Паническая атака – это заболевание, которое характеризуется ярко выраженным приступом паники, тревогой, страхом, разнообразными соматическими, вегетативными расстройствами (психосоматика), связано с нарушением вегетативной нервной регуляции в организме. Синонимом термина « панические атаки » являются « паника », « паническое расстройство », «симпатоадреналовый криз», «нцд», «кардионевроз», «кардио невроз», «невроз сердца», «пароксизмы», «нейро циркуляторная дистония», «нейроциркуляторная дистония», «вегетативный криз», «синдром панической атаки», «всд», «психическая атака». К сожалению, эта болезнь встречается у мужчин и женщин очень часто, по данным сарклиник частота встречаемости в популяции панических расстройств .
Панические атаки: причины
Почему возникают панические атаки? Основные причины панических атак разнообразны.
1. Нарушение работы высших вегетативных центров.
2. Дискоординация работы вегетативной нервной системы.
3. Вегетососудистая дистония (ВСД, вегето-сосудистая дистония, вегетативная дистония).
СТРАХ ПОСЛЕ АЛКОГОЛЯ | Не бери трубку | Тебя ищут | Страх после запоя | Панические атаки с похмелья
4. Фобический невроз, фобия.
5. Депрессивный невроз, депрессия, депрессивное расстройство, депрессивное состояние.
6. Стресс, стрессовая ситуация, переживания, тяжелые жизненные ситуации, ожидание стресса, нервное истощение.
7. Излишняя впечатлительность, мнительность человека.
8. Патология эндокринных органов, желез внутренней секреции, эндокринные заболевания.
10. Митохондриальные заболевания (СХУ, синдром хронической усталости, кардиомиопатия, мигрень, гликогеноз, панцитопения, митохондриальный сахарный диабет /+ миопатия, тугоухость/, болезни соединительной ткани, гипопаратиреоз, печеночная недостаточность, синдром Кернса — Сейра, синдром MELAS, синдром Барта, синдром MERRF, синдром Пирсона).
11. Болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ИБС, стенокардия, аритмия, гипертония, высокое давление, гипертоническая болезнь, гипотензия, низкое давление, миокардит, миокардиопатия, облитерирующий эндартериит, нарушения проводимости и др).
12. Соматоформные дисфункции.
13. Наследственная предрасположенность.
14. Большая умственная и психоэмоциональная нагрузка.
15. Последствия таких заболеваний, как внутриутробная гипоксия, перинатальная энцефалопатия, минимальная мозговая дисфункция в детстве.
16. Постоянное сдерживание своих чувств, жесткий контроль над собственными чувствами (радость, печаль, обида, восторг, гнев).
17. Накопление отрицательной негативной энергии.
18. Детские психические травмы (психотравмы в детском возрасте).
Панические атаки: симптомы, признаки, проявления у взрослых (мужчин и женщин), подростков (парней и девушек), детей (мальчиков и девочек)
Панические атаки имеют характерные симптомы и признаки. Какие же симптомы панической атаки?
1. Сильный страх, необъяснимое чувство страха.
2. Сильное внутреннее напряжение.
3. Паника, приступ паники, необъяснимая паника, чувство паники, состояние паники. Люди могут думать, что это конец света.
Почему возникает страх в похмелье?
4. Тревога, чувство тревоги, необъяснимая внутренняя тревога.
5. Ком в горле, комок в горле, трудно глотать, затруднение глотания.
6. Чувство смерти, страх смерти, ощущение, что жизнь заканчивается, кончается, что пора умирать, а не хочется, хочется жить.
7. Нарушения зрения, нечеткость зрения, ослабление зрения, человек плохо видит, различает предметы, зрение ослабло, изображение размыто.
8. Нарушения слуха, снижение слуха, ослабление слуха, искажение слуха, улучшение слуха.
9. Дереализация, чувство дереализации, ощущение дереализации.
10. Снижение памяти, ухудшение памяти, трудность запоминания.
11. Страх совершить какой-либо поступок.
