Почему изо рта пахнет ацетоном у взрослого мужчины без алкоголя

Диагностика сахарного диабета. Запах ацетона в дыхании — тест на толерантность к глюкозе

а) Функциональная диагностика сахарного диабета. Таблица ниже включает некоторые клинические признаки диабета I и II типов. Методы диагностики диабета базируются на химических анализах мочи и крови.

Диагностика сахарного диабета. Запах ацетона в дыхании

б) Глюкоза в моче. Для определения количества глюкозы в моче используют лабораторные тесты разной степени сложности. Как правило, в норме глюкоза в моче отсутствует; напротив, в случае диабета потери глюкозы с мочой варьируют от небольшого количества до огромного пропорционально тяжести заболевания и приему углеводов.

в) Содержание глюкозы в крови натощак и уровень инсулина. В норме уровень глюкозы в крови, взятой натощак рано утром, составляет 80-90 мг/дл; 110 мг/дл расценивается как верхний предел нормы. Содержание глюкозы в крови натощак, превышающее приведенные значения, может быть указанием либо на сахарный диабет, либо, по меньшей мере, на заметную инсулинорезистентность.

Запах ацетона изо рта, что делать?

При диабете I типа уровень инсулина в плазме очень низок или неопределим в крови натощак, а иногда и после еды. При диабете II типа концентрация инсулина в плазме может в несколько раз превышать нормальные значения и обычно существенно повышается при использовании теста на толерантность к глюкозе (см. следующий раздел).

г) Тест на толерантность к глюкозе. Как показано на приводимой на рисунке ниже кривой, названной «сахарной» кривой, после приема глюкозы в расчете 1 г/1 кг массы тела здоровым человеком натощак уровень глюкозы в крови повышается от 90 мг/дл до 120-140 мг/дл и снижается до нормальных значений в течение 2 ч.

Диагностика сахарного диабета. Запах ацетона в дыхании

«Сахарная» кривая здорового человека и больного сахарным диабетом

В случае заболевания диабетом исходный уровень глюкозы в крови натощак часто превышает 110 мг/дл, а иногда и 140 мг/дл. Почти всегда обнаруживают нарушения при выполнении пробы на толерантность к глюкозе. Сразу после введения глюкозы ее уровень в крови повышается до заметно более высоких значений, чем в норме, и снижается до исходных значений только через 4-6 ч; более того, он может и не снизиться до исходного уровня.

Медленное снижение этой кривой и невозвращение ее к исходному уровню указывает, что либо не обнаруживается нормальное увеличение секреции инсулина после приема глюкозы, либо перед нами случай снижения чувствительности к инсулину. На основании такой кривой может быть поставлен диагноз сахарного диабета, а дифференциальная диагностика диабета I и II типов опосредована количественным определением инсулина в крови: при диабете I типа уровень инсулина в плазме снижен или неопределим, а в случае диабета II типа — повышен.

д) Запах ацетона при дыхании. Как указывалось в отдельной статье на сайте, присутствующее в крови небольшое количество ацетоуксусной кислоты, существенно увеличивающееся при сахарном диабете, преобразуется в ацетон. Это летучее вещество, испаряющееся при дыхании, поэтому часто можно поставить диагноз диабета I типа, просто почувствовав запах ацетона изо рта пациента при выдохе. Кроме того, химическими методами могут быть обнаружены в моче кетоновые тела, количество которых свидетельствует о тяжести диабета.

Однако на ранних стадиях диабета II типа кетоновые тела в существенном количестве не обнаруживаются. У больных диабетом II типа кетокислоты начинают продуцироваться, когда резистентность к инсулину достигает высокой степени и резко увеличивается использование жиров на энергетические нужды.

Учебное видео нарушения и нормы толерантности к глюкозе

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник: meduniver.com

Запах изо рта у взрослых

Свежее дыхание — не только признак здоровья, но и социального статуса. Известно, что здоровая улыбка способствует карьерному росту и помогает улучшить личную жизнь. А вот неприятный запах. Почему он появляется и главное — как от него избавиться?

