Как алкоголь влияет на мочевой пузырь

Опухоль возникает тогда, когда в здоровой клетке происходит «поломка», и она превращается в аномальную, злокачественную. Такие клетки характеризуются не только способностью к быстрому и неконтролируемому росту и размножению, но их «жизнедеятельность» наносит вред организму.

Причины, по которым нормальные клетки превращаются в аномальные, до сих пор достаточно не ясны. Считается, что под воздействием тех или иных факторов происходят изменения генов клетки, которые в норме контролируют ее рост и размножение.

В настоящее время ученые установили ряд причин, которые повышают вероятность развития рака, это так называемые факторы риска. А вещества, по причине которых происходит превращение здоровой клетки в злокачественную, носят название канцерогенов.

Практически все люди имеют факторы риск развития рака. Однако нередко причину возникновения опухоли установить не удается.

Запомните! Наличие у вас одного или нескольких факторов риска не значит, что у вас обязательно разовьется рак мочевого пузыря. У многих людей имеющих несколько факторов риска никогда не разовьется рак, а у других без единого фактора риска может появиться опухоль.

Как вылечить мочевой пузырь за минуту? | Профилактика болезней мочеполовой системы

Курение – как причина рака мочевого пузыря

Курение – основная причина и фактор риска рака мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря встречается в 4 раза чаще среди курящих мужчин и женщин, чем среди некурящих людей. Считается, что причиной 50% всех случаев рака мочевого пузыря является курение. Чем дольше и больше сигарет в день курит человек, тем выше риск опухоли.

Учеными доказано, что многие токсические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, являются канцерогенами. Они попадают в легкие, всасываются в кровоток, а потом почками фильтруются в мочу. Попавшие в мочу канцерогены контактируют с клетками внутренней поверхности мочевого пузыря и являются причиной их изменения. Отказ от курения снижает риск рака, однако требуется много лет, чтобы организм «очистился» и риск снизился. Также для людей, у которых уже диагностирован рак мочевого пузыря, очень важно раз и навсегда отказаться от курения, что нивелирует фактор риска повторного рецидива после лечения.

Условия труда – важный факторы риска рака мочевого пузыря

Вредные условия труда также могут причиной или фактором риска рака мочевого пузыря.

Длительное воздействие таких токсических веществ, как мышьяк, фенол, анилиновые красители, ариламины, полициклические углеводороды, может быть фактором риска развития рака мочевого пузыря.

Считается, что люди, занятые в данных профессиях, имеют более высокий риск заболевания:

• люди, работающие на производстве кожи, красок и красителей, пестицидов;
• люди, работающие с горюче-смазочными материалами
• литейщики;
• механики;
• водители грузовиков, такси и автобусов;
• парикмахеры;
• художники и др.

Образ жизни и питание

Нездоровый образ жизни и неправильное питание не только негативно влияет на здоровье пациента, но и может быть причиной и фактором риска рака мочевого пузыря.

как тебя УБИВАЕТ АЛКОГОЛЬ?

Фаст-фуд, жирная и жареная пища содержат в себе канцерогены, и ее избыточное потребление является фактором риска рака мочевого пузыря. Некоторые исследования доказывают, что злоупотребление газированными напитками может быть причиной повышенного риска опухоли. Ученые установили, что злоупотребление беконом также может негативно сказываться на заболеваемости, в то время как избыточное потребление мяса не ассоциировано с раком мочевого пузыря. В одном из исследований было выявлено, что избыточное потребление кофе незначительно повышает вероятность развития рака мочевого пузыря, а зеленый чай, наоборот, снижает его.

С другой стороны люди, употребляющие в пищу большое количество фруктов и овощей, имеют меньший риск рака. Такой микроэлемент как селен обладает защитным свойством и может быть причиной снижения риска рака.

Алкоголь как причина рака мочевого пузыря

Данные о влияние алкоголя на организм и его взаимосвязи со злокачественными новообразованиями весьма неоднозначны. Является ли он причиной и фактором риска рака мочевого пузыря или наоборот обладает защитными свойствами? Ученые расходятся во мнении.

В одном из исследований было выявлено, что потребление больших объемов алкоголя является фактором снижения риска опухоли. Другая группа ученых не выявила такой зависимости. Помните, что злоупотребление алкоголем является причиной и фактором риска других видов рака, включая опухоль толстой кишки и груди.

Дезинфекция питьевой воды

Если для обеззараживания питьевой воды используется хлор, он может разрушаться до веществ под названием тригалометаны. С одной стороны хлор останавливает размножение бактерий в воде, с другой стороны длительное употребление такой воды может быть фактором риска рака.

