Кт с контрастом и алкоголь совместимость отзывы

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, селезенка, желчный пузырь);
забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).
Косвенно можно оценить толстый и тонкий кишечник, желудок, двенадцатиперстную кишку

МСКТ позволяет оценить структуру паренхиматозных органов, ее изменения.

МСКТ брюшной полости способна выявлять объемные процессы (положение, размеры, форму структуру, число, границы и степень распространения) а именно:

инородные тела;
поражение лимфатических узлов;
кровоизлияния и травмы;
сосудистые изменения и атеросклероз;
кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
абсцессы;
гепатит, цирроз, гепатоз печени;
камни в почках и желчном пузыре;
врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

Для чего нужен контраст в КТ?

подготовка к хирургическому вмешательству;
решение вопроса операбельности;
острые состояния и боли невыясненной этиологии;
хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
механическая желтуха и резкое изменение веса;
острые травмы брюшной области;
подозрение на объемное образование в брюшной полости;
контроль лечения.

Это один из самых информативных способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На изображениях видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы.

С помощью МСКТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
феохромоциотома;
рак почки, гидронефроз;
поликистоз;
нефроптоз;
аневризмы брюшной аорты, стенозы
портальный и мезентеральный тромбоз;
холангит, дивертикулит, аппендицит;
межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
патология желчного пузыря;
панкреатит;
аденома или киста надпочечника и др.

Внутривенное болюсное контрастное усиление

Нативная МСКТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают МСКТ брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это внутривенное введение рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики.

Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Нативная диагностика займет до 5 минут, с введением контраста – около 20 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

Контрастное вещество — Кирилл Петров // йод, гадолиний, анафилактический шок, неприятные ощущения

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

на утро – позволителен завтрак;
на обед – можно позволить необильный обед;
вечером – пациент принимает легкий ужин.

Необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.

Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала МСКТ необходимо выпить равными порциями до 1 литра негазированной воды, с разведенными в ней 1 ампулой по 20 мл Урографина 76%.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена.

Основными ограничениями для его проведения являются: беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
КТ с контрастированием не проводят почечной недостаточности;
аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
заболевания крови;
если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Источник: volynka.ru

Компьютерная томография с контрастированием: вред и противопоказания КТ

КТ с контрастированием предполагает исследование организма пациента при помощи минимальных доз рентгеновского излучения. Эта разновидность диагностического метода предполагает также ввод в организм человека контрастного вещества перед процедурой. Это необходимо для того, чтобы в значительной мере повысить контрастность здоровых и больных тканей, выявить даже малейшие признаки заболевания и поставить диагноз на ранних стадиях.

Зачем нужно КТ с контрастированием

КТ с применением контрастирования позволяет выявить здоровые и патологические ткани организма, поэтому часто назначается при подозрениях на онкологические заболевания. Это объясняется тем, что патологические ткани снабжаются кровью куда лучше, чем здоровые, поэтому содержащийся в контрасте йод накапливается в них, позволяя узнать размеры, локацию и подтвердить наличие новообразования. Нередко также производится осмотр кровеносных сосудов, по которым двигается контрастное вещество, и выявление любых отклонений. Также часто случается, что компьютерную томографию с контрастированием назначают для осмотра органов брюшной полости, поскольку это позволяет значительно повысить четкость получаемого изображения. Все участки, накапливающие контраст, подсвечиваются на снимках белым цветом, что позволяет обнаружить даже небольшие новообразования.

Какие контрасты применяют для КТ

Как правило, для повышения контрастности получаемого изображения используют различные йодосодержащие препараты. Все они подразделяются на две группы – жирорастворимые и водорастворимые. Медикаменты первой группы являются очень вязкими, поэтому использование их ограничено. Их вводят только местно, к примеру, в полость брюшины для выявления свищей и т.д.

Если же речь идет о компьютерной томографии с болюсным контрастированием (введение препарата осуществляется в вену специальным инъектором) или о введении препарата перорально, используется водорастворимый контраст. Токсичность таких препаратов в разы ниже, а также они достаточно быстро попадают в кровеносные сосуды.

Как вводят контрастное вещество

Компьютерная томография с контрастированием подразумевает несколько способов введения контрастного вещества. Выбранный способ будет зависеть от того, что именно нужно осмотреть. Контраст можно вводить перорально, в вену, ректально, в орган или даже в само патологическое образование. Стоит подробнее рассмотреть наиболее распространенные методы.

Пероральный способ

Этот способ чаще всего используется при обследовании ЖКТ, пациент в этом случае должен выпить препарат согласно указанным в инструкции рекомендациям. Медикаменты быстро всасываются, значительно повышая четкость изображения слизистых оболочек желудка и позволяя увидеть полипы или сужения. Часто комбинируется с внутривенным контрастированием.

Внутривенное введение

перед проведением процедуры препарат в вену пациента введет медсестра;
сначала проводится обычная КТ, потом компьютерный томограф останавливают, в вену пациента вводят контраст и процедура продолжается уже с контрастным веществом;
вещество вводят болюсно при помощи специального шприца или же капельницы, если нужно ввести препарат медленно.

