Может ли алкоголь спровоцировать молочницу у женщин

В этой форме заболевания выделяют рецидивирующий и персистирующий (упорно протекающий хронический) кандидоз.

Рецидивирующая молочница считается особым вариантом течения хронического заболевания. Для него характерны четыре и более эпизода всего за один год. Это значительно портит качество жизни пациента. Считается, что примерно у половины женщин с рецидивирующей молочницей симптомы заболевания могут появиться уже через несколько дней после успешного лечения острой формы.

Однако самым тяжелым вариантам течения болезни является персистирующий кандидоз, при котором симптомы заболевания сохраняются постоянно с той или иной степенью выраженности.

Симптомы молочницы

Симптомы кандидоза зависят от того, какой именно орган поражен молочницей.

• обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей;
• зуд, жжение, раздражение в области половых органов;
• усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта;
• особый дискомфорт во время полового акта;
• женщины часто жалуются на усиление зуда перед месячными;
• неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.

• творожистые выделения на языке;
• серые бляшки на ротовой полости;
• отечность и покраснение слизистой рта;
• трещины, незаживающие язвы в уголках рта и на языке, при развитии хронического процесса – на внутренней поверхности щек;
• ярко-красный язык;
• серые корочки налета на внутренней поверхности ротовой полости.

При кандидозе кишечника пациенты испытывают такие симптомы:

КАК ПЕРЕСТАТЬ ПИТЬ ВЕЧЕРОМ 🔔 КАК ПРАВИЛЬНО БРОСАТЬ ПИТЬ АЛКОГОЛЬ СРАЗУ

• дисбактериоз;
• жидкий стул;
• повышенный метеоризм;
• неопределенные боли живота.

Но при всем обилии разных симптомов, молочницу обычно распознают по выраженным творожистым выделениям и сильному зуду, который иногда может лишить пациента даже сна. Поэтому чем раньше человек распознает болезнь и начнет с ней борьбу, тем проще ему будет справиться с этим недугом.

Диагностика: как распознать молочницу

По вышеперечисленным симптомам пациент может заподозрить у себя молочницу, но поставить конечный диагноз может только врач на основании лабораторных исследований.

Следует сказать, что не всегда наличие симптомов говорит именно о молочнице. Эту болезнь можно спутать с другими заболеваниями, которые также требуют лечения.

Например, урогенитальный кандидоз сложно отличить от других дисбиотических процессов. Кишечные кандидозы могут быть схожими по симптомам с инфекционными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженного кишечника и даже новообразованиями. Кандидоз полости рта следует отличать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ АЛКОГОЛЯ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Таким образом, поход к врачу обязателен при любом раскладе. Ведь только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

В первую очередь, врач обязательно поговорит с вами, учтет такие предрасполагающие факторы, как эндокринные, тяжелые общие заболевания, осложненную беременность.

Спросит, как давно вы болели и принимали ли антибиотики, восстанавливали свою микрофлору после приема лекарственного препарата.

Врач выслушает жалобы. Как правило, пациенты в основном жалуются на обильные или умеренные творожистые выделения, а также сильный зуд, жжение, неприятный запах.

Далее доктор оценит клиническую картину и наличие у пациента симптомов, характерных для кандидоза, осмотрит болеющего человека и проведет лабораторные исследования.

Основными методами диагностики являются микробиологические методы исследования, которые точны не менее чем на 95%. Этот способ диагностики врачи считают одним из наиболее доступных, быстрых и простых методов.

Основанием для диагноза служит обнаружение клеток гриба Кандида. Исследование мазков по Граму позволяет дополнительно определить общее количество микроорганизмов и соотношение различных морфотипов бактерий в исследуемом материале.

При помощи бактериологического посева врачи могут определить родовую и видовую принадлежность грибов, их чувствительность к препаратам, а также выявить и идентифицировать сопутствующую флору.

Более сложной считается диагностика кандидоза кишечника, так как она затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов Кандида в образцах тканей и кале.

Пациенту с подозрением на кандидоз кишечника скорее всего предложат сдать общий анализ крови. При тяжелых формах заболевания в крови уменьшается количество лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов.

