Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов: бета1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).Атенолол – кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Селективность снижается с повышением дозы.
Атенол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами. Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, урежает ЧСС.Хлорталидон – нетиазидный сульфонамидный диуретик, усиливает выделение натрия и хлора. Увеличивает выделение калия, магния и бикарбоната. Механизм антигипертензивного действия, вероятно, связан с экскрецией натрия. Сочетание атенолола с диуретиками является более эффективным, чем применение каждого из компонентов в отдельности.Действие препарата Тенорик сохраняется в течение 24 ч после разового приема внутрь в суточной дозе.
Фармакокинетика
Одновременное применение атенолола и хлорталидона оказывает незначительное влияние на фармакокинетику каждого из активных веществ.АтенололВсасывание и распределениеПосле приема препарата внутрь атенолол абсорбируется из ЖКТ на 40-50%. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема. Связывание с белками плазмы примерно 6-16%.Метаболизм и выведениеАтенолол не подвергается выраженному печеночному метаболизму, более 90% (абсорбированного в системный кровоток) выводится в неизмененном виде. T1/2 составляет 6-9 ч, но может увеличиваться в случаях выраженной почечной недостаточности, поскольку выведение атенолола происходит главным образом почками.ХлорталидонВсасывание и распределениеПосле приема препарата внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ на 60%. Cmax в плазме крови отмечается примерно через 12 ч. Хлорталидон связывается с белками плазмы примерно на 75%.ВыведениеВыводится почками, T1/2 составляет примерно 50 ч.
Тенорик старый препарат
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
— выраженная брадикардия;- кардиогенный шок;- выраженная артериальная гипотензия;- метаболический ацидоз;- выраженные нарушения периферического кровообращения;- AV-блокада II и III степени;- СССУ;- нелеченная феохромоцитома;- острая сердечная недостаточность;- хроническая сердечная недостаточность;- вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);- бронхиальная астма;- обструктивный бронхит;- сахарный диабет;- гипогликемия;- подагра;- миастения;- острый гепатит;- острая почечная недостаточность;- детский и подростковый возраст до 18 лет;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Тенорик противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Режим дозирования дан в пересчете на атенолол.Средняя доза препарата Тенорик для взрослых составляет 100 мг; начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут.Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.После продолжительного приема Тенорика отмену препарата следует проводить постепенно.
Тенорик таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), похолодание конечностей. Возможно появление аритмий, AV-блокады, симптома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, смена настроения, острый психоз, галлюцинации, парестезии, нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в редких случаях – повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, панкреатит, анорексия.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.Дерматологические реакции: алопеция, сухость глаз, псориазоподобные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь, фотосенсибилизация.Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе).Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия.Прочие: увеличение количества антиядерных антител (клиническое значение неясно), снижение потенции, нарушение толерантности к глюкозе.Препарат Тенорик обычно хорошо переносится. Побочные эффекты редки, слабо выражены и носят транзиторный характер.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость.Лечение: тщательное наблюдение за состоянием пациента, при необходимости — госпитализация в ОИТ, промывание желудка, применение активированного угля и слабительных; при артериальной гипотензии и шоке — введение плазмы или плазмозаменителей; при брохоспазме – применение бронходилататоров, при значительном диурезе – введение жидкости и электролитов. Возможно проведение гемодиализа или гемоперфузии.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Особые указания
Источник: gorzdrav.org
Тенорик ® (Tenoric) инструкция по применению
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тенорик ®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| атенолол | 50 мг |
| хлорталидон | 12.5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, тальк, изопропанол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: изопропанол, метиленхлорид, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло вазелиновое, макрогол.
10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Таблетки форте, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| атенолол | 100 мг |
| хлорталидон | 25 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, тальк, изопропанол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: изопропанол, метиленхлорид, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло вазелиновое, макрогол.
10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Антигипертензивный препарат
Фармакологическое действие
Комбинированный антигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов: бета 1 -адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).
Атенолол – кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор. Селективность снижается с повышением дозы. Атенолол не обладает внутренним симпатомиметическим и мембраностабилизирующим эффектами. Подобно другим бета-адреноблокаторам оказывает отрицательное инотропное действие, урежает ЧСС.