12. Тахикардия, учащение сердцебиения, сердце выпрыгивает из груди, частый пульс, учащенный пульс, пульсация, аритмия, нарушение ритма сердца, скачет давление, перепады давления, повышение артериального давления (АД).
13. Затруднение дыхания, состояние, при котором человек как будто задыхается, одышка, чувство нехватки воздуха, удушье, нехватка кислорода.
14. Повышенная потливость, потливость рук (руки потные, влажные), потливость ног (ноги часто в поту), гипергидроз.
15. Страх сойти с ума, сдвиг по фазе, чувство сумасшествия, состояние, как будто «поехала крыша».
16. Человек не знает, что делать, кто виноват, как выйти из этого состояния, как бороться с панической атакой.
17. Чувство нереальности, деперсонализация, чувство деперсонализации, чувство деперсонализации.
18. Судороги в теле, туловище, судороги в ноге, в ногах, судороги в правой руке, судороги в левой руке, озноб.
19. Головокружение, чувство головокружения, ощущение головокружения.
20. Головная боль, чувство головной боли, ощущение головной боли, боль в голове, в области лба (во лбу), в виске (в области виска) в затылке (в области затылка), напряжения, стягивающая, ноющая, разрывающая, сжимающая.
21. Нарушения сна, бессонница, трудность засыпания, плохой сон, поверхностный сон, человек плохо спит, часто просыпается, рано просыпается, не может заснуть, переживает.
22. Тремор, дрожание кончиков пальцев рук, дрожание пальцев, дрожь в руках, дрожание век, дрожание рук, ног, тяжесть в ногах, ватность, ватные ноги.
23. Плохие мысли, ухудшение мышления, ухудшение произвольности мышления.
24. Боль в животе, дискомфорт в животе, урчание, повышенное газообразование (газы, газики).
25. Тошнота, чувство тошноты, ощущения тошноты, чувство, как с похмелья, после принятия алкоголя (при таком диагнозе, как алкоголизм).
26. Парестезии в левой или правой руке, в руках, чувство онемения, покалывания, онемение, мурашки, покалывание в ногах, правой или левой руке (как будто у человека остеохондроз).
27. Расстройство движения тела, рук, ног, двигательные расстройства.
28. Боль в области сердца, в сердце, покалывание, чувство покалывания, онемение, чувство онемения в сердце, щемление сердца, чувство щемления, защемление, чувство распирания, защемления, ноющие ощущения, сжимание, чувство сжимания, тяжесть, чувство тяжести, сердце ноет, щемит, болит, тянет, потягивает, распирает, сжимает, ноет, сжимает, ощущение остановки сердца.
29. Боль в левой половине груди, грудной клетки, в груди, за ребрами, у грудины, посередине, слева, справа, сверху, снизу, внутри, снаружи, над, под, около груди.
30. Нарушения дефекации: частый стул, запор, жидкий стул, запоры, учащение дефекации.
31. Легкость в голове, тяжесть в голове, легкая голова, тяжелая голова, дискомфорт в голове.
32. Нарушение походки, плохая походка, пьяная походка, странная походка, смешная походка, лунная, летящая, легкая, тяжелая, нежная, грубая, дискоординация движений.
33. Учащение мочеиспусканий, рези, частое мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, человек часто бегает по маленькому.
34. Мысли спутанные, хаотичные, неразобранные, спутанность мышления.
35. Абдоминальный дискомфорт.
36. Дискомфорт в области половых органов (матка, влагалище, предстательная железа, простата, половой член).
37. Внутренняя дрожь, чувство внутренней дрожи, ощущение внутренней дрожи.
38. Предобморочное состояние.
39. Психологический дискомфорт.
При всем многообразии жалоб, необходимо помнить о главных симптомах – паника, тревога, страх. При наличии основных симптомов с 4 и более любыми симптомами из большого вышеуказанного сарклиник списка, можно говорить о панической атаке.
Паническое расстройство F 41.0 по МКБ 10
Международная классификация болезней выделяет такой диагноз, как паническое расстройство, код F 41.0 (МКБ 10). Важной особенностью заболевания являются рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги. Паника не ограничена определенными обстоятельствами или ситуациями, является непредсказуемой.
