Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.
Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.
Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.
Грандаксин® относится к дневным транквилизаторам.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.
Грандаксин (тофизопам): инструкция по применению, показания, противопоказания
Распределение
Тофизопам не кумулирует в организме.
Метаболизм
Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.
T1/2 составляет 6-8 ч.
Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.
Показания
Применяют при неврозах и неврозоподобных состояниях, сопровождающихся напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, а также при состояниях, характеризующихся апатией (безразличием), пониженной активностью. Показан также при синдроме алкогольной абстиненции (состоянии, возникающем в результате внезапного прекращения приема алкоголя).
Противопоказания
Не следует назначать препарат женщинам в первые 3 мес. беременности. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата психопатоподобными нарушениями, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, при абстинентном синдроме (состоянии, возникающем в результате внезапного прекращения приема наркотического средства или алкоголя). Отсутствие выраженных миорелаксантных и гипноседативных (успокаивающих, снотворных) свойств позволяет назначать мезапам ослабленным больным и лицам пожилого возраста.
Способ применения и дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.
Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза — 300 мг.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.
Побочные действия
При лечении грандаксином возможно развитие повышенной возбудимости, что требует отмены препарата или уменьшения дозы. Возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения), аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), что также требует отмены препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Грандаксин® противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.
Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких.
Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина — флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.
Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).
Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.
Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.
Источник: www.poisklekarstv.com
Таблетки Грандаксин показания к применению
При ряде неврологических заболеваний не обойтись без приема успокаивающих средств. Таблетки Грандаксин помогают наладить душевное равновесие, при этом имеют небольшое количество «побочек» по сравнению с аналогичными лекарствами.
Грандаксин — описание и механизм работы
Лекарственное средство Грандаксин относится к группе транквилизаторов, анксиолитиков. Производится препарат в виде таблеток для перорального приема (0,05 г), цена за упаковку из 20 штук — 440 рублей, 60 таблеток стоит около 900 рублей. Таблетки имеют специальную гравировку, отражающую латинское наименование средства, снабжены риской для деления с одной стороны.
Основное действущее вещество препарата — тофизопам, принадлежащее к бензодиазепинам.
В составе есть ряд дополнительных веществ, требующихся для обеспечения нужного действия, условий хранения и формы. Это — тальк, лактоза моногидрат, крахмал, целлюлоза. Грандаксин нередко выписывают как успокоительные таблетки. Действительно, этот препарат относится к анксиолитикам, или «малым транквилизаторам», он:
- снимает страх;
- устраняет тревогу;
- убирает депрессию.
Несмотря на успокаивающий эффект, лекарство не подавляет работу головного мозга, не несет седативного, противосудорожного действия. Напротив, оно обладает энергезирующим и растормаживающим действием, поэтому способно регулировать вегетативные отклонения, умеренно стимулировать деятельность ЦНС.
Кому показан препарат?
Препарат показан «от нервов» — для оказания помощи больным с различными формами неврозов, невротических состояний, которые сочетаются с повышением уровня стресса, эмоционального перенапряжения, тревожности, снижения работопособности на фоне морального истощения. Также показаниями к применению таблеток Грандаксин служат:
- вегетососудистая дистония;
- длительное депрессивное состояние, упадок сил;
- навязчивые состояния;
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
галоперидол быстро снимает тяжелые симптомы психических расстройств. Читать полностью >>
Лекарство можно назначать в постстрессовом состоянии, а также после перенесенных психических травм. Оно поможет скорректировать состояние пациента при курсовом приеме. У женщин показаниями к приему служат психические нарушения и неврозы во время климактерического периода, при ПМС (предменструальном синдроме).
При депрессии в качестве монотерапии Грандаксин показан, если отсутствуют тяжелые симптомы.
Поскольку расслабление мышечных волокон при применении Грандаксина отсутствует, его широко назначают при миопатии — первичном поражении мышц, связанном с нарушением нервной передачи. Также лекарственное средство можно принимать при миастении — слабости мышц, имеющей аутоиммунную природу.
Правильное использование Грандаксина
Препарат не назначают детям, он показан только взрослым пациентам. В инструкции есть четкое описание приема таблеток:
- в сутки обычно рекомендуется 1-2 таблетки, или 0,05-0,1 г на один прием;
- максимальная дозировка (суточная) даже в тяжелых случаях не может превышать 0,3 г;
- кратность приема и точная доза должны быть выбраны индивидуально и только врачом исходя из диагноза, нередко достаточно 12 таблетки утром, вечером.
