Мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, кур, индейки. После отваривания можно запекать или обжаривать, делать заливные блюда. Вареные колбасы – ограниченно
Рыба: нежирные сорта
Молочные продукты: молоко при переносимости, кисломолочные напитки, нежирный творог и блюда из него, сыр Яйца: до 1 шт. в день, всмятку, запеченные омлеты, белковые омлеты или в виде добавления в блюда
Крупы: блюда из различных круп в виде каш, запеканок, отварные макаронные изделия
Овощи: в отварном, запеченном или сыром виде картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы
Белокочанная капуста и зеленый горошек в ограниченном количестве. Зеленый лук, укроп, петрушка – в блюда
Фрукты, сладкие блюда: мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты
Напитки: некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно виноградный сок
Сколько киллограммов можно поднимать после инфарктак? Физические нагрузки после инфаркта
Жиры: несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде
Необходимо исключить
Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, икру, соленые и жирные сыры, яйца вкрутую и жареные, бобовые, соленые, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы, фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, натуральный кофе, какао, мясные и кулинарные жиры.
При недостаточности кровообращения более выраженной степени (2б-З) сердечно-сосудистой системы блюда готовят в отварном и протертом виде, запрещены жареные блюда, горячие и холодные. Режим питания: 6 раз в сутки небольшими порциями. Уменьшается количество хлеба до 150 г в сутки, уменьшают количество супа до 200 г или совсем его исключают. Исключают сыр, пшено, ячневую и перловую крупы.
Количество принимаемой за сутки жидкости ограничивают до 800-1000 мл под контролем выделяемой мочи. Набор основных продуктов такой же, как при диете N10.
Источник: www.fdoctor.ru
Какой алкоголь можно пить после инфаркта
Внезапная смерть при алкогольном эксцесе. Инфаркт миокарда при алкоголизме
Внезапная смерть при ишемической болезни сердца очень часто вызывается очередным приемом алкоголя. Н. А. Мазур и Т. Е. Добротворская, Н. А. Мазур и В. Н. Жуков установили, что из провоцирующих моментов внезапной смерти от острой коронарной недостаточности. на первом месте стоит алкогольное опьянение, на втором — необычное усилие или психоэмоциональное напряжение.
Непосредственной причиной внезапной смерти при алкогольной интоксикации является, по-видимому, фибрилляция желудочков, обусловленная повышением содержания адреналина и норадреналина в крови алкоголиков при одновременном снижении содержания калия в клетках миокарда. Мнение клиницистов подтверждается данными патологоанатомов и судебных медиков, отмечающих высокую частоту скоропостижной смерти у алкоголиков, особенно при сочетании алкоголизма с коронарным атеросклерозом, причем смерть наступает в момент очередного алкогольного эксцесса или на следующий день.
Сколько лет работают стенты?
Особенно отчетливо выявляется провоцирующая роль алкоголя в генезе инфаркта миокарда у лиц молодого возраста. Так, среди 110 больных, перенесших инфаркт миокарда в возрасте до 40 лет, 75% злоупотребляли алкоголем (М. Gertler и P. White).
По данным Т. Vartio, инфаркт миокарда у лиц молодого возраста развивается часто на фоне алкогольного опьянения; употреблявших алкоголь в больших количествах молодых было значительно больше, чем пожилых.
Классификация желудочковых аритмий по J. Bigger и риск внезапной смерти
Течение ишемической болезни сердца у лиц, злоупотребляющих алкоголем, отличается некоторыми особенностями. ИБС поражает лиц сравнительно молодого возраста, преимущественно мужчин, и лиц физического труда. Прослеживается четкая зависимость между очередным приемом большой дозы алкоголя и приступом стенокардии или возникновением инфаркта миокарда, причем нередко приступ стенокардии, а также острый инфаркт развиваются на второй день после выраженного алкогольного эксцесса.
Отсутствие критики к своему состоянию, свойственные многим больным алкоголизмом эйфория и необоснованный оптимизм (особенно при истерическом типе развития личности), анальгезирующее и анестетическое действие алкоголя являются причиной слабой выраженности болевого синдрома, а иногда и отсутствия его при инфаркте миокарда. К тому же многие больные считают загрудинную боль проявлением абстиненции и пытаются соответствующим образом купировать ее, принимая еще одну дозу спиртного, что, естественно, усугубляет острую коронарную недостаточность.
Источник: meduniver.com
Реабилитация после инфаркта в домашних условиях
Амбулаторный или как его называют пациенты, домашний этап постинфарктной реабилитации наступает примерно на 28-30 день после приступа. Сроки могут
варьироваться в зависимости от возраста пациента, тяжести перенесенного инфаркта, наличия сопутствующих заболеваний. По длительности этот этап занимает от двух месяцев до года. Весь заключительный период восстановления больной плотно взаимодействует со своим лечащим врачом-реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. После завершения амбулаторного этапа реабилитации ожидается:
- полное восстановление физической формы пациента;
- максимальное снижение риска приступов-рецидивов;
- стабилизация работы сердечно-сосудистой системы;
- отсутствие перепадов настроения, депрессивных и тревожных расстройств, спровоцированных страхом смерти при инфаркте.