Запах изо рта у взрослых

Врачи такое состояние называют галитоз или халитоз – этот термин встречается в зарубежной литературе. В последнее время из-за широкого распространения маскирующих средств: мятных леденцов, конфет и жвачек, врачи не могут в полной мере выявить этот симптом и оценить его.

Актуальность галитоза как диагностического критерия нельзя преуменьшать, ведь это симптом многочисленных болезней, которые развиваются во рту, в других органах и системах.

Причины запаха изо рта у взрослых

Галитоз может быть физиологическим или же патологическим. Но определить тонкую грань между этими состояниями непрофессионалу сложно, даже врачи вынуждены прибегать к некоторым методам исследования. Поэтому при появлении галитоза у взрослых, его нужно рассматривать как признак патологии.Все причины галитоза условно делят на 2 большие группы: связанные со стоматологическими болезнями или внутренних органов.

Важно! Как показывает статистика, чаще причиной галитоза являются именно стоматологические заболевания. Причем можно проследить причинно-следственную связь с возрастом. Но независимо от этого, среди главных причин – неудовлетворительная гигиена полости рта.

Причины, сосредоточенные в полости рта. Из-за некачественной чистки на поверхностях зубов скапливается налет — причина развития кариеса, воспалительных болезней десен. Удовлетворительная гигиена подразумевает очищение зубов и поверхности языка, где скапливаются бактерии и грибки, мелкие остатки пищи.

У пациентов с ослабленным местным иммунитетом, например, из-за множественной формы кариеса, курения и хронических болезней, приема некоторых лекарств неприятный галитоз формируется из-за стоматитов, то есть воспаления слизистой оболочки полости рта. Стоматиты развиваются на фоне инфекционных заболеваний, но как только болезнь проходит, запах исчезает.

Нарушения состава и свойства слюны, а также сухость полости рта (ксеростомия) – еще одна возможная причина галитоза. Слюна – защитник полости рта, обеспечивает насыщение эмали минералами, оказывает антисептическое действие и сдерживает рост бактерий, вырабатывающих пахнущие летучие соединения.

Стоматологи только по особенностям запаха могут предположить тот или иной диагноз, это важный диагностический критерий, особенно когда речь идет при лечении осложнений кариеса – пульпитов и периодонтитов.

Свежее дыхание

У 70% беременных женщин на фоне беременности формируется особые формы воспаления – гингивит и пародонтит беременных. Запускает реакцию не деятельность болезнетворных бактерий, а именно гормональная перестройка. Кровоточивость десен наравне с неприятным запахом – первые и очевидные признаки патологии.

Причины, не связанные с полостью рта. Иногда причины галитоза «спрятаны» во внутренних органах. Полость рта – часть пищеварительного тракта, и все органы этой системы отличаются морфологическим единством. Поэтому причины галитоза могут скрываться именно здесь. При обследовании нужно исключить гастриты, заболевания кишечника.

Нередко источник неприятного запаха скрыт в лор-органах, а именно пазухах носа. Причем окрашивается воздух, выдыхаемый изо рта и носа. Известно, что при хроническом тонзиллите дыхание может долго оставаться неприятным, даже вне обострений.

Симптомы запаха изо рта у взрослых

Запах изо рта имеет разные окраски, имеющие важное диагностическое значение. Например, гнилостный, кислый запах свидетельствует о болезнях именно полости рта – кариесе и его осложнениях, а также о неудовлетворительной гигиене полости, особенно при наличии брекетов и протезов большой протяженности.

Галитоз сочетается с другими симптомами, которые и помогают поставить диагноз: зубная боль, афты, отек десен, повышение температуры, головная или боль в горле, диспепсические расстройства и т.д.

Лечение запаха изо рта у взрослых

Учитывая, что чаще всего причина неприятного запаха скрывается во рту, то лечение будет заниматься стоматолог. Тактика определяется поставленным диагнозом.

