Кабисова, Э. Н. Алкогольный абстинентный синдром (обзор литературы) / Э. Н. Кабисова, Д. Т. Хадаева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2022. — № 2 (397). — С. 59-60. — URL: https://moluch.ru/archive/397/87748/ (дата обращения: 20.02.2023).
Ключевые слова: алкоголь, абстинентный синдром, зависимость, синдром отмены, алкоголизм.
Алкоголь является самым популярным легализованным продуктом, который способен изменить сознание и восприятие человека на короткий промежуток времени. Повод употребления его может быть совершенно разным: застолье с друзьями на долгожданной встрече, безответная любовь, проблемы на работе или в семье, скука, кроме того, алкоголь может стать способом скрыться от проблем жизни и суровой реальности. Практически каждый употреблял алкоголь, разница лишь в поводе, количестве выпитого и регулярности этого действия. В 21 веке алкоголизм является серьезной проблемой не только медицины, но и социальной, экономической, моральной сфер жизни.
Абстинентный синдром при алкоголизме симптомы, длительность, лечение, препараты
Алкогольный абстинентный синдром — это симптомокомплекс, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По внешним проявлениям напоминает похмелье, но отличается от него дополнительными признаками, а также продолжительностью. [1]
Алкогольный абстинентный синдром различают по следующим видам:
1) С расстройствами восприятия — галлюцинации, как правило, зрительные или осязательные при сохраненном чувстве реальности или же иллюзии слуховые, зрительные или осязательные, без признаков делирия;
2) Алкогольный делирий (алкогольный абстинентный синдром с делирием, delirium tremens) — должен диагностироваться вместо абстинентного синдрома, при наличии и доминировании в клинической картине расстройства внимания и когнитивных процессов.
В период прекращения или ограничения употребления алкоголя может возникнуть острый алкогольный галлюциноз — это психическое расстройство, проявляющееся в выраженных, стойких слуховых и зрительных галлюцинациях у лица с алкогольной зависимостью (обычно больной слышит негативные высказывания на тему его личности), без нарушений сознания; может перейти в хроническую форму. [3]
Упрощенные критерии алкогольного абстинентного синдрома:
1) Прекращение или ограничение употребления больших количеств алкоголя после длительного запоя;
2) Присутствие двух или более из следующих симптомов в течение нескольких часов или дней от возникновения критерия № 1: симптомы возбуждения вегетативной нервной системы (например, потливость или тахикардия), дрожание рук, бессонница, тошнота/рвота, зрительные, слуховые, осязательные галлюцинации или иллюзии, психомоторное возбуждение, повышенная тревога, страх, апатия, приступы тонико-клонических судорог (grand mal);
3) Усиление симптомов (перечисленных в критерии № 2) нарушает профессиональную деятельность, контакты с окружением, ежедневную активность, больные становятся асоциальными;
4) Вышеназванные симптомы не вызваны иным соматическим или психическим заболеванием. [1]
Важно! Алкогольный абстинентный синдром или синдром отмены от алкоголя
В зависимости длительности приема алкоголя, тяжести и выраженности внешних проявлений, выделяют три стадии алкогольной абстиненции. Для каждой стадии характерны свои признаки и симптомы.
1)Стадия вегетативно-астенических расстройств. Появляется после непродолжительного пьянства и имеет сравнительно легкое течение. Человек чувствует слабость, апатию, может быть грустным или агрессивным. Учащается сердцебиение, появляется потливость и сухость во рту. Снять все эти симптомы можно и в домашних условиях. Чтобы человек пришел в себя и ему полегчало, в этот период ему достаточно опохмелиться;
2)Стадия неврологических, вегетативных и соматических расстройств. Появляется после многодневного злоупотребления алкогольными напитками. Для нее характерны такие признаки, как рвота, головная боль, повышение температуры, легкий тремор, нарушение походки, одышка, вялость. Алкоголик мечтает о том, чтобы выпить. Опохмеление слегка облегчает его состояние, но полностью снять неприятные симптомы ему не удается. Как правило, избавиться от алкогольной абстиненции дома на этой стадии получается с большим трудом;
3)Стадия психических расстройств. Формируется в том случае, если человек пил достаточно продолжительный срок (несколько недель или месяцев). Характерными признаками этой стадии являются: тревожность, плохой сон, ночные кошмары, множество негативных эмоций. У алкоголика возникает непреодолимое желание выпить, которое ему очень редко удается перебороть. Лечить абстиненцию такой тяжести в домашних условиях нежелательно, в этом случае лучше поместить человека в стационар.
