Влияет ли алкоголь на анализ крови из вены

Сегодня я расскажу о том, как правильно подготовиться к сдаче крови для проведения медицинских анализов?

И почему это важно?

Не секрет, что 70% лабораторных ошибок возникает на первом преаналитическом этапе — это процедуры, выполняемые до начала проведения лабораторных исследований, который включает в себя:

• назначение анализов врачом;
• подготовка к анализам (хорошо, если об этом пациенту расскажет врач, но из-за отсутствия времени у врача, это редко происходит);
• забор материала на исследование (тут тоже есть свои тонкости, например, не ослабили жгут во время забора биоматериала. В итоге, показатели общего анализа крови — гемоглобин и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АЧТВ (показатель свертывающей системы) повышены);
• маркировка биоматериала, лучше всего штрих-кодирование;
• доставка материала в лабораторию в специальных транспортных термосумках, со строгим соблюдением температурного режима.

Из всего этого основной процент ошибок, это неправильная подготовка к анализам. Например, пациент сдал анализ на липидный профиль и поел перед этим, холестерин повышен и все его фракции изменены. Лечить или не лечить? Вот в чем вопрос.

Анализ на алкоголизм

Поэтому, чтобы результаты Ваших анализов были достоверны, необходимо знать и соблюдать все правила подготовки к их сдаче.

Сегодня поговорим об общих правилах подготовки к сдаче анализов крови.

✓ Кровь для выполнения лабораторных исследований надо сдавать утром строго натощак, после 8 – 12-ти часового голодания (не менее 8 часов, но не более 12 часов).

Например, если анализ на глюкозу сдать через 15 часов после последнего приема пищи, то результат может не соответствовать, так как глюкоза быстро расходуется на многие обменные и энергетические процессы: работу мозга, мышечные нагрузки.

Минеральная вода, сок, кофе, чай, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Обычную воду пить можно, но немного, и не в коем случае не сладкую, не газированную и не соленую.

✓ Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне не удалось избежать застолья – перенесите лабораторное исследование на 1 – 2 дня.

✓ За час до взятия крови рекомендуется воздержаться от курения.

✓ При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (подъем по лестнице, бег), эмоциональное возбуждение.

Поэтому, перед процедурой надо отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться, и только после этого проходить в процедурный кабинет.

К тому же, стресс-гормоны, такие как кортизол и адреналин, после любого напряжения и возбуждения, сдавать просто нельзя. Самый правильный вариант пригласить специалиста на дом и сдать эти анализы после пробуждения, даже не вставая с кровати.

✓ Кровь не следует сдавать после рентгенографии и ультразвукового исследования (УЗИ), физиотерапевтических процедур или ректального исследования, включая Трансректальное УЗИ предстательной железы.

Любой эффект сдавления на предстательную железу повышает показатели ПСА (простатспецифического антигена).

У одного моего пациента при норме до 4,0, уровень ПСА был 180.

У него была пахово-мошоночная грыжа и огромный эффект сдавления. После операции показатель ПСА пришел в норму.

Надо помнить, что после пальцевого исследования или трансректального УЗИ предстательной железы уровень ПСА в крови повышается.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследований с отличающимися референсными значениями и единицами измерения.

✓ Чтобы оценка Ваших результатов была корректной, делайте исследования в одной и той же лаборатории, и сдавайте анализы в одно и то же время.

Почему важно сдавать анализы в одно и тоже время, в утренние часы?

Во-первых, все нормы (референсные значения) были рассчитаны на утренние часы.

И, во-вторых, у многих гормонов существуют циркадные ритмы, то есть колебания их выработки в течение суток.

Например, тиреотропный гормон, гормон гипофиза, регулирующий выработку гормонов щитовидной железы Т3 и Т4: пик его выработки ночью; утром, когда рекомендуют брать анализ, он оптимальный; и к вечеру выработка снижается.

Итак, пациент сдал анализ на ТТГ в 9 часов 1 минуту утром в одной лаборатории, результат 4,6 при норме до 4,0, повышен. На следующий день в другой лаборатории сдал днем в 13 часов 9 минут и результат 3,8, нормы, казалось бы, те же. То есть в норме? Он спрашивает в какой лаборатории ошибка, и какой результат верный?

Вы сами уже можете ответить на этот вопрос. И в той, и в другой лаборатории результаты верные и нет никакой ошибки. Виновато время.

Теперь Вы понимаете, почему я рекомендую сдавать анализы в одно и тоже время и в утренние часы.

✓ Тесты на инфекции, экстренные исследования и клинический анализ крови допустимо сдавать через 4 – 6 часов после приёма пищи.

Остановимся на клиническом анализе крови. Это мой любимый анализ особенно, когда смотришь в микроскоп.

