Памятка пациентам после операции катаракты — руководство, содержащее врачебные советы, придерживаться которых следует начинать сразу после окончания вмешательства, в послеоперационном периоде. Рекомендации направлены на предупреждение возникновения тяжелых осложнений.
Первые часы после офтальмологической процедуры
Ознакомиться с документом «памятка пациентам после операции катаракты» нужно до начала проведения коррекции зрения, чтобы правильно подготовиться: помыть голову, выбрать удобную одежду, взять с собою солнцезащитные очки (в солнечную погоду), договориться о сопровождении после проведенной процедуры.
Замена хрусталика проходит безболезненно, но в первое время может чувствоваться дискомфорт и неприятные ощущения. В профилактических целях офтальмолог выписывает обезболивающие препараты: анальгин, кетанов, кеторол.
Лечение в стационарных условиях не проводиться, соблюдение постельного режима не требуется. Больной пребывает в клинике под наблюдением специалистов 1-2 часа. После истечения критического периода, отправляется домой для прохождения дальнейшей реабилитации.
Можно ли употреблять алкоголь после операции на глазах? Офтальмолог. Юрий Александрович Гусев.Москва
Садиться за руль автомобиля нельзя, чтобы не создать аварийную ситуацию на дороге из-за не полностью восстановившихся функций, повышенной светочувствительности, возможного слизетечения.
Офтальмолог накладывает на прооперированный глаз стерильную повязку. Ее цель — защитить орган от негативных факторов: случайных загрязнений, пыли, ультрафиолетовых лучей.
Повязку снимают по указанию врача: по возвращению домой или на следующее утро. Веки промывают слабым раствором фурацилина или левомицетина (0,02 или 0,25% соответственно). При промывании нежелательно допускать попадания раствора в глаза.
Повязку не используют дольше, чем одни сутки, так как она мешает свободному движению глазного яблока. В дальнейшем использование оправдано лишь в случае, когда необходимо выйти на улицу при плохих погодных условиях: в солнечный или морозный день.
При возникновении боли или других неприятных симптомов необходимо уведомить лечащего врача. Назначаются обезболивающие таблетки, по необходимости проводиться дополнительное обследование.
Реабилитационный период
Время полной реабилитации зависит от вида оперативного вмешательства, протекания, сопутствующих заболеваний, возраста.
Памятка пациентам после операции катаракты включает рекомендации:
- Регулярное посещение офтальмолога. График устанавливается индивидуально для каждого клиента, визит назначается не ранее чем через 24 часа после завершения коррекции.
- Медикаментозная терапия. Специалист может назначить глазные капли для быстрого заживления или профилактики заражений. При наличии показаний используются глюкокортикостероиды, противовоспалительные, анальгезирующие препараты или антибиотики подавляющие рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.
- Режим сна и питания. Не рекомендуется спать на спине. Еда должна быть разнообразной, богатой витаминами и минералами. Алкоголь употреблять не рекомендуется.
- Гигиена. Умываться следует, избегая попадания воды на орган зрения, по необходимости веки протирают слабым дезинфицирующим раствором. Тереть и нажимать нельзя.
Длительное чтение, просмотр телевизора или гаджетов лучше отложить на несколько суток.
Правила закапывания глазных капель
Один из важных пунктов, что содержит памятка пациентам после операции катаракты — закапывание обезболивающих или противовоспалительных средств. Процедуру следует проводить согласно правилам:
- Перед началом тщательно вымыть руки с мылом.
- Если флакон с лекарством хранится в холодильнике — нагреть его до комнатной температуры.
- Принять удобное положение (сидя с запрокинутой головой или лежа на спине).
- Оттянуть нижнее веко и посмотреть вверх.
- Перевернуть флакон и, не касаясь яблока, закапать лекарство в образовавшийся «карман».
- Если необходимо закапать несколько капель, нужно придерживаться рекомендуемого интервала (5-10 минут).
- Закрыть глаза на пару минут, избегать морганий.
Медикаменты назначают до 4 раз в день, через неделю количество закапываний постепенно уменьшают. Длительность использования определяет офтальмолог.
Восстановление зрения
Острота и качество зрительных функций полностью возвращаются в течение одного-двух месяцев, но предварительные результаты заметны почти сразу, через несколько часов после имплантации ИОЛ. Отвыкший от восприятия четких, ярких предметов мозг адаптируется постепенно, поэтому допускается возникновение неприятных ощущений, дискомфорта, быстрой утомляемости. Чтобы облегчить процесс адаптации рекомендуется ограничить время просмотра телевидения, работу с гаджетами в первые несколько суток.
Важно: некоторое время может наблюдаться повышенная светочувствительность, цвета кажутся яркими, насыщенными, иногда неестественными. Это нормальная реакция, не требующая корректировки и лечения.