При подозрении на болезнь пациенту в обязательном порядке необходима консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника.

Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что следы грибов рода Кандида можно выявить не во всех пробах материала. Поэтому, к сожалению, достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты, что вводит в заблуждение.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Кандида, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки. Основной задачей бактериологического посева считается установление вида инфекции и определение ее чувствительности к лекарственным препаратам.

Лечение молочницы

Препараты

Подход к лечению урогенитального кандидоза всегда строго индивидуален. Назначить лечение может исключительно врач, опираясь на клиническую картину, возраст пациента, репродуктивных планов и многих других факторов.

Самостоятельно заниматься подбором лекарственных средств и тем более заниматься самолечением строго запрещено!

Среди множества препаратов, помогающих справиться с молочницей, можно выделить четыре средства.

Флуконазол. Этот препарат относится к триазольным противогрибковым лечебным средствам. Фармакокинетика лекарства сходна как при вагинальном введении, так и при приеме внутрь. После приема препарат очень хорошо всасывается. На его действие никак не влияет одновременный прием пищи.

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма.

Лекарственное средство считается довольно «ударным и имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, но для молочницы больших доз принимать не требуется, а поэтому он подходит многим женщинам, страдающим недугом. Ориентировочная стоимость от 50 до 200 рублей в зависимости от производителя препарата.

Клотримазол. Относится к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов. Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран.

Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Очень редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В целом, отзывы о препарате исключительно положительные, однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола предостаточно. Ориентировочная стоимость препарата не испугает даже самый тощий кошелек – стоит средство в пределах 50-70 рублей.

Флюкостат. Этот препарат уже много лет считается лидером в категории средств от молочницы. Относится он к представителям класса триазольных противогрибковых средств. Главным действующим веществом здесь является флуканазол, а потому и принцип действия препарата схож с первым препаратом в этом списке.

Флюкостат хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности и обычно не вызывает тяжелых побочных явлений. Среди его недостатков пациенты называют в основном завышенную стоимость от 200 до 350 рублей в зависимости от производителя. Кроме того, при частом его применении возможна выработка резистентности дрожжеподобных грибов к данному препарату.

Гепон. Иммуномодулирующий препарат для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами Candida. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для местного и наружного применения. Курс лечения быстрый — достаточно 3 дозы препарата, по одному флакону через день. Симптомы молочницы — покраснение, зуд, жжение и сухость — проходят после 1-2 применений.

Гепон повышает устойчивость организма к грибковой, вирусной и бактериальной инфекциям. Подходит для профилактики кандидоза на фоне терапии антибиотиками.

Свечи

Свечи считаются также очень эффективными средствами против молочницы. Один из таких препаратов – свечи Ливарол. Главным действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Так как это активное вещество практически не способно впитываться в кровь, лекарство действует исключительно в области поражения. А именно – на слизистой оболочки, поврежденной молочницей.

Кетоконазол воздействует на мембраны клеток грибков, подавляя развитие кандид. Выпускается лекарственное средство в вагинальных свечах белого цвета. Главным преимуществом Ливарола является его комбинированное действие: антимикотическое и антибактериальное. Однако цена этого препарата может «кусаться» – стоимость лекарства колеблется от 500 до 700 рублей в зависимости от количества свечей в упаковке.

Пимафуцин. Эти свечи также очень распространены на фармакологическом рынке. Препарат относится к противогрибковым полиеновым антибиотикам из группы макролидов, имеющих широкий спектр действия. Главным действующим веществом здесь является натамицин. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.

Так как натамицин почти не всасывается с поверхности слизистой оболочки, он не оказывает системного действия. Перечень побочных действий препарата довольно небольшой. После использования свечей возможно всего лишь легкое раздражение и ощущение жжения, что достаточно легко перетерпеть. В целом, отзывы о препарате положительные. Стоимость колеблется от 250 до 550 рублей в зависимости от количества свечей в упаковке.

Источник: atvmedia.ru

Молочница: первые симптомы и профилактика кандидоза

Молочница — бытовое общепринятое название неконтролируемого роста грибков, поражающих слизистые.

