Отравление глазными каплями и их побочные эффекты
Некоторые системные эффекты применения глазных капель перечислены ниже.
Системные эффекты глазных капель:
1. Фенилэфрина гидрохлорид (1 %). Инфаркт миокарда, тяжелая гипертензивная реакция, спазм венечных артерий.
2. Адреналиновые капли. Желудочковая экстрасистолия, сердцебиение, гипертензия, тахикардия, тревога.
3. Пилокарпин (местно). Тошнота, рвота, абдоминальные спазмы, диарея, потливость, ринорея, дыхательная недостаточность, мышечные фасцику-ляции, слабость.
4. Этотиопат. Остановка сердца, бронхоспазм, диарея, гипергидроз, быстрая утомляемость, мышечная слабость.
5. Антихолинергические средства. Спутанность сознания, галлюцинации, атаксия, дизартрия, беспокойство, судороги, лихорадка, кома, смерть (младенцев).
6. Атропин. Предсердная фибрилляция, наджелудочковая тахикардия.
7. Пропанидона изотионат(0,1 %). Токсическая кератопатия.
8. Пропаракаина гидрохлорид (0,5 %). Эпилептические припадки.
Единственные капли, которые я закапываю себе в глаза
9. Бета-блокаторы. Брадикардия, гипотензия, стридор.
Существует подробный обзор системных реакций на офтальмологические препараты.
В таблице ниже обобщены взаимодействия между местными противоглаукомными средствами и системными лекарствами.
а) Циклопентолат (по рецептам). Циклопентолат представляет собой мидриатическое и циклоплегическое местное средство, напоминающее по структуре атропин. Применение его 1 или 2 % раствора в качестве глазных капель у детей может вызвать прилив крови к лицу, эпилептические припадки, тахикардию, делирий, дезориентацию, галлюцинации, возбуждение, гиперактивность, задержку мочи и гипотермию.
По-видимому, этот антихолинергический синдром обусловлен абсорбцией вещества слизистой оболочки носа и желудочно-кишечного тракта после его прохождения вниз по носослезным протокам. Вероятно, предпочтительнее использовать 0,5 % глазные капли, а потенциальную абсорбцию можно свести к минимуму путем закрывания слезных точек.
б) Отравление каплями тимолола бетаксолола. Примерно 80 % местной дозы тимолола, абсорбируясь конъюнктивой и слизистой оболочкой носа, избегает «эффекта первого прохождения» с метаболизацией в печени, которая обычно затрагивает 75 % пероральной дозы этого средства.
В результате даже достаточно низкие дозы при местном применении способны привести к системной блокаде бета-рецепторов. Тимололовые глазные капли, взаимодействуя с верапамилом, вызывали дисфункцию синусного узла и тяжелую брадикардию.
Пациенты с обструктивным заболеванием дыхательных путей бывают жизненно зависимы от бета-стимуляции для поддержания их проходимости, поэтому введение им раствора тимолола чревато тяжелым, потенциально летальным бронхоспазмом. При клинических признаках повышенной реактивности дыхательных путей обычные дозы офтальмологических препаратов этого вещества следует применять под наблюдением врача. Наготове должны быть средства первой помощи для проведения реанимации в случае необходимости. Такие пациенты на протяжении всего курса тимололовой терапии нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинского персонала.
Вы ахнете, узнав, на что способен Таурин!
Офтальмологические препараты метапранолола были изъяты из продажи в Великобритании, поскольку появились сообщения о том, что при любой концентрации они индуцируют передний увеит.
Для качественного и количественного определения в плазме и моче антагонистов бета-рецепторов (бетаксадола, картеолола, метапранолола и тимолола), обычно назначаемых в офтальмологии, используется метод жидкостной хроматографии высокого разрешения. Его чувствительность в отношении этих бета-блокаторов варьирует от 4 до 27 нг/мл.
в) Отравление каплями фосфолина йодида (эхотиофата йодида). Эхотиофата йодид представляет собой сильный необратимый ингибитор холинэстеразы, применяемый для лечения глаукомы и страбизма. Абсорбция его из офтальмологических препаратов достаточно интенсивна, чтобы в течение нескольких дней с начала терапии привести к снижению холинэстеразной активности.
Максимальное ее угнетение наблюдается через 5—7 нед лечения. После отмены средства плазменная активность холинэстеразы нормализуется за 3—6 нед, а эритроцитарная — примерно за 120 сут. Хроническая интоксикация фосфолином может симулировать тяжелую миастению. Симптоматика улучшается после отмены содержащих его глазных капель.