Лечение стоматитов. Назначается местное лечение в виде антисептических гелей, ополаскивателей для полости рта. При язвенных формах воспаления слизистой могут назначаться обезболивающие гели. В сложных рекомендован прием противогрибковых, противовирусных препаратов или антибиотиков. Но главное – нормализация гигиены полости рта.

Лечение кариеса и его осложнений. Лечение кариеса и тем более его осложнений зависит от клинической ситуации, но, как правило, проходит по следующему алгоритму: препарирование (сверление) кариозной полости, при необходимости лечение корневых каналов, восстановление анатомической целостности зуба при помощи пломбировочных материалов или коронок.

Нормализация гигиены полости рта. Комплексная гигиена полости рта – часть лечения, процедура, направленная на удаление зубных отложений из труднодоступных мест, где налет чаще скапливается, минерализуется и становится камнем. Эта же процедура подразумевает насыщение эмали минералами (реминерализация).Если источник неприятного запаха изо рта связан с патологиями внутренних органов, назначается соответствующее лечение, в зависимости от причины. Например, если это гастрит – нормализация питания, прием лекарственных препаратов и т.

Воспаление десен

Диагностика

Появление неприятного гнилостного запаха изо рта – повод обратиться к стоматологу. Осмотр поможет выявить его источник, будь то кариес или его осложнения, зубной камень. При диагностике используются стандартные методы визуального и инструментального осмотра.

Если во рту не было выявлено причин галитоза, стоматолог дает направление к терапевту.

Современные методы лечения

Медицина развивается, появляются новые методы лечения, более комфортные для пациента. Стоматологическое лечение лишено страха и боли, врачи предложат лечение кариеса без сверления. Но! Его нужно начать как можно раньше, на ранних стадиях, тогда вероятность лечения кариеса без сверления наиболее высока.

При дентофобии (боязни стоматологов и лечения зубов) и, если объем лечения большой и сложный, стоматологи могут предложить лечение зубов во сне. После процедуры не останется неприятных и болезненных воспоминаний и ощущений. А у стоматолога будет возможность провести больший объем лечения, как правило, проводится полная санация полости рта. В стоматологии такое лечение условно называется «под ключ».

Как избавиться от запаха изо рта у взрослых

Гигиена полости рта – мощный инструмент профилактики всех без исключения болезней полости рта. В стоматологии существует понятие – контролируемая чистка зубов. В ходе этой процедуры стоматолог предлагает пациенту почистить зубы так, как он это делает дома. Зубы и десны окрашиваются специальным раствором, эта может быть таблетка для рассасывания или же раствор для полоскания.

В итоге мягкий («свежий») зубной налет окрашивается одним цветом, а вот длительно существующий, превращающийся в камень – другим, более темным. Такая процедура наглядно показывает пациенту, насколько качественно он чистит зубы, на какие области нужно обратить внимание.

На заметку

Разбор ошибок происходит на объемной модели. Стоматолог показывает, как правильно чистить зубы. Подбираются наиболее подходящие зубные щетки, пасты, флоссы, учитывающие особенности полости рта.

Исследования показывают: контролируемая чистка зубов – метод, улучшающий состояние полости рта, уменьшающий распространенность и интенсивность кариеса.

Профилактика запаха изо рта у взрослых в домашних условиях

Это комплексная работа, которая начинается с посещения стоматолога. Где определяется объем лечения и необходимых мероприятий. Избавиться от запаха изо рта дома можно путем нормализации гигиенических навыков: чистка зубов утром и вечером с использованием щетки, пасты, флоссов, скребков для языка и др.

Даже если причина галитоза вне полости рта, чистка зубов поможет скрыть симптомы и не допустить осложнений.

Популярные вопросы и ответы

Галитоз – проблема, стоящая на стыке специальностей. И лечение может заниматься стоматолог, но иногда привлекаются и другие врачи. Об особенностях галитоза у взрослых, тревожных симптомах мы спросили у врача-стоматолога «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России Натальи Роговой и патофизиолога, иммунолога Алены Парецкой.