Грибки рода Candida в норме присутствуют на слизистых, но усиленно размножаться они начинают только при определенных условиях, вызывая этим воспаление.

Для эффективного лечения и быстрого выздоровления необходимо знать, почему возникает заболевание, каковы его симптомы и методы лечения.

Что такое молочница

Более правильное название молочницы – вагинальный кандидоз. Грибки рода Кандида это, так называемая, условно патогенная флора, при изменении их количества возникают специфические неприятные симптомы.

Принято выделять две формы заболевания:

• острую, с ярко выраженными симптомами воспаления;
• хроническую, при которой проявления заболевания периодически пропадают, но потом появляются снова.

Лечение каждой формы имеет свои особенности.

Причины развития молочницы

Заболевание развивается тогда, когда имеет место сразу несколько провоцирующих причин, приводящих к уменьшению количества полезной флоры на слизистых, с одновременным увеличением количества патологической флоры. Вот лишь несколько причин, вызывающих вагинальный кандидоз:

1. Длительный прием лекарственных средств, прежде всего антибиотиков, без должного контроля флоры.
2. Снижение иммунитета.
3. Резкие колебания гормонального фона.
4. Проблемы с метаболизмом.
5. Хронические заболевания и патологические процессы различного характера.

Молочница часто развивается при таких заболеваниях и патологиях, как сахарный диабет, цирроз печени, ожирение, анорексия, тонзиллит, прием гормональных препаратов. Нередко она проявляется при беременности.

Необходимо отметить и внешние причины нарушения микрофлоры, и, как следствие, воспаления:

• недостаточная гигиена половых органов;
• редкая смена тампонов и прокладок;
• постоянное ношение белья из синтетики;
• применение гигиенических средств с отдушками и дезодорирующим эффектом.

Фактором, однозначно провоцирующим кандидоз, служит и повышение количества углеводов в рационе. Этот фактор может привести к нарушению микрофлоры не только у взрослой женщины, но и у грудного ребенка.

Новорожденные нередко заражают при прохождении родовых путей, и затем заболевание прогрессирует при ослаблении иммунитета.

Зная причины, по которым возникает кандидоз, проще выполнять профилактические меры, чтобы не допустить развития заболевания.

Виды молочницы

Неконтролируемый рост грибка может начаться на любой части тела. При поражении слизистых, кожи и ногтей развивается поверхностная форма, при поражении внутренних органов — системная. Иногда грибок поражает весь организм целиком с развитием крайне тяжелой формы заболевания — кандидозного сепсиса. Форма кандидоза может быть острой, хронической врожденной. Каждая имеет свои проявления, но все опасны при контакте: молочница заразна.

Отмечается также и носительство, когда у самого больного проявления болезни отсутствуют. Тем не менее, контактирующий с ним человек также может заразиться.

• При носительстве на слизистых половых органов и полости рта выявляется большое количество патогенной флоры, несмотря на то что признаки воспаления отсутствуют.
• Острая форма имеет яркую симптоматику. Ее считают начальным проявлением болезни, и именно она поддается лечению легче. При этом при грамотной терапии не вызывает осложнений.
• Хроническая характеризуется длительным рецидивирующим течением и почти не реагирует на лекарственную терапию. Клинические симптомы выражены нерезко, но количество патологической флоры велико, что и показывают результаты анализов. Чаще встречается у женщин.
• Врожденная форма выявляется у детей раннего возраста. Симптомы зависят от степени заражения, и варьируются от небольших локальных поражений до грибкового сепсиса. Он встречается редко, но исключать такую возможность нельзя.

Стоит отдельно, выделить рецидивирующую и персистирующую формы хронической молочницы.

При первой регулярно возникают обострения заболевания с характерной картиной воспаления. А при второй заболевание становится вялотекущим, обострения случаются редко и всегда связаны с определенными причинами, например, возникают за 1-2 дня до начала месячных.

Локализация воспаления может быть различной. Поражаются кожные покровы, ногти, слизистые, внутренние органы. Наиболее часто воспаление отмечается на половых органах, промежутках между пальцами, также часто воспаляются фолликулы. Нередко отмечаются, так называемые, пеленочные и повязочные кандидозы.