Хлорталидон – нетиазидный сульфонамидный диуретик, усиливает выделение натрия и хлора. Увеличивает выделение калия, магния и бикарбоната. Механизм антигипертензивного действия, вероятно, связан с экскрецией натрия. Сочетание атенолола с диуретиками является более эффективным, чем применение каждого из компонентов в отдельности.
Действие препарата Тенорик сохраняется в течение 24 ч после разового приема внутрь в суточной дозе.
Фармакокинетика
Одновременное применение атенолола и хлорталидона оказывает незначительное влияние на фармакокинетику каждого из активных веществ.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь атенолол абсорбируется из ЖКТ на 40-50%. C max в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема. Связывание с белками плазмы примерно 6-16%.
Метаболизм и выведение
Атенолол не подвергается выраженному печеночному метаболизму, более 90% (абсорбированного в системный кровоток) выводится в неизмененном виде. T 1/2 составляет 6-9 ч, но может увеличиваться в случаях выраженной почечной недостаточности, поскольку выведение атенолола происходит главным образом почками.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ на 60%. C max в плазме крови отмечается примерно через 12 ч. Хлорталидон связывается с белками плазмы примерно на 75%.
Выводится почками, T 1/2 составляет примерно 50 ч.
Показания препарата Тенорик ®
- артериальная гипертензия.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| I10 | Эссенциальная [первичная] гипертензия |
Режим дозирования
Режим дозирования дан в пересчете на атенолол.
Средняя доза препарата Тенорик для взрослых составляет 100 мг; начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут.
Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.
Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.
При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.
После продолжительного приема Тенорика отмену препарата следует проводить постепенно.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), похолодание конечностей. Возможно появление аритмий, AV-блокады, симптома перемежающейся хромоты, синдрома Рейно.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: спутанность сознания, головокружение, головная боль, смена настроения, острый психоз, галлюцинации, парестезии, нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в редких случаях – повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, панкреатит, анорексия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
Дерматологические реакции: алопеция, сухость глаз, псориазоподобные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь, фотосенсибилизация.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе).
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия.
Прочие: увеличение количества антиядерных антител (клиническое значение неясно), снижение потенции, нарушение толерантности к глюкозе.
Препарат Тенорик обычно хорошо переносится. Побочные эффекты редки, слабо выражены и носят транзиторный характер.
Противопоказания к применению
- выраженная брадикардия;
- кардиогенный шок;
- выраженная артериальная гипотензия;
- метаболический ацидоз;
- выраженные нарушения периферического кровообращения;
- AV-блокада II и III степени;
- СССУ;
- нелеченная феохромоцитома;
- острая сердечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
- бронхиальная астма;
- обструктивный бронхит;
- сахарный диабет;
- гипогликемия;
- подагра;
- миастения;
- острый гепатит;
- острая почечная недостаточность;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Тенорик противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при остром гепатите.
Применение при нарушениях функции почек
При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.
Противопоказан при острой почечной недостаточности.
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения Тенорика у детей и подростков до 18 лет не установлены, поэтому не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.
Применение у пожилых пациентов
Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.
Особые указания
Обусловленные бета-адреноблокатором атенололом, входящим в состав Тенорика
С осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой I степени.
Следует учитывать, что применение препарата может маскировать явления тиреотоксикоза и гипогликемии.
При развитии на фоне применения препарата брадикардии (ЧСС до 50 уд./мин) с клинической симптоматикой следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Не следует резко отменять Тенорик у пациентов с ИБС.
У курильщиков может отмечаться уменьшение терапевтического действия препарата.
Следует обращать особое внимание в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство с проведением общей анестезии. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до хирургического вмешательства, а в качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимальным отрицательным инотропным действием.
На фоне приема препарата возможно повышение чувствительности по отношению к аллергенам и развитие тяжелых анафилактических реакций, в связи с чем пациенты, получающие десенсибилизирующую терапию, должны принимать препарат с большой осторожностью. Такие пациенты могут не реагировать на средние дозы эпинефрина (адреналина), применяемого для лечения аллергических реакций.
С осторожностью следует назначать пациентам с бронхообструктивным синдромом, а в случае ухудшения бронхиальной проводимости проводить терапию бета-адреномиметиками.
При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Обусловленные диуретиком хлорталидоном, входящим в состав Тенорика
С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек.