Плаванье в бассейне с хлорированной водой, принятие ванны или душа также может повышать вероятность заболевания, с другой стороны хлор важен для предотвращения серьезных инфекционных заболеваний, и в этом случае польза превышает риск.

Операция простаты увеличивает риск развития рака мочевого пузыря

Мужчины, которым проводилась операция по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы, имеют на 50% большую вероятность рака мочевого пузыря. Исследователи считают, что это связано не с операцией, а с фактом наличия у пациента гиперплазии простаты.

Диабет как причина и факторы риска рака мочевого пузыря

Диабет может быть причиной повышенного риска рака мочевого пузыря. Врачи предполагают, что причиной этому является препарат пиоглитазоном, который используется для лечения диабета второго типа. Именно это лекарство может быть фактором, который влияет на заболеваемость раком.

Радиотерапия и химиотерапия

Радиотерапия, проводимая ранее по поводу рака простаты или рака шейки матки, может быть причиной развития рака мочевого пузыря. При облучении простаты или матки лучи попадают и на расположенный рядом мочевой пузырь, что может быть фактором риска превращения здоровых клеток в аномальные.

Химиотерапия циклофосфамидом (цитоксан) также может быть фактором риска опухоли мочевыделительной системы.

Кроме того, химиотерапия или облучение, проводимое по поводу опухоли простаты или шейки матки, может быть причиной поздней постановки диагноза, так как нередко симптом рака мочевого пузыря гематурия (кровь в моче), расцениваются пациентом и врачом, как побочные явления химио- или радиотерапии.

Инфекции мочеполовой системы – тоже риск появления опухоли!

Хронические или часто рецидивирующие инфекции мочевого пузыря могут быть фактором, повышающим вероятность опухоли. Однако последние исследования в этом направлении дают противоречивые результаты. Так в одном из них не было выявлено зависимости между инфекцией и раком, а другое, и вовсе, свидетельствует, что инфекция может быть причиной снижении риска у женщин. Поэтому требуется еще немало времени и труда, чтобы выяснить достоверно, существует ли взаимосвязь между наличием у человека инфекции мочевыделительной системы и риском развития опухоли.

Более достоверные результаты получены при изучении такого заболевания как шистосомоз. Шистосомоз – паразитарное заболевание, распространенное в тропических странах. Его мочеполовая форма может быть причиной повышенной вероятности развития рака мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря

Камни могут быть причиной длительного раздражения и повреждения стенок мочевого пузыря, а также поддерживать хроническую инфекцию мочевыделительной системы, тем самым повышая вероятность злокачественного заболевания.

Семейный анамнез и генетическая предрасположенность

В некоторых семьях раком мочевого пузыря страдают несколько ее членов. И причиной этому является наследование дефектного гена. Но такие случаи семейного рака – редкость. Так что, если у вас в семье кто-то страдает от рака мочевого пузыря, вероятность крайне мала, что вы тоже обязательно заболеете. Однако считается, что если у человека появилась опухоль в возрасте до 40 лет, то высока вероятность, что причиной этому является унаследованный дефект генов.

В целом, статистически более подвержены риску люди, находящиеся в родстве первой степени с человеком, страдающим раком (родители, ребенок, брат или сестра). Но помните, что это лишь статистический показатель и эти данные свидетельствуют о риске для популяции в целом, и не определяют вероятность заболевания индивидуально для вас.

Возраст

Возраст – это неизбежная причина и фактор риска рака мочевого пузыря. Чем старше человек, тем выше вероятность опухоли. Большинство случаев рака мочевого пузыря наблюдается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Среди людей младше 40 – это редкость.

Ранняя менопауза

В процессе проведения двух исследований врачи установили, что наступление у женщин ранней менопаузы (в возрасте до 42-45 лет), может быть причиной повышенного риска развития опухоли. Также выше риск и у женщин, которым по тем или иным медицинским показаниям были удалены яичники.

Аномалии развития мочевого пузыря

Когда ребенок развивается в утробе матери, его мочевой пузырь связан с пуповиной матери через мочевой проток, или урахус. К рождению этот проток закрывается. В некоторых случаях он может сохраняться и после рождения. Некоторые ученые считают, что его сохранение может быть фактором риска и играть роль в возникновении такого редкого типа рака мочевого пузыря, как аденокарцинома.

Другой очень редкий порок развития экстрофия мочевого пузыря также может быть фактором риска развития рака мочевого пузыря в будущем.

Краска для волос как один из факторов

Есть данные о том, что использование краски для волос может быть причиной и фактором риска возникновения злокачественного процесса. Хотя существует и ряд исследований опровергающих данный факт. В мае 2005 года в журнале Американской медицинской ассоциации были опубликованы результаты множества исследований, которые опровергают взаимосвязь между использованием краски для волос и раком.