Дальнейший уход и рекомендации
В 4-10% случаев в течение первых недель, а иногда лет может развиться вторичное помутнение задней капсулы хрусталика, которое ведет к снижению остроты зрения. Лечение предполагает оперативное вмешательство, в терапии используется безопасный и эффективный метод YAG-лазерной дисцизии.
Риск осложнения снижается при использовании качественной ИОЛ. Реже всего вторичное помутнение возникает при имплантации линзы из гидрофобного акрила.
Чтобы избежать развития вторичной болезни или инфицирования, запрещено (в днях):
- прикасаться к прооперированному органу – 4-5;
- тереть или нажимать — 30;
- мыть голову — 2-4;
- посещать бассейны, общественные водоемы — 20-30;
- посещать сауны и бани — 30-50;
- делать макияж — 30;
- допускать попадание воды — 14;
- спать на спине — 7-14;
- находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков — 30;
- поднимать тяжести — до месяца;
- наклоняться — одни сутки.
Следует помнить, что период восстановления очень важен, поэтому необходимо соблюдать рекомендации памятки пациентам после операции катаракты.
Источник: andreymironov.ru
Послеоперационный период после удаления катаракты
Наиболее эффективным и безопасным методом хирургического лечения катаракты является замена хрусталика глаза с использованием ультразвуковой или лазерной факоэмульсификации. Восстановительный период после такого лечения можно разделить на три этапа:
- первая неделя после операции;
- первый послеоперационный месяц;
- полгода после лечения.
На первом этапе, сразу после операции, больной отмечает существенное повышение остроты зрения. Однако, как и после любой другой операции, могут наблюдаться некоторые нежелательные реакции на обезболивающие препараты и на само вмешательство (боли в глазу и прилегающих областях, отёчность век, общая слабость). Для снятия таких явлений могут быть назначены нестероидные обезболивающие средства, даются рекомендации по питанию и приёму жидкостей, положению головы во время сна.
На втором этапе зрение улучшается ещё заметней, но его острота нестабильна. Для того, чтобы в конечном итоге эффект от лечения был максимальным, в первый месяц после операции следует соблюдать щадящий режим для глаз. Это касается чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером. Может быть показано временное ношение очков, снижающее нагрузку на глаза.
Как правило, во втором периоде назначаются глазные капли по определённой индивидуальной схеме (противовоспалительные и дезинфицирующие растворы). К концу второго реабилитационного периода частота закапываний постепенно сокращается.
Третий этап после ультразвуковой и лазерной факоэмульсификации характеризуется максимальным восстановлением зрения уже в начале этого периода. Сохраняются лишь некоторые ограничения, которые постепенно снимаются. После того, как зрение достигло своего максимума, возможно подобрать очки или линзы для дополнительной коррекции. Реабилитация после экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции катаракты является более длительной. Лишь после снятия швов в третьем послеоперационном периоде зрение восстанавливается окончательно, и могут быть назначены очки или линзы.
Ограничения в послеоперационном периоде
Чаще всего после операции врач проводит беседу с пациентом и разъясняет суть произведённого лечения, не только предписывая схему лекарственной терапии, но и давая рекомендации по восстановительному периоду. Желательно записать эту информацию и строго ей следовать, чтобы оперативное лечение не утратило первоначальный смысл из-за нарушений правил поведения в восстановительном периоде. В ряде клиник пациенту при выписке выдаётся памятка с указанием этапов реабилитации и описанием правил и ограничений, минимизирующих риск осложнений.
Послеоперационные ограничения и рекомендации касаются:
- нагрузок на зрение;
- лекарственных препаратов и схемы лечения;
- гигиены глаз;
- режима сна;
- физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- тепловых процедур и пребывания на солнце;
- использования косметики в области глаз;
- питания, приёма жидкости;
- курения и приёма алкоголя
Наиболее общие рекомендации таковы:
1. Нагрузки на зрение стоит постоянно контролировать, избегать долгого статичного всматривания и длительного слежения за движущимися объектами.
2. Просмотр телевизора и работа за компьютером – не больше часа в день.
3. Чтение разрешается при хорошем освещении и только до момента, когда возникнет ощущение усталость или иной дискомфорт.
4. Вождение автомобиля исключается в течение месяца после операции.
5. Ограничения во сне касаются позы. Нельзя спать на животе и на том боку, где был прооперирован глаз.
6. При умывании нужно исключить попадание воды в глаз, тем более нельзя плавать в водоёмах и бассейне. Если вода все же попала в прооперированный глаз, рекомендуется его промыть водным раствором фурацилина 0,02% (левомицетина 0,25%).
7. Нужно исключить пребывание в пыльных, содержащих пары или задымленных помещениях.
