1. Подготовка к проведению общей анестезии (медикаментозного сна) перед эндоскопическим исследованием включает следующий минимальный набор обследования:
— Общий анализ крови, анализ крови на глюкозу (строго на голодный желудок);
— ЭКГ;
— Заключение врача-терапевта с отметкой о разрешении проведения процедуры под медикаментозным сном для пациентов от 70 лет и для пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие патологии;
— Иные анализы и обследования по показаниям.
Важно!
Предоставляемые результаты анализов должны быть действительны в течение 10 дней, ЭКГ должно быть не более 2-х недельной давности. Сдать анализы и ЭКГ вы можете в Клинике «Наедине».
С данными результатов анализов и ЭКГ необходимо прийти в клинику за 20-25 минут до обследования на консультацию к анестезиологу. Врач оценит общее состояние по клиническим данным и результатам лабораторных исследований.
Выяснит переносимость лекарственных средств, наличие сопутствующей соматической патологии. Расскажет об особенностях анестезии и ответит на интересующие Вас вопросы.
Вам будет предоставлено для ознакомления и заполнения информационное добровольное согласие пациента на проведение анестезии.
Медикаментозный сон в нашей клинике проводится под постоянным контролем высококвалифицированного врача-анестезиолога с использованием современной анестезиологической аппаратуры.
2. Перечень обследований при подготовке к проведению общей анестезии (медикаментозного сна) перед малоинвазивными операциями (урологическими, проктологическими, гинекологическими), а так же при плановом внутриполостном удалении полипов:
— Общий анализ крови, коагулограмма и анализ крови на глюкозу;
— Биохимический анализ крови;
— Группа крови, резус-фактор;
— Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатиты;
— ЭКГ;
— R-графия органов грудной клетки;
— Заключение терапевта.
Заключение после пройденного обследования получает врач, который проводит операцию и анестезиолог.
Противопоказанием к проведению общей анестезии (медикаментозному сну) являются:
- гипертоническая болезнь в стадии криза;
- выраженная степень недостаточности дыхания;
- нарушение сердечного ритма;
- наличие сердечной недостаточности и острого инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- период восстановления после перенесенных инфаркта миокарда и инсульта;
- аневризмы крупных сосудов (аорты, каротидных синусов, сердца);
- серьезные отклонения в психике;
- Частые приступы эпилепсии;
- IV cтепень ожирения
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ДО И ПОСЛЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО СНА
— Прекратить прием пищи и жидкости за 4 часа перед проведением процедуры.
— Не управлять транспортным средством в течении 24 часов после процедуры.
— Не менее чем за сутки необходима предварительная консультация анестезиолога при наличии серьезной патологии органов и систем.
50 дней без алкоголя. Как это было
— При наличии серьезной сопутствующей патологии необходимо иметь при себе результаты ранее проводимых обследований и заключения специалистов.
ВАЖНО! При такой патологии как гипертоническая болезнь, сахарный диабет или если вы принимаете антикоагулянты, врач-анестезиолог даст рекомендации по приему препаратов перед исследованием.
ПРИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ
Утром в день исследования необходим прием постоянно употребляемых препаратов (сердечно-сосудистых, снижающих давление, гормонов и др.). Препарат можно запить небольшим количеством воды.
В день обследования нельзя принимать быстродействующие препараты для снижения давления: Капотен, Конкор, Максонидин, Метопролол.
Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (Тромбо АСС, Кардиомагнил и др.) за 3 дня до исследования их необходимо отменить, предварительно проконсультировавшись со специалистом.
Смотрите также
- Варианты подготовки к приему проктолога
- Подготовка перед проведением колоноскопии
- Подготовка перед проведением гастроскопии желудка
Источник: klinika-naedine.ru
Внутривенная медикаментозная седация
Процедура представляет собой процесс погружения в медикаментозный сон в расслабленном состоянии.
Используются препараты на основе мидазолама, тиопентала натрия, пропофола. Наркотические анальгетики не используются. Внутривенная медикаментозная седация имеет только снотворный эффект.
Процедура имеет массу преимуществ по сравнению с общим наркозом, среди которых:
- Погружение в медикаментозный сон наступает моментально.
- Степень амнезии наиболее эффективная.
- Возможность проведения при наличии соматических заболеваний.
- Контроль за глубиной сна.