В 2008 году Всемирная организация здравоохранения сообщила, что краска для волос может быть фактором риска развития рака мочевого пузыря у мужчин парикмахеров, что связано с их постоянным контактом с красками. Но вероятность заболевания можно уменьшить, используя бесконтактные парикмахерские методы.

Избыточный вес

Является ли ожирение и избыточный вес причиной или фактором риска рака мочевого пузыря до сих пор достаточно не ясно. Большинство исследований не выявляют различий в заболеваемости между людьми, которые имеют нормальный вес и людьми с избыточным весом. Однако есть и данные, которые свидетельствуют об обратном.

Практически все причины и факторы риска рака, за исключением возраста и генетической предрасположенности, являются предотвратимыми. Поэтому выбор, быть здоровым или нет, в большинстве случаев зависит от вас.

Автор статьи

Кешишев Николай Георгиевич

Источник: imsclinic.ru

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин – это непроизвольное истечение уретры через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Недержание мочи у женщин – это непроизвольное истечение уретры через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Таким заболеванием страдают около 30% женщин старше 60 лет, 15% — женщины до 45 лет, и только 7% является результатом врожденной патологии строения внутренних мочеполовых органов и мочевого пузыря, в частности.

Причины, симптомы и лечение будут зависеть от степени тяжести заболевания, его этиологии и патогенеза. Могут применяться как лечебные профилактические упражнения, направленные на укрепления мышц малого таза, так и медикаментозное либо оперативное лечение.

Как работает мочевой пузырь?

У мочевого пузыря есть 2 основные задачи: накапливать мочу, выделенную почками, и периодически опорожняться, предупредив об этом заранее головной мозг (дать сигнал, что пора сходить по-маленькому).

Чтобы контролировать оба эти процесса, существуют сфинктеры (особые мышцы), которые сжимаются, не давая моче вытекать постоянно, и расслабляются во время мочеиспускания. Любой здоровый человек может сознательно контролировать работу своих сфинктеров.

Причины возникновения

Приведенные факторы имеются практически у всех лиц женского пола, но непроизвольное мочеиспускание наблюдается у женщин после 50, если стечение обстоятельств позволяет объединить условия.

Наиболее частые причины недержания мочи у женщин:

• недержание — один из симптомов перенесенного инсульта;
• гиперактивный мочевой пузырь за счет нарушения связей с нервными волокнами спинного мозга;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит) на фоне хронических гинекологических заболеваний, энтероколита, выраженных запоров;
• при поражении органов малого таза травматического характера мочевой синдром часто дополняет серьезные переломы, ушибы, внутреннее кровотечение;
• ночное недержание мочи у женщин чаще возникает при неврологических заболеваниях, неврозах, психических отклонениях; патология появляется у девочек, клиническое значение имеет возрастная граница в 5 лет, когда ребенок уже должен контролировать мочеиспускание;
• перенесенные оперативные вмешательства на матке и придатках, кесарево сечение, приводящие к прерыванию нервных веток, обеспечивающих достаточное сокращение сфинктера мочевого пузыря, эффективное лечение фибромиом методом ампутации матки вызывает возникновение недержания мочи (считается осложнением операции, но гинекологами практически не учитывается);
• непроизвольному вытеканию мочи в ночное и дневное время способствуют заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся выраженным кашлем (пример, хронический бронхит курильщика), он создает постоянное напряжение мышц брюшины и повышает внутрипузырное давление.

Приведенные механизмы принимают участие в формировании недержания мочи при таких хронических болезнях женщины:

• камни в мочевыделительных органах;
• ожирение;
• врожденные аномалии мочевыводящих путей;
• хронический цистит и уретрит;
• сахарный диабет;
• опущение органов таза;
• болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• опухоли мочевого пузыря, матки;
• рассеянный склероз;
• повреждения головного и спинного мозга;
• хронический алкоголизм.

Есть сведения, что нарушению контроля над мочеиспусканием способствуют:

• курение;
• длительный прием диуретиков, антидепрессантов,
• увлечение крепким кофе и газированными напитками.

Причины, возникающие в конкретном случае, носят чаще смешанный характер. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен разобраться в предшествующих клинических проявлениях и провести обследование.