8. Физические нагрузки строго ограничены. Поднятие тяжестей ограничивается 3 килограммами в первый месяц. Чрезмерные усилия повышают внутриглазное давление, что может привести к смещению искусственного хрусталика. Интенсивные и резкие движения ограничиваются на месяц, а некоторые виды спорта – на всю жизнь (прыжки в воду, верховая езда, велоспорт).
9. Запрещено посещение бани, сауны, солярия, пребывание на открытом солнце.
10. Диета исключает острое, пряное, солёное. Алкоголь и курение следует также ограничить, в идеале – исключить на месяц. Также нужно избегать «пассивного курения».
Процесс послеоперационного восстановления нуждается в контроле и наблюдении специалиста-офтальмолога. Визиты к врачу организовываются по индивидуальной схеме; их частота постепенно сокращается.
Видео о послеоперационном периоде
Возможные осложнения и нежелательные последствия при оперативном лечении катаракты
Как и при любом хирургическом лечении, абсолютно исключить риски и осложнения при оперативном вмешательстве по поводу катаракты невозможно. Хотя методы современной офтальмохирургии высокоэффективны и малоинвазивны, а биосовместимые имплантаты и технологии безопасны, в ряде случаев во время операции или после неё могут развиваться те или иные негативные осложнения. Они могут быть связаны со следующими факторами:
- индивидуальные особенности пациента, которые невозможно учесть заранее (в том числе из-за неполноты предоставляемой информации или незнания самого пациента);
- нарушения рекомендаций в послеоперационном периоде;
- ошибка врача во время хирургического вмешательства.
Статистика послеоперационных осложнений такова:
1. Вторичная катаракта (10-50%).
2. Повышение внутриглазного давления (1-5%).
3. Отслоение сетчатки (0,25-5,7%).
4. Макулярный отек (1-5%).
5. Смещение интраокулярной линзы (1-1,5%).
6. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (0,5-1,5%).
Вторичная катаракта является самым распространённым осложнением. Это осложнение наиболее вероятно при проведении операции без применения микрохирургических технологий. Также может негативно влиять материал самой интраокулярной линзы – он может оказаться не вполне совместим с индивидуальными иммунными особенностями пациента. Вторичная катаракта в большинстве случаев подлежит лазерной коррекции.
Повышение внутриглазного давления возможно в первые 2-4 дня после лечения. Если давление устойчиво повышено, проводится пункционное лечение.
Отслоение сетчатки наиболее вероятно, если лечение производится на фоне сахарного диабета или сильной близорукости. Это серьёзное осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства.
Отёк макулярной области характерен преимущественно для пациентов с нарушениями обмена веществ, при сахарном диабете, глаукоме в анамнезе.
Смещение интраокулярной линзы (дислокация или децентрализация) наиболее вероятна, если имела место ошибка хирурга во время операции, но может быть обусловлена также нарушениями режима в послеоперационном периоде (нагрузки, поднятие тяжестей). Коррекция этого осложнения производится хирургически.
Кровоизлияние в переднюю камеру глаза также может быть следствием хирургической ошибки или погрешностей при соблюдении щадящего режима в период реабилитации. Такое осложнение устраняется консервативно; в редких случаях требуется промывание передней камеры глаза.
Профилактика катаракты
Существующие риски развития катаракты вследствие генетической предрасположенности или по причине пожилого возраста устранить невозможно. При такой вероятности следует ограничиться регулярными профилактическими осмотрами, чтобы не пропустить начало развития болезни.
Больным сахарным диабетом следует помнить о большем риске развития катаракты, следить за углеводным обменом и регулярно проходить осмотр у офтальмолога.
Прочие известные механизмы развития катаракты – травматический, химический, радиационный – это те факторы, которые опасны не только для глаз, но и для всего организма в целом. Любой нормальный человек по умолчанию старается избегать таких воздействий.
В целях ранней диагностики катаракты и других заболеваний глаз во взрослом возрасте рекомендуется проходить профилактический осмотр у офтальмолога, как минимум, один раз в год.
Источник: moscoweyes.ru
Памятка для пациента после операции по удалению катаракты
В клинике Центра глазной хирургии проводятся сотни операций по удалению катаракты ежегодно. Для благоприятного протекания послеоперационного периода офтальмологами специалистами клиники разработаны правила для пациентов, перенесших операцию на глазах.
Пациентам после операции по удалению катаракты можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.
Капли после операции на глазах
Как правило, после проведенной операции хирург назначает закапывание нескольких препаратов:
- дезинфицирующие капли;
- противовоспалительные капли;
- смешанные препараты (содержат антибиотик и дексаметазон, который обладает выраженной противовоспалительной активностью.
Обычно капли назначают по убывающей схеме:
- первая неделя – 4-х кратное закапывание,
- 2-я неделя – 3-х кратное закапывание,
- 3-я неделя – 2-х кратное закапывание,
- 4-я неделя – однократное закапывание, затем – отмена капель.
