Высыпания на коже в виде пятен, пузырьков, бугорков и гнойников — один из самых частых симптомов, который встречается у пациентов всех возрастов. Зачастую сыпь сопровождается зудом, а также вызывает психологический дискомфорт при расположении на лице и видимых участках тела.
Кожу не зря называют “зеркалом организма”, поскольку сыпь может быть не только при дерматологических болезнях, но и при различных заболеваниях внутренних органов, системных аллергических и других патологических процессах. Далее подробнее поговорим о группах причин кожной сыпи.
Кожные болезни
Собственно дерматологические заболевания — самая частая причина высыпаний. Прежде всего стоит вспомнить про акне, которое встречается у 90% подростков и у 30% людей молодого возраста. Угревая сыпь — это не только гнойнички. Она может быть представлена черными точками (открытыми комедонами), белыми бугорками (закрытыми комедонами), подкожниками, крупными конглобатными угрями.
Причиной сыпи выступают различные кожные инфекции: вирусные, бактериальные, грибковые. Чаще всего люди страдают от папиллом (вызваны ВПЧ), простого герпеса, опоясывающего лишая. Мокнущие эрозии и шелушения являются типичным признаком микозов кожи.
Чесотка, зуд, сыпь на коже, красные пятна можно вылечить за один день
Длительно не проходящие высыпания зачастую указывают на хронические дерматозы, такие как:
● красный плоский лишай.
Инфекции
Многие вирусные и бактериальные инфекции, которые имеют системное действие на организм, затрагивают кожу. Они сопровождаются экзантемой — кожными высыпаниями, и энантемой — сыпью на слизистых оболочках. Такие инфекции чаще поражают детей, однако могут быть и у взрослых, которые не прошли полный курс вакцинации (для тех болезней, у которых есть вакцинопрофилактика), имеют сниженный иммунитет, работают в больницах или детских коллективах.
Типичные болезни с экзантемой:
● корь — проявляется макулопапуллезными высыпаниями, которые возникают за 2-3 дня и распространяются сверху вниз (от лица к туловищу и конечностям);
● краснуха — характеризуется мелкоточечной сыпью на туловище и разгибательных поверхностях конечностей;
● скарлатина — манифестирует “пылающим зевом” и мелкоточечной сыпью на фоне красной отечной кожи, которая не затрагивает носогубный треугольник;
● ветрянка — проявляется пузырьковыми высыпаниями, которые могут самостоятельно вскрываться и образовывать эрозии;
● псевдотуберкулез (иерсиниоз) — характеризуется скарлатиноподобной сыпью, которая склонна к слиянию, располагается на кистях рук, стопах и лице (симптомы перчаток, носков и капюшона);
● менингококковая инфекция — при генерализованной форме на коже преимущественно нижней половины тела возникают красные пятна, которые могут превращаться в геморрагическую сыпь.
Укусы насекомых
Теплое время года — пик активности различных летающих паразитов, которые часто кусают человека. Самыми неприятными и вездесущими являются комары, после нападения которых на теле остаются красные пятна и волдыри. Они сильно зудят, а при расчесывании увеличиваются в размерах и вызывают более сильный дискомфорт.
Красные пятна на теле при пульпите. Розовый лишай.
Любителей прогулок по паркам, лесам и местности вблизи водоемов могут подстерегать клещи. Их укус выглядит в виде небольшого красного пятна и темной точкой посередине, которая представляет собой тело клеща. Если возбудитель — переносчик боррелиоза, спустя 1-2 недели на месте укуса появляется растущее красное пятно с бледным центром.
Аллергические реакции
Кожные проявления аллергии особо характерны для детей, но часто встречаются и во взрослом возрасте. Они могут быть представлены немедленными реакциями в виде больших зудящих волдырей (крапивницы) либо полиморфной длительно сохраняющейся сыпью, которая типичная для аллергического дерматита.
Высыпания аллергической природы отличаются сильным зудом и могут сопровождаться другими признаками аллергии: чиханием, слезотечением, водянистыми выделениями из носа. Симптомы часто связаны с периодом цветения растений, контактом с животными, работой со средствами бытовой химии.
Аутоиммунные болезни
Симметричные красные высыпания на щеках, которые по форме напоминают “бабочку” — патогномоничный симптом красной волчанки. Дерматоз может быть единственным проявлением (дискоидная форма) либо компонентом тотального поражения организма (системная форма). Сыпь на коже также бывает при дерматомиозите, васкулите, склеродермии.
Что делать с непонятной сыпью?
Высыпания могут иметь десятки разных причин, поэтому без помощи врача не обойтись. Если вас беспокоит сыпь на любом участке лица или тела, рекомендуем проконсультироваться с дерматологом. Мы понимаем, что в активном ритме жизни не всегда удается найти время на приезд в клинику, поэтому предлагаем услугу онлайн-консультации по видеосвязи.
Если у вас появилась сыпь на фоне повышенной температуры и синдрома интоксикации, желательно не приезжать в клинику, а вызвать врача на дом или пообщаться со специалистом онлайн. Это очень важно, поскольку многие инфекции имеют воздушно-капельный путь передачи. В период активных симптомов человек становится заразен и опасен для окружающих.
Как записаться к дерматологу ID-Clinic
Чтобы выбрать удобный формат и время проведения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам и уточнит детали записи.
Источник: id-clinic.ru
Бляшки на коже
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Определение
Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.
В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.
Разновидности бляшек
По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.
По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).
Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.
Возможные причины появления бляшек
Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:
- Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
- Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
- Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
- Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
- Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
- Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
- Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
- Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
- Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
- У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
- Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
- Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
- Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
- Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
- Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
- Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.