У людей с органной недостаточностью, у больных старше 65-70 лет дозировку требуется снизить, максимальная доза/сутки не выше 150 мг. В каждой таблетке присутствует 0,092 г лактозы, которая может вызвать патологические реакции у пациентов с аллергией на это вещество.
Максимальная эффективность таблеток достигается через 2 часа после приема.
Препарат не вызывает привыкания, не усиливает эффект от приема спиртного, поэтому людям с наркоманией, алкоголизмом его можно давать без опасений. Вопрос об управлении транспортом должен рассматриваться индивидуально в зависимости от реакции организма. У большинства пациентов Грандаксин не способствует выраженному нарушению внимательности.
Запреты и возможные негативные действия
В зависимости от того, сколько таблеток принимает пациент, может повышаться риск развития побочных действий. Чаще всего в первые дни лечения появляются слабые головные боли, может наблюдаться усиление возбудимости. Поэтому рекомендуется начинать терапию с минимально возможных доз с постепенным повышением.
Также со стороны нервной системы в тяжелых случаях могут присутствовать:
- нарушения сна, кошмары во сне;
- судороги (чаще у страдающих эпилепсией);
- спутанность сознания и сонливость (редко).
Среди побочных действий Грандаксина у женщин иногда отмечались раздражительность, плохое настроение, смены настроения, плаксивость. Обычно лекарство хорошо переносится, но иногда со стороны пищеварения наблюдаются тошнота, запоры, газообразование, жажда, очень редко — лекарственное поражение печени. Регистрировались разные виды аллергии, миалгия, перенапряжение мышц.
Грандаксин имеет ряд запретов на прием. К ним относятся серьезные заболевания легких, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью, апноэ, лактация, первый триместр беременности. При глаукоме, эпилептиформных припадках, церебральном атеросклерозе лекарство назначают с большой осторожностью.
Грандаксин: аналоги без рецептов
По отзывам пациентов, препарат наиболее эффективен при лечении депрессивных состояний и неврозов у женщин, чем признаков нервозности у мужчин. Медикамент выгодно отличается от других представителей группы транквилизаторов. Поэтому при отрицательной реакции на компоненты лекарства вместо Грандаксина рекомендуется использовать его аналоги. Если пациент не злоупотребляет спиртным при отсутствии серьезных патологий печени или почек, рекомендуется Грандаксин заменять его структурными аналогами. В числе других заменителей — Фенибут, Афобазол, Атаракс, Феназепам, Тералиджен.
Фенибут
При решении вопроса, Фенибут или Грандаксин, что лучше, следует учитывать, что Грандаксин относится к линейке анксиолитиков, его иногда можно купить без рецепта. Дневной транквилизатор не оказывает седативного действия, не обладает противосудорожным влиянием. Медикамент на основе тофизопама способствует улучшению психического и эмоционального состояния на фоне хорошей переносимости.
Основное достоинство терапии Грандаксином — лечение не притормаживает нервное восприятие, но при отсутствии явного возбуждения психомоторики.
Фенибут в отличие от Грандаксина, обладает сильным успокаивающим эффектом с развитием сонливости. Причина в блокировании нервных импульсов, что используется для подавления психопатологических и соматовегетативных расстройств, сопутствующих абстинентному синдрому. Российский аналог в таблетках назначают для лечения бессонницы, при повышенном беспокойстве и тревожности.
Афобазол
Лекарство относится к более дорогим аналогам Грандаксина, имеющим тот же тип активного вещества. Поэтому, если необходимо выбирать, Афобазол или Грандаксин, следует учитывать, что действующей субстанцией Афобазола является тот же вариант бензодиазепина. На приобретение нейролептика не нужен рецепт, но его прием обернется меньшим числом побочных явлений при одинаковых показаниях с Грандаксином. Важно предупредить пациента о том, что прием спиртсодержащих напитков во время терапии российским аналогом ослабляет его лечебный эффект.
Атаракс
Транквилизатор не менее популярен среди больных и врачей, препарат через интернет можно приобрести без рецепта. Назначение лекарства на основе гидроксизина актуально при симптомах эмоциональных расстройств или тревожного синдрома, при диагностике соматических заболеваний. Решая вопрос, Атаракс или Грандаксин, необходимо учитывать данные о двух формах выпуска Атаракса:
- таблетки по 25 мг активного вещества;
- раствор для внутримышечного введения.