Закапывание глазных капель необходимо для того, чтобы ускорить процессы заживления и предотвратить опасность инфицирования оперированного глаза.
Рекомендации по физической активности после операции по удалению катаракты
Вот несколько рекомендаций, направленных на то, чтобы ускорить процессы заживления оперированного глаза:
- Не спать на стороне оперированного глаза 2-3 дня
- Не наклонять голову вниз первые сутки после операции
- Не поднимать груз более 5-7 кг в течении 3-4 недель после операции
- Не водить машину от 2-х дней до недели ( в зависимости от восстановления зрения)
- Не тереть глаз и не давить на него особенно в первые сутки
- Избегать попадания мыла до 1 недели и воды в первые сутки после операции в глаза
- При мытье волос, наклонять голову назад, а не вперед;
- Не париться в сауне и бане 1 месяц после операции
- Придерживаться указаний лечащего врача.
Стоимость услуг
Хирургическое лечение катаракты (за 1 глаз)
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acreos (США) 1 категория* | 60000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acreos (США) 2 категория** | 70000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Clareon (США) 1 категория* | 91300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Clareon (США) 2 категория** | 102300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Tecnis (предоплата за 1 глаз 25 300) 1 категория* | 89100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Tecnis (США) (предоплата за 1 глаз 25 300) 2 категория** | 100100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой мультифокальной ИОЛ Lentis (США) (предоплата за 1 глаз 50 000) | 133300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой мультифокальной торической ИОЛ Lentis (США) (предоплата за 1 глаз 77 000) | 140800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой мультифокальной ИОЛ Rayner M-flex (Англия) (предоплата за 1 глаз 36,300 ) | 100100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Rayner (Англия) (предоплата за 1 глаз 22 000) 1 категория* | 85800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Rayner (Англия) (предоплата за 1 глаз 22 000) 2 категория** | 96800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Acrysoft IQ Natural (США) (предоплата за 1 глаз 25 300) 1 категория* | 89100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Acrysoft IQ Natural (США) (предоплата за 1 глаз 25 300) 2 категория** | 100100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой мультифокальной торической ИОЛ Rayner (Англия) (предоплата за 1 глаз 55 000) | 118000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой мультифокальной ИОЛ Zeiss Atlisa (Германия) (предоплата за 1 глаз 49 500) | 113300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой трифокальной ИОЛ Zeiss Atlisa (Германия) (предоплата за 1 глаз 66 000) | 129800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ TECNIS Symfony (США) (предоплата за 1 глаз 66 000) | 129800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Zeiss At Torbi (Германия) (предоплата за 1 глаз 38 500) 1 категория | 102300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Zeiss At Torbi (Германия) (предоплата за 1 глаз 38 500) 2 категория | 113300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой трифокальной ИОЛ Panoptix Alcon (предоплата за 1 глаз 66 000) | 129800 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Panoptix Alcon (предоплата за 1 глаз 82 500) | 146300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой трифокальной ИОЛ Rayner (Англия) (включая предоплату за 1 глаз 49 500) | 113300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Rayner (Англия) асферическая 1 категория* | 65000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Rayner (Англия) 2 категория** | 75000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acrysoft Natural (США) 1 категория* | 68200 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acrysoft Natural (США) (в осложненных случаях, на единственном глазу) 2 категория** | 79200 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acrysoft IQ Natural (США) 1 категория* | 80300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Acrysoft IQ Natural (США), ИОЛ Alcon 3-х частная. 2 категория** | 91300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Tecnis (США) 1 категория* | 82500 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Tecnis (США) 2 категория** | 93500 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Zeiss (Германия) 1 категория* | 86900 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Zeiss (Германия) 2 категория** | 97900 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Vivity (Alcon) (предоплата за 1 глаз 85 000) | 190000 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Envista (США) 1 категория* | 80300 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой торической ИОЛ Envista (предоплата за 1 глаз 25 300) | 89100 |
| Факоэмульсификация с имплантацией гибкой ИОЛ Envista 2 категория** | 91300 |
| Репозиция ИОЛ с подшиванием после операции, проведённой в ЦГХ | 50000 |
| Репозиция ИОЛ с подшиванием после операции, проведённой в другой клинике | 60000 |
| Передняя закрытая витрэктомия | 30000 |
| *1 категория — начальная катаракта, незрелая катаракта. | |
| **2 категория — зрелая катаракта, набухающая катаракта, псевдоэксфолиативный синдром, подвывих хрусталика, единственный глаз, раннее проведенные рефракционные операции (Радиальная кератотомия, ФРК, Ласик), ранее оперированная отслойка сетчатки, ранее оперирован по поводу глаукомы, сопутствующие заболевания глазного яблока: закрытоугольная глаукома (ЗУГ), открытоугольная глаукома (ПОУГ), дистрофия роговицы. |
Заказать услугу
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Источник: lasik.ru