10 причин обратиться к эндокринологу. Симптомы гормонального дисбаланса
Во всем мире распространенность эндокринных заболеваний неуклонно растет. Львиную долю среди эндокринных патологий занимает сахарный диабет 2 типа и ожирение. В последние годы эти заболевания все чаще встречаются у молодых людей и даже подростков.
Второе место по распространенности среди эндокринных болезней занимают заболевания щитовидной железы. Это узлы и кисты в железе, а также нарушение ее функции. Главная причина развития патологий в щитовидной железе — дефицит йода в организме.
Любые расстройства в работе эндокринной системы нельзя оставлять без внимания. Обязательно обратитесь к эндокринологу, если заметили у себя одну из 10 симптомов гормонального дисбаланса в организме:
1. Постоянная жажда в совокупности с повышенной утомляемостью и учащенным мочеиспусканием (особенно ночью), ухудшением зрения, сухостью кожных и слизистых покровов могут указывать на неполадки в работе поджелудочной железы. Они могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета, поэтому оставлять такое состояние без внимания нельзя. Обязательно надо обратиться к эндокринологу и сдать анализ на определение уровня сахара в крови.
2. Высыпания на коже. Прыщи, пигментные пятна и другие высыпания на коже могут быть сигналом организма об избытке гормонов. Кроме того, при избытке мужского гормона тестостерона начинаются проблемы с волосами, они выпадают и быстро жирнеют.
3. Резкий набор или потеря веса. Если вы не соблюдаете диету и регулярно не переедаете, спите нормально и не нервничаете, то причиной резкого поправления или похудения может быть нарушение выработки гормонов в щитовидной железе. При недостатке этих гормонов человек быстро набирает вес, а при избытке худеет буквально на глазах.
4. Бессонница. Недостаток гормона мелатонина может вызвать бессонницу. Уровень этого гормона уменьшается после 40 лет. Вместе с тем вырабатывается мелатонин только в ночное время суток, когда человек спит. Так что получается замкнутый круг — бессонница сама препятствует синтезу этого гормона.
5. Гирсутизм. Гирсутизмом называют рост волос на лице и теле в типичных для мужчин местах: над верхней губой, на груди, животе, подбородке и внутренней части бедер. Наблюдается такой рост волос при избытке тестостерона в организме.
6. Обильные или скудные месячные. Любые нарушения нормального цикла месячных, например, если они составляют более 35 дней или менее 21 дня, обильные или скудные выделения во время этих дней указывают на нарушения работы яичников.
7. Выраженный предменструальный синдром. Если за неделю до начала менструации вы ощущаете боль в нижней части живота, набухание и болезненность молочных желез, ломоту в суставах, головную боль и раздражительность, то это тоже может свидетельствовать о гормональном дисбалансе в организме.
8. Беременность не наступает. Если в течение года при незащищенном сексе не наступает беременность, то это может быть признаком изменения активности яичников.
9. Менопауза. Период менопаузы у женщин — возраст 50-55 лет. В это время женский организм подвергается серьезной гормональной перестройке, которая выражается в постоянных приливах, быстрой утомляемости, повышенной раздражительности, одышке, повышении кровяного давления и сухости слизистых. Чтобы устранить эти неприятные ощущения, обязательно надо проконсультироваться с грамотным специалистом.
10. Отечность. Если отекают ноги по утрам, то это может свидетельствовать о нарушении работы надпочечников. Именно в них вырабатываются гормоны, которые регулируют усвоение жидкости почками.
И еще заподозрить у себя гормональный сбой можно по следующим нарушениям в работе организма:
— вам постоянно холодно, даже в жару;
— стали замечать, что иногда дрожат пальцы рук;
— регулярно ощущаете, что шею сдавливает что-то, как туго затянутый галстук или шарф;
— проснувшись утром, вы испытываете тяжесть во всем теле и хотите дальше спать;
— давление стало скакать без видимых на то причин;
— часто бегаете в туалет ночью;
— постоянно простужаетесь;
— после еды вы сильно хотите спать;
— постоянно хочется плакать, вывести вас из себя может любое неосторожно сказанное слово;
— сильно потеете, особенно краснеет и потеет лицо;
— непреодолимая усталость без причин, вам неохота выходить из дома;
— постоянно хочется кушать или наоборот, нет аппетита совсем.