Следует подчеркнуть, что вышеуказанные стадии алкогольной абстиненции типичны в основном для второй стадии алкоголизма. У мужчин и женщин, находящихся на третьей стадии алкогольной зависимости, синдром имеет более тяжелые симптомы. Люди страдают от галлюцинаций, кошмаров, бессонницы, головных болей. Им становится мучительно трудно ходить, говорить и даже думать. [2]
Определение стадии алкоголизма — важнейший вопрос, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма должны квалифицированные специалисты. Различают три стадии алкоголизма:
1) Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной психической зависимостью, отсутствием физической зависимости и смазанной симптоматикой. Больной социален и активен — он работает или учится, находится в привычном окружении.
2) Вторая стадия алкоголизма отличается от первой формированием физической зависимости и нарастанием других симптомов заболевания.
3) Третья стадия алкоголизма — самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности. [4]
- Бокий И. В., Лапин И. П., Алкогольный абстинентный синдром, Л., «Медицина». — 1976.
- Ю.Борисов М. М. Неврологические нарушения при алкогольной абстиненции и их коррекция // Журнал невропатолог, и психиатр. -1981. Т. 81, N 7.
- Ерышев О. Ф., Рыбакова Т. Г., Шабанов П. Д. Алкогольная зависимость. Формирование, течение, противорецидивная терапия. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2002 г.
- Иванец Н. Н., Игонин А.Л, Клиника и симптоматика алкоголизма // Алкоголизм: Руководство для врачей /Под ред. Г. В. Моро зова и др. М., 1988.
Основные термины (генерируются автоматически): стадий алкоголизма, алкогольный абстинентный синдром, стадий, абстинентный синдром, алкоголь, алкогольная абстиненция, алкогольная зависимость, симптом, физическая зависимость.
Источник: moluch.ru
Абстинентный синдром при алкоголизме: эффективное лечение
При постоянном неконтролированном употреблении алкогольных напитков возникает постепенное привыкание, а затем сильная психофизиологическая зависимость от спиртного – алкоголизм. Заболевание имеет три стадии развития, каждая их которых имеет свои признаки и особенности протекания. На второй и третьей стадиях хронического алкоголизма при уменьшении количества потребляемого спиртного или резком отказе от выпивки возникает острый абстинентный синдром.
Что такое абстиненция?
В отличие от похмелья, которое появляется после разового приема алкоголя и обычно проходит в течение суток, абстинентный синдром возникает после запоя, когда человек перестает пить или уменьшает привычную ранее дозу спиртного. На начальных стадиях болезненная симптоматика сохраняется до двух суток, при прогрессировании зависимости — до десяти суток.
Абстинентный синдром появляется вследствие острой интоксикации организма токсичными продуктами распада этанола. У здоровых людей вырабатываются особые ферменты-нейтрализаторы, которые помогают расщепить и вывести ядовитые соединения с минимальным вредом для организма. У лиц, которые злоупотребляют алкоголем, эти ферменты имеют низкую активность, поэтому ядовитые вещества накапливаются в клетках внутренних органов, вызывая хроническое отравление организма.
Важно! Абстинентный синдром — опасное для здоровья и жизни человека состояние. Без своевременной помощи нарколога и проведения процедуры детоксикации велики риски развития дисфункций внутренних органов, обострения хронических заболеваний.
Признаки абстинентного синдрома
Симптоматика абстиненции зависит от стадии зависимости, а также степени поражения нервной системы больного. К наиболее выраженным признакам заболевания относятся:
- сильная головная боль вследствие повышения внутричерепного давления, головокружения;
- тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита;
- тремор рук, появление судорог в теле;
- тахикардия, аритмии;
- перепады артериального давления;
- озноб, потливость;
- покраснение кожных покровов и склер глаз;
- расширяются зрачки;
- слюнотечение;
- задержка мочи либо непроизвольное мочеиспускание;
- нарушение координации движений;
- проявления немотивированной агрессии;
- снижение трудоспособности.
Абстинентный синдром при алкоголизме может также сопровождаться неврологическими и психическими нарушениями, расстройствами сна, астенией, галлюцинациями. При хроническом злоупотреблении спиртным ухудшается концентрация внимания, человек может неадекватно воспринимать окружающую действительность. Больного начинают беспокоить фобии, кошмары, развивается алкогольный делирий, психозы.