Классификация

Медицина различает несколько видов данной патологии, к наиболее распространенным относятся:

1. Императивный – развивается из-за сбоя функционирования нервной системы. Женщина страдает от сильных позывов к выделению мочи, которые порой невозможно остановить силой воли. Днем она ходит в туалет «по-маленькому» не менее 8 раз, также вынуждена вставать ночью. Этот вид проявляется при гиперактивности мочевого пузыря.
2. Стрессовый – развивается при повышении внутрибрюшного давления, проявляется при сильном кашле, смехе, подъеме тяжестей. Как правило, возникает из-за мышечной слабости малого таза, чему способствует снижение выработки коллагена, таким образом проявляется недержание мочи у женщин после 50 лет. Медицинская статистика говорит, что половина представительниц прекрасного пола, у которых произошла менопауза, сталкивались с подобной проблемой.
3. Смешанный – является сочетанием первых двух видов, чаще всего возникает после родов, осложненных травмами. Данный тип характеризуется сильным желанием и подтеками, которые невозможно контролировать при нагрузке.
4. Ургентный включает сочетание самопроизвольного выделения и предшествующего этому непреодолимого желания. Порой женщина не успевает добежать до туалета.
5. Энурез характеризуется непроизвольным мочеиспусканием не только днем, но и ночью. Особенно актуально для данного вида ночное недержание мочи у женщин.
6. «Подкапывание» – проявляется, когда после посещения туалета «по-маленькому» капельно выделяется моча, собирающаяся и не полностью выходящая из урины.
7. Постоянный – развивается, если нарушен мочевой пузырь, мочевыводящие пути, мочеточник.

Как лечить недержание мочи?

Занимает лечение недержания мочи у женщин после 50 достаточно много времени и носит комплексный характер. Оно включает соблюдение общих рекомендаций по изменению режима дня и образа жизни, медикаментозное лечение, выполнение физических упражнений для укрепления мышц, психологический тренинг. В ряде случаев принимается решение об оперативном вмешательстве.

Выполнение общих правил, корректирующих образ жизни, включает:

• изменение рациона, позволяющего существенно снизить вес или избавиться от ожирения;
• снижение объема употребляемого чая, кофе, сладких газированных напитков;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
• соблюдение режима мочеиспускания (посещение туалета в определенные часы, в независимости от позывов);
• выявление и лечение хронических заболеваний органов мочеполовой сферы;
• психологические тренинги, позволяющие отвлечься от тревожных мыслей и переключить внимание.

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину проблемы и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить такие группы препаратов, назначающихся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

1. Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
2. Эстрогены – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
3. Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
4. Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтерадин – назначаются, когда недержание вызвано гипереактивностью мочевого пузыря.
5. Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи – выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов.

1. Адреномиметики (Гутрон) повышают тонус сфинктера и уретры, но при этом действуют и на тонус сосудов. Применяют крайне редко из-за малой эффективности и побочных эффектов (повышение артериального давления)
2. Антихолинэстеразные препараты (Убретид) также повышают тонус мышц. Рекомендован женщинам, у которых по результатам обследований выявлена гипотония мочевого пузыря.
3. Антидепрессант Дулоксетин (Симбалта), эффективный в половине случаев, но обладающий побочными действиями на пищеварительную систему.

Лечение стрессового недержания таблетками проводят очень редко из-за частых рецидивов и побочных эффектов.

Тренировки

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны, кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите — всего ничего! Несколько примеров:

• Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
• Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот + ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6-7 раз.
• Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз — нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6-10 раз в течение дня. Время удержания напряжение нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.

Особенно эффективно поможет восстановить мышцы тазового дна выполнение упражнений Кегеля. При выполнении этой гимнастики необходимо напрягать только мускулатуру малого таза, а ягодицы, бедра и пресс должны оставаться в состоянии покоя. Эта гимнастика основана на трех приемах:

• Выполнение медленного сжатия мышц таза, которые помогают остановить мочевыделение. Это упражнение начинают выполнять с напряжения мускулатуры органов тазового дна, которые в сжатом положении держат 3 сек и затем расслабляют. Потом считают до 3 и опять напрягают. Постепенно увеличивают интервал нахождения мышц в сжатом положении до 20 сек. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.
• Выполнение сокращений мышц тазового дна. Делают упражнение поочередно быстро сокращая, а затем расслабляя мускулатуры нижней части таза. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.
• Выполнение выталкивания мышцами таза. Чтобы сделать это упражнение, надо работать мускулатурой, которая задействуется при потугах у рожениц и во время процесса дефекации. Необходимо напрягать с задержкой (2 сек) и расслаблять мышцы. Делать упражнение 10-30 раз трижды в день.

Оперативное лечение

При стрессовом недержании мочи у женщин операция является методом выбора. Существует несколько хирургических манипуляций, различающихся по сложности исполнения. Предпочтение той или иной операции отдается в зависимости от степени недержания и анатомических особенностей уретры женщины.