Шкала тяжести панического расстройства
Сарклиник для определения паники, панического расстройства в работе использует шкалу панического расстройства, тест на паническую атаку (опросник Panic Screening Questions, W. J. Katon, вопросник), тест оценки уровня тревоги, которые показывают выраженность заболевания. В зависимости от выраженности болезни подбираются различные варианты лечения паники, панической атаки.
Как протекает приступ тревоги, паническая атака?
Какая же клиника панической атаки? Приступ тревоги, нарастающая тревога, паническая атака может проявлять по-разному. При сильной панической атаке выраженное состояние паники. При слабой панической атаке отмечается легкое чувство внутреннего напряжения. Сколько длится паническая атака (ее продолжительность)?
Протекает приступ чаще 10 — 45 минут. В практике сарклиник наблюдались случаи, когда приступ панической атаки шел 1 – 3 минуты, а были клинические случаи, когда приступ длился до 6 часов. Появляются приступы без явных провоцирующих причин. Как говорят пациенты, на пустом месте. У некоторых пациентов все-таки есть четкая взаимосвязь, между провоцирующим фактором и началом приступа.
Провоцирующими факторами могут являться езда в лифте, езда в автомобиле, езда в общественном транспорте, в метро, выступление на аудитории, экзамен, зачет, отчет, доклад, замкнутое пространство, открытая территория. Мужчины или женщины испытывают сильный испуг, часто вызывают скорую помощь (например, пульс М). Работа уходит на второй план.
Потом многими месяцами или даже годами ходят по врачам таких специальностей, как кардиолог, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, уролог, эндокринолог, невролог, невропатолог. Встречаются пациенты, которые лечились у вышеуказанных специалистов каждый день по много лет, они приносили толстые стопки с результатами анализов, исследований, обследований, делали из обследований все, что только можно, даже такие исследования, как компьютерная томография (КТ), реоэнцефалография (РЭГ), электроэнцефалография (ЭЭГ), ядерно-магнитно резонансная томография (ЯМРТ), холтеровский мониторинг, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и др, и др, и др.
Но результатов никаких не было. Как панические атаки были, так и они оставались. Все это ведет к ипохондрии у пациента и неверию в современную медицину. Люди постоянно плохо себя чувствуют, они отмечают у себя плохое состояние здоровья. Врачи не находят какой-либо серьезной патологии.
В результатах анализов и обследований обычно выявляются незначительные изменения, которые встречаются у 70% людей. Пациенты, один раз пережившие паническую атаку, ждут ее появления в будущем. А это очень плохо, так как формируется синдром ожидания панической атаки (СОПА). Позже присоединяются другие неврологические и соматические симптомы, и развиваются последствия, например тяжелейшая депрессия. Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд.
Народное лечение панических атак
К сожалению, народное лечение панических атак, психотерапия, гипноз, йога, лекарства, таблетки, антидепрессанты, аутотренинг, лечение народными средствами (якобы эффективное средство) и медикаментозное лечение дают слабые положительные и нестойкие результаты.
Панические атаки лечение, лечение панических атак в Саратове, лечение панической атаки
Сарклиник проводит лечение панических атак в Саратове (в России) у взрослых (мужчин и женщин, в том числе при беременности и после родов, перед месячными, менструациями, во время месячных, после месячных), у подростков (парней и девушек), у детей (мальчиков и девочек), лечение приступов панических атак. Используются различные методы лечения, которые воздействуют на центральную нервную систему, высшие вегетативные центры головного мозга. Терапия панических атак, купирование проводится в амбулаторных условиях.
Панические атаки — как бороться, как справится?
Пациенты сарклиник часто задаются вопросы «Как бороться с панической атакой, помогите?», «Как победить, как справиться с панической атакой ночью, во сне, днем, утром, вечером, по ночам, по вечерам, по утрам, в течение дня, при засыпании, при пробуждении?» «Как избавиться от панических атак, как снять приступ?» «Панические атаки – что делать, можно ли вылечить, опасны ли они, где лечить, как преодолеть?»