Существует мнение, что его можно сдавать и на сытый желудок. Сдавать то можно, а какой результат?

Известно, что существует пристеночный пул лейкоцитов – это лейкоциты, которые «прилипли» к стенке сосуда и не участвуют в общем кровотоке. Когда человек поел, они просто «выталкиваются» в общий кровоток и уровень лейкоцитов повышается в общем анализе крови. …

Хотя бы 4 – 6 часов не есть! Это важно, для правильной оценки результата!

✓ Женщинам анализы на гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

• В первой фазе менструального цикла (фолликулярной) – на 2 – 7 день.
• Во второй фазе менструального цикла (лютеиновой) – на 21 – 24 день (при менструальном цикле 28 – 30 дней).

В зависимости от продолжительности менструального цикла, самих гормонов, возраста и других факторов, например, подготовке к ЭКО, эти рекомендации могут меняться.

Поэтому в какой день менструального цикла сдавать анализы именно Вам, уточняйте у своего гинеколога-эндокринолога.

Какие анализы можно сдавать на сытый желудок: гликозилированный гемоглобин (это средний уровень глюкозы за последние три месяца) и генетические исследования. Мало вероятно, что вы их будете сдавать отдельно от других исследований, поэтому, чтобы не путаться, все анализы сдаем натощак, кроме одного, который является исключением.

Какой же анализ сдаётся строго на сытый желудок?

Кариотип: взятие крови на кариотип осуществляется через час или два после приема пищи.

Если Вам надо сдавать и другие анализы, сдаем их на натощак. Плотненько, с удовольствием кушаем, гуляем, дышим свежим воздухом, и через 1,5 часа приходим и сдаем анализ на кариотип.

Теперь Вы понимаете, почему так важно правильно готовиться к сдаче анализов!

Источник: medcentr-endomedlab.ru

Кровный интерес. Шесть наивных вопросов про анализы

Почему кровь нужно сдавать с утра и натощак? Зачем врачи запрещают алкоголь накануне анализа? Может, это всего лишь прихоти медиков?

Рассказывает ведущий эксперт по лабораторной диагностике центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.

1. Вставать рано обязательно?

Наш организм живёт в соответствии с суточными биоритмами. Например, в вечерние часы гормон кортизол вырабатывается особенно активно, а утром его концентрация в крови минимальна. То же касается большинства других гормонов, показателей жирового, белкового и углеводного обмена (биохимии крови). Поэтому у одного и того же человека анализы, взятые в разное время, могут различаться.

Чтобы не было путаницы, врачи решили принять за норму утренние значения здорового человека. А раз так, анализ, сданный с утра, будет точнее интерпретирован, чем вечерний. Именно поэтому многие исследования нужно проводить с 7 до 10 утра и желательно в одно и то же время.

Впрочем, это касается не всех анализов. Например, на наличие в крови антител к инфекциям время суток никак не влияет.

Вывод. В любое время суток можно проводить генетические исследования, сдавать общий анализ крови, а также анализы на группу крови, резус-фактор, на наличие аллергии и на инфекции, например, на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Биохимию и гормоны лучше сдавать утром.

2. Почему нельзя позавтракать?

Вообще-то можно, но не всем. Например, если вы съедите бутерброд, антитела к инфекциям в крови не появятся, ­а группа крови останется прежней. Можно перекусить и перед общим анализом крови. Но не позднее, чем за два часа. Дело в том, что в ответ на приём пищи в крови возрастает количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые в том числе служат маркером воспаления.

Однако кровь довольно быстро приходит в норму. Кстати, увеличение числа лейкоцитов может спровоцировать не только поздний завтрак, но и слишком долгое (больше 12 часов) голодание. Так что устраивать разгрузочный день накануне сдачи анализов не стоит.

Если же вы исследуете гормоны или сдаёте биохимию, поесть можно не позже, чем за 8 часов до визита в клинику. Приём пищи запускает целый ряд биохимических реакций в организме, которые длятся довольно долго и искажают результаты анализов.

Перед сдачей крови на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида (последние четыре показателя используются для диагностики и мониторинга сахарного диабета) голодать придётся ещё дольше – около 12 часов. Воду перед этими анализами тоже лучше не пить.

Вывод. Все анализы, которые обязательно сдавать с утра, сдаются натощак, без завтрака. А время ужина накануне зависит от вида исследования.

3. А если всё-таки поесть?

Вывод. Даже если анализ необязательно сдавать натощак, пища должна быть лёгкой и нежирной. Чем сытнее и обильнее трапеза, тем больше придётся ждать, пока исчезнут хиломикроны и кровь станет пригодной для анализа.

4. Что будет, если выпить накануне анализа?