Слинговые операции (TVT-O, TVT)

Данные вмешательства малоинвазивные и выполняются в течение 30 минут под местной анестезией. Суть подобного вмешательства крайне проста: введение специальной синтетической сетки в виде петли под шейку мочевого пузыря или в уретру. Такая петля удерживает уретру в ее физиологическом положении, не позволяя моче вытекать вследствие повышения внутрибрюшного давления. Для введения подобной сетки делают несколько или всего один разрез во влагалище или в паховой складке, косметический дефект при этом не образуется. Со временем такая сетка врастает в соединительную ткань и прочно фиксирует уретру.

Восстановление после подобных вмешательств наступает довольно быстро, а эффект ощущается сразу. Несмотря на явную привлекательность слинговых операций, риск рецидива при них сохраняется. Помимо этого, при анатомических дефектах уретры и нестабильности детрузора такое хирургическое вмешательство может быть безрезультатным.

Несмотря на перечисленные выше трудности на сегодняшний день малоинвазивные петлевые операции – «золотой стандарт» в терапии стрессового недержания мочи.

Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch

Операция проводится под общим наркозом, чаще лапароскопическим доступом. Ткани, расположенные вокруг уретры, как бы подвешивают к паховым связкам. Эти связки очень прочные, поэтому отдаленные результаты операции весьма убедительны.

Но в связи с типом наркоза и сложностью процедуры кольпосуспензия имеет больше противопоказаний и осложнений, чем слинговые операции. Обычно такое вмешательство проводят после несостоятельной петлевой процедуры либо при нарушениях анатомического строения мочеполового аппарата.

Инъекции объемообразующих препаратов

В ходе такой манипуляции под контролем цитоскопа вводится специальное вещество в подслизистую оболочку уретры. В большинстве случаев это синтетический материал, который обладает гипоаллергенными свойствами.

Это приводит к возмещению недостающих тканей (мягких) и восстановлению анатомического положения уретры. Процедура также малотравматична и выполняется в амбулаторных условиях под местным наркозом, но тоже не исключает рецидивов.

Кольпорафия

Ушивание влагалища специальными рассасывающимися нитями, применяемое при пролапсе органов малого таза. Операция имеет ряд осложнений (рубцевание ткани, например) и теряет эффект через несколько лет.

Профилактика

При недержании мочи, для профилактики заболевания нужно избегать негативных факторов и следовать рекомендациям:

1. Стоит бросить курить;
2. Заниматься физической активностью;
3. Употреблять в небольшом количестве продукты, раздражающие мочевой пузырь: алкоголь, кофе, сладкую еду и напитки, острые блюда и специи, цитрусы, помидоры;
4. При наличии избыточного веса – похудеть. Лишний вес ослабляет мышцы таза;
5. Нельзя пить меньше воды, это может привести к обезвоживанию и раздражению мочевыводящих органов (меньше жидкости – более концентрированная моча);
6. Соблюдать интимную гигиену. Недержание может быть вызвано бактериями и инфекциями мочеполовой системы. Поэтому важно следить за личной чистотой, носить нижнее белье из натуральных тканей. Можно использовать урологические прокладки. Плюсы их использования – бактерицидный эффект и поглощение неприятных запахов.

Инконтиненция у женщин после 50 лет причиняет много неудобств. Но правильно выбранная методика терапии поможет избавиться от неприятных симптомов уже после нескольких курсов лечения.

Источник: gb21perm.ru

Цистит после секса

Секс является не только механизмом для удовлетворения либидо или способом размножения.

Интимная близость – своеобразное выражение эмоциональной связи между партнерами.

Поэтому многих женщин и мужчин интересует вопрос о продолжении половых контактов при заболеваниях органов малого таза.

В частности, в случае развития цистита.

Какие половые инфекции способствуют развитию заболевания и куда обращаться, рассмотрим далее.

Воспалительная реакция до секса и после него: причины цистита

Цистит – воспалительная реакция, поражающая слизистую мочевого пузыря.

Сопровождается изменением осадка мочи и нарушением функционирования органа.

Женщины чаще страдают от цистита.

Это связано с анатомией уретрального канала, который короче в отличие от мужской уретры.

По этой причине, анатомические условия благоприятствуют бактериальной колонизации мочевого пузыря.

Что вызывает цистит после секса

Данная инфекция протекает в качестве восходящего заболевания.

Патогенные бактерии вначале локализуются в уретральном канале, поражая его слизистую.

В большинстве случаев (>80%) это грамотрицательные бактерии, например, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus penneri, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa и энтерококки.

Они могут быть идентифицированы в качестве триггера (первопричины).

Также послужить к развитию цистита могут бактерии, не имеющие клеточной стенки, в частности это микоплазмы и уреаплазмы.

Нередко цистит развивается на фоне хламидиоза.