г) Ошибки медицинского персонала. Медсестра в возрасте 32 лет случайно плеснула 1—2 капли неразбавленного препарата дофамина себе в левый глаз. Это привело к наджелудочковой тахикардии, диффузным неспецифическим аномалиям области ST—T на ЭКГ, пульсу 160 уд./мин и кровяному давлению 152/100 мм рт.ст.
Кроме того, наблюдались периоды пароксизмаль-ной наджелудочковой и перемежающейся синусовой тахикардии. Если считать, что в 1 мл 10 капель, а 1 капля неразбавленного раствора дофамина концентрацией 40 мг/мл содержит 4000 мг этого вещества, то пациентка получила ударную дозу 60 мг/кг. Она выжила.
д) Закапывание цианакрилатного клея в глаз. Цианакрилатный клей для ногтей (Superglue) можно спутать с прописанными глазными каплями. Пузырьки стаким клеем часто похожи на емкости для офтальмологических растворов. Спутать их можно из-за плохого зрения и по неосторожности, особенно в детском возрасте.
Лечение возникающего в результате слипания век и кратковременного кератоконъюнктивита требует применения ножниц или глазных тампонов, пропитанных водопроводной водой. Глазные капли иногда используют не по назначению из-за взаимозаменяемости крышек на пузырьках. Из-за похожих по цвету крышек у пузырьков в глаза иногда по ошибке закапывают не предназначенные для этого препараты (например, Hemoccult).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022
- Отравление лакрицей и ее побочные эффекты
- Отравление кремофором EL и его побочные эффекты
- Отравление красителями, ароматизаторами и консервантами
- Отравление этилендинамином и его побочные эффекты
- Отравление бензотиазолом и его побочные эффекты
- Отравление имидазолиновыми каплями для носа и глаз
- Отравление глазными каплями и их побочные эффекты
- Отравление каплями для носа и их побочные эффекты
- Отравление фтором (фторидами) и его побочные эффекты
- Отравление во время праздника и безопасность во время Хэллоуина, Рождества
Источник: meduniver.com
Цикломед как наркотик: как наркоманы употребляют глазные капли
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Цикломед – глазные капли, используются в офтальмологии для диагностики и лечения глазных заболеваний. Препарат относится к группе М-холиноблокаторов. Выпускается в пластиковых флаконах объемом 5мл. Продавать без рецепта запрещается.
Капли используют для расширения зрачка, в целях досконального исследования глазного дна. Препарат также используют при подготовке к операции, лечении воспалительных процессов.
Противопоказания: подозрение на глаукому или ее наличие, непереносимость препарата, при нарушении функции дилататора зрачка.
При беременности, пожилым людям применять с осторожностью.
Аналог тропикамида, мидриацила.
Как наркоманы употребляют цикломед
С виду безопасное средство внесен в реестр как препарат строгой отчетности. Дело в том, что Цикломед стал популярен среди наркоманов, так как лекарство можно купить в свободной продаже по доступной цене. Несмотря на то, то продажа лекарства без рецепта запрещена, коммерческие аптеки, ради своей наживы, нарушают закон и продают наркотические вещества даже подросткам.
Наркоманы употребляют глазные капли не по назначению, а закапывают их в нос. Цикломед содержит компонент М-холиноблокатор, который влияет на нервную систему. При закапывании в нос лекарство быстрее попадает в кровь, влияние на ЦНС становится активнее.
Сразу после приема препарата ощущается тошнота, головная боль, нарушается сердцебиение, появляются галлюцинации. Вместо установленной дозы 1 капля 3 раза в день, наркоманы используют целый флакон за раз, что приводит к передозировке.
Человек теряет контроль над собой, не стоит на ногах, не распознает лица и предметы, речь становится неразборчивой,. При применении цикломеда длительное время происходит изменение психотипа человека. Он превращается в неуравновешенное, агрессивное существо, опасное для самого себя и окружающих. Вероятность совершить преступление в таком состоянии очень высока. Все эти признаки могут присутствовать даже если действие лекарства прекратилось.
Организм может реагировать на назальный прием лекарства и по-другому. После применения препарата сильно тянет ко сну. Наркоман засыпает на длительное время. После крепкого сна, ощущение мучительной головной боли, тошноты, слабости требует еще дозы лекарства. Так развивается толерантность к цикломеду и каждый раз дозу приходится увеличивать.