Поражение слизистой также может быть локализовано в любом месте: в пищеводе, желудке, влагалище, головке полового члена, в ротовой полости.

Иногда пациенты не связывают свое состояние с симптомами молочницы, хотя вызвано оно именно грибками рода Кандида. Такое нетипичное воспаление возникает в уголках рта, на красной кайме губ, в глотке.

Реже встречаются грибковые поражения ушей, мозговых оболочек, мочевого пузыря, почек, легких.

Симптомы молочницы

Первым характерным признаком заболевания, поразившего половые органы, является зуд. Вслед за ним проявляются и другие симптомы:

• Гиперемия слизистой оболочки. Выявляется в ходе гинекологического осмотра.
• Боль при молочнице возникает в момент полового акта или проведения гигиенических процедур. Возможны неприятные ощущения при мочеиспускании.
• Отечность особенно выражена при запущенной форме патологии.
• Выделения при молочнице белые, творожистые.

Иногда клинические проявления оказываются стертыми. Например, пациентку беспокоит только зуд и чуть большие, чем обычно, выделения. Иногда к этим симптомам присоединяется «кислый» запах. При персистентной форме неприятные симптомы могут отсутствовать практически полностью.

Если не обращать внимания на первые симптомы и не начинать комплексное лечение, заболевание перейдет в хроническую форму, вылечить которую будет непросто. Чтобы не допустить этого, при появлении вышеуказанных симптомов нужно прийти на прием к гинекологу, в Центральную клинику Бибирево, который назначит лечение и посоветует профилактические мероприятия.

У новорожденных молочница часто появляется во рту, поражая язык, или всю слизистую целиком. Появляется белый творожистый налет. Если его снять, под ним обнаруживаются участки отечности и покраснения. Ребенок становится капризным, плохо спит, отказывается от еды.

Диагностика вагинального кандидоза

Обычно заболевание легко диагностируется, так как его проявления весьма характерны. Из этого не следует, что женщина при возникновении таких симптомов может заниматься самолечением. Всегда нужно учитывать, что имеется целый ряд серьезных заболеваний, симптомы которых на определенном этапе схожи с кандидозом.

Обязательно нужно посетить врача-гинеколога. Во время осмотра он обнаружит и патологические выделения, и отечность слизистой. Если женщину беспокоит молочница в хронической форме, к врачу следует идти во время обострения, когда клинические проявления наиболее яркие.

Врач обязательно назначит анализы — мазки.

Помимо мазка назначают:

• Посев на определение типа грибка.
• ИФА на выявление антител.
• ПЦР, определяющее ДНК инфекции.

Анализируя результаты анализов, можно выяснить форму патологического процесса и соотношение грибков рода Candida с другими микроорганизмами.

Если у женщины ранее уже была диагностирована молочница, повторно использовать те же препараты, что ей были назначены ранее – не рекомендуется. Грибки коварны тем, что быстро приспосабливаются к лекарственным препаратам, и в следующий раз терапия не даст нужного эффекта. Именно этот факт часто приводит к тому, что женщина приходит к врачу, когда клиническая картина уже ярко выражена.

Молочница, локализованная на слизистой влагалища — наиболее распространенная форма заболевании: с ней в течение жизни сталкивается практически каждая женщина. Но, тем не менее, вопросов не становится меньше, точно так же, как и связанных с ней мифов.

Есть некоторые моменты, о которых обязательно нужно знать:

• Сексом при молочнице заниматься можно, но только в презервативе. В то же время, зуд и неприятные ощущения вряд ли принесут удовольствие.
• Считается, что одной таблеткой можно вылечить частую молочницу. Но этот метод помогает только при начальной форме патологии. В остальных случаях лечение комплексное и длительное.
• Часто возникает вопрос, лечится ли молочница кисломолочными продуктами. Нет, этот метод неэффективен.
• Перед месячными часто возникает обострение заболевания по причине смены гормонального фона и снижения иммунитета.
• Воспаление может возникнуть на фоне выраженного стресса, что также объясняется снижением иммунитета.