Более редко можно встретить воспаление неинфекционной этиологии.

Неинфекционными причинами цистита являются радиогенные или химические раздражители, например цитостатики, такие как Циклофосфамид.

Кроме того, аллергические реакции и некоторые виды урологических исследований могут вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит вторичного типа развивается на фоне патологий мочевого пузыря или заболеваний рядом располагающихся органов.

У мужчин цистит чаще связан с гиперплазией предстательной железы.

Кроме основных причин, существуют факторы риска, которые могут стать пусковым механизмом в развитии цистита:

• Первый сексуальный опыт у женщины («цистит медового месяца»)
• Беременность
• Дефицит эстрогена
• Расстройства мочеиспускания
• Камни в мочевом пузыре
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
• Сахарный диабет
• Гипотермия (переохлаждение)

На сегодня принято выделять следующие формы патологического процесса:

• Острый цистит
• Хронический
• Бактериальный
• Абактериальный
• Неосложненный
• Осложненный
• Интерстициальный цистит (неинфекционное воспаление, у женщин встречается в 10 раз чаще)

Патология, которая развивается после интима, сопровождается болевым синдромом в области малого таза, чаще это ноющие боли, спазмы.

Усиливается частота деуринации, которая нередко сопровождается жжением в мочеиспускательном пути.

Другие симптомы включают:

• Никтурию
• Поллакиурию (характеризуется большей частотой мочеиспускания с небольшим количеством урины)
• Болезненное мочеиспускание (часто сопровождается жжением)

Кроме того, может присутствовать гематурия, недержание мочи, зуд в области гениталий или в мочеиспускательном пути.

Лихорадка обычно не возникает при цистите, что указывает на восходящую инфекцию мочевых путей.

Вероятность острого цистита можно систематически оценивать с использованием показателя симптомов острого цистита (ACSS).

Здесь запрашиваются дифференциальные диагнозы и вторичные данные, такие как беременность, инфекции, имеющиеся ЗППП.

В качестве осложнения могут выступать пиелонефрит, простатит и эпидидимит.

Постоянный цистит после полового секса: причины, лечение

Противобактериальные препараты, чаще всего назначаемые, носят временный терапевтический характер.

Поскольку не воздействуют на первопричину заболевания.

Основная причина, почему развивается острый цистит после секса — глубокое расположение уретрального канала или зияние уретры.

В данном случае, в процессе полового акта, пенис является своеобразным «насосом».

Он загоняет бактерии (чаще это Escherichia coli) в мочевой пузырь.

Как скоро после секса может развиваться цистит?

Примерно через один день или несколько суток развиваются симптомы острого воспаления.

Основным и эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Его цель – привести в норму расположение мочеиспускательного пути.

После нормализации расположения уретры автоматически будет устранена возможность проникновения бактерий в мочевой пузырь во время интимной близости.

Применяется вид оперативного вмешательства под названием «транспозиция уретры».

Процедура представляет собой реконструктивно-пластическую хирургию урологического типа.

На сегодня это единственный эффективный метод устранения хронического, посткоитального цистита.

При поступлении в больницу будут проводиться анализы крови, рентгенография грудной клетки и кардиограмма.

В первые несколько дней после операции может быть ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Могут появляться небольшие капли крови в урине.

В момент хирургической манипуляции проводится только несколько минимальных разрезов.

Далее уретра выделяется и фиксируется на своем анатомическом месте.

Хирургия является малоинвазивной, период полного восстановления наблюдается спустя 10-14 дней.

В послеоперационной период нужно принимать около 1500 мл жидкости в день.

Следует избегать употребления кофе, алкоголя курения, всего того, что может вызвать симптомы раздражения.

В некоторых случаях воспалительная реакция распространяется на другие органы, такие как почки или предстательная железа.

По этой причине, пациент нередко жалуются на болевой синдром в спине или в поясничной зоне.

Женщины, страдающие воспалением мочевого пузыря, подвержены распространению патологического процесса на рядом располагающиеся органы малого таза и влагалище.

Выраженные симптомы при цистите говорят об остром течении заболевания.

Тогда настоятельно не рекомендуется прибегать к половому контакту, по крайне мере, до купирования клинической картины.

Обострение цистита также возможно после анального секса.

Если пациент не желает исключать секс при цистите, в обязательном порядке следует посетить врача.

Специалист предупредит о возможных последствиях и расскажет правила, позволяющие свести к минимуму осложнения.