Обратите внимание! На третьей стадии алкоголизма абстиненция особенно опасна, так как может стать причиной развития сердечной недостаточности, необратимых нарушений в работе внутренних органов, привести к летальному исходу. При появлении первых признаков заболевания нужно срочно обратиться к врачу.
Медицинский центр “Алко Спас” предоставляет квалифицированные услуги по снятию абстинентного синдрома, лечению алкоголизма на дому, в условиях стационара. Курс терапии подбирается строго индивидуально с учетом противопоказаний, пожеланий пациента.
Источник: alkospas.ru
Абстинентный синдром — как бороться?
Абстинентный синдром актуален не только для алкоголиков, но и для наркоманов, и даже для курильщиков, ведь они зависимы от никотина. Алкогольный абстинентный синдром, или любой другой вид абстиненции возникает после того, как человек перестал употреблять привычное средство — спиртное, наркотическое. При этом у больного отмечается значительное ухудшение самочувствия, дискомфорт на психологическом уровне, что вынуждает снова отправиться за пачкой сигарет или за бутылкой, дозой. Стоит отметить, что наличие абстинентного синдрома — это один из признаков алкогольной или другой зависимости. С того момента, как начинает появляться данный симптом, отрицать алкоголизм или наркоманию уже бесполезно, болезнь сформировалась, и ее нужно лечить.
Алкогольный абстинентный синдром — что это такое?
Формирование абстинентного синдрома происходит постепенно, и единого срока формирования данного явления тоже нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других аспектов. Также стоит отметить, что алкогольную и наркотическую абстиненцию рассматривают отдельно.
В целом, абстинентный синдром — это отдельное психофизическое состояние, наступающее при уменьшении дозировки приема веществ, от которых человек зависит, или при полном исключении спиртного, наркотического вещества. Говоря упрощенно, признаки абстинентного синдрома — это плохое самочувствие человека без табака, алкоголя или наркотика. Ведь вещество уже стало частью протекающих в организме биохимических процессов, и без него начинаются расстройства работы.
Как правило, проблемы такого рода возникают именно у алкоголиков, у лиц с наркотической зависимостью. Но также есть и медицинские случаи, когда у пациента возникает зависимость от анальгетика, психотропного средства. Скорость, с которой проявляются стадии абстинентного синдрома и формируется само это явление, зависит от ряда факторов — «стажа» приема веществ, состояния организма, пола и возраста, некоторых нюансов психики.
Проявление и лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
Комплекс отклонений и проблем после отказа от алкоголя — это алкогольная абстиненция. Это причина формирования запоев, поскольку при возврате к основной причине, при употреблении новой дозы алкоголя они проходят. Не стоит путать абстиненцию с банальным похмельем. Ведь оно проходит само уже через несколько часов.
Признаком абстиненции является длительность — синдром проявляется на протяжении 3-5 дней. Состояние приходит из-за накопления в организме вредных веществ, в которые был переработан алкогольный напиток. Это токсины, и печень перестает с ними справляться. Формируется интоксикация организма, разрушение клеток печени.
Ацетальдегид накапливается, требуется его выведение путем детоксикации организма. Так и проводится лечение абстинентного синдрома при алкоголизме.
Абстинентный синдром у наркоманов
У наркоманов процесс происходит примерно по той же схеме. Если доза наркотика будет снижена, или она не поступит в организм вовсе, будут наблюдаться психические и вегетативные симптомы. Сильные наркотики создают подобную зависимость уже с первых доз. Организм теряет способность к нормальному функционированию без периодического поступления наркотиков.
Ломки — это вовсе не каприз наркомана. В такой ситуации органы и системы начинают отказывать, возникает страшная симптоматика.
Учитывая изобилие наркотиков и их групп, неудивительно, что наркотическая абстиненция имеет достаточно сложную классификацию. Быстрее всего развивается героиновая, опийная, кокаиновая зависимости. И лечение абстинентного синдрома в этих случаях тоже оказывается наиболее сложным. Ведь симптоматика наблюдается наиболее тяжелая, с серьезнейшими и опасными расстройствами. Для лечения необходимо отправить больного в стационар, где проведут детоксикацию и примут прочие необходимые меры.