Диета при молочнице

Несмотря на то, что воспалительный процесс возникает в половых органах. Одним из методов лечения является диета.

Необходимо снизить количество простых углеводов в пище, то есть ограничить кондитерские изделия, сахар, а также продукты, в которых содержится много крахмала.

Ограничения в диете назначаются на три месяца.

Вместе с простыми углеводами рекомендуется снизить количество специй, пищевых красителей, продуктов, содержащих дрожжи, а также кофе, чая, и сладких газированных напитков.

Нужно учесть, что алкоголь очень часто провоцирует молочницу. Поэтому от его употребления следует отказаться полностью.

Лечение молочницы у женщин

Само заболевание и его последствия не несут прямой угрозы общему здоровью женщины, однако к врачу следует обращаться уже при первых симптомах заболевания. Такие неприятные ощущения, как зуд и жжение, снижают качество жизни в целом и вызывают сильный психологический дискомфорт.

Если начальная стадия лечится быстро и не вызывает рецидивов после, хроническая форма с большим трудом поддается лечению.

Методы лечения определяются тяжестью заболевания. Если болезнь находится на начальной стадии, при своевременном обращении к врачу можно обойтись местными средствами лечения. Врач назначит противогрибковые свечи и мази. В более сложных случаях их дополнят таблетки для внутреннего применения. После окончания курса необходимо будет повторно сдать мазок.

При хронической форме просто устранить грибок будет недостаточно, необходимо принять меры к нормализации микрофлоры. В них включаются:

• Терапию для устранения дисбактериоза кишечника.
• Препараты для повышения иммунитета.
• Строгое соблюдение гигиены.
• Отказ от антибактериальных средств.
• Отличный эффект дают магнитотерапия, электрофорез и дарсонваль.

При лечении беременных лекарства выбираются особенно аккуратно. Как правило, назначаются только местные средства. Какие именно мази и свечи назначить в том или ином случае, решает врач — гинеколог.

Профилактика после лечения

Назначая курс лечения, врач расскажет, сколько нужно его продолжать, через какое время проходит воспаление, и как не допустить рецидива.

Профилактически меры обязательно включают в себя:

• Правильное питание.
• Профилактику дисбактериоза кишечника.
• Половую жизнь с постоянным партнером.
• Тщательную гигиену.
• Применение антибиотиков строго по показаниям в комплексе с противогрибковыми средствами.
• Тщательный выбор нижнего белья.
• Своевременное лечение хронических патологий, особенно эндокринной системы.

Молочница — заболевание, наиболее часто встречающееся у женщин, а также у младенцев. Если вовремя обратиться к врачу и далее соблюдать все его рекомендации, она лечится легко и без последствий. Если же лечением пренебрегать, болезнь становится хронической, и добиться полного излечения будет очень сложно.

Информация проверена экспертом

Акушер, Гинеколог, Специалист УЗИ
Стаж работы — 23 года.

Источник: imedclin.ru

Почему мы не можем вылечить молочницу

75% женщин хотя бы один раз в жизни сталкиваются с молочницей, причем в 10-20% случаев ее не удается вылечить сразу, и болезнь приобретает хронический характер течения. Болезнь может возвращаться по разным причинам, и от них будет зависеть подход к ее лечению.

Почему женщины не говорят о молочнице?

О молочнице женщины не любят говорить. Парадокс заключается в том, что болели ею почти все, а говорить не хочет ни одна. Все знают симптомы, но откровенными не хотят быть даже с врачом. Женщин можно понять. Эта болезнь неприятная, неудобная, неловкая.

Она отвлекает ото всех радостей жизни.

При том, что женщины молчат, в воздухе всё равно витают истории чудесных выздоровлений. Чудесных – потому что для них якобы не потребовалось ни времени, ни усилий, ни затрат. В каждом женском журнале, в каждой рекламной паузе нам твердят: «Молочницу можно победить в два счета! Выпейте капсулу, и молочницы больше нет!». Чтобы убедить зрителей окончательно, с экранов счастливо смеются красавицы с такими лицами и взглядами, чтобы мы точно поняли – уж у них-то молочницы точно нет.