Секс во время цистита возможен, при условии соблюдения следующих правил:

• До полового контакта и после него должна проводиться личная гигиена с применением антисептических средств для интимной области.
• До планируемого сексуального акта необходимо исключить чрезмерное употребление жидкости, что позволит избежать повышенного давления на воспаленный мочевой пузырь.
• При цистите позы в сексе должны быть максимально комфортные для больного, не вызывать дополнительного дискомфорта и болезненных ощущений.
• В обязательном порядке секс при диагнозе «цистит» должен происходить с использованием барьерных методов контрацепции в виде презерватива, что позволит избежать осложнений заболевания после незащищенного секса.

Сколько нельзя заниматься сексом после обострения цистита?

Все зависит от состояния больного и общего самочувствия.

После купирования острых признаков цистита необходимо дать организму восстановиться и обеспечить покой хотя бы на несколько дней.

Также стоит помнить, что обострение патологии может последовать после бурного секса.

Цистит у женщин сопровождается болью внизу живота, которая при сексе может значительно усиливаться.

У мужчин цистит может сопровождаться выраженной болью во время семяизвержения.

В каких случаях стоит отказаться от секса при цистите

Это рекомендуется сделать в таких случаях:

• В случае длительного течения патологического процесса с периодами ухудшения состояния и обострения воспаления.
• При параллельно протекающих заболеваниях мочеполовой системы, в частности инфекций, передающихся половым путем.
• Если накануне был факт переохлаждения, который уже является пусковым механизмом зарождения воспаления мочевого. В данном случае следует исключить интимную близость либо использовать презервативы.

Специалисты настоятельно не рекомендуют секс во время острого цистита и его лечения.

Любая физическая активность тормозит процесс выздоровления и может ухудшить состояние больного.

Особенно данные рекомендации касаются женщин.

Гинекологи настаивают на том, чтобы исключать секс при лечении цистита.

Использование противобактериальных препаратов, суппозиториев, вагинальных кремов, зачастую приводит к снижению выработки вагинального секрета.

Недостаточность естественной смазки на период терапии может привести к механическому повреждению слизистой влагалища, спровоцировать микротравмы и эрозии.

В данном случае рекомендуется воздержаться от полового контакта в течение 3-5 дней.

Если болезненные ощущения продолжают беспокоить, в обязательном порядке следует посетить гинеколога.

Через сколько можно заниматься сексом, если диагностирован цистит?

В идеале, любая половая активность должна быть после полного выздоровления.

Анальный секс при цистите также рекомендуется исключить до полного купирования признаков заболевания.

Секс при хроническом цистите имеет меньшее количество противопоказаний.

Поскольку болевые симптомы, как правило, отсутствуют или не сопровождаются выраженным дискомфортом.

Однако необходимо исключить чрезмерную сексуальную активность.

Поскольку после «жесткого» секса или слишком частого (чаще одного раза в сутки) хроническое воспаление может резко переходить в острую фазу.

У женщин, у которых цистит протекает в хронической форме, возможно обострение патологии после интимной близости.

Нередко пациентки обращаются к гинекологу с жалобой, о том, что иногда после секса развивается ощущение цистита.

В большинстве случаев основной причиной данного явления считается неэффективное лечение.

Или не до конца проведенная терапия ранее диагностированного острого воспаления.

Кроме того, провоцирующим фактором в развитии воспалительной реакции может служить нарушение правил личной гигиены.

Если развивается молочница и цистит после секса следует тщательно обследоваться у гинеколога и пройти весь курс терапии, назначенный доктором.

Также следует обратить внимание, что при молочнице на фоне цистита лечение проходят оба партнера.

Во избежание повторной передачи кандидоза и воспаления.

Если признаки цистита не исчезли через несколько дней, рекомендуется пройти медицинский осмотр.

Это особенно важно для пациенток, которые беременны или в настоящее время проходят лечение бесплодия.

Диагностика цистита

Диагностировать цистит не представляет труда, особенно это касается острой фазы заболевания.

Для подтверждения диагноза врач может назначить некоторые диагностические мероприятия:

• Анализ мочи по Нечипоренко. Диагностика даст развернутый результат относительно наличия воспалительного процесса и присутствия определенных форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов.
• ПЦР мочи. Назначается для определения возбудителя воспаления мочевого пузыря и сопутствующих ИППП. Анализ назначается в крайних случаях, так как наиболее информативней является диагностика мазка из влагалища или уретрального канала.

Если подозревается пиелонефрит, необходимы дополнительные обследования, чтобы исключить тяжелые осложнения.

Например, такие методы визуализации как УЗИ или экскреторная урография (рентгенология мочевыводящих путей).

При рецидивирующем воспалении или при появлении цистита после каждого секса назначается проведение цистоскопии.

Цистоскопия – важный диагностический тест.

При нем уролог может визуализировать и оценить внутреннюю часть мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при помощи специального эндоскопа.

Прибор представляет собой катетер с оптической системой.