- Не выделяется закись азота.
Для чего проводится
Прямыми показаниями к внутривенной медикаментозной седации являются:
- Хирургические манипуляции.
- Наличие у пациента патологий центральной нервной системы. К примеру, эпилепсии, аутизм.
- Непереносимость медикаментов обезболивания.
- Противопоказания к общему наркозу.
- Длительная операция.
- Данный вид седации часто применяется в колоноскопии, гастроскопии.
Безопасность процедуры
Опытный врач нашей клиники не допускает передозировки, вводя вещество небольшими порциями.
В процессе лечения анестезиолог наблюдает за состоянием пациента (уровнем кислорода в крови, частотой сокращений сердца, артериальным давлением) через кардиомонитор. По необходимости восполняется дефицит жидкости, регулируется свертываемость кровотока нестероидными медикаментами. У реаниматолога всегда под рукой имеется препарат, который является антидотом к седации.
Безопасность внутривенной седации подтверждается отсутствием угнетения системы дыхания, рвотных позывов.
Как проводится
Больной приходит натощак, занимает положение «лежа». Доктор, с учетом веса, возраста, имеющихся заболеваний ЦНС подбирает дозировку лекарственного средства.
Препарат вводится в вену на локтевом сгибе шприцевым дозатором. При этом никакой болезненности и дискомфорта не возникает. Врач разговаривает с пациентом, оценивает состояние по ответам, связанности речи. Постепенно больной погружается в сон, который схож с физиологическим.
В некоторых случаях, когда вены невыраженные, сначала пациент погружается в сон через маску. Только после наркоза вводится седационные вещества.
Период восстановления
Пациент выходит из медикаментозного сна в присутствии анестезиолога и медицинских работников. Врач восстанавливает механизм ауторегуляции.
В отличие от общего наркоза, оперируемый мягко выходит из состояния медикаментозного сна. После того, как человек пришел в себя, рекомендуется соблюдать покой. Нужно ограничить двигательную активность, действия, которые требуют повышенное внимание.
Общее время реабилитация около двух часов. Перед тем как выписать больного домой, врач перечисляет небольшой список ограничений:
- Не употреблять алкоголь одну неделю.
- Не водить автомобиль в течение двух дней.
- Ограничить физические нагрузки около недели.
Опыт специалистов Клиники Здоровья
Проводя процедуру, можно быть уверенным в профессионализме врача. В клинике работает анестезиолог с опытом работы более 20 лет. Специалист применяет все свои знания, подбирает нужный вид обезболивающего средства, отталкиваясь от состояния каждого пациента.
Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05
Источник: www.zdorovie-klinika.ru
Все, что вы должны знать о медикаментозном сне
Медикаментозная седация – процедура, которая назначается детям и взрослым с учетом состояния здоровья, возрастных, поведенческих и сочетания местных показаний для безопасного и полностью безболезненного лечения зубов.
Передовые европейские, японские, американские, а с недавних пор и отечественные клиники используют седативный наркоз – это обычная практика для современных стоматологических кабинетов, которая не теряет своей актуальности.
Зачем лечить зубы в медикаментозном сне?
Медикаментозный сон используется стоматологами исключительно в случае конкретной необходимости. Процедура имеет следующие показания:
- сложное удаление зуба – например, непрорезавшаяся «восьмерка»;
- хирургические вмешательства высокой степени сложности, например, имплантация зубов;
- сильный рвотный рефлекс;
- дентофобия, возможность панической атаки;
- аллергические реакции на местное обезболивание.
Помимо этого, глубокой седацией пользуются, если у пациента есть болезни, при которых амбулаторная стоматологическая помощь невозможна. Это может быть аутизм ДЦП, заболевания из области неврологии, то есть случаи, когда есть опасность непредвиденного поведения ребенка. Стоит помнить, что медикаментозный сон можно детям без ограничений по возрасту, что является несомненным преимуществом этого метода.
Анестезия, седация и медсон – различия в методиках
Местной анестезией пользуются в стоматологии значительно чаще других методов обезболивания. За счет инъекции в десну анестетика, максимально снижается чувствительность определенной области в ротовой полости, что позволяет эффективно провести лечение зубов в медикаментозном сне. Разница общего и местного наркоза существенна – при местном обезболивании пациент остается в сознании.