Алкоголь влияет на работу печени, а основные метаболические процессы, в том числе синтез некоторых гормонов, происходят именно в этом органе. Кроме того, печень участвует в синтезе веществ, отвечающих за остановку кровотечений. Поэтому, если вы злоупотребили алкоголем накануне гормональных, биохимических анализов, а также накануне исследований гемостаза, результат будет неверным.

К тому же алкоголь вызывает обезвоживание организма. Поэтому после активных возлияний изменяется гематокрит – соотношение жидкой части крови и её компонентов. Проще говоря, кровь сгущается, а количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов возрастает.

Вывод. Алкоголь не влияет на результаты генетических анализов, анализов на инфекции и группу крови. Перед остальными исследованиями, в том числе и перед общим анализом крови, пить катего­рически нельзя. Но лучше всего воздер­жаться от алкоголя перед сдачей любого анализа.

5. Если страшно сдавать кровь из вены, можно сдать из пальца?

А вот этого не надо! Анализы венозной крови точнее. Кровь из пальца представляет собой смесь капиллярной крови и межтканевой жидкости, а все референсные значения, на которые врачи ориентируются при интерпретации показателей крови, рассчитаны на чистую венозную кровь.

К тому же не у всех кровь из пальца вытекает легко. И тогда медсестра может поспешить и начать сдавливать палец, пытаясь извлечь нужное количество крови. Это приводит к повреждению эритроцитов и, как следствие, неправильному количеству красных кровяных телец в анализе.

Сильное надавливание на палец может исказить и показатели уровня лейкоцитов. Дело в том, что в норме лейкоциты в капилляре располагаются вблизи сосудистой стенки. Если сосуд сужается при надавливании, лейкоциты попадают в основное кровяное русло. В результате мы получаем ложное повышение их количества.

Вывод. Сдавать кровь из пальца следует только в крайнем случае – если невозможно взять кровь из вены. Такое бывает у людей с очень низким давлением, у тех, кто проходит курс химиотерапии, или если вены серьёзно повреждены.

6. Почему в разных лабораториях разные нормы?

Лаборатории по-разному калибруют приборы и используют разные реагенты. Отсюда и расхождение, которое, как правило, больше всего заметно на гормональных исследованиях. Однако это не значит, что одна лаборатория делает анализы точнее, чем другая.

Вывод. Если сдаёте анализы в динамике, лучше делать это в одном месте.

Три запрета

Не занимайтесь спортом накануне анализов. В процессе тренировки изменяется водный баланс, уровень глюкозы, PH крови и другие показатели. Чтобы кровь вернулась в исходное состояние, требуется довольно много времени.

Не курите перед анализом. Никотин попадает в лёгкие и с током крови достигает надпочечников, где происходит основной синтез гормонов, которые, в свою очередь, влияют на биохимию крови. Поэтому, чтобы анализы были точными, перед тем как сдавать кровь, не курите хотя бы пару часов.

Не жуйте жвачку перед тем, как сдавать кровь. Как только вы начинаете жевать, мозг запускает выработку пищеварительных фе­­рмен­­тов. А это гормонально зависимый процесс. Поэтому жвачка испортит и биохимию, и анализ на гормоны.

Важно

Накануне сдачи анализов мочи соблюдайте обычный питьевой режим. Слишком обильное или недостаточное питьё изменит плотность и цвет биоматериала. Также следует избегать красящих продуктов, например свёклы, и не усерд­ствовать с острыми и солёными продуктами, которые влияют на кислотность мочи.

Источник: biogencenter.ru

Подготовка к сдаче анализа на сифилис

Анализ на сифилис, экспресс-методы определения заболевания

Если у вас есть малейшее подозрение на заражение сифилисом, вам надо срочно сдать анализы крови на сифилис. Одним из методов обследования пациента на сифилис является экспресс-диагностика на венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем). Такой анализ можно сделать у нас в клинике в течении 20 минут.

Главное — необходимо понимать, чем скорее будет поставлен диагноз, тем больший процент вероятности вылечиться без серьезных осложнений на внутренние органы и системы.

Все анализы, которые связаны со сдачей крови, должны быть в первую очередь безопасны для пациента, проводиться только посредством сертифицированного и зарегистрированного в Российской Федерации оборудования и медикаментов. Сдача анализов на сифилис может быть осуществлена в КВД и в поликлинике по месту жительства. Но надо понимать, что в госструктуре при положительном анализе на сифилис никто не будет сохранять анонимность. Платные венерологи нашей клиники в полной мере гарантирует Вам анонимность и безопасную сдачу анализа на сифилис.

Подготовка к сдаче анализа на сифилис

Для того, чтобы анализы на сифилис были более точными, к ним следует подготовиться. Для получения точных результатов анализов крайне важно строгое соблюдение пациентами правил подготовки к лабораторным исследованиям.