Несмотря на отсутствие ноотропных эффектов, связанных с улучшением памяти и концентрации внимания, Атаракс включают в программу блокирования абстинентного синдрома. Препаратом антигистаминного и бронхостимулирующего действия допустимо лечить детей с 6 месяцев, выполнять премедикацию. В отличие от Грандаксина, его импортный аналог разрешен больным при почечно-печеночной недостаточности, когда прием других транквилизаторов нежелателен.
Феназепам
Курс таблеток Феназепама необходим в случае диагностики расстройств неврозоподобного характера. Для улучшения эмоционального состояния пациентов с нестабильной психикой только врач решает, что выбрать — Грандаксин или Феназепам. В отличие от Грандаксина, таблетки его аналога выпускаются в трех видах дозировки — 5, 10, 25 мг.
Ориентируясь на тяжесть психопатического состояния больного, медик подбирает необходимую схему приема лекарства, увеличивая при необходимости суточную дозировку.
Транквилизатор для лечения фобий и навязчивых состояний можно заказать в интернет аптеке без рецепта. Таблетками психолептика, как и Грандаксином, купируют алкогольную абстиненцию и психопатоподобные состояния, лечат психомоторные возбуждения и расстройство сна. Если Грандаксином допустимо лечить «женские» состояния (ПМС, климакс), то Феназепам в таких случаях не применяют.
Тералиджен
Препарат спазмолитического, антигистаминного и снотворного действия отличается также антипсихотическим эффектом. При актуальности вопроса — Тералиджен или Грандаксин, важно учитывать, что Тералиджен выпускается на основе активного вещества алимемазин. Если тофизопам начинает действовать спустя 2 часа после приема, то активность алимемазина стартует через 10-15 минут после проглатывания пилюли.
Грандаксин является транквилизатором, а Тералиджен относится к группе нейролептических средств, отпускаемых по рецепту врача. В отличие от Грандаксина, его недорогой аналог не рекомендован для лечения пожилых людей. В случае теста на беременность во время лечения Тералидженом результат будет положительным.
Другие аналоги
Ряд средств может служить аналогами лекарства, так как имеют схожее действие и показания. Но заменять препараты данной группы самостоятельно воспрещается — это можно делать только с одобрения врача.
| Препарат | Состав | Цена, рубли |
| Феназепам | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 100 |
| Фензитат | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 90 |
| Адаптол | Тетраметилтетраазабициклооктандион | 720 |
| Атаракс | Гидроксизин | 500 |
| Напотон | Хлордиазепоксид | 450 |
Если сравнивать, что лучше — Грандаксин или Афобазол (последний широко назначается психотерапевтами и неврологами), то нужно учесть показания. Афобазол имеет более выраженное противотревожное действие, Грандаксин лучше помогает при вегетативных расстройствах. С учетом малого количества противопоказаний Афобазол продается без рецепта, что может быть важно для ряда пациентов.
Источник: karpov-clinic.ru
Грандаксин и алкоголь: совместимость и взаимодействие лекарства со спиртным
Расстройства нервной системы у людей разного возраста встречаются довольно часто. Причиной становится перенапряжение, усталость, депрессии.
Иногда заболевание развивается на фоне алкогольной зависимости. Для устранения симптомов используются разные группы препаратов.
Эффективными считаются транквилизаторы. Они быстро снимают напряжение, стабилизируют эмоциональное состояние.
Рассмотрим, как сочетается Грандаксин и алкоголь: совместимость и взаимодействие лекарства со спиртным представлены в обзоре.
А отзывы пациентов, прошедших курс терапии с использованием таблеток, дополнят теоретическую информацию.
Особенности препарата
Решив узнать, можно ли пить алкоголь при приеме Грандаксина, сначала надо узнать особенности медикамента, принадлежащего к группе бензодиазепинов.
Выпускается средство в виде таблеток по 50 мг. Производителем является венгерская компания EGIS Pharmaceuticals PLC.
Грандаксин является транквилизатором с отсутствующим седативным эффектом
Несмотря на то, что Грандаксин относится к транквилизаторам, имеет перед ними преимущество.
При его применении отсутствует седативный эффект. Данное свойство лекарства дает широкие возможности для составления курса терапии.