В зависимости от жалоб пациента и симптомов, эндокринолог назначает сдать анализы на определение уровня гормонов:
— щитовидной железы — ТТГ, Т3, Т4 , тиреоглобулин, АТ к ТПО;
— поджелудочной железы — амилаза, гликемический профиль, уровень глюкозы крови;
— надпочечников — альдостерон, 17-ОН-прогестерон, ДГЭА, ДГЭА-С,кортизол;
— женские половые гормоны — эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин;
— мужские половые гормоны — тестостерон, дигидротестостерон.
Лечение эндокринных заболеваний состоит в основном из гормональной терапии. Прием гормональных препаратов обязательно должен назначать врач, учитывая результаты анализов.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник: meduniver.com
О чем могут рассказать анализы на гормоны? И стоит ли их сдавать?
Варшавская
Варшавское шоссе, д. 75, корп. 1
Пн–Сб: с 9:00 до 20:00,
Вс: с 9:00 до 19:00
Краснопресненская
Волков переулок, д. 21
Пн–Сб: с 9:00 до 20:00,
Вс: с 9:00 до 19:00.
Цветной бульвар
Цветной бульвар, д. 19, строение 4
Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной
7 Сентября 2020
В последнее время слово «гормоны» у всех на слуху. Гормональные скрининговые панели набирают популярность, страхов вокруг эндокринологических заболеваний становится все больше, женщины бегут сдавать анализы на гормоны при любых подозрительных симптомах или даже по рекомендации . Обосновано ли такое поведение? Для чего вообще нужно сдавать анализы на гормоны и при каких обстоятельствах? Разберем с врачами московской клиник «Здоровье».
Если вы любитель почитать о своих симптомах в интернете, то вы непременно сталкивались со страшным и непонятным диагнозом «нарушение гормонального фона». Им оправдывают и подростковые высыпания на лице, и болезненные менструации, и проблемы с лишним весом, и бессонницу с апатией. Но согласны ли с этим эндокринологи? Нет. В научной литературе такого абстрактного понятия нет.
Как работают гормоны?
Эндокринные железы не работают в стабильном и неизменном режиме/фоне. Их работа зависит от времени года, уровня физических и эмоциональных нагрузок, качества питания, а у женщин еще и от дня менструального цикла. Небольшие изменения в показателях не говорят о заболеваниях, потому что для каждого отдельного организма могут быть свои границы нормы.
Утомляемость, снижение либидо, акне или быстрый набор веса — это не показатель нарушений гормонального фона. Причин у подобных симптомов может быть много, и человек без профильного образования разобраться в них не способен. У 99% людей, которые обращаются к эндокринологу с подобными симптомами, не наблюдается никаких изменений в работе эндокринных желез.
Например, есть заболевания, при которых эндокринные железы функционируют неправильно — гипотиреоз или тиреотоксикоз, диабет, синдром поликистозных яичников. Но в данном случае речь идет о конкретном заболевании с набором не просто неприятных, а мешающих полноценной жизни человека, симптомов. Списать эти симптомы на «нарушение гормонального фона» не получится, это уже патология.
Когда нужно сдавать анализы на гормоны?
Давайте разберемся, какой врач и при каких обстоятельствах может назначить анализы на гормоны. И самое главное, на какие гормоны!
Общий анализ (на все гормоны) назначается крайне редко, потому что в этом нет смысла с точки зрения исследования. Чаще всего назначение на сдачу определенного гормона дают:
- Гинеколог. При беременности, при отсутствии менструаций, при подозрении на синдром поликистозных яичников, при климаксе, при отсутствии овуляции или подозрении на бесплодие. При этом врач опирается на уже имеющиеся результаты УЗИ и анализов крови и мочи, а также симптоматику у конкретной пациентки. Гормоны, на которые обращает особое внимание гинеколог — лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, прогестерон, эстроген, эстрадиол и пролактин.
- Уролог. При репродуктивной дисфункции и проблемах с зачатием такие анализы для мужчин назначаются чаще всего. Уролог в первую очередь смотрит на показатели тестостерона.