Галитоз — признак патологии?

Далеко не всегда, существует и физиологический галитоз, формирующийся из-за особенностей питания. Например, лук, чеснок, пряности, копчености – причина стойкого неприятного запаха изо рта, не исчезающего даже после чистки зубов.

Вариантом нормы считается застойное дыхание, формирующееся с утра у взрослых, дышащих ртом в силу разных причин. Но главное условие – неприятный запах изо рта исчезает после чистки зубов. Его появление можно объяснить физиологическим снижением выработки слюны, из-за чего ряд бактерий, в норме проживающих во рту, начинают активно размножаться. А в ходе своей жизнедеятельности выделяют летучие соединения, окрашивающие дыхание.

Какие запахи изо рта у взрослых можно считать тревожными симптомами?

Оттенки запаха изо рта – основной диагностический критерий. Кроме гнилостного, может появляться специфический запах, например, ацетона, свидетельствующий о кетоацидозе, когда уровень инсулина очень низкий и организм для энергии начинает использовать жировые отложения. В ответ формируются кетоны, которые в высоких концентрациях становятся ядом.

Кетоацидоз – серьезное состояние, представляющее угрозу для здоровья и жизни. Дыхание может пахнуть мочой – тревожный признак, свидетельствующий о серьезных болезнях почек. Появление рыбного запаха изо рта свидетельствует о нарушении обмена аминокислот. Печеночный запах – свидетельство гепатита.

Появление специфических запахов изо рта – повод обратиться за медицинской помощью, а при появлении других, сопутствующих тревожных симптомов и вовсе требует вызова скорой помощи. Хотя, к счастью, такие симптомы встречаются нечасто.

Источник: www.kp.ru

Пахнет ацетоном изо рта у ребенка: причины запаха, диагностика и лечение

Многие мамы хотя бы однажды замечали, что изо рта у их ребенка исходит неприятный запах, который очень похож на ацетон. Он резкий и специфический, его трудно спутать с чем-то другим. Запах ацетона может быть разной интенсивности, однако в любом случае он свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Почему у детей пахнет ацетоном изо рта, что означает специфический запах? Насколько серьезен этот симптом и что нужно делать? Как диагностируются и лечатся патологии? Как правильно подобрать лечебную диету для ребенка?

  • 1. Почему в организме образуется ацетон?
  • 2. Причины запаха ацетона изо рта у ребенка
  • 2.1. Неправильное питание
  • 2.2. Сахарный диабет
  • 2.3. Нарушения работы щитовидной железы
  • 2.4. Заболевания печени и почек
  • 2.5. ОРВИ и болезни ЛОР-органов
  • 2.6. Нервно-артрический диатез
  • 2.7. Другие причины
  • 4.1. Медикаментозные препараты
  • 4.2. Специальная диета

Почему в организме образуется ацетон?

Процесс образования ацетона в организмах новорожденного малыша и взрослого человека происходит по одному и тому же принципу. Известно, что основная доля энергии образуется при синтезе глюкозы. После расщепления она попадает в общий кровоток и насыщает энергией все клетки, обеспечивая их жизнедеятельность.

Когда глюкозы поступает недостаточно, или наблюдаются сбои на одном из этапов ее синтеза, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Обычно для этого используются жировые запасы. В результате неполноценного распада жиров в организме начинают скапливаться токсические вещества – кетоны, одним из составляющих которых является ацетон. Обычно ацетон и другие кетоновые вещества предварительно окисляются, а затем выводятся из организма почками и легкими, чем и объясняется неприятный запах (в этих органах их накапливается больше всего).

При серьезных нарушениях, когда скорость образования ацетона превышает скорость его окисления («обезвреживания»), у человека появляются симптомы ацетонемии. Слабость, недомогание и другие признаки патологии возникают внезапно, носят острый характер и нуждаются в лечении.