В просвет полости

В такой ситуации используются жирорастворимые вещества, которые позволят определить наличие дивертикул, свищей и других аномальных образований. Иногда при исследовании полых органов (к примеру, мочевого пузыря, толстой кишки) в них вводится контраст перед началом процедуры. Вред КТ с контрастированием будет несколько выше, поскольку жирорастворимые соединения более токсичны, нежели водорастворимые. Но, тем не менее, проблем с выводом вещества из организма не возникает, если соблюдаются все рекомендации врача.

Как проводится томография с контрастом

Если вы не знаете, как подготовиться к процедуре КТ с контрастированием, стоит выяснить этот вопрос у лечащего врача до процедуры, так как, рекомендации зависят от того, что конкретно нужно исследовать. Сама же процедура проходит довольно стандартно: после введения контраста пациента укладывают на стол томографа, затем начинается диагностика.

КТ-перфузия

Эта процедура является неинвазивной. Проводится томография такого типа только с использованием контрастирования и предполагает исследование кровеносных сосудов выбранного органа — печени, головного мозга, почек и т.д. Преимущество процедуры заключается в том, что получится осмотреть все структуры органа на капиллярном уровне.

Ангиография

Чтобы узнать, что показывает процедура КТ с контрастированием, нужно, в первую очередь, ознакомиться с ее главным отличием от других типов томографии. Этот метод исследования предполагает оперативное вмешательство в организм. Такая диагностика позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и определить, насколько их просветы соответствуют норме. Через прокол, который, как правило, делают артерии паховой области, вводится специальный катетер, позволяющий постепенно добраться до исследуемого органа и получить все необходимые сведения.

Кому противопоказано контрастное вещество

Противопоказаний к КТ с контрастированием достаточно много. Нельзя использовать контраст в случае наличия:

аллергии на йод или морепродукты;
беременности на любом сроке, даже маленьком;
сахарного диабета;
почечной или сердечной недостаточности;
болезней щитовидки;
миеломного заболевания.

Источник: dcenergo.ru

Противопоказания к компьютерной томографии

Компьютерная томография — это неинвазивный и передовой метод лучевой диагностики, но его нельзя назвать 100% безопасным. Принцип получения изображений строится на использовании свойства рентгеновских лучей проникать с разной скоростью через ткани различной плотности. К сожалению, в ходе такого обследования человек неминуемо получает дозу облучения. Поэтому врачи рекомендуют делать компьютерную томографию только по назначению доктора, когда есть серьезные медицинские предпосылки.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Абсолютные противопоказания к КТ

Противопоказания к компьютерной томографии связаны с лучевой нагрузкой на организм. Их принято разделять на абсолютные и относительные.

Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей.
Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения.

Частое выполнений рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии. Рекомендованная доза облучения в медицинских целях в год составляет 25 мЗв. Превышение это лучевой нагрузки опасно для здоровья пациента.

Относительные противопоказания к КТ

Иногда большой вес и крупные габариты могут стать препятствием к проведению томографии. Большинство моделей томографов рассчитаны на вес до 120 кг и обхват талии или бедер не более 120 см. Более крупным пациентам может быть отказано в проведении обследования из-за ограниченных размеров внутреннего кольца томографа.

КТ в СПБ

Показать всё

КТ грудного отдела
КТ пояснично-крестцового отдела
КТ шейного отдела
КТ поясничного отдела
КТ крестцово-подвздошных сочленений
КТ копчика
КТ ребер
КТ всего позвоночника

КТ ангиография головного мозга
КТ ангиография шеи
КТ ангиография конечностей
КТ ангиография аорты
КТ коронарных сосудов

КТ голеностопа
КТ коленного сустава
КТ локтевого сустава
КТ плечевого сустава
КТ тазобедренных суставов
КТ челюстных суставов
КТ кисти
КТ стопы
КТ лучезапястного сустава

КТ малого таза с контрастом
КТ простаты
КТ матки и яичников
КТ мочевого пузыря

КТ селезенки
КТ желчного пузыря
КТ печени
КТ надпочечников
КТ кишечника
КТ поджелудочной железы
КТ почек
КТ забрюшинного пространства

КТ мягких тканей лица
КТ носоглотки
КТ маммография
КТ щитовидной железы
КТ слезных путей

КТ височных костей
КТ денситометрия
КТ костей таза
КТ бедра
КТ костей скелета
КТ костей лица

Противопоказания к КТ с контрастом

К противопоказаниям к КТ с контрастом относят:

наличие подтверждённой аллергии на йод;
острую или хроническую почечную недостаточность из-за возможности развития осложнений на фоне введения контрастного вещества;
уровень креатинина в крови выше 100 мкмоль/л;
сахарный диабет тяжёлой степени (риск осложнений от контрастного усиления на фоне приёма пациентом препаратов, содержащих метформин);
некоторые заболевания щитовидной железы.

Делать компьютерную томографию с контрастом в период кормления грудью можно. Просто необходимо исключить лактацию в течение 48 часов после исследования.

Можно ли делать КТ при беременности?