Почему нельзя верить рекламе?

Гинекологи не любят рекламу. Потому что гинекологам приходится объяснять молоденьким девушкам, что молочница – это болезнь, которую надо лечить, а капсула не лечит. Объяснять, что капсула – не спасение и не панацея. Что она убирает симптомы, загоняет их внутрь на время, спустя которое молочница возвращается снова и снова, приходит с каждым стрессом, с каждой простудой, с каждым пропитым курсом антибиотиков. И это бесконечное возвращение болезни доводит до отчаяния.

Женщины идут к гинекологу, только когда совсем перестают справляться даже с подавлением симптомов. Печальная статистика – большинство пациенток до последнего пытаются решить проблему молочницы самостоятельно, и, как правило, безуспешно. Эти попытки способствуют переходу болезни в хроническое состояние, и гинекологу достается уже запущенный, тяжелый случай.

Причины постоянной молочницы

Молочница или вагинальный кандидоз возникает при слишком активном размножении некоторых разновидностей грибов рода Candida (рис. 1). В норме они присутствуют в микрофлоре влагалища, но их рост подавляют конкурирующие микроорганизмы (бактерии). При дисбалансе микрофлоры грибы Candida быстро размножаются, и это становится причиной зуда, дискомфорта, творожистых выделений из половых путей. Болезнь может возвращаться, если причина дисбаланса микрофлоры во влагалище не устранена до конца или если есть факторы, которые провоцируют рецидивы.2

Молочница после секса

Молочница может обостряться после проникающего секса, если происходит изменение микрофлоры или кислотности среды во влагалище. Это может быть связано с попаданием внутрь спермы, использованием смазок или лубрикантов. Вызывать обострение также могут микротравмы, недостаточная гигиена и даже изменение гормонального фона. Чтобы уменьшить риск рецидива, каждый раз после полового акта нужно подмываться теплой чистой водой.

Кандидоз при беременности

Из-за изменения гормонального фона и снижения иммунитета во время беременности риск возникновения молочницы возрастает. Чаще всего это неопасно, если вовремя сообщить о молочнице лечащему гинекологу. Беременным женщинам нельзя пытаться лечить молочницу самостоятельно. Многие из рекламируемых препаратов противопоказаны при беременности и могут быть опасными. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться в том, что это именно молочница, а не другое заболевание, и получить назначения. 4

Обострение молочницы перед месячными

В течение всего менструального цикла гормональный фон постепенно меняется. Перед менструацией эти изменения могут вызывать дисбаланс микрофлоры, подавлять деятельность бактерий, конкурирующих с грибами Candida. Из-за этого последние могут размножаться активнее и вызывать обострение молочницы каждый раз перед началом месячных.5

Другие предрасполагающие факторы

Иногда возвращение молочницы бывает связано и с другими факторами, среди которых:

• Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты могут нарушать микрофлору влагалища, уничтожая симбиотические лактобактерии и давая тем самым возможность размножаться грибам Candida.
• Спринцевания. Вагинальный душ может нарушить хрупкую микрофлору, спровоцировав молочницу или бактериальный вагиноз.
• Посещение общественных бассейнов. Дезинфектанты в составе воды в бассейне могут влиять на состав микрофлоры влагалища и его рН, снижая сопротивляемость организма грибковым инфекциям.
• Стресс. Повышенная концентрация в крови кортизола (гормона стресса) может снижать иммунитет, создавая благоприятные условия для развития инфекций
• Алкоголь. Частое употребление алкогольных напитков может влиять на состав бактериальной флоры.
• Кофеин. Употребление продуктов с кофеином (чай, кофе, шоколад) способствует повышению уровня кортизола в крови.
• Стероидные препараты. Исследования говорят, что прием стероидов связан с повышенным риском грибковых инфекций.
• Использование мыла с ароматизаторами. Гигиену половых органов врачи рекомендуют проводить, используя чистую теплую воду или натуральное мыло без раздражающих кожу ингредиентов, с нейтральным уровнем рН.

Как лечат молочницу?

