Через сколько дней можно пить алкоголь после метронидазола

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, желатин.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производное имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01X D01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь почти полностью всасываются. Одновременный приём пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. После перорального приёма в дозе 200 мг максимальная концентрация в плазме крови (около 5 мкг/мл) достигается примерно через 1-2 ч. С белками плазмы крови связывается менее 10 % метронидазола. Быстро распределяется в организме.

Метаболизм осуществляется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Выведение препарата осуществляется на 40-70 % через почки (в неизменной форме – около 20 % от принятой дозы) и с калом – в неизменном виде и в виде различных метаболитов, в течение 5 суток после однократного введения.

Метронидазол свечи: трихомонадный вагинит, бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит

Фармакодинамика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Он легко проникает в одноклеточные организмы простейших и бактерий и вызывает нарушение структуры ДНК. Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов – Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Подавляет развитие простейших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hуstolytica.

Обладает сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий:

• грамотрицательных палочек: Bacteroides species, вместе с группой Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, В. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species, Veillonella
• грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium
• грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов.

Показания к применению

• трихомонадный вагинит, уретрит
• лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами
• комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно–анаэробных инфекций
• профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях)
• хронический гастрит, язвенаня болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori ( в комбинации с аммоксициллином )

Способ применения и дозы

При амебиазе Метронидазол назначают внутрь в течение 7 дней – взрослым по 1500 мг в день, детям 5-10 лет – по 375 мг в день, 10-15 лет – по 500 мг в день. Принимать препарат 2-3 раза в день.

★МЕТРОНИДАЗОЛ лечит язвенную болезнь, ГАСТРИТ и алкоголизм. Показания к применению.

При лямблиозе препарат назначают в течение 5 дней – взрослым по 750-1000 мг в день, детям 5-10 лет – 375 мг в день, 10-15 лет – по 500 мг в день. Принимать после еды 2-3 раза в день.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2000 мг или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей по 250 мг метронидазола.

Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнеров.

Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2000 мг или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день.При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней. При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Метронидазол по 1000-1500 мг в день, детям – из расчета 20-30 мг/кг в день.

При гастродуоденальных язвах, связанных с Helicobacter pylori, применяют по 250-500 мг 2 раза в день в комбинации со специфическими противоязвенными препаратами.

Применять по назначению врача.

Побочные действия

— металлический привкус во рту, обложенный язык, тошнота, рвота, сухость во рту, спастические боли в брюшной полости, запор или диарея

— анафилаксия, полиморфная эритема, кожные высыпания, зуд, крапивница, фотодерматит, ангионевротический отек

— головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, обморок, синкопальные состояния, нарушения сознания, повышенная возбудимость, судороги, депрессия

— периферическая нейропатия, проявляющаяся онемением, парестезиями (чувство ползания мурашек), в большинстве случаев исчезающие после отмены препарата или снижения дозы, энцефалопатия, мозжечковый синдром (атаксия, скандированная речь, нарушение координации движений, нистагм, тремор), психические нарушения, дезориентация, галлюцинации

— диплопия, близорукость, светофобия

— шум в ушах, потеря слуха

— стоматит, острый панкреатит, проходящий после отмены препарата

— изменения показателей ферментативной системы печени, холестатический гепатит и желтуха, проходящие после отмены препарата

— транзиторная лейкопенияи и тромбоцитопения , изменение печеночных

проб, панцитопения, часто исчезающая после отмены препарата

— темное окрашивание мочи, вызванное наличием хорошо растворимых красителей в воде, появившихся в результате биотрансформации метронидазола

— болевые ощущения во влагалище, грибковые инфекции

— дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз

В единичных случаях

— аплазия костного мозга

Противопоказания

• повышенная чувствительность к имидазолам
• беременность и период лактации (на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание)
• лейкопения
• органическое поражение центральной нервной системы
• тяжелая печеночная недостаточность
• применение у детей и подростков до 18 лет в сочетании с амоксициллином
• комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем
• детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Метронидазол можно назначать в сочетании с сульфаниламидами и антибиотиками. Прием препарата понижает потребность в инсулине больных сахарным диабетом.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с ланзопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом – возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном – повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином – возможное небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективном фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Особые указания

В процессе лечения следует регулярно контролировать состав периферической крови, особенно при назначении высоких доз препарата в течение более 10 дней. С осторожностью назначают больным с эпилепсией, заболеваниями ЦНС со сниженным судорожным порогом, нарушениями кроветворения. При назначении препарата больным с нарушением функции печени следует проводить коррекцию режима дозирования из-за возможной кумуляции метронидазола в организме. Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса больных. С осторожностью назначают препарат больным, склонным к отекам, и больным, которые получают глюкокортикостероиды.