- Эндокринолог. При подозрении на гипо- и гипертиреоз (тиреотропный гормон) или на диабет любого типа (инсулин), при ожирении (пролактин, инсулин), при воспалениях на коже (половые гормоны, тиреотропный гормон), при нарушении роста у детей (соматотропин).
- Гастроэнтеролог. При быстром наборе или потере веса (лептин, кортизол, адреналин, пролактин), при трудно диагностируемой дисфункции органов ЖКТ (пепсин). При этом гормоны не рассматриваются, как первая ступень исследования. Многие патологии проявляют себя на уровне биохимического анализа крови и ФГДС.
- Трихолог. При очаговой или андрогенной алопеции врач может назначить анализ на уровень половых гормонов — тестостерона, эстрадиола, дигидротестостерона. Дополнительно могут быть назначены анализы на уровень тиреотропного гормона Т3.
- Психиатр. В некоторых случаях может назначить исследования тиреотропного гормона, адреналина, кортизола, половых гормонов, если имеющихся данных в анамнезе пациента не хватает для полноты картины или у врача есть подозрение на скрытое заболевание, которое влияет на психическое здоровье пациента.
Многие врачи перед тем, как назначать анализы на гормоны, отправляют пациента для консультации к эндокринологу. опрашивает и осматривает пациента, и уже на основании этого может сделать некоторые выводы, и назначить пациенту только те анализы, которые действительно необходимы в его конкретном случае.
Нужно ли сдавать анализы на гормоны для профилактики?
Нет, не нужно. Ни один врач не посоветует вам просто так ради любопытства сдать анализы на гормоны. И уж тем более таких советов не должны давать тренер или подружка с работы.
Допустим, вы отправились в клинику, потратили сумму денег на гормональный скрининг, получили результаты и увидели там отклонения от нормы. О чем это вам скажет? Вполне вероятно, что для вашего организма это абсолютно нормальные показатели. Или вы неправильно подготовились к сдаче. Или вы не учли день цикла.
Или не учли наследственный фактор.
А может быть и наоборот. У вас появились некие симптомы, вы сдали анализы, увидели, что отклонений от нормы нет, и успокоились. А тем временем в организме прогрессирует заболевание, которое просто никак по своей сути с вашим гормональным здоровьем не связано.
Профилактическая сдача анализов на гормоны — это процедура, которая приводит только к повышенному уровню тревоги. Назначать такие анализы должны врачи, и это назначение должно быть обосновано с точки зрения симптоматики и ранее проведенных исследований.
С любыми симптомами вы можете обратиться к специалистам московской МЦ «Здоровье», В нашей клинике работают квалифицированные терапевты, урологи и гинекологи, неврологи, гастроэнтерологи, трихологи и психотерапевты. Они проведут прием со сбором жалоб и тщательным осмотром и назначат только те анализы, которые действительно необходимы для обследования.
Не тратьте свое время и деньги на ненужные обследования. Обращайтесь к опытным врачам для получения помощи и лечения.
Источник: medcentr.biz
Анализ крови на кальцитонин
Кальцитонин относится к пептидным гормонам щитовидной железы. Функция кальцитонина – регуляция фосфорно-кальциевого равновесия в организме. Анализ крови на кальцитонин – крайне значимое исследование в определении некоторых видов рака, костных заболеваний, а также нарушений баланса кальций/фосфор различной этиологии.
Показания к исследованию
Уровень синтеза кальцитонина в щитовидной железе прямо пропорционален количеству кальция в плазме крови. Этот гормон имеет довольно короткий период полураспада – от 2 до 15 минут.
Именно влияние на обмен кальция и делает анализ на кальцитонин крайне важным при подозрениях на первичный остеопороз (при вторичном уровень гормона не снижается). Но в первую очередь отклонение от нормы в крови пациента позволяет выявить в организме злокачественные новообразования на ранних стадиях.