Сарклиник проводит программу реабилитации людей при панических атаках, после проведенного лечения. Сарклиник знает, как лечить и вылечить паническую атаку. На сайте sarclinic.ru Вы можете задать онлайн вопрос доктору, врачу, прочитать отзывы. На первой консультации врач расскажет Вам, как жить, что принимать, как лечить, как проявляются атаки, как проходит профилактика в будущем, чем полезна дыхательная гимнастика. Если идет комплексная борьба с паническими атаками, то обязательно наступает счастливая жизнь без панических атак.
Источник: sarclinic.ru
Приступы паники после алкоголя
Чувство паники после алкоголя возникает нередко. Человек пьет, чтобы расслабиться, отвлечься, «заглушить» проявления абстиненции, а в итоге получает совсем другой результат. Он сталкивается с негативной симптоматикой панической атаки, которая пугает и заставляет задуматься о полном отказе от спиртного.
Ученые давно установили связь между нестабильным эмоциональным фоном и состоянием алкогольной интоксикации. Поэтому убеждать себя и окружающих в том, что неадекватное поведение никак не связано с принятым напитком, алкоголикам нет никакого смысла. Связь существует, и она очень тесная.
Почему развивается паника после алкоголя
С паническими атаками часто сталкиваются алкозависимые больные. Когда у человека нет проблем с выпивкой, он пьет иногда и понемногу, паника у него, скорее всего не возникнет, а если и появится, то точно не будет связана с тяжелой этаноловой интоксикацией.
Чаще всего паническое состояние является результатом абстинентного синдрома, запоя, алкогольного психоза, депрессии. Наиболее распространенный сценарий, с которым сталкиваются наркологи, выглядит так:
- Больной находился в состоянии запоя, чувствовал себя очень плохо, но отказаться от алкоголя не мог.
- В какой-то момент его эмоциональное состояние стало неустойчивым.
- Нервозность повысилась. Появилось неконтролируемое чувство страха.
Такие изменения в поведении и самоощущении вызывают:
- повышенная возбудимость периферической нервной системы;
- скачки уровня сахара в крови;
- гипоксия, развивающаяся под влиянием алкоголя на клеточном уровне;
- патологии сердечно-сосудистой системы (возникает страх, что сердце вот-вот остановится);
- эндокринные сбои, при которых фиксируется повышенная выработка адреналина.
Приступы паники после алкоголя возникают у пьющего все чаще, из-за этого его психическое состояние ухудшается. Он становится нервным, ведет себя неадекватно.
Особенности панических алкогольных атак
Под панической атакой врачи подразумевают внезапные приступы страха и тревоги, которые возникают без каких-либо видимых причин. То есть реальной угрозы здоровью человека или его жизни нет, но при этом он чувствует и ведет себя так, будто скоро умрет.
Симптомы атаки затрагивают и физическое, и психическое состояние больного. Такое тревожное расстройство доктора склонны относить к невротическим патологиям. Важно понимать, что приступ немотивированного страха — это не болезнь, а комплекс негативных симптомов. Он является обратимым, поэтому ситуация поправима.
Как проявляется
На начало приступа паники указывают следующие симптомы:
- повышенная потливость;
- озноб;
- ощущение нехватки кислорода;
- пересыхание слизистых оболочек полости рта;
- снижение чувствительности конечностей;
- учащенное мочеиспускание.
Вскоре алкозависимый сталкивается с:
Очень сильный страх возникает резко, неожиданно и не поддается контролю. Он как бы парализует человека, начинает управлять его поведением. Всего за несколько минут достигает кульминационного момента, а затем постепенно идет на спад.
Ситуация усугубляется, если паническая атака приходится на послезапойный период. Тогда она может проявиться одновременно со стартом «белой горячки». Помимо необоснованного страха, алкоголик начнет бредить. Он даже может причинить вред себе или окружающим.