Во время лечения не употребляют спиртные напитки. Длительный прием желательно проводить под контролем клеточного состава периферической крови. После приема метронидазола слабительное не назначают.

Особенности влияния применения препарата на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.

Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Прикрепленные файлы

Источник: drugs.medelement.com

Как метронидазол сочетается с алкоголем

Широкий терапевтический диапазон метронидазола позволяет использовать его для лечения многих заболеваний, вызванных микроорганизмами. Чтобы избавиться от бактериальных патологий, следует принимать препарат продолжительное время. А что делать, если уже запланированы семейные мероприятия, а на службе устраивается корпоративная вечеринка? Сочетать метронидазол и алкоголь категорически запрещают все специалисты – непременно возникнет острая интоксикация организма.

Характерные особенности метронидазола

Несмотря на весьма распространенное мнение, метронидазол не имеет никакого отношения к антибиотикам. Препарат обладает противопротозойными и противомикробными свойствами, он не чувствителен к большинству аэробных микроорганизмов. Но это не значит, что можно позволить себе небольшую порцию алкоголя при лечении воспалительных процессов.

Специалисты рекомендуют отложить терапию заболеваний на некоторое время, если в ней используется метронидазол, а человек не может отказаться от употребления алкогольных напитков.

Противопротозойное лекарственное средство воздействует непосредственно на геном микробов, которым для активного размножения не нужен кислород. Разрушая нуклеиновые кислоты, метронидазол нарушает способность одноклеточных организмов выживать в теле человека. К действию препарата особенно чувствительны:

• облигатные анаэробы;
• лямблии;
• гарденеллы;
• трихомонады;
• амебы.

Метронидазол используется как однокомпонентное средство, так и в комплексной терапии заболеваний, вызванных несколькими штаммами микроорганизмов. Препарат способен подавлять рост полезной микрофлоры кишечника, поэтому во время лечения следует осуществлять курсовой прием пробиотиков или пребиотиков, плохо сочетающихся с алкоголем. Какие патологии можно устранить с помощью метронидазола:

1. Инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический цистит, острую и хроническую почечную недостаточность.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта: эрозивный и другие формы гастрита, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит.
3. Инфицирование лямблиями кишечника, желчного пузыря, кожных покровов и слизистых оболочек.
4. Абсцессы костных и мягких тканей при травмах и ожогах.
5. Инфекции, передающиеся половым путем.

Употреблять алкоголь после метронидазола недопустимо, а в сочетании с хроническими заболеваниями возникают побочные действия, только усугубляющие ситуацию. Например, при наличии гастрита у человека образуются многочисленные изъязвления на слизистой оболочке желудка.

Факторы, провоцирующие отравление организма

Взаимодействие метронидазола с алкоголем спровоцирует появление симптомов, схожих с признаками острой интоксикации испорченными продуктами питания или симптомами мучительного похмелья. Противомикробный препарат обладает широким спектром побочных действий, которые многократно усиливаются при совместном приеме со спиртными напитками. К таким негативным для организма человека эффектам относятся:

• нарушения работы пищеварительной системы: диарея или запор, метеоризм, вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, кислая отрыжка;
• аллергические реакции: покраснения, высыпания, кожный зуд, крапивница, отечность тканей;
• головная боль, принимающая характер мигрени, нарушение координации движений, обмороки, головокружения, снижение остроты зрения.

В медицинской литературе описаны случаи развития аллергических реакций у людей, которые ранее не были к ним предрасположены, после приема метронидазола и этилового спирта. Некоторые кожные патологии приняли хроническое течение, плохо поддающееся терапии.

Противопротозойное лекарственное средство не рекомендуется принимать при заболеваниях с нарушениями кроветворения. Но многие люди считают метронидазол мощным антибиотиком и употребляют его даже для лечения острых респираторных заболеваний. Более того, лекарство используется ими не только для устранения симптомов простуды, перед которой он бессилен.