Диагностика и обследования при появлении бляшек
Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.
Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.
№ 666 Комплексные панели, IgE (отдельные ответы по аллергенам):
Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респир�.
Источник: www.invitro.ru
Сыпь
Сыпь — это изменение внешнего вида кожи, ее цвета, структуры с локализацией поражений на лице, коже волосистой части головы, руках, ногах или, в тяжелых случаях, на всем теле.
Высыпания могут сопровождаться зудом, болью, образованием красных пятен, булл (пузырей), папул (узелков), гнойничков (пустул), волдырей, бляшек. Кожа становится сухой, шелушится, при расчесывании на коже могут появиться царапины, мокнутия, корки или эрозии. Хронический зуд и присоединение вторичной инфекции часто провоцируют развитие очагов атрофии кожи: изменение пигментации, истончение или утолщение кожного покрова.
Появление сыпи может сопровождаться следующими симптомами: зуд, боль, повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах, головная боль, нарушения сна, аппетита, потеря веса, общее недомогание, слабость, тошнота и рвота, воспаление и поражения слизистых оболочек (глаз, полости рта, половых органов).
Самые частые вопросы на приеме у врача: аллергическая, инфекционная и угревая сыпь. Важно понимать, что причиной появления высыпаний чаще всего являются заболевания — волосяных фолликулов и сальных желез, аллергические реакции, инфекционные, аутоиммунные заболевания. То есть, сыпь не возникает сама по себе, а является внешним признаком патологических процессов в коже, внутренних органах и системах организма.
Причины сыпи
Сыпь на коже может быть вызвана рядом различных причин: инфекциями, аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, воздействием тепла, солнечных лучей.
К причинам, вызывающим сыпь, относятся:
- атопический дерматит (экзема);
- контактный дерматит;
- крапивница (вызванная аллергической реакцией на пищу или лекарства, инфекцией, стрессом, контактом с животными, химическими веществами, воздействием солнечных лучей, холода и пр.);
- инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, синдром рука-нога-рот, контагиозный моллюск, розовый лишай, стригущий лишай, себорейный дерматит, инфекционная эритема, опоясывающий лишай, бактериальный тонзиллофарингит, импетиго, мультисистемный воспалительный синдром у детей, ассоциированный с COVID-19);
- акародерматит (паразитарное заболевание, чесотка);
- розацеа;
- красный плоский лишай;
- аутоиммунные заболевания (псориаз, системная красная волчанка, дерматомиозит);
- злокачественные заболевания молочных желез у женщин (воспалительный рак молочной железы, рак Педжета и др.);
- акне;
- акне новорожденных (неонатальный пустулез);
- токсическая эритема новорожденных;
- пеленочный дерматит;
- потница;
- укусы насекомых;
- прием лекарств (аллергия на амоксициллин, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная экссудативная эритема);
- ангионевротический отек (отек Квинке).
Когда при возникновении сыпи необходимо обратиться к врачу?
Зачастую сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно, в других случаях лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов и применении местных средств, уменьшающих зуд и отек, местных средств на основе кортикостероидов.
Сыпь может являться симптомом основного заболевания или указывать на развитие аллергической реакции. Иногда появление сыпи (в различных формах, с поражением всей поверхности кожи или одного/нескольких участков) связано с приемом какого-либо лекарства: антибиотиков (пенициллины, сульфаниламиды), противовоспалительных (ибупрофен, напроксен, индометацин), обезболивающих, противосудорожных (фенитоин, карбамазепин), химиотерапевтических, психотропных, йодсодержащих (особенно рентгеноконтрастных) препаратов, диуретиков, средств для лечения аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит).
Сыпь может вызвать любой препарат, доля подобных аллергических реакций составляет 5–10% от числа всех побочных эффектов, связанных с приемом лекарств. Чаще всего такая местная реакция возникает у женщин, людей пожилого возраста (которым часто приходится принимать более 3 лекарств одновременно), людей с ослабленной иммунной системой. Характерным симптомом лекарственной аллергии является зуд. Если сыпь распространилась на слизистые оболочки, повысилась температура, затруднено дыхание, одновременно возникает отек лица, губ, языка, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Лечение сыпи, вызванной приемом лекарства, включает отмену препарата-триггера (под контролем врача), антигистаминные препараты, местные средства (кремы, лосьоны) с кортикостероидами, местные антибактериальные препараты для лечения открытых язв.
Не следует заниматься самостоятельным установлением диагноза и самолечением, для выяснения причины появления сыпи, диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к врачу.
Сыпи у младенцев зачастую не являются истинно аллергическими. О тактике при потнице, акне новорожденных, пеленочном дерматите и других видах сыпи читайте подробнее в материале «Сыпи у младенцев».
К педиатру необходимо обратиться, если воздушные ванны, профилактика перегрева, частая смена подгузников, применение местных средств не дают положительного результата, сыпь не проходит в течение нескольких дней; вы заметили признаки инфекции — нарастание боли, отека, покраснения кожи, высыпания сопровождаются выделением гноя, образованием корок, увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, на шее или в паху; ребенок вялый, отказывается от еды, возникла лихорадка.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если сыпь появилась внезапно, быстро распространяется по всему телу, сопровождается сильным зудом, появлением волдырей, лихорадкой, отеком губ, век, щек, кистей рук, шеи, рвотой, затруднением дыхания, затруднением глотания, изменением цвета кожных покровов.
К каким врачам обращаться по поводу сыпи?
Для определения причин возникновения сыпи необходимо записаться на консультацию к терапевту (педиатру), дерматологу, аллергологу, иммунологу, инфекционисту, офтальмологу.
Источник: klinikarassvet.ru