Кто входит в группу риска
Замечено, что с паникой после спиртного сталкиваются алкозависимые, долгое время находившиеся в состоянии стресса. Они очень много пьют, чтобы «заглушить» свои переживания, в итоге их нервная система не справляется с этаноловой атакой. Тогда мозг начинает работать со сбоями, гормональный фон изменяется — создаются условия для возникновения паники.
Также в группу риска входят люди:
Выпив много алкоголя, они начинают бояться того, чего нет на самом деле. Таким образом их организм пытается избавиться от накопившегося напряжения.
Что делать, если возникло чувство паники после алкоголя
Важно не оставлять больного одного — он может причинить себе вред. Самое разумное — вызвать на дом врача-нарколога или доставить зависимого в стационар. Лечение будет проходить в несколько этапов.
Первый — детоксикационная терапия. Заключается во внутривенном введении солевого раствора, глюкозы. Обеспечивает быстрое выведение из организма этилового спирта. Больному обязательно назначают витамины группы В — они стабилизируют работу центральной нервной системы, ускоряют вытрезвление. Также полезны калий, магний, аскорбиновая кислота.
Если пациент демонстрирует агрессию, кричит, ему назначают седативные. По решению доктора могут использоваться снотворные. Транквилизаторы, лекарства бензодиазепиновой группы применяются только после того, как алкозависимый протрезвеет. Если ввести их человеку, находящемуся в состоянии алкогольной интоксикации, могут появиться тяжелые побочные реакции.
Медикаменты всегда подбираются в персональном порядке. Те средства, которые подходят одному больному, могут быть противопоказаны другому. Врачи это понимают и учитывают, поэтому никогда не используют стандартные терапевтические программы при купировании панических атак у алкоголиков.
Что можно сделать самостоятельно
Пока «скорая» в пути, пациент может:
- Принять контрастный душ. Он взбодрит, вернет к реальности. За счет температурных перепадов вернется адекватная реакция на происходящее вокруг. Чтобы не перегрузить сердце, нужно избегать слишком сильных перепадов температуры.
- Выполнять дыхательную гимнастику. Желательно, чтобы вместе с алкоголиком ее делал кто-то из родственников. Тогда зависимый сможет, не задумываясь, повторять за другим человеком. Это его успокоит.
- Выпить успокоительный чай. Хорошо зарекомендовали себя такие травы, как ромашка, мята, валериана, пустырник.
- Попытаться переключить внимание. Но это получается не у всех. Контролировать свои эмоции и чувства удается лишь тем, кто уже знаком с различными психотерапевтическими практиками.
Панические атаки склонны к прогрессированию , поэтому нельзя пускать их на самотек. То, что в первый раз неприятный симптомокомплекс прошел самостоятельно за несколько минут, не говорит о том, что так будет всегда.
Помощь врача-психотерапевта — обязательное условие для полного выздоровления
Уже после первой панической атаки нужно записаться на консультацию к психотерапевту. Врач проведет диагностику, определит, какие внутриличностные и межличностные проблемы имеются у больного. Затем предложит пациенту освоить различные техники самоконтроля и переключения внимания. Их можно будет использовать в будущем, чтобы не допустить развития новой панической атаки.
Работа с доктором должна проводиться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. После получения устойчивой положительной динамики аддикту нужно будет проходить сеансы поддерживающей психотерапии, тогда рецидив паники точно не возникнет.
Преодоление причины
Если паническая атака развилась в ответ на злоупотребление спиртным, ясно, что от него нужно полностью отказаться. Это обязательное условие для выздоровления. Но сказать всегда проще, чем сделать. Если у человека имеется алкогольная зависимость, он не сможет просто взять и перестать пить.
Для этого ему нужно пройти длительное лечение, одним из этапов которого обязательно станет кодирование. Оно бывает:
- медикаментозным;
- психотерапевтическим;
- аппаратным.
В первом случае используются современные лекарства, снижающие интерес к алкоголю. Их вводят в вену, колят внутримышечно или вшивают под кожу в виде имплантационной таблетки. Психотерапевтические программы включают сеансы гипноза и стрессовой терапии по Довженко. Аппаратные методики основываются на использовании специального медицинского оборудования, которое позволяет стимулировать определенные зоны человеческого тела.