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка

Основные причины патологии:

  1. неправильный режим питания (присутствуют длительные промежутки между приемами пищи, то есть голодание);
  2. неполноценный рацион, нехватка необходимых питательных веществ;
  3. интоксикация по различным причинам;
  4. заболевания эндокринной системы;
  5. патологии почек и печени;
  6. обезвоживание (при отравлении или ротавирусе);
  7. сахарный диабет;
  8. сниженная концентрация глюкозы в крови (гипогликемия);
  9. ОРВИ, ЛОР-заболевания;
  10. наследственная предрасположенность, которая обычно встречается у малышей и детей младшего школьного возраста.

Неправильное питание

Сюда относят неправильный режим питания и несбалансированный рацион. При некоторых заболеваниях (например аллергии) или медицинских процедурах ребенку показано соблюдение строгой диеты. Диетическое питание содержит недостаточно питательных веществ, а при нехватке углеводов организм использует жировые запасы, вследствие чего накапливаются токсины и появляется неприятный запах.

Длительное скудное питание приводит не только к ацетоновому дыханию, но и другим симптомам (бледная кожа, быстрая утомляемость, раздражительность, плохое состояние ногтей и волос). Все это является признаком самого настоящего голодания. Очень важно своевременно обеспечить ребенку полноценный рацион для восполнения сил и энергии.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта у ребенка при диабете – явление очень распространенное. Это один из основных тревожных признаков заболевания, который родители не должны игнорировать. При диабете уровень сахара в крови настолько высок, что он не позволяет расщепленной глюкозе проникать в клетки.

Подобное состояние очень опасно для здоровья. При отсутствии медицинской помощи оно чревато наступлением кетоацидоза. К симптомам этой патологии относят боль в животе, рвоту, сухость слизистых оболочек и очень резкое ацетоновое дыхание. В крайних случаях наступает диабетическая кома.

Когда состояние ребенка начинает резко ухудшаться, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Сахарный диабет неизлечим, однако врачи научились успешно контролировать заболевание. Правильное лечение диабета позволит избежать серьезных последствий.

Нарушения работы щитовидной железы

В некоторых случаях зловонное дыхание появляется при патологиях эндокринной системы, например, гипертиреозе – заболевании, при котором щитовидная железа продуцирует и выбрасывает в кровь чрезмерное количество гормонов. Его можно контролировать при помощи медикаментозной терапии.

Иногда уровень гормонов становится слишком высоким, что значительно ускоряет обменные процессы. Поджелудочная железа молниеносно реагирует на поступление питательных веществ. Это значит, что углеводы и белки расщепляются слишком быстро, а затем наступает голодание клеток. При гипертиреозе у ребенка может повышаться температура, наблюдаться заторможенность реакций или гипервозбудимость.

Заболевания печени и почек

Печень и почки относятся к выделительным органам. Печень выполняет очистительную функцию, а почки – выделительную. При любых нарушениях их функционирования происходит застой токсинов в организме, то есть они выводятся не полностью.

При серьезных патологиях, например острой печеночной недостаточности, запах ацетона появляется и в моче. Кожные покровы и глазные яблоки приобретают желтый оттенок, у ребенка болит правый бок.

Подобные заболевания могут появиться в любом возрасте, иногда они бывают врожденными. Важно вовремя обратиться к специалистам и провести необходимое лечение.

ОРВИ и болезни ЛОР-органов

Неприятное дыхание во время простуды или гриппа – не редкость. Обычно запах ацетона при этом слабый, не слишком резкий, но вполне заметный. В этом случае проблема носит временный характер и полностью проходит после выздоровления.

Во время болезни у детей снижается аппетит, и это нормально. Обменные процессы, наоборот, ускоряются, так как иммунная система активно борется с инфекцией. Нехватка углеводов запускает механизм выработки ацетона.

