Паховая грыжа — это патология, при которой внутренние органы выпячиваются через паховый канал. У мужчин через семенной канатик, у женщин — через связки матки. Основная причина образования грыжи — это слабые мышцы. Патология развивается из-за поднятия тяжестей, физических активностей или травм.
Паховую грыжу удаляют хирургически, обычно это лапароскопическая герниопластика, которую выполняют через 3 небольших прокола размером около 1 см. Благодаря малой травматизации восстановление после операции идет быстро, рубцы на коже едва заметны. Также более низкий риск рецидива.
Реабилитационный период: сроки и правила
После герниопластики пациент сутки проводит в стационаре. Затем врач составляет индивидуальную реабилитационную программу, которая помогает сократить период полного заживления тканей и избежать послеоперационных осложнений.
обследование при паховой грыже. вид больного
В первые дни после оперативного вмешательства пациент может ощущать тянущие боли, которые проходят самостоятельно. В случае появления сильных болей, покраснения кожи или лихорадки необходимо срочно обратиться к врачу.
Швы накладываются внутрикожные саморассасывающиеся, снимать их не нужно. Носить компрессионное белье или нет, врач определяет индивидуально. Важно придерживаться диеты, исключить физические нагрузки, не переохлаждаться и не перегреваться. При нарушении питания или поднятии тяжестей существует риск воспаления в области послеоперационных ран.
В редких случаях случается рецидив грыжи. Поэтому советуем не пренебрегать рекомендациями врача и четко придерживаться их до полного восстановления.
Возможные осложнения после удаления паховой грыжи
Любая операция вносит изменения в работу организма. В отличие от открытых операций, после лапароскопической герниопластики риск развития возможных осложнений очень маленький – это воспаление в области послеоперационных ран (1%), рецидив грыжи (до 2%). Возможные причины – несоблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде, поднятие тяжестей, нарушение питания, приведшее к запорам.
Режим после операции
После операции пациенту практически сразу можно вставать. Чувствуется тошнота, поэтому прием пищи после операции возможен через несколько часов.
В первые дни может чувствоваться боль в месте разрезов, для ее купирования назначают обезболивающие.
Душ. Помыть тело можно практически сразу, важно закрыть места проколов и не допускать попадания воды.
Физические нагрузки. Время начала занятий и увеличение их интенсивности важно согласовывать с врачом. Обычно первые нагрузки разрешают вводить спустя 2 недели после операции.
Диетическое питание. Лечебная диета необходима, чтобы наладить и поддерживать нормальную работу кишечника. Из-за заборов, метеоризма и диареи давление внутри брюшины повышается, и нагрузка на мышцы увеличивается. Это помешает постепенному восстановлению.
Как я избавился от паховой грыжи за 2 месяца
В питании важно придерживаться следующих правил:
- есть еду жидкой и полужидкой консистенции;
- есть часто, но понемногу;
- восполнять белок в организме. Рекомендуют обязательно есть нежирный творог, яйца, курицу или индюшатину, кисломолочные продукты.
- отказаться от бобовых, выпечки на дрожжевом тесте, фруктов, черного хлеба, молока, газировки. Эти продукты вызывают метеоризм. Таже лучше не пить кофе и алкоголь.
Сексуальная жизнь. Интимная жизнь, как и физические нагрузки запрещена в первые две недели после операции. При занятиях сексом после удаления паховой грыжи пациент может чувствовать боль, также могут появиться отеки и гематомы. Также есть риск расхождения швов. Если восстановительный процесс у пациента идет хорошо, к сексуальной жизни можно вернуться спустя две недели.
Дополнительные рекомендации для восстановления
Чтобы ускорить реабилитацию после удаления паховой грыжи у мужчин и женщин, назначают массаж. Его проводят не раньше чем через 14 дней после процедуры. Такой массаж должны выполнять только медицинские работники со специальным образованием и знаниями. В процессе специалист затрагивает ноги, поясничный отдел и живот. Процедура нормализует работы кишечника и восстанавливает мышечное кровообращение.
Также некоторым категориям пациентов врачи рекомендуют ношение поддерживающего бандажа. Он значительно снижает нагрузку на пресс и не допускает растяжения мышц. Благодаря приспособлению проблемная зона остается в покое, и мышцы не растягиваются.
Еще одна важная рекомендация — отказаться от курения или хотя бы снизить интенсивность. Дело в том, что дым часто провоцирует кашель, от этого швы после операции могут разойтись.
Источник: parada.clinic
Паховая грыжа: что это и как ее лечить?
Сегодня во всем мире хирурги ежегодно проводят более 800 000 операций по грыжесечению, удаляя различные виды грыж у мужчин и женщин различных возрастов. Если в конце XX века самой часто проводимой хирургической операцией являлась операция по удалению аппендицита, то на сегодняшний день самой востребованной хирургической коррекцией стало грыжесечение.
- Что такое грыжа? Какие виды грыж существуют?