На фоне применения препарата возможно возникновение нарушения толерантности к глюкозе. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету.
На фоне применения препарата возможно развитие гиперурикемии, как правило незначительной, однако в некоторых случаях может потребоваться применение средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения Тенорика у детей и подростков до 18 лет не установлены, поэтому не следует назначать препарат пациентам данной возрастной группы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение Тенорика, как правило, не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Тем не менее вопрос о возможности управления транспортным средством следует решать после оценки индивидуальной переносимости препарата.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость.
Лечение: тщательное наблюдение за состоянием пациента, при необходимости — госпитализация в ОИТ, промывание желудка, применение активированного угля и слабительных; при артериальной гипотензии и шоке — введение плазмы или плазмозаменителей; при брохоспазме – применение бронходилататоров, при значительном диурезе – введение жидкости и электролитов. Возможно проведение гемодиализа или гемоперфузии.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Тенорика с производными дигидропиридина (нифедипина) может увеличивать риск развития артериальной гипотензии, у пациентов с латентной сердечной недостаточностью могут появиться признаки нарушения кровообращения.
Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости.
Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.
Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.
Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета-адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.
Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.
Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития.
Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.
При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать).
При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта.
При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия.
При совместном применении с Тенориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови).
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.
Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).
При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Условия хранения препарата Тенорик ®
Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Источник: www.vidal.ru
Тенорик
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
+1 шт. Оформить заказ
Борисовский завод медицинских препаратов
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Березовский фармацевтический завод
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
+1 шт. Оформить заказ
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 195
Немного фактов
Это страшно и интересно: заболевания сердечно-сосудистой системы на одном из первых мест по причинам летальных исходов у населения всей планеты. А все потому, что люди часто не замечают серьезности проблем со здоровьем, не обращая внимания на усталость или головные боли.
А если и замечают, то все равно не меняют образа жизни: вредные привычки, нарушения режима, нездоровая пища, избыток в весе, малоактивный образ жизни – медленно, но уверенно делают свое дело. К причинам нужно еще добавить генетическую предрасположенность, нарушения функции эндокринной системы. Соблюдая все правила, можно добиться результата на улучшение. Но если уж совсем никак не справиться с заболеванием, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. Гипертонию излечивают многими способами, и одним из препаратов активного пролонгированного действия является Тенорик.
В инструкции описаны особенности препарата.
Состав и форма выпуска
Таблетки на 50 и 100 мг, покрытые оболочкой, круглые и плоские, в блистерах. Упакованы в картонную тару. Инструкция в коробке.
Основные вещества: атенолол, хлорталидон.
В 1 таблетке атенолола 50 мг, хлорталидона 12,5 мг.
Или атенолола 100 мг, а хлорталидона 25 мг.
Также в состав входят: крахмал кукурузный, лактоза безводная, кремния диоксид, титана диоксид, повидон, тальк, магния стеарат, масло минеральное, натрия лаурилсульфат.
Показания к применению
Тенорик эффективно принимается для снижения артериального давления при гипертонической болезни. Его позволительно использовать при сопутствии тахикардии, при нарушениях ритма сердца.
Фармакологические свойства
Тенорик – одно из комбинированных лекарственных средств, применяемых для устранения нарушений работы ССС, в большинстве случаев связанных с артериальным давлением.
Тенорик действует на сердце, уменьшая число сокращений его мышцы, а также снимает возбудимость. Таким образом, повышенное АД падает, состояние больного нормализуется. При этом головокружения не бывает, резких скачков также.
Активные вещества атенолол и хлорталидон действуют вместе, обеспечивая усиление эффекта. Хлорталидон является диуретическим веществом, выводящим из организма воду, а вместе с ней калий, магний, натрий. Калия может стать меньше нормы, это минус препарата, но общий эффект хороший, нарастет по времени до месяца. Длительность приема препарата может установить только врач.
Тенорик прекрасно сорбируется в ЖКТ, способ выведения – через почки с мочой. Максимальное действие наступает через 2-4 часа после приема таблеток. Они обладают пролонгированным действием, которого хватает на целые сутки.