Средство разрешается использовать в дневное время, когда больному предстоит сконцентрироваться на учебе, выполнении заданий или посещении деловых обедов, поэтому важно знать, можно ли Грандаксин с алкоголем употреблять.
Действующие вещества
Многие препараты несовместимы со спиртным. Можно ли алкоголь при приеме Грандаксина, напрямую зависит от состава. Действующим веществом лекарства является тофизопам.
Средство быстро всасывается в кровь, разносится по организму. Метаболизм происходит в печени. Спустя 8 часов половина удаляется из организма через выделительную систему. Остатки выходят спустя 8 часов.
Препарат не накапливается в организме, не вызывает привыкания, поэтому после завершения терапевтического курса не последует синдром отмены.
Тофизопам , структурная формула действующего вещества препарата Грандаксин
Узнавая, совместимость Грандаксина с алкоголем, необходимо рассмотреть и вспомогательные вещества, добавляемые при приготовлении лекарства.
Производитель дополнительно использует:
- целлюлозу микрокристаллическую,
- картофельный крахмал,
- желатин,
- магния стеарат,
- стеариновую кислоту,
- лактозы моногидрат.
Показания для использования препарата
Прежде чем выяснить, Грандаксин можно ли принимать с алкоголем, надо определить, при каких заболеваниях препарат назначается. Дневной анксиолитик используется после тщательной диагностики по назначению врача.
Его основная область применения – нервные патологии. После употребление медпрепарата состояние постепенно стабилизируются.
Становятся заметными перемены:
- исчезают расстройства вегетативного характера,
- появляется уравновешенность,
- проходит тревожность,
- пропадает страх.
Пора назвать ряд наиболее распространенных диагнозов, при которых врач назначает транквилизатор указанного типа:
К прочтению: Тиосульфат натрия и алкоголь: совместимость детоксиканта и спиртных напитков
- депрессия,
- психоневроз,
- кардиалгия,
- климактерический и предменструальный синдром,
- неврозы,
- миопатия,
- миастения.
При использовании таблеток улучшается психоэмоциональное состояние у зависимых, имеющих абстинентный синдром. Вот еще веская причина выяснить, Грандаксин с алкоголем реакцию дают отрицательную или нет
Грандаксин применяют при различных расстройствах нервной системы
Отдельно стоит отметить заболевания, при которых транквилизатор не рекомендуется использовать.
Запрет на применение указан в инструкции при наличии:
- депрессии в тяжелой форме,
- выраженной агрессии,
- апноэ,
- проблемами с дыханием.
Несовместимо лекарство с Сиролимусом и Такролимусом. Не назначается женщинам в период беременности и после родов, если ребенок кормится грудным молоком.
Совместимость Грандаксина и алкоголя
В исключительных случаях Грандаксин и алкоголь совместимость допускают, но пить запоями в период лечения не рекомендуется. Если принять препарат сразу после спиртного, появляется повышенная возбудимость.
Концентрация действующего вещества в крови снижается резко, потому что алкоголь обладает мочегонным действием. Ослабевает терапевтический эффект, выраженными становятся симптомы, которые требовалось убрать.
Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь при приеме Грандаксина
Если приходится присутствовать на мероприятиях, где обязателен прием алкоголя, а отказ не принимается, желательно правильно рассчитывать время употребления лекарства.
Учитывая, что 50% действующего вещества выводится через 8 часов, можно определить, Грандаксин и алкоголь через сколько можно употреблять. Еще безопаснее в данный день пропустить прием средства, потому что синдром отмены отсутствует.
Возможные осложнения
Сложно заранее предугадать, какими окажутся при приеме Грандаксина и алкоголя последствия для больного.
Исход зависит от стабильности состояния, количества принятого напитка, его крепости.
Решающим фактором становится здоровье печени почек, на которые падет двойная нагрузка.
Нередко появляются побочные эффекты, которые у пациентов, не употребляющих алкоголь, отсутствуют. Сюда относятся:
- головные боли,
- тошнота,
- тревожный ночной сон,
- повышенная раздражительность,
- зуд,
- чувство жажды.
Алкоголь после Грандаксина сразу употреблять нельзя. У пациентов усиливается чувство страха. Изредка могут появляться мысли о суициде, потому что резко меняется настроение.
Наиболее опасной является передозировка лекарственного средства, поэтому использовать допустимо лишь при определении врачом схемы приема, дозировки, длительности курса.
Источник: medeponim.ru