- Как определить наличие грыжи? Существует ли профилактика грыж?
- По каким причинам может возникнуть грыжа?
- Как лечить грыжу? И почему необходимо обращаться к хирургу при наличии грыжи?
На эти и другие вопросы специально для читателей kleos.ru отвечает ведущий специалист Frau Klinik, кандидат медицинских наук, герниолог Алексей Алексеевич Никонов.
В простонародье грыжу часто называют выпячиванием, выпуклостью или припухлостью из-за ее внешних свойств. В действительности, грыжа — это опухолевидное образование, которое выступает за пределы передней брюшной стенки через ее «слабые места»:
- при паховой грыже — паховый канал,
- при пупочной — пупочное кольцо,
- при послеоперационной вентральной — ранее выполненный разрез на передней брюшной стенке.
«В результате, данное образование (грыжа) может быть болезненным, особенно при физической нагрузке, кашле, чихании или смехе, — комментирует симптоматику грыж герниолог Алексей Никонов. Паховая грыжа не обязательно опасна. Однако сама по себе она не пройдет, ее не вылечить таблетками или другими средствами. Этот диагноз — прямое показание к плановой операции.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Если не прооперировать грыжу в плановом порядке, это может привести к опасным для жизни осложнениям! В большинстве случаев хирурги назначают плановую операцию для лечения болезненной или увеличивающейся паховой грыжи.
«Лечение паховой грыжи — самый распространенный вариант операции, но также существуют операции по коррекции ущемленных или не ущемленных паховых, пупочных и вентральных грыж. Если Вы наблюдаете у себя один или несколько признаков и симптомов, указанных ниже, необходимо обратиться к врачу.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Признаки и симптомы самой распространенной — паховой грыжи:
- выпуклость в области лобка (может быть с обеих сторон), которая становится более заметной, когда Вы располагаетесь в вертикальном положении, при кашле или напряжении;
- ощущение жжения или боли при выпячивании грыжи;
- боль или дискомфорт в паху, особенно при физической нагрузке (наклоне, кашле или подъеме по лестнице);
- тяжелое или тянущее ощущение в паху (может отдавать в мошонку у мужчин);
- слабость или давление в паху;
- иногда боль и припухлость вокруг яичек, когда выпирающая кишка опускается в мошонку;
- в положении лежа грыжевое выпячивание может самостоятельно вправляться.
Важно! Если грыжа самостоятельно не вправляется, то она может считаться ущемленной. В этом случае нарушается кровоток содержимого грыжи, что может привести к ее некрозу. Это является показанием к экстренной операции.
Признаки и симптомы ущемленной, требующей экстренной госпитализации, грыжи * :
- тошнота и/или рвота;
- лихорадка;
- внезапная боль, которая быстро усиливается;
- выпуклость становится красной, фиолетовой или темной;
- запор.
* Если возникнет какой-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к врачу!
«Обратитесь к врачу, если у Вас болезненная или заметная выпуклость в паховой области (в области лобка). Выпуклость, вероятно, будет более заметна, когда Вы стоите. Обычно Вы можете самостоятельно прочувствовать грыжу, положив руку прямо на пораженный участок. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кожа над грыжей становится красной, пурпурной или темной!»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
По каким причинам появляются грыжи?
«У некоторых паховых грыж нет видимой причины. Другие могут возникнуть в результате повышенного давления в брюшной полости, из-за слабости передней брюшной стенки и мышц, напряжения во время дефекации или мочеиспускания, чрезмерной физической нагрузки, у спортсменов, которые закончили свою спортивную карьеру, при беременности, хроническом кашле, чихании и в других ситуациях.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
В результате множества исследований, многолетнего хирургического опыта и изучения карт пациентов было выявлено, что в группу риска с предрасположенностью к образованию грыж входят:
- мужчины (у мужчин в восемь раз больше шансов на развитие паховой грыжи, чем у женщин);
- возраст (мышцы ослабевают с возрастом);
- белый цвет кожи;
- генетическая предрасположенность (слабость соединительной ткани);
- хронический кашель, например, от курения;
- хронический запор (из-за напряжения при дефекации);
- беременность (беременность может ослабить мышцы живота и вызвать повышенное давление внутри живота);
- преждевременные роды и низкий вес при рождении;
- предыдущая операция по поводу паховой грыжи.
Какими осложнениями грозит наличие грыжи?
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Лечение грыж: в каких случаях требуется операция?
Увеличение или болезненные грыжи обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы уменьшить дискомфорт пациента и предотвратить серьезные осложнения. Существует два основных типа операций на грыже — «открытая» пластика грыжи и лапароскопическая пластика (через проколы).