Лечение молочницы – процесс не из приятных. Не ждите, что он будет напоминать рекламную картинку. Активное лечение длится больше двух недель, на протяжении которых надо будет ежедневно выполнять все предписания врача. Будут ванночки и спринцевания, прием таблеток и, что неприятнее, введение свечей. Иногда для выздоровления требуется диета.

Всегда – воздержание от сексуальной жизни. Но, поверьте, двадцать дней такого строгого «поста» принесут долгожданные плоды.

При грамотном лечении с участием врача облегчение наступит уже на первом приеме. Гинеколог сделает ванночку и механически уберет выделения, которые раздражают слизистую. Эффект от этого мгновенный – сразу же пройдет зуд. Облегчение, конечно, временное, но до вечера вполне можно продержаться. Вечером надо будет спринцеваться и принимать лекарства.

Как правило, препаратов бывает несколько. Чаще всего на первом этапе назначают вагинальные свечи. Если молочница обострилась накануне менструации (а так бывает чаще всего), то с её приходом переходят на ректальные свечи. И так двадцать дней: лекарства, спринцевания, диета, воздержание. Нельзя прерываться, отказываться от каких-то процедур, изменять курс на свое усмотрение.

Надо четко соблюдать все инструкции врача и перестать верить рекламе сиюминутного исцеления.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?

Молочница может возвращаться, если причина, которая ее вызывает, не была устранена, или в случае, если лечение не было завершено. Когда проблема сохраняется, врач может продлить курс лечения или назначить другой противогрибковый препарат.

При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе дополнительно назначают бактериологические исследования, чтобы определить вид возбудителя и его резистентность к противогрибковым препаратам. Это помогает скорректировать план лечения, которое проводится в два этапа:

• снятие обострения (обычно используются местные противогрибковые средства);
• поддерживающая терапия (укрепление иммунитета, профилактика обострений).[6]

Важно! Даже если молочница появляется снова и снова, ее можно и нужно лечить. Для этого необходимо обратиться к гинекологу. Он определит причину рецидивов, подберет правильное лечение и даст рекомендации, которые помогут избежать обострений.

Советы и рекомендации по диагностике и профилактике

Молочница чаще всего проявляется зудом и белыми творожистыми выделениями из влагалища, но в каждом случае ее симптомы могут быть разными.

Разбираемся в симптомах

Если болезнь не проходит или часто возвращается, нужно убедиться в том, что это именно вульвовагинальный кандидоз. У него есть несколько основных признаков:

• раздражение, дискомфорт и зуд во влагалище;
• при мочеиспускании или половом акте может появляться жжение;
• выделения густые, плотные, белые, выглядят как творог;
• слизистые во влагалище могут быть покрасневшими, отечными.

При этом важно понимать, что некоторые из этих симптомов могут появляться при других заболеваниях или состояниях:

• бактериальный вагиноз;
• венерические болезни (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие);
• аллергическая реакция.

Если симптомы молочницы долго не проходят, усиливаются или изменяются, нужно обратиться к гинекологу. Врач проведет опрос и осмотр, возьмет мазок для анализа и, если нужно, назначит дополнительное обследование. Даже если вылечить молочницу окончательно не удается, ее проявления можно уменьшить с помощью поддерживающей терапии и профилактики.

Препараты и лекарства

Рецидивирующим считается вульвовагинальный кандидоз, который повторяется 4 раза в год или чаще. В этом случае его лечение требует специального подхода. Обострение снимают противогрибковым препаратом. Чаще всего используются лекарства, в составе которых есть флуконазол. Вместо них врач может назначить системные антимикотические средства.

При высоком риске повторного рецидива назначают препараты интерферона и рекомендуют соблюдать специальный режим, который уменьшит вероятность обострения.

Для восстановления микрофлоры при молочнице могут использоваться пробиотики (препараты, в которых содержатся «полезные» бактерии) или пребиотики (вещества, которые необходимы для роста таких бактерий). Их применение помогает восстанавливать нормальное количество лактобацилл, конкурирующих с грибами Candida. Это уменьшает риск рецидива.