Неглубокая седация – методика, позволяющая устранить психоэмоциональную напряженность, панику и страх у пациента. Ингаляционная и внутривенная седация – это хороший способ расслабить больного, он становится очень спокойным и не концентрируется на болевых ощущениях. Разница седации и наркоза в том, что седативные препараты не обезболивают, а являются только средством, расслабляющим пациента, поэтому они используются исключительно в сочетании с местными анестетиками.
Что такое медикаментозный сон? Это метод обезболивания, подразумевающий «отключение» сознания пациента. В процессе лечения больной не страдает от болевых ощущений, мышечная система полностью расслаблена, а негативные воспоминания исключены. Многие пациенты и родители детей, проходящих лечение, интересуются: опасен ли медикаментозный сон?
Квалифицированный анестезиолог подбирает анестезию исключительно в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья человека, что гарантирует безопасность медикаментозного сна. Кроме того, лечение проходит в присутствии специалиста, который следит за жизненно важными рефлексами пациента.
Чем отличается седация от наркоза
Чем отличается медикаментозный сон от наркоза? Отличие глубокой седации от наркоза в том, что под влиянием общего наркоза наблюдается отсутствие болевой чувствительности и сознания, а дыхательную функцию выполняет специальное оборудование. Седация угнетает исключительно сознание, пациент может самостоятельно дышать и способен ощущать действие сильных раздражителей, его можно привести в сознание очень быстро. При этом побочные эффекты от медикаментозного сна минимальны и проходят очень быстро.
Медикаментозный сон делают только по показаниям и это безопасно
Медикаментозный сон назначается специалистом после предварительного обследования пациента. В целом, этапы процедуры следующие:
- После сдачи всех необходимых анализов, пациенту в индивидуальном порядке назначается определенная дозировка анестетика. Такой подход позволяет обезопасить пациента и понять, как долго будет выходить наркоз из организма.
- После подготовки и при отсутствии противопоказаний к седации, пациента вводят в сон путем инъекционного введения препарата. При этом анестезиолог осуществляет контроль за глубиной медикаментозного сна.
- Лечение зубов проходит под постоянным контролем анестезиолога, наблюдающего за давлением, пульсом, сатурацией и другими показателями.
- После всех терапевтических мероприятий пациент выводится из сна.
У многих пациентов возникает вопрос: как часто можно делать общий наркоз? Специалисты считают, что общая анестезия назначается по необходимости без учета времени, которое прошло после последнего наркоза.
Мифы о медикаментозном сне
Многие пациенты и родители детей, которым лечат зубы, имеют предвзятое мнение об использовании медикаментозного сна. Поэтому стоит развеять несколько мифов.
Миф: Седация (медикаментозный сон) – это наркоз
Правда: Седация отличается от наркоза воздействием исключительно на сознание пациента – функции организма процедура не затрагивает: человек может без проблем дышать, чувствует воздействие мощных раздражителей и достаточно легко выводится из сна.
Миф: Лечение под медикаментозным сном вредит здоровью
Правда: Вредна или нет седация? Современные препараты полностью безопасны для ребенка и взрослых пациентов. Кроме того, лечение проводится под наблюдением специалистов-анестезиологов. Отзывы о терапии под медикаментозным сном самые положительные. Сколько отходят от такого общего наркоза?
Спустя 5 минут пациент способен ходить и достаточно внятно разговаривает, а через час обычно покидает стоматологический кабинет.
Миф: Седация противопоказана маленьким детям
Правда: Анестетики, которые используются стоматологами, безвредны – их используют для введения в сон самых маленьких пациентов. Перед седацией проводится комплексное обследование и только после этого врач назначает определенную безопасную дозу препарата. Волнения о том, как дети отходят от наркоза беспочвенны. Медикаментозный сон очень легко переносится малышами.
Миф: Седация имеет противопоказания для детей со сложными заболеваниями
Правда: Дети, страдающие от детского церебрального паралича, аутизма и других сложных болезней успешно лечатся под седацией.
Обязательные условия перед процедурой медицинского сна
Перед лечением с применением седации пациент проходит обследование и сдает анализы: он должен быть полностью здоров. Кроме того, процедура проводится натощак (есть нельзя около 6-8 часов), пить и чистить зубы также запрещено. Если пациент – ребенок, его необходимо одеть в удобную, не стесняющую движений одежду.
Источник: profident-junior.com