Это приводит к трагическим последствиям: от угнетения дыхания до комы и летального исхода.
Часто цикломед становится заменителем тропикамида в приготовлении внутривенных инъекций с опиатами или амфетаминовыми психостимуляторами. Так как цикломед обладает теми же свойствами, что тропикамид, то эти инъекции усиливают действие героина, поведение наркомана становится непредсказуемым. Он дезориентирован в пространстве, разговаривает по несуществующему телефону или сам с собой, может находиться в странной позе долгое время или что-то искать на стенах, плачет или смеется без причины. После прекращения действия препарата наркоман ничего не помнит.
Так как постоянно находить героин становится труднее, наркоманы стали использовать инъекции только с цикломедом.
При употреблении цикломеда внутривенно наркоман чувствует легкость, ощущение полета, его клонит ко сну, проявляются галлюцинации. Действие цикломеда обладает более сильным эффектом, но короче по продолжительности. Тяга к новой дозе появляется почти сразу, развивается толерантность к препарату и возрастает риск передозировки.
Последствия приема цикломеда передозировка
Последствия применения препарата в нос зависят от принятой дозы и от индивидуальных особенностей организма. При любом самостоятельном применении цикломеда – это передозировка и отравление.
Источник: nasrf.ru
В глаза попал спирт — как оказать первую помощь?
Значительную часть глазных травм люди получают в быту. Нередки ситуации, когда в глаза попадает спирт или спиртосодержащее вещество, которое вызывает химический ожог. Как помочь пострадавшему, какие экстренные меры необходимо предпринять, чтобы минимизировать негативные последствия ожога, расскажем в этой статье.
Известно, что растворы, содержащие спирт, являются хорошими антисептиками. Однако попадание такой жидкости в глаза и длительное воздействие спирта на глазные ткани чревато серьезными последствиями. Спирт повреждает внутриклеточные структуры и способствует разрушению клеток.
По статистике большую часть химических ожогов люди получают именно в результате воздействия этилового спирта. Зачастую это происходит в процессе использования бытовых аэрозолей (ароматизаторов, дезодорантов, чистящих средств), многие из которых содержат в составе спирт. Также спиртовой ожог можно получить, если в глаза попал алкоголь.
Симптомы спиртового ожога
- Для ожога спиртом характерны те же клинические проявления, что и для других химических травм:
- резкая сильная боль;
- покраснение глазной склеры;
- отечная кожа век;
- боязнь яркого света;
- слезоточивость, особенно при изменении яркости освещения;
- ухудшение четкости зрения;
- повышение внутриглазного давления;
- помутнение глаза.
В зависимости от тяжести повреждений ожоговые травмы делят на четыре стадии.
- Первая — пациент может испытывать незначительный дискомфорт и слезотечение. На этом этапе, который занимает около двух дней, отмирают ткани глазного яблока.
- Вторая стадия может продолжаться несколько дней и даже недель. На этом этапе происходит отек роговой оболочки, серьезно нарушается питание тканей, что может приводить к необратимым последствиям для зрения.
- Третья стадия может длиться от одного до трех месяцев. Сопровождается нарушением кислородного питания, разрастанием патологических сосудов роговицы.
- Четвертая — на этой стадии, которая может занимать до нескольких лет, происходит рубцевание слизистых.
Таким образом, последствия спиртового ожога могут проявить себя не сразу, а спустя продолжительное время. Нередко после подобных травм развивается необратимая близорукость. В тяжелых случаях существует риск полной утраты зрения.
Что делать, если спирт попал в глаза?
Чтобы минимизировать последствия спиртового ожога, нужно знать правила оказания первой помощи.
- При попадании спирта в глаза немедленно позвоните в скорую.
- Пока дожидаетесь приезда врачей, промойте пострадавший орган большим количеством чистой воды. Удобно выполнять промывание с помощью медицинской груши или большого шприца без иголки. Водяную струю при этом направляют от внешнего уголка глаза к внутреннему. Промывать травмированный орган нужно не меньше 15-20 минут.
- До приезда скорой желательно обеспечить пострадавшему покой. При сильном болевом синдроме можно дать обезболивающее лекарство.
При спиртовом ожоге любой тяжести необходимо экстренно обращаться к врачу, потому что отсроченные последствия могут быть очень тяжелыми. В стационаре пострадавшему еще раз промоют глаза, проведут регенерирующую терапию с помощью специальных мазей, глазных капель.
Источник: magazinlinz.ru