Требования для сдачи анализа на сифилис.

Требования для сдачи анализа совсем несложные. Кровь для исследования на сифилис берут натощак. Натощак — это через 12 часов после последнего приема пищи, лучше утром. В крайнем случае – не ранее, чем через четыре часа после еды. Можно пить воду.

Накануне забора крови пациенту не следует употреблять алкоголь, наркотические и медикаментозные препараты, принимать жирную пищу. При взятии крови в более ранние сроки после приема пищи, в особенности жирной, а также после употребления алкоголя, могут выпадать неспецифические ложноположительные результаты.

Чтобы не получить ложноположительные результаты (ЛПР), не рекомендуется сдавать анализ во время лихорадочных состояний или непосредственно после перенесенных инфекционных заболеваний.

По тем же причинам не следует брать кровь у женщин — во время менструации, у беременных — в последние две недели перед родами и в ближайшие 10 дней после родов, у новорожденных — в первые 10 дней жизни. Нельзя брать кровь у больных с повышенной температурой, у пациентов ранее 24 часов с момента употребления ими спиртных напитков. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Венозная кровь – лучший материал для лабораторных исследований. Кровь для анализа берется из вены, в количестве 5-10 мл. Техника получения венозной крови из локтевой вены не отличается от стандарта взятия крови для других исследований в клинико-диагностической лаборатории.

Методы исследования сыворотки и плазмы крови на сифилис

Один из методов определения заболевания – серологические исследования. Они основаны на выявлении в сыворотке (плазме) крови антител, образующихся в организме больного при заражении сифилитической инфекцией. Такие исследования делят на нетрепонемные и трепонемные. При подозрении на наличие сифилиса серологические реакции являются обязательным компонентом обследования пациентов.

Привычный всем анализ на RW (реакция Вассермана) относится к нетрепонемным тестам. Современные интерпретации этого метода — RPR (быстрый плазмореагиновый тест) и VDRL (определение антител к кардиолипиновому антигену).

Экспресс-анализ на сифилис (это нетрепонемный анализ) не дает точного ответа на вопрос о наличии заболевания сифилиса у пациента. Суть метода состоит в следующем: проводится тест на преципитацию или осаждение с кардиолипиновым агентом. Результат экспресс-анализа на сифилис будет готов спустя 20 минут после забора крови. Если тест показывает положительный результат, то это следует рассматривать как причину для проведения более углубленных исследований (ИФА, РПГА,РИФ,антитела IgM и IgG).

Трепонемный анализ на сифилис представляет собой специфический тест, который выявляет только антитела к возбудителю сифилиса. Один существенный недостаток этого метода – антитела остаются в крови человека и после благополучного лечения, в течение всей оставшейся жизни.

Ложноположительные анализы крови возможны при ревматоидном артрите, ревматизме, туберкулезе, мононуклеозе, у беременных, у пожилых старше 60 лет, у людей с онкологическими, эндокринными, язвой желудка и т.д

Результаты диагностики оценивает врач-венеролог. Окончательный диагноз ставиться только врачом при положительных углубленных анализах .

Экспресс анализ на сифилис – доступная стоимость и быстрый результат.

Стоимость анализа на сифилис зависит от того, какой именно анализ вы хотите провести. Экспресс-анализ, проводимый в нашей клинике, имеет стоимость 1000р. Эта процедура является быстрой и эффективной, поэтому при малейшем подозрении (незащищенный секс, случайная половая связь, изнасилование, наличие подозрительных высыпаний) такой анализ сдать необходимо.

Самый быстрый и достоверный анализ, проводимый методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — имеет вполне приемлемые цены в клинике «На Ленинском». Этот анализ выявляет как острые, так и латентные инфекции. Сроки получения результата анализа ПЦР на все скрытые инфекции – через 24 часа.

Не стоит рисковать здоровьем – запишитесь на прием к врачу венерологу по телефону: 8 (495) 970-30-92, 8 (985) 970-30-92. Клиника «На Ленинском» и платный венеролог в Москве — быстро, доступно, анонимно.

• Сифилис. Описание заболевания
• Симптомы сифилиса
• Анализы и диагностика сифилиса
• Пути заражения сифилисом
• Возможные осложнения
• Лечение сифилиса
• Лабораторная диагностика сифилиса
• Прямые методы диагностики сифилиса
• Серологические методы диагностики сифилиса
• Нетрепонемные тесты на сифилис
• Трепонемные тесты на сифилис
• Ложноположительные и ложноотрицательные результаты анализов на сифилис
• Серологический контроль после лечения сифилиса
• Серорезистентность после лечения сифилиса

Источник: bestvenerolog.ru