Он имеет окуляр.

Позволяет проводить прямое наблюдение за мочевым пузырем.

Также подключиться к специальной камере, провести увеличение изображения и записать результаты диагностики на DVD.

Необходимо обратить внимание, что диагностика не проводится при наличии острой фазы цистита.

Когда нужно делать цистоскопию при цистите

Есть много причин, по которым ваш врач может порекомендовать вам пройти исследование:

• В случаях, когда есть симптомы инфекции/воспаления нижних мочевых путей, которые сопровождаются повышенной частотой мочеиспускания, дизурией, никтурией. Диагностика помогает оценить емкость мочевого пузыря и количество мочи, которое может оставаться в нем после мочеиспускания.
• В случае макроскопической гематурии исследование может диагностировать различные патологические состояния мочевого пузыря: присутствие камней, песка, новообразований.
• Цистоскопия мочевого пузыря также используется во время некоторых урологических манипуляций, таких как катетеризирование мочеточника.

Лечение цистита после секса

В большинстве случаев цистит является следствием проникновения в орган бактериальной микрофлоры.

Для простого цистита достаточно трехдневного курса лечения.

В терапии используется антибиотики для подавления жизнедеятельности грамотрицательных бактерий.

В первую очередь предпочтительны антибиотики фторхинолоновой группы.

Фторхинолоны обладают вторичным бактерицидным эффектом, подавляют активность пролиферативных патогенов.

При мочевых инфекциях чаще назначается Норфлоксацин (Нороксин, Софазин).

Препарат является лекарством группы ингибиторов гиразы (фторхинолоны), которые используются в качестве антибиотика широкого спектра действия.

При цистите средство назначается по 2 капсулы два раза в сутки, в течение 5-7 дней.

В качестве альтернативы может использоваться Азитромицин коротким курсом (3 дня) или Макропен по 1 таблетке 3 раза в день, 5-7 дней.

Если цистит повторяется и причиной являются все те же бактерии, назначается длительный антибактериальный курс лечения (от 14 до 20 дней).

Также для терапии мочевого пузыря может назначаться препарат Нитрофурантоин.

Является антибиотическим лекарственным средством, используется для фармакологической терапии бактериальных инфекций мочевых путей (уретрита, цистита).

Особым преимуществом является чрезвычайно широкий спектр бактерицидной активности.

При острой фазе цистита могут рекомендоваться противовоспалительные препараты и обезболивающие.

В случае выраженного болевого синдрома возможно применение Немисила.

Это средство из группы НПВС, рекомендуется к приему не более трех дней.

В качестве замены можно использовать Ибупрофен, Панадол.

Цистит: профилактика и прогноз

Большинство инфекций мочевого пузыря хорошо поддаются лечению антибиотиками.

Однако следует учитывать, что частота рецидивов воспаления может быть связана с провоцирующими факторами.

К примеру, большое количество остаточной мочи, развитие резистентности у патогенов или общая восприимчивость к инфекции.

Простая профилактика инфекции мочевыделительной системы:

• Пейте много жидкости. Вода! 8-10 стаканов каждый день с интервалом в 2 часа помогают вырабатывать мочу, которая стимулирует очищение мочевика от патогенной микрофлоры.

• Не избегайте посещения туалета. При желании мочиться не следует длительно терпеть. Такая практика на постоянной основе нарушает работу мочевого пузыря и способствует образование остаточной мочи, которая является благоприятной для развития патогенов.
• После анального секса используйте мыло или не йодированные антисептики. Анальный секс связан с повышенной вероятностью инфекции мочевыводящих путей, так как типичные для цистита бактерии, например E. coli, размещаются в прямой кишке.
• После каждого посещение туалета необходимо использовать сухие или влажные салфетки. Это защищает от переноса бактерий из ануса в уретру и влагалище.
• Избегайте использования антисептиков во влагалище. Не используйте противобактериальные средства для спринцевания без явной необходимости. Такая процедура изменяет кислотность влагалища и баланс нормальной микробной флоры.
• Употребляйте полезные отвары и соки. Кофе и чай лучше заменить отварами на основе клюквы, земляники и черники. Они повышают местный иммунитет, защищают от инфекций мочевых путей.
• Употребляйте кисломолочные продукты. Кефир, йогурт содержат лактобактерии, которые благотворно влияют на микрофлору влагалища и кишечника, снижают риски развития кандидоза.
• Проконсультируйтесь с вашим урологом, если у вас имелся эпизод инфекции мочевых путей. Не используйте эмпирические антибиотические препараты самостоятельно. При развитии цистита чаще два раза в год, рекомендуется пройти урологического обследование.

При появлении цистита после секса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: kvd-moskva.ru