Суть домашней реабилитации
Восстановительная программа после перенесенного инфаркта включает в себя такие аспекты:
- повышение физической активности, формирование привычек здорового образа жизни;
- физиотерапия для улучшения адаптогенных, защитных свойств организма;
- сбалансированность рациона питания и питьевого режима;
- корректировка избыточного веса;
- медикаментозная поддержка;
- нормализация настроения, сна.
Важно понимать, что эти мероприятия показаны пациенту, который в полной мере прошел стационарный и стационарно-реабилитационный этапы восстановления. По результатам тестов ему рекомендована регулярная физическая нагрузка, определенная диета. Но при этом больной уже практически самостоятелен, не нуждается в регулярном присмотре, без проблем справляется с бытовыми задачами.
Физическая активность после перенесенного инфаркта
Вначале на короткий период адаптации интенсивность физнагрузок снижается на 25%, после чего постепенно наращивается до уже привычных уровней. Для восстановления работы сердечно-сосудистой системы пациенту нужны регулярные кардионагрузки. Поначалу это могут быть недолгие, неспешные пешие прогулки. По мере повышения выносливости темп и расстояние увеличиваются.
Также ежедневные занятия могут включать в себя подъемы по лестнице – вначале на один пролет, потом этаж, после с первого по пятый этаж включительно. Ходьбу можно заменить катанием на велосипеде по пересеченной местности с пологим, без резких перепадов рельефом или скандинавской ходьбой.
Кроме кардионагрузок пациенту показаны занятия в тренажерном зале. По выбору больного это могут быть гимнастические легкие упражнения, элементы кроссфита или ЛФК. Частота тренировок – от одного до трех раз в неделю. Продолжительность одной тренировки – около часа. Занятия обязательно должны проходить под руководством инструктора или сертифицированного тренера.
Физиотерапия
По показанию врача могут назначаться такие физиопроцедуры:
- электрофорез;
- ультразвуковая и магнитотерапия;
- бальнеотерапия – ванны, лечебные души;
- ароматерапия;
- определенные виды массажа;
- солнечные и воздушные, сухие ванны;
- акупунктура;
- грязевые аппликации и так далее.
Все процедуры назначаются с учетом анамнеза, состояния сердечно-сосудистой системы, наличия хронических заболеваний.
Рацион питания после инфаркта
Вне зависимости от наличия у пациента артериальной гипертензии, ему рекомендовано снизить количество соли в пище до 1,5 г в сутки. Рацион желательно составлять из легкоусваиваемых продуктов: нежирного мяса, красной рыбы, перепелиных яиц, кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Практически полностью исключаются колбасы, соления, острая, пряная пища, которая вызывает чрезмерную жажду. Не рекомендуется также потреблять продукты, вызывающие метеоризм – бобовые, черный хлеб и другие.
Пациентам с избыточным весом важно снизить индекс массы тела. Для этого врач назначает диету с ограниченным суточным калоражем, минимумом холестерина. Полностью исключается сладкое, мучное. Увеличивается количество белка и клетчатки в рационе.
Питьевой режим подразумевает употребление до 1,5 л жидкости в сутки. В этот объем входит не только вода, но и чаи, супы, любые жидкие блюда. Слишком много воды пить не желательно, чтобы не повышать нагрузку на сердце.
Медикаментозная поддержка
Пациент после инфаркта должен принимать все выписанные врачом препараты, даже если по состоянию здоровья больному кажется, что лекарства уже пить не
обязательно. Обычно в схему амбулаторного лечения входят препараты:
- улучшающие коронарное кровообращение;
- для укрепления сосудистой стенки;
- антиангинальные;
- корректирующие артериальное давление;
- статины для снижения уровня холестерина и выраженности симптомов атеросклероза;
- антиаритмические;
- омега-3, 6, 9;
- мультивитаминные комплексы;
- таурин, карнитин.
Отменить препарат может только врач на основании результатов анализов.
Коррекция психологического фона
У более, чем половины пациентов, перенесших инфаркт миокарда, диагностируют повышенный уровень тревожности вплоть до появления панических атак, нарушения сна с кошмарами, частыми просыпаниями, депрессивные расстройства. Особенно ярко проблемы психологического плана проявляются у пожилых пациентов, которых гнетет страх смерти. Чтобы изменить ситуацию к лучшему, настроить больного на позитивный лад, повысить мотивацию к выздоровлению применяются беседы с психологом, групповые занятия с выздоравливающими пациентами. Очень важна поддержка семьи или близких больному людей.
Источник: dom-prestarelyh-ramenskoe.ru