Пробиотики можно использовать в виде вагинальных свечей или капсул, а также принимать в виде таблеток. Они действуют не сразу, но при лечении противогрибковыми средствами их использование может улучшать результат. Некоторые биологически активные добавки могут содержать пробиотики, а также средства, укрепляющие иммунитет. Это косвенно может снижать риск возвращения болезни, но применять БАД как основное лекарство от молочницы не стоит.

Прежде чем использовать пробиотики или любые другие вспомогательные средства, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные рецепты

Существует много народных рецептов против молочницы, среди которых:

• натуральный йогурт с живыми культурами;
• антисептические средства (например, борная кислота или перекись водорода);
• чеснок как средство против инфекции;
• прием витамина C.

К сожалению, далеко не все они действенные. Например, йогурт содержит лактобактерии, которые теоретически могут восстанавливать микрофлору во влагалище, но на практике это средство недостаточно эффективно. Кроме того, йогурт может содержать ароматизаторы, консерванты и другие потенциально опасные или способные вызывать аллергию компоненты.

Использовать антисептики при вульвовагинальном кандидозе опасно. Это может дополнительно усилить дисбаланс микрофлоры и сделать течение болезни более острым. Некоторые антисептические средства могут травмировать или вызывать ожог и без того раздраженных слизистых. А вот принимать витамин C, есть больше содержащих его продуктов или чаще употреблять в пищу чеснок можно для укрепления иммунитета. Это может уменьшить вероятность рецидива молочницы, но если обострение уже началось, витамин C или чеснок не должны замещать лечение.

Важно! При вульвовагинальном кандидозе нежелательно использовать народные средства. Чаще всего это неэффективно и небезопасно. Пытаясь справиться с болезнью такими методами, можно потерять время и спровоцировать обострение заболевания. Если молочница появляется регулярно или причиняет сильный дискомфорт, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Как избежать обострения молочницы?

Чтобы молочница обострялась как можно реже, важно соблюдать меры профилактики:

• Носить достаточно удобное, свободное нижнее белье из дышащих тканей.
• Регулярно менять гигиенические прокладки и тампоны.
• Придерживаться сбалансированного питания, чтобы нормализовать пищеварение и уменьшить потребление сахара.
• Укреплять иммунитет. Для этого важно правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, уделять время физической активности.
• Принимать любые лекарства только по назначению врача (например, бесконтрольный прием антибиотиков может приводить к гибели лактобактерий).
• Не носить влажную или мокрую одежду. Кожа всегда должна оставаться сухой, влага должна быстро отводиться от тела (грибы быстрее размножаются при высокой влажности).
• Не прибегать к спринцеванию без назначения врача.
• Не использовать антибактериальное мыло или гели для ежедневной гигиены (достаточно подмываться чистой теплой водой).
• При частой смене сексуальных партнеров обязательно использовать презервативы.

Важно исключить причины, способны вызвать обострение болезни, например, сократить употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков, избегать стресса.

Если молочница уже есть, важно пройти курс лечения полностью и строго соблюдать назначения гинеколога. Даже если симптомы исчезают, нужно продолжать принимать назначенные врачом лекарства до окончания курса. Прерванное лечение увеличивает риск рецидива, а справиться с болезнью после него сложнее.

Заключение

Даже хроническую молочницу можно вылечить или, как минимум, контролировать ее течение. Для этого важно пройти обследование у гинеколога, выполнять его назначения, а также соблюдать меры профилактики обострений.

Источники

1. Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. — 2019
2. Mayo Clinic. Yeast Infection (Vaginal). — 2021
3. Healthline. What Causes Vaginal Yeast Infections to Develop After Penetrative Sex? — 2018
4. Healthline. Infections in Pregnancy: Yeast Infection. — 2012
5. Healthline. What Causes a Yeast Infection Before Your Period and How Can You Treat It? — 2018
6. MedicalNewsToday. Causes and treatments for chronic yeast infections. — 2020
7. Mayo Clinic. Yeast infection (vaginal). — 2021
8. Healthline. Can Probiotics Treat a Yeast Infection? — 2019

Источник: medportal.ru