Иногда человек может не подозревать, что принимает метронидазол с алкоголем. Многие владельцы помидорных и огуречных грядок опрыскивают растения раствором препарата для борьбы с микроорганизмами, которые вызывают гнилостные процессы в овощах. Так что, сорвав с грядки крепкий огурчик для закуски, будет не лишним поинтересоваться, что использовалось для обработки. Особенно опасна комбинация метронидазола с алкоголем при следующих болезнях:

• эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, сахарный диабет, патологии надпочечников;
• сердечно-сосудистые заболевания: острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиосклероз, аневризма аорты;
• нарушения работы мочевыделительной системы: острая и хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь;
• глаукома;
• туберкулез легких, бронхиальная астма, эмфизема легких;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• заболевания печени, при которых снижается ее функциональная активность.

Психические заболевания, метронидазол и алкогольные напитки – абсолютно несочетаемая комбинация. Велика вероятность развития эпилептических припадков, сопровождающихся судорогами. Организм отреагирует на такую интоксикацию остановкой дыхания или глубокой комой.

Механизм развития интоксикации

Метронидазол относится к препаратам, которые имеют тяжелые побочные эффекты, плохо переносится людьми, обладающими крепким здоровьем. А в сочетании с алкогольными напитками лекарственное средство не только существенно отодвинет выздоровление, но и нанесет вред. Только специалист рекомендует, как принимать таблетки и в какое время. Курсовая терапия метронидазолом продолжается около 10-14 дней, и в это время человек часто испытывает приступы тошноты и боли в правом подреберье.

За несколько дней до начала терапии бактериальных заболеваний следует полностью отказаться от употребления алкоголя. После окончания лечения выпивать спиртные напитки нельзя около трех дней. Это связано со способностью метронидазола накапливаться во внутренних органах.

Противомикробный препарат и алкоголь при совместном употреблении начинают взаимодействовать друг с другом одним из следующих способов:

1. Этиловый спирт ослабит эффективность метронидазола, что отодвинет выздоровление на неопределенное время. При длительном употреблении алкогольных напитков лечение придется начинать сначала.
2. Этанол усилит действие метронидазола и его опасных побочных эффектов. Произойдет тяжелое отравление организма, особенно пострадает печень и головной мозг. После проведения дезинтоксикационной терапии лечение опять же начинается заново.

Лекарственное средство активно препятствует расщеплению этанола клетками печени. Попадая внутрь желудка, препарат быстро всасывается в кровяное русло и переносится к биологическому фильтру. Печень в организме отвечает за нейтрализацию токсических соединений, к которым относится как метронидазол, так и алкоголь. При благоприятном развитии событий этиловый спирт был бы расщеплен ферментами до ацетальдегида, а затем и до безопасной уксусной кислоты и быстро выведен мочевыделительной системой.

Метронидазол обладает способностью препятствовать метаболизму этанола. Трансформация его молекул прекращается на стадии образования ацетальдегида, опасного токсичного соединения. В организме человека начинает развиваться острая алкогольная интоксикация. Проникнув в кровь, ацетальдегид начинает разрушать эритроциты, провоцируя кислородное голодание тканей.

Нейроны головного мозга в отсутствии кислорода начинают повреждаться – нарушается регуляция всех систем жизнедеятельности. К чему приведет такое состояние, неизвестно, все зависит от скорости проведения дезинтоксикационной терапии или реанимационных мероприятий.

Симптомы и последствия совместного приема метронидазола и алкогольных напитков

При прохождении курсового лечения метронидазолом признаки отравления появляются даже после глотка шампанского. Если человек позволит себе пить более крепкие напитки, то последствия будут непредсказуемыми. Чаще всего развиваются такие симптомы обширной интоксикации организма:

• Нарушается работа центральной нервной системы, появляются повышенная возбудимость, тревожность, эмоциональная нестабильность. К характерным особенностям отравления относится ощущение сильнейшего страха за свою жизнь.
• Стремительно краснеет лицо и верхняя часть туловища, человеку кажется, что его распирает изнутри.
• Повышается температура тела, развивается лихорадочное состояние.
• Во рту появляется привкус металла, закладывает нос, а иногда и уши.
• Рвотные позывы не прекращаются, даже когда в желудке не остается пищи.

При неоказании помощи пострадавшему ситуация усугубляется. У человека повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, возникает одышка. Нередко происходит остановка дыхания, отек мозга и легких. В этих случаях счет для спасения человеческой жизни идет на минуты.

Лечение метронидазолом хронического алкоголизма

Люди, в семье которых нет родственников с алкоголизмом, даже не подозревают, что метронидазол используется для лечения пагубной зависимости. Такая терапия, как правило, характеризуется отсутствием какой-либо схемы и проводится время от времени, например при длительных запоях. Это не только безрезультативно, но и крайне опасно – организм алкоголика испытывает все симптомы хронической интоксикации метронидазолом. Какие последствия вызывает такое лечение:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Жировая дистрофия печени, гепатиты, цирроз.
3. Хроническая почечная недостаточность, цистит, нефроз.
4. Кандидоз.