«Сегодня мы отдаем предпочтение лапароскопическому лечению грыж. В этой минимально инвазивной процедуре, которая требует общей анестезии, хирург проводит несколько небольших разрезов на животе (2 разреза по 5 мм и 1 разрез 10 мм). Газ (CO2) используется для раздувания живота, чтобы лучше видеть внутренние органы (при этом лапароскопия является лучшей диагностической процедурой, потому что визуально просматриваются все органы брюшной полости). Под контролем лапароскопа-камеры, хирург вводит крошечные инструменты через другие разрезы, чтобы выполнить операцию. У людей после лапароскопической операции имеется меньший дискомфорт и небольшие, еле заметные рубцы, такие пациенты гораздо быстрее возвращаются к нормальной деятельности.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Послеоперационные следы (лапароскопическая операция). Размер разрезов минимален.
Если Вы столкнулись с проблемой возникновения грыжи и ищите решение данной проблемы, запишитесь на прием к хирургу-герниологу, который в результате осмотра и, при необходимости, УЗИ даст все необходимые рекомендации и поможет справиться с возникшей проблемой.
Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.
ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5
- Пластическая хирургия
- Косметология
- Эстетическая гинекология
- Гинекология
- Маммология
- Стоматология
- Отоларингология
- Салон красоты
- Хирургическое лечение косточки на ноге
- Удлинение ног
- Флебология
- Гастро и колоноскопия
- Центр снижения веса
- Эстетическая гинеколог
Ежедневно с 9:00 до 21:00
Источник: www.frauklinik.ru
Паховая грыжа
Паховая грыжа — это объемное образование, представленное выпячиванием органов брюшной полости, которые выходят за пределы своей нормальной локализации через паховый канал. Данный вариант грыж встречается наиболее часто и составляет до 80% всех случаев.
Причины возникновения паховых грыж
В зависимости от этиологии паховые грыжи подразделяют на врожденные и приобретённые. Врожденный вариант развивается в результате незаращения влагалищного листка брюшины вслед за опускающимися гонадами, что приводит к его выходу за пределы брюшной полости и смещению внутренних органов.
Приобретённая грыжа формируется в результате слабости мышечно-сухожильного слоя брюшной стенки, который локализуется в паховом канале. К факторам, провоцирующим ее образование, относят:
- Не натренированность мышц.
- Системные заболевания, приводящие к слабости соединительной ткани.
- Высокое брюшное давление на фоне хронического кашля, ожирения, запора, беременности или подъема тяжестей.
В редких случаях причина связана с проведённой ранее операцией на яичниках, аппендиксе, желудке или желчном пузыре.
Первые симптомы заболевания
Симптоматика паховой грыжи может появляться внезапно или нарастать постепенно на протяжении длительного времени.
К первым признакам относят появление объемного образования в паховой области, имеющего мягкоэластическую консистенцию, и увеличивающегося на фоне натуживания, кашля, а также уменьшающегося или полностью исчезающего в лежачем положении.
По мере прогрессирования заболевания возникает болевой синдром. Он может быть постоянным или периодическим, носит различную интенсивность и отдаёт в нижний отдел живота, паховую область или крестец.
При больших размерах образования возможно появление:
- Запоров.
- Болей в кишечнике.
- Метеоризма.
Скользящая форма паховой грыжи сопровождается болевым синдромом в области лобка, резью при мочеиспускании и его учащением.
Осложнения
К наиболее распространённым осложнениям паховой грыжи относят ее ущемление. В результате пациента беспокоит выраженный болевой синдром, тошнотворно, рвота, нарастающий метеоризм, а также невозможность управления грыжевого мешка.
Также в клинической практике к осложнениям относят:
- Копростаз.
- Воспаление с последующим некрозом в кишке.
- Орхит на фоне ишемии.
Методы диагностики
К начальным этапам обследования паховой грыжи относят консультацию хирурга. Врач опрашивает пациента, выясняет время и условия появления образования, а также динамику течения заболевания. Важную роль играет информация о наличии провоцирующих факторов.
Выполняется внешний осмотр в положении стоя и лёжа, определяются размеры образования, его структура, вправляемость и болезненность.
В качестве дополнительных методов обследования назначают:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, мошонки, мочевого пузыря.
- Компьютерную томографию, позволяющую определить орган, находящийся в грыжевом мешке и структуру окружающих тканей.
- Ирригоскопию. Метод назначают в случае выпадения в грыжевой мешок кишечника.
- Лабораторные методы диагностики применяются в случае ущемления образования. Они позволяют оценить степень тяжести состояния за счёт раннего выявления признаков интоксикации.
Лечение и профилактика
Единственным эффективным методом лечения паховой грыжи является оперативное вмешательство. Существует большое количество способов пластики грыжевого выпячивания. Среди них выделяют:
- Сшивание собственными тканями.
- Использование синтетического протеза.
Предпочтение отдают не натяжным методам, так как синтетические протезы выступают в качестве надежного каркаса и отличаются хорошей приживаемостью.
Профилактические мероприятия должны быть подобраны для укрепления мышц брюшной стенки. Кроме того, следует исключить запоры и своевременно корректировать избыток массы тела. Для пациентов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы необходимо своевременно лечить их с целью предупреждения кашля.
Источник: medcentr-endomedlab.ru