распределяется по всем тканевым структурам организма.
Преимущественное количество активного вещества скапливается в околосуставной сумке сустава, хрящевой и соединительной тканях. Проникновение в мозговые структуры через гематоэнцефалический барьер происходит в минимальной концентрации. Аэртал проходит через плацентарный барьер, проникая в организм плода, а также с грудным молоком в организм ребенка.
Вывод лекарства производится совместно с мочой, срок полувыведения в пределах 4-6 часов.
Состав препарата
Главным действующим компонентом таблеток Аэртал является ацеклофенак – нестероидное противовоспалительное средство.
Ацеклофинак – структурная формула действующего вещества препарата Аэртал
- пропантриол-1,2,3 (глицерин);
- примелоза;
- повидон;
- целлюлоза микрокристаллическая.
Показания для назначения лекарства
- Ревматическое заболевание с поражением соединительной ткани и мелких периферических суставов.
- Псориатическая артропатия (воспалительные явления суставов, которые связывают с псориазом кожных покровов).
- Болезнь Бехтерева.
- Подагра (поражение суставов, развивающееся в результате чрезмерного скопления мочевой кислоты).
- Остеоартроз (дегенеративно-дистрофические изменения суставов, связанные с поражение хрящевой ткани суставных поверхностей).
Совместимость Аэртала и алкоголя
Достаточно актуальным вопросом остается о том, можно ли совмещать Аэртал и алкоголь, если в инструкции к использованию лекарства четкие указания на счет спиртного отсутствуют.
Врачи не рекомендуют употреблять алкоголь при приеме препарата Аэртал
Несмотря на некую совместимость данных веществ, врачи придерживаются единогласного мнения, что сочетание лекарства и спиртного весьма опасно для организма и как правило, существенно снижает действие самого препарата.
Аргументируют специалисты данную точку зрения тем, что этиловый спирт является сильнейшим ядом, оказывающим негативное воздействие на все органы и системы. Поэтому алкоголь сам по себе приносит вред ослабленному заболеванием организму, а в сочетании с медикаментом может и вовсе привести к нарушению различных функций.
Изначально высокая нагрузка ложится на печень, орган, который является фильтром нашего организма. Усиленная работа печени может привести к его дисфункциям, наиболее опасным из которых является печеночная недостаточность. При регулярном приеме спиртного на фоне медикаментозной терапии и по ее завершению, могут возникнуть проблемы в виде развития гепатита и цирроза печени.
Огромная нагрузка также ложится на сердце и сосуды. Связано это с тем, что заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности суставов неблагоприятно сказываются на работе сердца. Дополнительная нагрузка в виде этанола может нарушить работоспособность ССС, а иногда и привести к инсульту или инфаркту.
Не менее страдают почки, которые выводят лекарство и частично этанол. Расстройство работы мочевыделительной системы проявляется в виде нарушения мочеиспускательной функции.
Совместимость алкоголя с Аэртал, как и с другим медикаментозным средством отсутствует и чаще подавляет терапевтический эффект лекарства, вследствие проводимое лечение становится бесполезным, а патологические процессы продолжают прогрессировать.
Последствия для организма
Взаимодействие Аэртал с алкоголем чаще всего усиливает возможные побочные эффекты медикамента и повышают вероятность их развития.
Алкоголь при приеме Аэртала усиливает проявление побочных реакций
- нарушения пищеварительной функции (тошнота, приступы рвоты, болевой синдром в подложечной области, метеоризм, диарея сменяется стойкими запорами, внутреннее кровотечение, обострение язвенной болезни и формирование перфорации);
- расстройства со стороны ЦНС (головные боли, нарушение ночного сна, головокружение, нарушение координации движения, редко дрожание конечностей, судороги);
- почечные патологии (кровь в моче, нефрит, почечная недостаточность);
- поражение гепатоцитов;
- нарушения со стороны работы сердца (учащение ЧСС, повышение АД);
- изменения в системе крови (анемия, тромбоцитопения);
- гиперчувствительность (крапивница, высыпания и покраснения на коже, отек, зуд, приступы удушья).
Последствия сочетания Аэртал и алкоголя в каждом отдельном случае индивидуальны и непредсказуемы.
Только соблюдение врачебных рекомендаций и полное исключение спиртного помогут в быстрые сроки избавиться от патологии.
Видео: Аэртал | инструкция по применению (таблетки)
Источник: stopz.ru