Нервно-артрический диатез

Нервно-артрический диатез – генетическая особенность обменных процессов, при которой происходит накапливание в крови мочевой кислоты и кетоновых веществ. Патология чаще свойственна девочкам. Встречается в раннем возрасте (может появиться в 6 месяцев или в детском саду), обычно проходит до 10 лет.

Дети нуждаются в постоянном контроле, соблюдении диеты и питьевого режима. Характерны повышенная возбудимость, частые боли в суставах и животе. При обострении происходит ацетонемический криз, который сопровождается ацетонемической рвотой. Кризу предшествует резкий запах изо рта, по которому можно предугадать обострение и предупредить его.

Другие причины

Следующая причина недуга – стоматологические болезни и патологии ротовой полости. Механизм прост – во рту накапливается множество болезнетворных микроорганизмов, которые постепенно приводят к зловонному дыханию. Запускать такие болезни нельзя, так как это чревато осложнениями в дальнейшем.

Ацетоновый запах почти всегда появляется при продолжительной рвоте, когда организм сильно обезвожен. Подобное случается при отравлениях, а также ротавирусе (энтеровирусе или кишечном гриппе). Эти инфекции распространены в детском возрасте и очень заразны.

У грудничков и малышей до 1 года проблема встречается намного реже. Это реальный повод для беспокойства родителей. Требуются полное медицинское обследование и консультация педиатра.

Основные причины патологии у малышей:

  1. несбалансированная диета кормящей мамы;
  2. использование неподходящих молочных смесей;
  3. стоматит или кандидоз (молочница);
  4. несоблюдение правил гигиены при использовании бутылочек или пустышек и др.

Методы диагностики

Диагностика чрезвычайно важна, так как непосредственно от причины недуга зависит его лечение. Прежде всего нужно прийти на прием к педиатру, который поможет разобраться с проблемой. Комплексный подход поможет диагностировать истинную причину неприятного запаха.

Методы лечения

Ранее уже говорилось, что лечение полностью зависит от первопричины возникновения проблемы. Помимо основной терапии, необходима специальная диета, которая поможет нормализовать обменные процессы.

Доктор Комаровский, известный всем своим адекватным и грамотным подходом к вопросу детского здоровья, рекомендует родителям не паниковать. Запах ацетона – это не болезнь, а всего лишь признак нехватки или отсутствия глюкозы в организме.

Первая помощь при появлении этого симптома – сладкое питье (чай, компот, морс или сок) и полноценное питание. Если проблема появилась у новорожденного, или она повторяется у ребенка часто, необходима полная диагностика и помощь специалиста.

Медикаментозные препараты

Если специфическое дыхание вызвано заболеваниями внутренних органов, основная терапия должна быть направлена на их лечение. После полного выздоровления уровень ацетона снизится автоматически.

Перед началом лечения нужно вывести токсины из организма. С этим справляются сорбенты, разрешенные детям, – Атоксил, Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, детский Сорбекс и прочие. Для нормализации кислотно-щелочного баланса и устранения признаков интоксикации показаны специальные растворы, например Регидрон.

Специальная диета

Соблюдение диеты обязательно. Кроме того, нужно потреблять достаточное количество жидкости (вода, подслащенный чай, компот или морс), которая будет выводить кетоновые тела. Пить и есть нужно часто и понемногу.

В течение первых суток важно много пить. Если ребенок отказывается кушать, заставлять его не нужно.

Можно есть яйца, кисломолочные продукты с невысокой жирностью, хлебные сухарики, овощи и каши. Запрещена вредная еда, которая в любом случае не полезна ребенку. Нужно исключить острые или пряные блюда, цитрусовые фрукты, копчености, полуфабрикаты, сладости, газировку, жирную пищу, майонезы и кетчупы и т. д.

Диеты нужно придерживаться 1-2 недели, согласно рекомендациям доктора. Далее нужно возвращаться к полноценному и правильному питанию. Приемы пищи должны быть регулярными. Некоторые дети, особенно подростки, нередко пропускают завтрак или обед, что часто и провоцирует развитие проблемы.

Источник: mikdent.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Funkyshot.ru