У алкоголика начинает сгущаться и застаиваться урина в мочевыводящих протоках. Теплая и влажная среда является благоприятной обстановкой для патогенных микроорганизмов. Активное размножение вирусов и бактерий приводит к возникновению сильного воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре и уретре.

Метронидазол, подсыпаемый алкоголикам в еду длительное время, провоцирует гибель полезной микрофлоры кишечника. Это приводит к появлению хронических запоров и трудностей с перевариванием и усвоением пищи. Биологически активные вещества и микроэлементы, которые ранее абсорбировались слизистой оболочкой кишечника, теперь выводятся из организма в неизменном виде. У алкоголика развивается железодефицитная анемия.

Можно ли лечить метронидазолом пагубную привычку, решает только врач после проведения тщательного обследования пациента и с его полного согласия. Терапия алкоголизма без ведома больного изначально обречена на провал. При возникновении симптомов интоксикации следует вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания необходимо промыть желудок пострадавшему, дать любые абсорбенты. Что будет дальше, решит врач – при необходимости пациента госпитализируют.

Источник: clinic-a-plus.ru

Метронидазол

Фото препарата

Описание актуально на 09.08.2019

• Латинское название: Metronidazole
• Код АТХ: J01XD01
• Действующее вещество: Метронидазол (Metronidazole)
• Производитель: Велфарм ООО, Алиум, Валента Фармацевтика АО, Биохимик АО, Мосфарм ООО, Татхимфармпрепараты АО, Красфарма ПАО, Авексима Сибирь ООО, Биосинтез ПАО, Зеленая Дубрава ЗАО, Фармасинтез-Тюмень ООО, Медсинтез завод, Озон ООО, Кировская Фармацевтическая Компания ООО, Марбиофарм ОАО, Фармстандарт-Лексредства (Россия), Хубэй Хунюань Фармасьютикал Текнолоджи Ко., Вухан Вуйао Фармасьютикал Ко. (Китай), Келун-Казфарм ТОО (Республика Казахстан), Вируд ГмбХ (Германия), Польфарма С.А. (Польша), Юникем Лабораториз Лтд. (Индия)

Состав

В 100 мл раствора для инфузий содержится 500 мг действующего вещества метронидазола и вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, вода для инъекций.

Метронидазол в таблетках содержит 250 мг или 500 мг действующего вещества метронидазола и вспомогательные компоненты: стеарат кальция, желатин, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния (аэросил).

В 1 г геля Метронидазол для наружного применения содержится 10 мг действующего вещества метронидазола и вспомогательные компоненты: метилоксибензоат, этанол, пропиленгликоль, триэтаноламин, соль динатриевая ЭДТА, карбоксиполиметилен 940, пропилоксибензоат, вода.

В 1 г крема для наружного применения содержится 10 мг действующего вещества метронидазола и вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, ольброт синтетический, пропилоксибензоат, кислота стеариновая, метилоксибензоат, глицерол, спирт цетиловый, вода.

В состав суппозиториев вагинальных входит 500 мг действующего вещества метронидазола и основа для суппозиториев — твердый жир (тип А).

Форма выпуска

Производится в различных формах.

Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Таблетки содержатся в ячейковой контурной упаковке по 10 штук. В пачке может быть одна, две или пять ячейковых упаковок.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp.

, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Если препарат сочетается с Амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.

В тоже время чувствительности к Метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Показания к применению Метронидазола

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

• уретрити трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
• амебная дизентерия;
• лямблиоз;
• проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
• для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
• для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
• при алкоголизмев хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического гастрита, при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с Амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

• вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
• раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
• при демодекозе;
• проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
• в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
• при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
• псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
• язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
• с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
• как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

• высокая чувствительность к препарату;
• поражения ЦНС органического характера (эпилепсияи др.);
• лейкопения (в том числе — в анамнезе);
• печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
• грудное вскармливание.

Осторожно назначают средство при беременности и в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Побочные действия Метронидазола

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов. Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола.

При одновременном приеме Дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше 2 недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет Циметидин. Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами.

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды.

Условия продажи

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б.

Срок годности

Метронидазол может храниться 2 года

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать Метронидазол с Амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются, Метронидазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Источник: medside.ru