Любые формы рентген-диагностики противопоказаны на любом сроке беременности. При компьютерной томографии используются всем известные рентгеновские лучи, оказывающие негативное воздействие на плод. Поэтому, КТ беременным женщинам проводится только в исключительных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери.

При угрозе жизни томографию женщине в положении постараются провести с использованием низкодозной программы, максимально укрыв животик специальным свинцовым одеялом, отражающим рентгеновские лучи. Но даже эти меры предосторожности не могут исключить возможность развития аномалий у плода. Вероятность этой угрозы зависит от срока беременности. Категорически нежелательно применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, поскольку это может оказаться фатальным для эмбриона, и женщине придётся прервать беременность. По наблюдениям рентгенологов-экспертов:

у беременных пациенток, облучавшихся на 1-2 неделе из-за облучения от КТ, в 98% плод погибал, либо останавливался в развитии;
у женщин, облучавшихся на 2-5 неделе беременности, в 70% случаев случался выкидыш или замершая беременность, и в 20% у плода наблюдались пороки развития печени, сердца, щитовидной железы;
у беременных женщин, прошедших компьютерную томографию на 6-12 неделе, в 80% случаев у ребенка формировались множественные патологии развития органов.

Можно ли делать КТ после рентгена и флюорографии?

В случае медицинской необходимости исследование рентгена или флюорографии можно совместить с сеансом компьютерной томографии в один день. Главное следить, чтобы доза суммарного облучения не превысила 15-20 мЗв. В среднем рентген дает 0.2 мЗв облучения за один сеанс сканирования. Уровень облучения на МСКТ существенно выше и зависит от зоны сканирования. Он может колебаться от 1 мЗв до 15 мЗв за одно обследование.

Можно ли делать КТ детям?

Компьютерная томография — это лучевая форма диагностики. Ее не рекомендуют без особой нужды проводить детям до 14 лет. Рентгеновские лучи оказывают негативное влияние на формирование центральной-нервной системы у ребенка и повышают шансы возникновения онкологии у детей до 5 лет.

Доза радиации, которую ребенок получает за сеанс томографии, ведет к увеличению количества клеток с мутациями гена P53, отвечающего за развитие рака, и на 35% увеличивает шанс развития лейкемии и рака головного мозга. Поэтому, КТ ребенку проводят только по назначению врача и при наличии весомых медицинских оснований, когда польза от обследования провешивает риски для здоровья, связанные с ним. Медики стремятся по возможности заменить компьютерное сканирование более безопасными формами диагностики — УЗИ или МРТ.

Можно ли делать КТ при температуре?

Температура не является противопоказанием к нативной томографии, однако она может стать ограничением для проведения КТ с контрастным усилением. Изменения температуры у человека может говорить о воспалительном процессе в организме, и в таком состоянии введение йодосодержащего контраста может спровоцировать кризис.

Можно ди делать КТ с зубными имплантами и брекетами?

Короткий ответ — да. Рентгеновские лучи никаким образом не влияют на стоматологические импланты, коронки и брекет-системы, не важно, из какого материала они были изготовлены. Зубные импланты также не могут повлиять на качество получаемых томограмм. Они не дают никаких артефактов на КТ снимках.

Можно ли делать КТ с титановыми и металлическими пластинами?

Металл в теле не является противопоказанием к КТ вне зависимости от состава сплава вашей металлической инклюзии. Поэтому компьютерную томографию могут применять как альтернативу форму диагностики, когда из-за металла в организме пациенту не могут провести магнитно-резонансную томографию.

Можно ли делать КТ с кардиостимулятором?

Если у Вас стоит кардиостимулятор любой модели, делать КТ можно. Компьютерная томография использует рентгеновские лучи, и они не оказывают никакого негативного воздействия на любые искусственные водители ритма. Поэтому КТ используется в качестве альтернативы МРТ, если у пациента установлен кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа, которые могут выйти из строя в магнитном поле магнитно-резонансного томографа. А вот на компьютерном томографе таким пациентам проходить обследование безопасно.

Можно ли делать КТ после химиотерапии?

Компьютерную томографию могут назначить сделать после серии химиотерапий для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. Решение о том, когда нужно сделать контрольные снимки, принимает лечащий врач. Химические препараты, которые используются при онко-лечении, не являются противопоказанием к КТ. Единственно, о чем нужно всегда помнить, это то, что рентгеновские лучи имеют свойство накапливаться в теле человека, поэтому рекомендуемый интервал между КТ обследованиями при онкологическом диагнозе должен составлять 2-3 месяца. Для диагностики также следует выбирать спиральные низкодозные установки.

Можно ли делать два КТ подряд?

Медицинские центры взрослым пациентам могут провести несколько КТ обследований за один раз. Например:

КТ всего позвоночника
КТ грудной клетки и брюшной полости
КТ брюшной полости и малого таза.

На современных низкодозных мультиспиральных компьютерных томографах осуществляют процедуру КТ всего тела. Здесь важно следить, чтобы суммарная доза облучения в ходе комплексного обследования не превышала 10-15 мЗв. Если Вы провели несколько обследований в один день, нужно выдержать перерыв в 6 месяцев, чтобы избежать эффекта накопления облучения в тканях организма.

Источник: mrtskidkispb.ru