После кодирования индивид сможет вплотную заняться своим психическим здоровьем. Ему нужно будет заручиться помощью опытного специалиста и изменить свое мышление. Таким образом, лечить необходимо не только приступы паники, но и алкоголизм. Лишь тогда результат окажется отличным.
Литература:
- Воробьева О. В. Панические атаки: клиника, диагностика, принципы лечения. – Москва: АмА-ПРЕСС, 2009. – 44 с.
- Кирсанов В. Н. Психопатология наркоманий: судебно-психиатрический аспект. Учебное пособие. — Саратов: Изд-во Саратовской гос. акад. права, 2006. — 127 с.
- Бауэр М., Фрайбергер Г., Газельбек Г. Психиатрия, психосоматика. — М.: Алетейа, 1999. — 503 с.
Источник: kvinmed.ru
Панические атаки у употребляющих алкоголь. Природа возникновения.
Панические атаки у людей, употребляющих, а чаще злоупотребляющих спиртным, могут развиваться и как следствие самого злоупотребления, например, при выходе из запоя, так и происходить на фоне трезвости, провоцируя употребление алкоголя с целью купирования атаки. Прежде всего, постараемся дать наиболее общее определение панической атаки как таковой.
Панические атаки чаще всего происходят как непродолжительный эпизод, сопровождающийся внезапно возникающим приступом необъяснимого и немотивированного страха и тревоги в сочетании со всевозможными реакциями организма вегетативного характера — сердцебиением, чувством удушья, липким холодным потом, головокружением, тошнотой и т.д. Возможны такие варианты панической атаки, когда человек не испытывает чувство страха, но его «накрывает » буквально волной всевозможных вегетативных реакций.
Теория возникновения панических атак
Сегодня не существует единой строгой теории, объясняющей возникновение панических атак. Мы рассмотрим те факторы, которые напрямую могут быть связаны с употреблением спиртного — таково условное «сужение » проблемы в нашем материале.
Соответственно мы опишем кратко и теории, объясняющие развитие панических атак:
1. Связь с повышенной продукцией адреналина и норадреналина – гормонов надпочечников. Это сопровождается подъёмом артериального давления (о связи алкоголизации и АД мы уже писали). Также могут срабатывать запускающие механизмы, связанные с повышенной активностью щитовидной железы.
2. «Генетическая » теория – говорит о наследственном характере передачи предрасположенности к паническим атакам.
3. Психолого-неврологический подход, основал его З. Фрейд. По этой теории паническая атака – всплеск «задавленного » внутреннего конфликта, вырывающегося наружу с яркими и бурными эмоциональными и телесными ощущениями. Эта теория также учитывает и связь частоты встречаемости панических атак от психотипа личности – это замечание исключительно верное.
Наиболее часто страдают люди с истероидным типом личности. Достаточно часто эти состояния встречаются и у эпилептоидов, реже у других типов личности. Для дифференциальной диагностики нужна консультация психотерапевта.
У лиц, употребляющих спиртное могут, быть рассмотрены три типа запускающих паническую атаку причин:
1. В состоянии абстиненции – разрегулированность выброса гормонов надпочечников.
2. В трезвости – известная недостаточность активных веществ головного мозга – нейромедиаторов. Тогда происходит компенсаторный выброс гормонов надпочечников, но его активность оказывается избыточной и приводит к развитию панической атаки.
3. Нарастание так называемой базальной тревоги (К . Хорни), что приводит к развитию описанной выше неправильной компенсаторной реакции.
При диагностике панической атаки важно не пропустить серьёзных поражений организма, которые могут сопровождаться реакциями, напоминающими паническую атаку. Так что, самолечение (уж в который раз обращаем внимание на это) может быть чревато большими неприятностями. Используйте профессиональную психотерапию. А при долговременной зависимости можно прибегнуть к кодированию.
Обязательное исключение из употребления алкоголя позволит не только поставить правильный диагноз и построить правильную лечебную тактику, но и само по себе способно решить проблему!
Источник: lazaretspb.ru