Абстинентный синдром у курильщиков
Никотин также вызывает зависимость, потому абстиненция проходит по аналогичной схеме. Табак содержит алкалоиды, которые стимулируют нервную систему, вызывают приток адреналина, потому человек может почувствовать прилив сил после того, как покурит. Возникает рефлекторная, психологическая зависимость, ведь после сигареты приходит чувство удовольствия.
Формируется и физиологическая зависимость. Если человек бросает курить, ему тоже может потребоваться снятие абстинентного синдрома путем детоксикации. Ведь помимо сильного психологического дискомфорта может возникнуть снижение иммунитета, другие негативные физиологические явления, преследующие достаточно долго. Но все же многим людям удается избавиться от привязанности к сигарете самостоятельно, хотя для этого требуется немалая сила воли.
Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону
По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога.
Акция! При заказе стационарного лечения — скидка до 20%
Нажимая на кнопку «Отправить заявку»,
вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Симптомы абстинентного синдрома
Симптоматика абстинентного синдрома зависит от вещества, прием которого спровоцировал данное явление. Самые сильные и опасные симптомы возникают у наркоманов, чуть меньше достается алкоголикам. Проще всего проходит отказ у курильщиков. В целом же, симптоматика примерно такова:
- депрессии, тревожность, психозы;
- рвота, диарея, отсутствие аппетита;
- раскоординация, головокружение, бледность;
- слабость, скачки давления, делирий.
Выраженность симптоматики бывает самой разной, но последовательность всегда одинаковая. Сначала идут нарушения нервной системы в виде скачков настроения, бессонниц, депрессий, и так далее. После этого начинаются физиологические сбои — нарушения пульса, рвота, и так далее.
Также абстиненция проходит через две стадии. Сначала проявления могут быть небольшими, и если не начать лечение, интенсивность нарастает. Они становятся все более тяжелыми. Изредка бывает, что больной сталкивается сразу с самой тяжелой степенью. На первой стадии человек имеет власть над собой, может самостоятельно перебороть желание принять средство снова.
На этот момент синдром не затягивается более чем на 2 дня. Но на второй стадии человек уже себя не контролирует, и необходимость выпить или принять наркотик становится выше его воли. Человек в итоге деградирует до такой степени, что все его мысли и желания оказываются связанными только с психоактивным веществом.
Длительность и снятие абстинентного синдрома
Длительность данного явления очень индивидуальна, и точные цифры назвать нельзя. Срок зависит от организма, его индивидуальных особенностей, вещества, от которого зависит человек, стажа его приема. На первых порах большинство людей стремятся пережить этот момент самостоятельно, используя подручные лекарства и народные советы для улучшения состояния.
Со временем некоторые начинают прибегать к профессиональной помощи врачей-наркологов, особенно частных бригад, которые приезжают на дом и работают анонимно. В среднем же, абстиненция длится 1-5 дней. Но если человек употреблял средство или пил алкоголь годами, тяжелое состояние может растянуться на месяцы и годы.
Разумеется, что возникает вопрос, как снять абстинентный синдром и прекратить мучения человека. Главным методом борьбы с таким явлением можно считать детоксикацию, то есть, вывод из организма вредных, отравляющих веществ. Бригады наркологов, выезжающие на дом ставить капельницы, как раз выполняют эту процедуру.
Но стоит понимать, что прокапывание такого рода — это не лечение от зависимости. Таким образом удается только снять сам синдром, облегчить состояние больного. Для полного отказа от приема вредных веществ необходимо обратиться в клинику и пройти полный курс лечения, реабилитации.
В домашних условиях детоксикация достигается очистительными клизмами, адсорбентами. Для нормализации психического состояния больному дают успокоительное. При психозах дают препараты со снотворным действием, и обязательно обращаются в скорую помощь. Но в идеале лучше изначально звонить наркологам, потому как они специализируются на подобных проблемах, могут быстро принять правильное решение, выбрать лекарственные препараты, актуальные именно для текущего случая. При необходимости они госпитализируют больного, чтобы оказывать ему помощь в стационаре — так бывает при тяжелых формах расстройства.
Таким образом, абстиненция у наркоманов и алкоголиков со стажем — это опасное явление, которое требует помощи. В дальнейшем зависимый должен пройти курс лечения и реабилитации, чтобы в дальнейшем подобное не происходило снова и снова.
Источник: stop-alko.ru