Врачи назначают пациентам сдавать кровь на кальцитонин в следующих случаях:
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме (чаще всего это может быть следствием повышенной или пониженной выработки гормона паращитовидной железы);
- подозрения на остеопороз (повышение хрупкости костей, переломы, наличие костных деформаций), чаще анализ назначается женщинам, потому что риск возникновения остеопороза у них значительно выше, чем у мужчин;
- феохромоцитома (опухоль, локализованная чаще всего в надпочечниках и вызывающая значительные скачки артериального давления);
- подозрения на злокачественную опухоль щитовидки – медуллярную карциному, которая может вызвать значительное повышение уровня кальцитонина. Наличие у одного из кровных родственников пациента такого диагноза также может послужить показанием к исследованию – для исключения возможной генетической предрасположенности пациента к развитию опухолей данного вида;
- после диагностированного увеличения размера щитовидной железы и при наличии на ней узловых образований. Увеличение регионарных лимфатических узлов может говорить о необходимости прохождения данного теста;
- в процессе подготовки пациента к хирургическому удалению опухоли (медуллярной карциномы) и в течение послеоперационного периода.
Подготовительный этап
Правильно готовиться к анализу на кальцитонин пациенту стоит следующим образом:
- сдавать кровь на анализ необходимо обязательно натощак (исключить прием пищи за 12 часов до сдачи крови);
- за сутки исключить в своем рационе жирные, острые блюда;
- не принимать оральные контрацептивы за месяц до прохождения исследования;
- избегать тяжелых физических нагрузок за день (24 часа) до сдачи крови на анализ, это также касается и эмоциональных перенапряжений;
- непосредственно перед сдачей крови желателен 15-минутный отдых;
- нельзя курить за 3 часа до прохождения исследования.
Подготовка к прохождению анализа на кальцитонин подразумевает сведение пациентом к минимуму влияние различных факторов, способных повлиять на результат исследования. К факторам риска относятся:
- прохождение гормональной терапии женскими половыми гормонами (эстроген);
- прием препаратов кальция внутривенно;
- употребление алкоголя;
- значительные физические нагрузки;
- употребление значительного количества углеводов, которые повышают уровень инсулина.
Процесс взятия крови
Для проведения этого теста используется венозная кровь пациента. Взятие материала происходит из локтевой вены больного согласно правилам «Забора крови из периферических вен для анализа» с использованием соответствующего инструментария.
Расшифровка результатов
Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.
Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:
- возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
- индивидуальных физиологических особенностей человека;
- методики проведения анализа;
- беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.
Границы показателей нормы кальцитонина
(пикограмм на миллилитр)
(пикомоль на литр)
- медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
- некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
- почечную недостаточность различной этиологии;
- цирроз на фоне алкогольной зависимости;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
- наличие беременности (в 3 триместре);
- применение внутривенных препаратов кальция;
- воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
- костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
- мегалобластную анемию;
- синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).
Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:
- гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
- первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
- недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
- тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).
Метод анализа
Анализ крови чаще всего проводится при помощи метода иммуноферментного анализа, сокращенно ИФА. Также используется и метод иммунохемилюминесцентного анализа – ИХЛА.
В ходе исследования для получения результата к забранной крови добавляют специальное вещество – конъюгат, которое специфически связывается с кальцитонином и приобретает окраску. Цвет демонстрирует наличие гормона, а его интенсивность пропорциональна количеству кальцитонина.
К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой. По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания. Если низкий уровень кальцитонина при добавлении пентагастрина повышается (но превышение нормы не происходит), то можно предположить раннюю стадию развития рака.
Повышение в границах нормы также характерно и для гиперплазии С-клеток щитовидной железы. Иногда для получения точных результатов могут быть использованы внутривенные препараты, содержащие кальций, так как не все типы опухолей «отзывчивы» на реакцию с пентагастрином.
Результаты исследования могут также говорить об эффективности оперативного лечения опухоли у пациента и исключить возникновение возможных метастатических очагов различной локализации в послеоперационном периоде.
Цена обследования крови на кальцитонин варьируется в пределах от 500 до 960 рублей. На стоимость могут влиять такие факторы, как месторасположение медучреждения (к примеру, стоимость в Москве может несколько отличаться от цены в регионах), а также ценовая политика медицинского центра или клиники, где сдается анализ. Перед прохождением исследования рекомендуется записаться на консультацию к врачу.
Источник: zapisatsya.ru