Способ и особенности применения
Достаточной для полноты эффекта дозой вначале лечения будет 1 таблетка в день весом 50 мг. Дальше дозировку увеличивают до 100 мг. Разжевывать или дробить таблетки нельзя. Во время приема препарата важно контролировать его действие постоянно, измеряя давление. Комбинирование с антигипертоническими препаратами другого образца возможно.
Пожилым людям препарат назначают в дозировке 50 мг (1 т.) в сутки (дозировка меньше). Для улучшения действия дополнительно можно принимать мочегонное средство. Больным с почечной недостаточностью нужно увеличивать интервал между приемами лекарственного средства.
Тенорик предназначен для длительной терапии, потому принимать его с целью быстрого купирования приступа гипертонии нельзя.
Побочные эффекты
Прием Тенорика не предвидит побочных эффектов вообще, или они бывают очень редко. Действия побочного характера проявляются так: бессонницей, ощущением холода в руках, усталостью в мышцах, тошнотой, тромбоцитопенией, лейкопенией, головокружением, аллергией. Аллергия проявляется повышением температуры и воспалением в горле, болью.
Возможна гиперчувствительность с крапивницей и ангионевротическим отеком.
Возможны симптомы: слабость, повышенная утомляемость, спазмы в мышцах, усиленное потоотделение.
Поскольку в составе лекарственного средства есть глюкоза, то возможна индивидуальная непереносимость этого компонента.
Противопоказания
Во время заболеваний дыхательной системы, при бронхиальной астме, дисфункции ЖКТ и почек, при выявлении пониженного уровня калия во время исследований, препарат назначают очень осторожно и постоянно контролируют состояние организма.
При сердечной недостаточности, подагре, гипогликемии, гипотонии, метаболическом ацидозе, острой печеночной и почечной недостаточности, миастении, обструктивном бронхите, эмфиземе легких, нарушении баланса «вода/электролиты», бронхиальной астме, вазоспастической стенокардии прием препарата ограничен. То же самое касается синусовой брадикардии, кардиогенного шока, блокады сердца.
При сопутствии ишемической болезни сердца нельзя резко прерывать прием препарата.
Резкое прекращение приема препарата вообще негативно сказывается на всех системах и органах организма.
Для предотвращения проблем с анестезией Тенорик не назначают перед операцией меньше, чем за 3 дня.
В возрасте до 18 лет препарат не стоит принимать, так как необходимых исследований на предмет пользы/вреда для этого возраста недостаточно.
Беременным и молодым мамочкам в период кормления грудью Тенорик принимать в виде исключения.
Передозировка
Превышение дозы, даже в незначительном количестве, может значительно снизить артериальное давление. Дополнения к дозировке можно не делать, потому что и обычная доза помогает хорошо.
Если все же было превышение дозы, то у людей с противопоказаниями могут возникать неприятные симптомы застойной сердечной недостаточности, снижения АД, гипогликемии, брадикардии, бронхоспазмов. Ухудшение состояния в любом виде от передозировки возникают не часто.
Чтобы привести организм в таком случае в порядок, необходимо обратиться к врачу. Немедленные действия: промывание желудка, введение атропина внутривенно. Для дезинтоксикации важно выпивать большое количество жидкости. Могут понадобиться орципреналин, изопреналин.
Применение при беременности
Кормление грудью и беременность не являются категорическим противопоказанием к применению. Но такое лечение возможно в исключительных случаях и только по назначению врача на основании необходимых обследований.
Совместимость с алкоголем
Алкогольные вещества с приемом препарата совмещать нельзя.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Между приемом Тенорика и верапамила должно быть временное расстояние в несколько дней. Верапамил, дилтиазем, дигоксин, амиодарон усиливают отрицательные ино-, хроно-, домотропные действия.
- Во время одновременного приема ингибиторов АПФ и лекарственного средства усиливается гипертония. То же самое установлено и на счет ингибиторов МАО.
Аналоги
Бисопролол Сандоз, Атенол-Н, Евробисопролол,Тенорет, Динорик.
Условия продажи
Тенорик можно купить только по рецепту.
Условия хранения
Хранение препарата должно быть в холодильнике. Истечение срока пригодности препарата означает, что принимать его нельзя.
В официальной инструкции по применению содержится больше информации.
Цены на Тенорик в Москве
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 195 руб.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
- Государственный реестр лекарственных средств
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль
Источник: wer.ru